谢伟林
目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压孕妇对于分娩结局的影响.方法2016年8月到2018年1月选择在我院产科建档分娩的妊娠期高血压孕妇80例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组60例与观察组60例,对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予拉贝洛尔治疗.结果治疗后两组的平均动脉压都呈现显著下降的趋势(P<0.05),治疗后观察组也显著低于对照组(P<0.05).观察组的早产、胎儿窘迫、产后出血等发生率显著低于对照组(P<0.05).结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压孕妇可有效控制平均动脉压,改善分娩结局,有很好的应用价值.
作者:许雪叶 刊期: 2018年第09期
目的 研究米力农对老年顽固性心力衰竭患者血流动力学的作用.方法 观察130例老年顽固性心力衰竭患者进行药物治疗的疗效.结果 治疗后观察组有效率98.92%,较对照组的76.92%高,且观察组CI、GEDI、dPmax均较对照组优,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 米力农可改善老年顽固性心力衰竭患者心功能,有利于患者康复.
作者:李兆雷;石伟林 刊期: 2018年第09期
通过临床药师参与一例肿瘤化疗后粒缺发热患者抗感染的治疗,为临床治疗泛耐药铜绿假单胞菌感染积累经验.
作者:钱石静;孙淑娟;祝德秋 刊期: 2018年第09期
目的 本实验的课题主要探讨贝复舒滴眼液在角膜病患者中的临床效果.方法 对本院2015年2月~2017年3月期间收治的70例角膜病患者进行分组,35例对照组患者采用抗病毒药物与抗生素治疗,35例实验组患者在对照组的基础上采用贝复舒滴眼液,对比两组患者临床治疗效果,同时对比两组患者不良反应的发生率.结果 实验组患者临床治疗的总有效率为97.35%,远高于对照组的80.50%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组患者不良反应的发生率远低于对照组,组间差异不具备统计学意义(P<0.05).结论 贝复舒滴眼液在角膜病患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者临床治疗的总有效率,具有较高的推广价值.
作者:毕建东 刊期: 2018年第09期
目的 探讨丙种球蛋白短期内大剂量强化治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急重症脑炎的效果.方法 选取我院收治的急重症脑炎患儿100例,按照治疗方法上的差异将其随机分为对照组(仅给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,起始剂量静注5~10mg/(kg· 次),持续治疗3d后调整为1~2mg/(kg· 次))和联合组(给予丙种球蛋白短程强化联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗),每组均50例.比较其治疗效果、症状缓解时间、不良反应及死亡情况.结果 联合组治疗总有效率(96%)高于对照组(82%),比较有统计学差异(P<0.05).联合组各症状缓解时间均短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率和死亡率比较无统计学差异(P>0.05).结论 丙种球蛋白短期内大剂量强化治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急重症脑炎效果显著.
作者:张伟伟 刊期: 2018年第09期
目的研究健脑胶囊并用高压氧(HBO)对脑外伤后综合征的疗效.方法106例脑外伤后综合征患者,随机分为健脑胶囊并用HBO治疗组(A组)、HBO治疗组(B组)和对照组(C组)三组.三组常规药物治疗相同,对照组仅给予常规药物治疗.分别观察三组患者的临床疗效.结果疗程结束后,随访3~6月,A组治愈率66.7%,显效率27.2%,有效率93.9%;B组治愈率56.2%,显效率21.8%,有效率78.1%;C组治愈率45.2%,显效率19.4%,有效率64.5%.经统计学分析,A组疗效优于其他两组,差异有显著性的意义(P<0.05).结论健脑胶囊并用高压氧治疗脑外伤后综合征,能提高临床疗效.
