学术投稿

1例粒缺发热肿瘤患者抗感染治疗的病例分析

钱石静;孙淑娟;祝德秋

关键词:粒缺发热, 抗感染, 临床药师
摘要:通过临床药师参与一例肿瘤化疗后粒缺发热患者抗感染的治疗,为临床治疗泛耐药铜绿假单胞菌感染积累经验.
海峡药学杂志相关文献
  • 阿司匹林联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者预后的影响

    目的 探讨在急性冠脉综合征(ACS)患者中将阿司匹林与替格瑞洛联合应用对预后的影响.方法 选取医院收治的ACS患者200例,以随机的方式将患者分为对照组(100例)和试验组(100例),两组均使用阿司匹林治疗,对照组和试验组分别再应用硫酸氢氯吡格雷片与替格瑞洛,对比两组的治疗有效率,并比较两组的治疗期间的不良心血管事件发生率.结果 试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);试验组的不良心血管事件发生率低于对照组的(P<0.05).结论 在ACS患者中将阿司匹林与替格瑞洛联合应用可提高治疗效果,并能预防不良心血管事件的发生,具有临床推广价值.

    作者:陈淑蕙 刊期: 2018年第09期

  • 地佐辛对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的影响分析

    目的 分析对临床上进行腹腔镜胆囊切除手术患者给予地佐辛进行预防患者手术后发生躁动临床效果.方法 选取2016年11月至2017年10月在我院治疗的80例腹腔镜胆囊切除手术患者,按数字表法分成两组,40例观察组患者在手术开始时静脉滴注地佐辛,40例对照组在手术开始时给予生理盐水进行静脉输注,观察两组患者在胆囊切除手术后的临床指标.结果 观察组患者手术后0级躁动发生率为(95.00%)显著高于对照组(70.00%),结果具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术开始时给予地佐辛,可使患者的血流动力学更加稳定,显著缓解患者在手术后的疼痛感,有效降低患者在手术后躁动发生率.

    作者:金震;张晓群 刊期: 2018年第09期

  • 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗的效果分析

    目的 探讨替普瑞酮联合雷尼替丁治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月 ~2017年6月所收治患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,仅予以雷尼替丁;研究组53例,加用替普瑞酮.比较两组患者临床疗效差异,并记录两组典型不良反应发生情况.结果 研究组患者中,显效33例、有效17例,其临床总有效率为94.34%,明显优于对照组的22例、20例及79.25%,χ2为4.033,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,不良反应发生率为7.55%,与对照组的3.77%相比较,χ2为0.177,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗中,可有效提示患者临床表现,减少不良反应发生,用药安全性高,值得临床推广应用.

    作者:林璐如 刊期: 2018年第09期

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者40例临床疗效分析

    目的 探讨采用阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)对HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果.方法 在本院2013年4月~2016年1月期间收治的CHB患者80例,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组患者仅采用LAM进行治疗,观察组患者采用LAM联合ADV进行治疗.结果 观察组患者在治疗12周、24周、36周、48周时其ALT复常率、HBeAg转阴率及HBV DNA转阴率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者在治疗期间耐药发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 采用阿德福韦酯联合拉米夫定对HBeAg阳性慢性乙肝患者进行治疗,可有效降低耐药率,增强患者的HBeAg血清学应答和病毒学应答效果,对于控制肝部病变恶化程度,改善患者的生存质量具有十分积极的临床意义.

    作者:薛小芳 刊期: 2018年第09期

  • 阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛的治疗效果观察

    目的 探讨阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛的治疗效果观察.方法 将2016年2月~2017年2月在我院神经内科治疗的120例偏头痛患者随机分为两组,对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用阿司匹林联合尼莫地平治疗,比较两组患者的临床疗效、症状情况、不良反应发生率.结果 观察组临床有效率为95%,明显较对照组的75%提高,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后头痛发作次数、每次持续时间、头痛程度较对照组明显减少,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组口干、皮肤瘙痒、血压下降等不良反应发生率明显低于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论 阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛的治疗效果显著,能有效减轻症状,服用安全性高,具有积极的临床意义.

