王思思
目的 探讨2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂应用情况,提高用药合理性.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法评价2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂使用情况,计算每种药品的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A).结果 2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂使用量呈逐渐升高趋势,多种微量元素注射液(Ⅱ)、复方氨基酸注射液(15-HBC)及转化糖注射液销售金额呈逐年升高趋势;多种微量元素注射液(Ⅱ)销售金额排序均居前3位;多种微量元素注射液(Ⅱ)、果糖注射液、转化糖电解质注射液及脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11％)注射液DDC均>100元;20％脂肪乳注射液及转化糖电解质注射液B/A均>1.结论 2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂使用基本合理,但仍需进一步加强管理,促进用药合理性.
作者：李丹琪 刊期： 2018年第09期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞的效果.方法 通过对2016年1月至2017年10月在我院治疗的82例呼吸阻塞患儿随机分组,对照组患儿应用常规治疗,实验组患儿加用联合沙丁胺醇雾化治疗,观察比较两组患儿治疗效果、临床症状改善情况和不良反应发生率差异.结果 实验组患儿有效率同对照组比较明显提高,临床症状消失时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).结论 针对呼吸阻塞患儿应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗可明显提高治疗效果,缓解病情,无严重不良反应,该方法具有疗效显著,安全性高等特点,值得推广应用.
作者：张芳；范鹏举；张丽 刊期： 2018年第09期
目的 探究分析阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果并对其进行评价.方法 按数字表法将入住我院的89例非淋菌性宫颈炎患者随机分为研究组和对照组两组,分别45例、44例.研究组采取阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗,对照组采取单纯服用阿奇霉素治疗.本次实验两组对比指标:PCR检测结果和恶心、呕吐、腹胀、外阴灼热等不良反应发生和治疗的总有效率.结果 本次治疗后,研究组指标均与对照组指标有明显差异.与对照组相比,研究组的PCR的检测结果显示转阴率高,不良反应发生例数少,发生率低,治疗总有效率高,差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗非淋菌性宫颈炎比单纯采用阿奇霉素治疗的临床效果好,可提高患者治愈率,值得在临床上推广.
作者：张玉杰 刊期： 2018年第09期
目的 对早期先兆流产采用中西医结合与单纯西医治疗的临床疗效的差异进行分析.方法 选取60例早期先兆流产孕妇进行研究,且所有孕妇为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的.将孕妇按照每组30例随机分成两份.采用单纯的西医治疗对照组孕妇,采用中西医结合的方式治疗观察组孕妇,比较两组孕妇治疗后临床效果的不同.结果 治疗后观察组的临床有效率为100％,显著高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期先兆流产的患者,采用中西医结合的治疗方法治疗效果要显著好于单纯的西医治疗,适合在日后的临床有关治疗中加以借鉴和参考.
作者：王甜甜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨采用阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)对HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果.方法 在本院2013年4月～2016年1月期间收治的CHB患者80例,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组患者仅采用LAM进行治疗,观察组患者采用LAM联合ADV进行治疗.结果 观察组患者在治疗12周、24周、36周、48周时其ALT复常率、HBeAg转阴率及HBV DNA转阴率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者在治疗期间耐药发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 采用阿德福韦酯联合拉米夫定对HBeAg阳性慢性乙肝患者进行治疗,可有效降低耐药率,增强患者的HBeAg血清学应答和病毒学应答效果,对于控制肝部病变恶化程度,改善患者的生存质量具有十分积极的临床意义.
作者：薛小芳 刊期： 2018年第09期
目的 观察西黄丸联合化疗对于晚期宫颈癌手术患者的疗效及免疫功能的影响.方法 选取2014年3月～2016年3月收治的96例晚期宫颈癌患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组(n=48)和治疗组(n=48),所有患者均实施根治性子宫切除术,对照组术后予以化疗,治疗组在对照组基础上联合西黄丸,比较两组治疗效果和免疫功能变化.结果 对照组的疾病控制率显著低于治疗组,组间表现出的明显差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组免疫功能相关指标均优于治疗前,组间展开比较,治疗组CD8+低于对照组,CD3+、CD4+高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 西黄丸联合化疗可显著改善晚期宫颈癌手术患者的免疫功能,提高临床治疗效果,值得在临床中广泛应用.
作者：史中强 刊期： 2018年第09期
目的 分析并对比酮替芬和孟鲁司特在支气管哮喘患者中的治疗效果.方法 选取所在医院2014年9月～2017年4月88例支气管哮喘患者,所选患者均符合相关治疗标准.双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用孟鲁司特治疗,观察组(n=48)给予酮替芬,对比2种药物临床治疗效果.结果 观察组与对照组治疗总有效率(93.18％VS 72.73％)存在明显差异(P<0.05);观察组治疗后呼气大峰流速、哮喘控制评分明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.27％)低于对照组(18.18％).结论 与孟鲁司特相比,酮替芬临床治疗效果更加明显,不仅能够改善呼气功能,还能降低不良反应,对患者治疗具有重要作用.