作者:杨庆武;张永亮 刊期: 2018年第09期
目的 探讨加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的成效和具体的管理内容.方法 采用随机抽取的方式对我院药剂科在开展药剂管理加强工作前后的住院处方进行研究,处方的样本按照门诊各科室进行随机分层抽样,一共处理6000张处方样本.结果 在数据统计和分析之后可以发现,我院的药剂科在加强相应的管理工作之后,抗菌药物的使用,以及每一张处方里面的药物平均金额和管理之前相比都出现了比较明显的改善,并且这些数据差异具有统计学的意义.结论 加强药剂科的管理工作,可以使得临床抗菌药物的使用更加的合理,同时也能够有效的减轻患者在经济方面的负担,更好地对本院以及其他兄弟医院加强药剂科的管理提供有效的参考,也为促进临床抗菌药物的合理应用提供理论方面的借鉴,良好的促进医院的发展.
作者:王亮 刊期: 2018年第09期
目的 观察西黄丸联合化疗对于晚期宫颈癌手术患者的疗效及免疫功能的影响.方法 选取2014年3月~2016年3月收治的96例晚期宫颈癌患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组(n=48)和治疗组(n=48),所有患者均实施根治性子宫切除术,对照组术后予以化疗,治疗组在对照组基础上联合西黄丸,比较两组治疗效果和免疫功能变化.结果 对照组的疾病控制率显著低于治疗组,组间表现出的明显差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组免疫功能相关指标均优于治疗前,组间展开比较,治疗组CD8+低于对照组,CD3+、CD4+高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 西黄丸联合化疗可显著改善晚期宫颈癌手术患者的免疫功能,提高临床治疗效果,值得在临床中广泛应用.
作者:史中强 刊期: 2018年第09期
目的 探讨阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛的治疗效果观察.方法 将2016年2月~2017年2月在我院神经内科治疗的120例偏头痛患者随机分为两组,对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用阿司匹林联合尼莫地平治疗,比较两组患者的临床疗效、症状情况、不良反应发生率.结果 观察组临床有效率为95%,明显较对照组的75%提高,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后头痛发作次数、每次持续时间、头痛程度较对照组明显减少,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组口干、皮肤瘙痒、血压下降等不良反应发生率明显低于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论 阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛的治疗效果显著,能有效减轻症状,服用安全性高,具有积极的临床意义.
作者:曲明磊 刊期: 2018年第09期
目的 为了加强静脉用药调配中心的药品管理,分析我院2017年6~12月药品破损情况.方法 对我院静脉用药调配中心2017年6~12月的药品破损情况进行归纳、整理,寻找导致药品破损的原因、破损药品种类等情况.结果 研究结果显示,2017年6~12月的药品破损率和破损额呈逐步下降的趋势.结论 我院静脉用药调配中心6~12月的破损率和破损额呈逐步下降的趋势,虽然临床上无法避免药品破损,但可以进一步寻找原因并完善相关政策,继续降低破损率.
作者:赵岩;王秀丽;刘萍 刊期: 2018年第09期
目的 观察纳布啡对瑞芬太尼麻醉后疼觉敏化的干预效果.方法 择期胆囊切除术患者90例,随机分为三组(n=20):小剂量瑞芬太尼0.1g/(kg·min)维持组(A组)、大剂量瑞芬太尼0.35g/(kg·min)维持(B组)、大剂量瑞芬太尼0.35g/(kg·min)组(C组),待关腹前30min静注纳布啡0.1mg·kg-1.记录拔管后2、4、8h VAS评分,并监测麻醉诱导前后不同时间段血浆IL-17浓度,比较两组镇痛要求情况.结果 与A组比较,B组和C组的拔管时间缩短,瑞芬太尼用量增加,丙泊酚用量明显减少,差异显著(P<0.05).拔管后2h和4h时:A组和C组疼痛评分均显著少于B组,差异显著(P<0.05);拔管后8h时:A组疼痛评分低,显著低于B组和C组,差异显著(P<0.05).术后4h要求镇痛情况:A组5例(25.00%)、B组11例(55.0%)和C组2例(10.00%),B组镇痛人数占比高(P<0.05).T1到T2时刻:B组血浆IL-17水平高于A组和C组,差异显著(P<0.05).T3时刻:B组和C组血浆IL-17水平高于A组,差异显著(P<0.05).三组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05);三组术后均无呼吸抑制、嗜睡、精神症状等严重不良反应.结论 纳布啡可有效地干预瑞芬太尼麻醉后疼觉敏化,且不良反应少,安全性高.