    作者:曲明磊 刊期: 2018年第09期

  • 七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症中所致不良反应探讨

    目的 探究七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症中所致的不良反应情况,为临床提供指导.方法 以2014年5月15日至2017年5月15日来我院接受救治的256例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,256例患者均实施七叶皂苷钠治疗,并对256例患者的临床资料进行回顾性分析,研究七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症所致的不良反应.结果 256例腰椎间盘突出症患者总有效率为86.72%(显效152例,有效70例,无效34例);且256例患者治疗后疼痛评分〔(2.72±0.64)分〕相比治疗前〔(6.05±1.35)分〕明显更低,P<0.05.256例患者中,12例患者发生不良反应,所占比例为4.69%;经对症处理5天后,12例患者不良反应症状全部消失.结论 七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的效果较显著,但部分患者易出现不良反应,临床应结合患者的实际情况采取合理的干预措施.

    作者:孔秋云;郭俊;沈艳华 刊期: 2018年第09期

  • 重视新版GSP,确保用药安全

    目的 通过学习新版《药品经营质量管理规范GSP》,为医疗机构的安全用药提供参考.方法 与2000版GSP相对照,了解新版GSP新增内容与特点.结果 新版GSP引入了供应链管理理念,增加了计算机信息化管理,药品冷链管理,质量管理体系等.结论 医疗机构要重视药品的冷链管理、在库药品管理、票据管理、执业药师的继续教育、与药品使用环节质量控制,才能有效保证临床用药安全.

    作者:张超;林明建;潘木善 刊期: 2018年第09期

  • 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎效果评价

    目的 探究分析阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果并对其进行评价.方法 按数字表法将入住我院的89例非淋菌性宫颈炎患者随机分为研究组和对照组两组,分别45例、44例.研究组采取阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗,对照组采取单纯服用阿奇霉素治疗.本次实验两组对比指标:PCR检测结果和恶心、呕吐、腹胀、外阴灼热等不良反应发生和治疗的总有效率.结果 本次治疗后,研究组指标均与对照组指标有明显差异.与对照组相比,研究组的PCR的检测结果显示转阴率高,不良反应发生例数少,发生率低,治疗总有效率高,差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗非淋菌性宫颈炎比单纯采用阿奇霉素治疗的临床效果好,可提高患者治愈率,值得在临床上推广.

    作者:张玉杰 刊期: 2018年第09期

  • 依那普利联合吲达帕胺片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析

    目的 探讨依那普利联合吲达帕胺片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效.方法 选取我院于2016年1月 ~2017年1月收治的102例高血压合并糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组口服依那普利片治疗,观察组在此基础上口服吲达帕胺片.结果 两组患者治疗前血糖、血钾及血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合吲达帕胺片治疗高血压合并糖尿病的临床效果显著,值得临床进一步应用和推广.

    作者:林嫣嫣 刊期: 2018年第09期

  • 复方银翘氨敏胶囊中维生素C与对乙酰氨基酚的溶出度测定

    目的 建立复方银翘氨敏胶囊中维生素C与对乙酰氨基酚的溶出度测定方法.方法 采用篮法,以900mL0.1mol·L-1盐酸溶液作为溶出介质,转速为100r·min-1,以高效液相色普法测定.采用C18柱,以甲醇-乙腈-0.02%磷酸溶液(5:10:85)为流动性,检测波长为219nm.结果 维生素C与对乙酰氨基酚分别在浓度24.32~145.9μg·mL-1和50.38~302.3μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.1%、98.9%,RSD分别为0.5%、0.9%.样品溶出均一性好,在45min时6片中维生素C与对乙酰氨基酚的溶出度均达到了90%以上.结论 本方法快速、简便、结果准确,可作为该制剂中维生素C与对乙酰氨基酚的溶出度的测定方法.