作者：杨平 刊期： 2018年第09期
目的 探讨替普瑞酮联合雷尼替丁治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月 ～2017年6月所收治患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,仅予以雷尼替丁;研究组53例,加用替普瑞酮.比较两组患者临床疗效差异,并记录两组典型不良反应发生情况.结果 研究组患者中,显效33例、有效17例,其临床总有效率为94.34％,明显优于对照组的22例、20例及79.25％,χ2为4.033,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,不良反应发生率为7.55％,与对照组的3.77％相比较,χ2为0.177,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗中,可有效提示患者临床表现,减少不良反应发生,用药安全性高,值得临床推广应用.
作者：林璐如 刊期： 2018年第09期
目的 探讨大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗甲状腺相关性眼病的临床效果.方法 随机选取2015年7月 ～2017年6月在本院接受治疗的90例甲状腺相关眼病患者作为研究对象,采用简单随机化分组将其分为对照组和实验组,每组均为45例患者,其中,对照组患者按照常规方式服用大剂量皮糖质激素,实验组患者则采用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗.对比两组患者的治疗效果以及不良反应(继发性高血压、继发性糖尿病、肝功能异常)的发生率.结果 实验组患者治疗效果的总有效率明显高于对照组;且该组不良反应发生情况明显低于对照组,对比结果差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,其效果明显好于单一的使用大剂量皮糖质激素,且能够减少不良反应的发生情况,提高治疗的安全性,因此值得在临床进一步应用推广.
作者：黄王乐；傅德生 刊期： 2018年第09期
目的 观察直肠癌患者根治术中植入缓释氟尿嘧啶的安全性,探究缓释氟尿嘧啶植入剂治疗直肠癌患者中的临床价值.方法 将40例直肠癌患者按治疗方法分为两组:术中植入缓释氟尿嘧啶20例(植入剂组),氟尿嘧啶全身化疗组20例(对照组).观测直肠癌根治患者术前,术后的白细胞计数,红细胞计数数,肝肾功能指标.记录患者的住院天数.记录患者术后不良反应:有无腹痛,切口有无水肿,有无愈合延迟,有无组织液化,有无吻合口瘘.结果 植入剂组和对照组组间无统计学差异(P>0.05),两组患者术后不良反应方面无显著性差异(P>0.05),治疗前后两组患者的白细胞计数和谷丙转氨酶有统计学差异(P<0.05),且治疗后高于治疗前.结论 直肠癌患者术中植入缓释氟尿嘧啶疗效确切,使用安全,患者顺应性强,适合在临床上推广.
作者：翟丹丹 刊期： 2018年第09期
目的 了解我院门急诊NSAIDs的使用情况,分析不合理用药原因,为为临床合理使用NSAIDs提供相应的参考和建议.方法 利用我院HIS系统随机抽取2017年1月～2017年12月的1200张门急诊NSAIDs处方,根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》、《马丁代尔药物大典》、《临床药物治疗学》、《国家处方集》、《实用内科学》、Micromedex数据库、uptodate数据库等资料对NSAIDs处方进行分析评价.结果随机抽取的处方中,患者年龄跨度为9个月～97岁,男女比例1.18(649/551);多来自于骨科、急诊科、儿科.NSAIDs的使用主要见于急性轻中度疼痛、缓解关节炎的关节肿痛症状和呼吸道感染引起的发热.处方量位居前三的分别是尼美舒利分散片、氨酚双氢可待因片和塞来昔布.不合理用药处方272张,占比21.92％,不合理的类型主要是适应症不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜和重复给药.结论我院NSAIDs的使用尚存在部分不合理的地方,需要予以重视,并加以改进.
作者：刘江建；梁琼 刊期： 2018年第09期
目的 通过学习新版《药品经营质量管理规范GSP》,为医疗机构的安全用药提供参考.方法 与2000版GSP相对照,了解新版GSP新增内容与特点.结果 新版GSP引入了供应链管理理念,增加了计算机信息化管理,药品冷链管理,质量管理体系等.结论 医疗机构要重视药品的冷链管理、在库药品管理、票据管理、执业药师的继续教育、与药品使用环节质量控制,才能有效保证临床用药安全.
作者：张超；林明建；潘木善 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片在老年哮喘急诊治疗中的临床作用效果.方法 选取2015年1月到2018年1月在我院进行急诊治疗的100例老年哮喘患者,采用随机分组的方式,分为对照组和试验组,采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗的患者设为对照组,在吸入治疗的基础上加用茶碱控释片治疗的患者设为试验组,比对两组患者治疗后临床实验指标的变化情况以及不良反应的发生情况.结果 治疗后,两组患者均发生明显好转,试验组患者的FEV1/FVC、FEV1％、PaO2、PaCO2临床试验指标明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入的应用基础上联合茶碱控释片治疗老年哮喘的临床疗效更为明显,可以有效改善患者的临床症状.