    作者:李珏 刊期: 2018年第09期

  • 健膝方结合物理疗法对类风湿性关节炎的临床疗效及不良反应的影响分析

    目的 研究对类风湿性关节炎的患者而言在治疗当中采用健膝方结合物理疗法的效果及不良反应观察分析.方法 将在我2014年5月~2017年5月时期,收治150例首次诊断为类风湿性关节炎,接受常规类风湿西药治疗患者,分为对照组70例与实验组80例.实验组予健膝方结合物理疗法,两组均行15天治疗.将两组的临床治疗有效率、晨僵持续时间、关节压痛评分、生活能力评分、满意度评分及不良反应发生率进行对比分析.结果 疗程结束后实验组总有效率95.00%,对照组82.86%.实验组晨僵时间、关节压痛评分明显低于对照组,而生活能力与满意度评分明显高于对照组,对照组不良反应率28.57%.实验组不良反应率5%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健膝方结合物理疗法可提高临床疗效、满意程度,降低不良反应发生,效果理想.

    作者:沈艳华;孔秋云;郭俊 刊期: 2018年第09期

  • 地奥司明对混合痔手术患者术后疼痛及并发症的影响

    目的 探讨地奥司明对混合痔手术患者术后疼痛及并发症的影响.方法 选择2015年9月至2017年4月在本院行混合痔手术治疗的患者96例,按随机数字表法将其分为两组,各48例.对照组采用麝香痔疮栓治疗,在此基础上观察者组加服地奥司明,1周后比较两组临床疗效、术后疼痛及症状评分、不良反应.结果 相较于对照组,观察组治疗总有效率较高,肛门坠胀、创面水肿、出血及VAS评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 混合痔术后患者服用地奥司明可减轻术后疼痛,降低术后并发症发生,且安全性较高.

    作者:陈鹏 刊期: 2018年第09期

  • 阿托西班与利托君治疗双胎妊娠晚期流产的临床疗效探讨

    目的 探讨阿托西班联合利托君治疗双胎妊娠晚期流产的疗效,为后续的临床治疗提供方法参考.方法 将2017年1月至12月我院收治的62例双胎妊娠晚期流产的患者随机分为观察组及对照组,对照组采取利托君治疗,观察组阿托西班联合利托君治疗,比较两组的治疗效果以及不良反应情况.结果 观察组的宫缩完全抑制率为80.6%,对照组为67.8%,两组差异显著(P<0.05),观察组的不良反应发生率为2.0%,对照组为12.0%,差异显著(P<0.05).结论 对于双胎妊娠晚期流产采取阿托西班和利托君治疗,疗效明显且安全系数高,值得临床推广使用.

    作者:张金霞 刊期: 2018年第09期

  • 我院2017年6~12月静脉用药调配中心的药品破损情况分析

    目的 为了加强静脉用药调配中心的药品管理,分析我院2017年6~12月药品破损情况.方法 对我院静脉用药调配中心2017年6~12月的药品破损情况进行归纳、整理,寻找导致药品破损的原因、破损药品种类等情况.结果 研究结果显示,2017年6~12月的药品破损率和破损额呈逐步下降的趋势.结论 我院静脉用药调配中心6~12月的破损率和破损额呈逐步下降的趋势,虽然临床上无法避免药品破损,但可以进一步寻找原因并完善相关政策,继续降低破损率.

    作者:赵岩;王秀丽;刘萍 刊期: 2018年第09期

  • 儿童基本药物使用情况分析

    目的 了解国家基本药物(2012版)在我院的使用情况,为儿童基本药物的配备和合理使用提供参考.方法 统计2014~2016年基本药物金额情况;采用描述性分析方法,对我院2016年使用的药品中基药品种,品规等进行统计分析.结果 我院基本药物金额正逐年增加,采购金额前3位的基本药物为调节水、电及酸碱平衡药;消化系统用药;抗微生物药;2016年我院化学药与生物制品的基药品种占比为53.31%,中成药的基药占比低,仅12.32%;结论 儿童用基本药物现状堪忧,尤其儿童中成药基药,需要得到大家的广泛重视.

    作者:蔡华晶;邓本勇;陈少彬 刊期: 2018年第09期

  • 我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况分析

    目的 调查分析碳青霉烯类抗菌药物及替加环素在我院住院患者中的使用情况,为临床合理使用特殊使用级抗菌药物提供参考.方法从我院HIS系统中抽取2017年6月使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的出院病历,进行统计分析及合理用药专项点评.结果我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素临床应用合理率偏低,主要是会诊单填写率较低,其次为联合用药不适宜、用药记录不完整、药物选择起点过高.结论我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素需要加强管理,保障其应用规范化、合理化.

    作者:吉小丽;王永胜 刊期: 2018年第09期

  • 某院住院患儿1630条超说明书用药医嘱调查分析

    目的 回顾性调查某医院住院患儿超说明书用药的情况,调查分析现在儿科临床用药存在的普遍性问题,从而提高儿科临床合理性用药.方法 随机抽取该院2016年1月~12月儿科住院病例,判断用药医嘱是否超说明书,统计分析超说明书用药情况.结果 共随机抽取200份病例,用药医嘱总数3304条,超说明书医嘱数1630条,发生率为49.33%,超说明书用药前三位类型为超给药剂量(34.52%)、超适应人群(19.95%)、未提及儿童用药信息(18.08%).不同年龄段超说明书发生率的前三位为学龄前(61.41%)、婴幼儿(50.29%)、学龄期(37.55%).超说明书发生率的前三类药物为平喘药(93.03%)、中成药(81.11%)、糖皮质激素(75.38%).结论 该院住院患儿普遍存在超说明书用药情况,相应部门应该尽快出台儿科药品说明书的相关政策法规,保障儿童的用药安全.

    作者:陈宜锋;杨李娜;黄献川;戴丹秀 刊期: 2018年第09期

  • 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

    目的 分析四联疗法在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的治疗效果.方法 选取所在医院收治的150例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,双盲法纳入分组,对照组(n=75)患者采用两联疗法(阿莫西林+奥美拉唑),观察组(n=75)患者采用四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋),对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(93.33%)高于对照组(76.00%),组间差异明显(P<0.05);观察组与对照组治疗后Hp转阴率(98.67%VS76.00%)存在显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.33%)均低于对照组(22.67%).结论 四联疗法治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡,临床效果确切,不良反应少,安全性高,具有临床应用价值.

    作者:代春玉 刊期: 2018年第09期

  • 如何提高维吾尔医药学服务建议

    近年来,随着医疗体制改革的不断深入,患者医疗服务的质量的要求日益增加,对医院的选择自主性越来越强,医院药学作为医院整体服务的一关键环节,其服务模式也需紧随其后发改变.众所周知.药房窗口是体现医院整体服务水平的至关重要岗位,药房窗口的服务水平的高低直接反映了药剂科的整体管理.药房作为医院面向社会服务的非常重要的窗口.因此,药房工作人员的形象在很大程度上影响了患者对医院的信任程度.

    作者:玛热古丽·苏甫尔;阿吉古丽·苏甫尔 刊期: 2018年第09期

  • 雷公藤内酯醇联合雷帕霉素抗人结肠癌细胞SW480增殖的体外研究

    目的 观察雷公藤内酯醇(Triptolide,TPL)和雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)单用及联合应用对人结肠癌细胞SW480体外增殖的影响,初步探讨其作用机理.方法 MTT法检测TPL和RAPA单用和联合对人结肠癌细胞株SW480增殖的抑制作用;蛋白质印迹法测定IκBα、p-IκBα、p-NF-κB及NF-κB蛋白表达.结果 TPL和RAPA联合应用对SW480细胞的增殖有协同抑制作用;蛋白质印迹法测定结果显示两药联合能够比单药显著抑制IκBα和NF-κB的磷酸化.结论 实验证实TPL和RAPA能协同抑制SW480细胞增殖,其机制可能是通过抑制NF-κB信号通路而发挥作用.

    作者:刘新飞;李宏杰;付雨晴;陈晨;倪广茂;蔡沛杰;高连超;林彬生 刊期: 2018年第09期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会