作者：武斌 刊期： 2018年第09期
目的 建立HPLC法测定苦蒿中芦丁含量的方法.方法 测定芦丁的色谱条件为:色谱柱InertsilODS-SP(5μm,250×4.6mm);以甲醇-0.3％醋酸水溶液(37:63)为流动相进行洗脱,流速为0.8000mL·min-1;检测波长为257nm;柱温为40℃.结果 芦丁进样量在0.201～1.605μg范围内(r2=1)线性关系良好,平均回收率为98.69％(RSD％=1.54,n=6).结论 本法操作简便、快捷、稳定、重现性好,为苦蒿作为药材的开发利用提供依据.
作者：高垚；郭向群 刊期： 2018年第09期
目的 研究贝伐珠单抗联合化疗在转移性结肠癌治疗中的疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的80例转移性结肠癌患者进行研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组40例.对照组患者采用常规化疗方案,观察组采用贝伐珠单抗联合化疗.化疗结束后,比较两组的近期疗效,对患者进行为期3年的随访,比较患者的远期疗效和不良反应发生情况.结果 化疗结束后,两组的RR相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的DCR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的中位mPFS和mOS均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐珠单抗联合化疗在转移性结肠癌治疗中的疗效较好,可提高患者的生存质量且安全性较高.
作者：孙晨 刊期： 2018年第09期
目的 探讨2013～2015年我院不同年龄段住院患者病原菌的分布及耐药性.方法 将2013年1月至2015年1月我院病原菌培养阳性患者分为0～14岁、14～64岁及≥65岁3个类别,比较分析3个年龄段病原菌分布及耐药情况.结果 2013～2015年我院住院患者共计检出病原菌3965株,检出率为98.7％(3965/4016),其中革兰阴性菌占81.7％(3241/3965),革兰阳性菌占18.3％(724/3965);随患者年龄的增加,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌检出率明显降低,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌检出率明显升高;大肠埃希菌对多数抗菌药物耐药率随患者年龄的增加而呈升高趋势,肺炎克雷伯菌则随患者年龄的增加而呈降低趋势;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G的耐药性均高于90.0％,对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药率均为0.0％,金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物耐药率随年龄的增加而呈升高趋势.结论 2013～2015年我院住院患者病原菌分布及耐药情况因年龄的不同而存在差异,需充分考虑年龄因素而用药,以促进用药合理性.
作者：邱树胜 刊期： 2018年第09期
目的 制备在胃部滞留并缓释的盐酸西咪替丁微丸.方法 挤出滚圆法制备微丸,以累积释放特性为指标,正交实验筛选缓释微丸处方,紫外分光光度法测定含量.结果 微丸组成为55g微晶纤维素,30g淀粉,10g乙基纤维素,5g盐酸西米替丁,润湿剂为40％乙醇,制得微丸释放缓慢,1h,4h,8h累积释放分别为29.1％,65.1％,85.6％.结论 盐酸西咪替丁微丸缓释性能良好.
作者：何小双；徐旋；唐海梅；孙方方；陶明涛 刊期： 2018年第09期
目的 分析和研究射干麻黄汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择本院在2016年6月至2017年8月收治的60例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,将其随机分成A组和B组,分别为30例.B组患儿采用常规治疗,A组患儿在常规治疗的基础上加用射干麻黄汤加减治疗.对比两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后对血清Eotaxin、IL-5的影响.结果 A组患儿的治疗总有效率96.67％,B组患儿总有效率83.33％,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患儿的不良反应发生率为13.33％,B组患儿的不良反应发生率为36.67％,A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后血清Eotaxin、IL-5均下降,A组较B组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿喘息性支气管炎采用射干麻黄汤加减治疗具有显著的临床疗效且不良反应发生率低,还能有效降低Eotaxin、IL-5水平,提高哮喘控制水平,可在临床中推广应用.
作者：张洪钦；陈秋琴；陈寿菲 刊期： 2018年第09期
目的 阐述留样观察的重要性.方法 通过本院制剂进行15个月的留样观察结果对提高医院制剂质量的作用来证明留样观察的重要性.结论 留样观察应作为一个重要的质量管理制度对待,常抓不怠,常做不息.
作者：范彬；夏韵欣 刊期： 2018年第09期
目的 提高麻杏抗感颗粒质量标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中麻黄、黄芩、甘草、柴胡4味药材进行定性鉴别,运用高效液相色谱法对制剂中黄芩苷的含量进行测定.结果 薄层色谱斑点清晰,专属性强,分离度好,易于识别;黄芩苷在9.983～99.83μg·mL-1范围内与峰面积呈良好的线性,平均回收率为100.4％,RSD为0.72％.结论 该方法简便,准确,重复性好,可用于麻杏抗感颗粒的质量控制.
作者：郝哲；宋晓红；王丽军；张建帮；程艳芹；李明春 刊期： 2018年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