作者:闫振亚 刊期: 2018年第09期
目的 探讨单唾液酸四己糖苷脂钠出现不良反应的影响因素,为临床合理用药提供参考依据.方法 检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建立起至2017年10月发表的与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠相关的不良反应报道,对其进行统计分析.结果 导致不良反应发生的影响因素很多,难以确认某个具体因素或操作环节所致.结论 临床医师在使用本品前,应仔细阅读药品说明书,密切关注其不良反应的发生,同时在不良反应发生的初阶段应予以停药并对症治疗,避免更严重的不良反应症状的发生.
作者:何虹;潘艳琳;杨晓萍;何明;林莲朱 刊期: 2018年第09期
目的 探讨对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后联合应用拜阿司匹林和阿托伐他汀维持治疗对主要不良心血管事件(MACE)的影响.方法 选取108例急性心肌梗死PCI术后患者,采用简单随机化方法分为对照组与联合组,前者在常规方法的基础上联合拜阿司匹林,后者在前者的基础上联合阿托伐他汀.对比术后12个月内MACE发生率,两组存活者治疗前后左心功能指标变化.结果 术后12个月内,联合组各项MACE发生率与对照组均无显著性差异(P<0.05),但是前者总MACE发生率远低于后者(P<0.05);治疗后两组存活者左室射血分数(LVEF)均显著升高(P<0.05),左室舒张末期和收缩末期内径(LVEDD和LVESD)均显著降低(P<0.05),且联合组存活者LVEF明显高于对照组(P<0.05),LVEDD和LVESD均明显低于后者(P<0.05).结论 对急性心肌梗死PCI术后患者联合给予拜阿司匹林和阿托伐他汀维持治疗能够显著降低MACE发生率,改善左心功能.
作者:谷巧霞 刊期: 2018年第09期
目的 探讨2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂应用情况,提高用药合理性.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法评价2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂使用情况,计算每种药品的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A).结果 2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂使用量呈逐渐升高趋势,多种微量元素注射液(Ⅱ)、复方氨基酸注射液(15-HBC)及转化糖注射液销售金额呈逐年升高趋势;多种微量元素注射液(Ⅱ)销售金额排序均居前3位;多种微量元素注射液(Ⅱ)、果糖注射液、转化糖电解质注射液及脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液DDC均>100元;20%脂肪乳注射液及转化糖电解质注射液B/A均>1.结论 2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂使用基本合理,但仍需进一步加强管理,促进用药合理性.
作者:李丹琪 刊期: 2018年第09期
目的 观察卡波姆滴眼液在角膜塑形镜配戴中的应用疗效.方法 随机选取我院2016年10月至2017年10月收治的68例接受正规角膜塑形镜验配患者为本次实验研究对象,按照是否给予卡波姆滴眼液治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予润舒滴眼液,实验组34例患者给予卡波姆滴眼液,通过比较两组患者预后情况.结果 两组患者佩戴1个月后实验组患者球结膜充血、角膜上皮缺损等不良反应发生率明显低于对照组(23.5%VS 35.3%),两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受正规角膜塑形镜验配患者给予卡波姆滴眼液可有效降低患者球结膜充血、角膜上皮缺损等不良反应发生率.
作者:王闰;康凯 刊期: 2018年第09期
目的 研究观察0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4μg·mL-1舒芬太尼不同给药方法用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 从我院2016年10月~2018年3月住院的孕产妇中抽取90例符合条件并自愿要求实行分娩镇痛的初产妇进行观察,按数字随机法分为三组,每组各30例,均从硬膜外给予相同的负荷剂量(0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4μg·mL-1舒芬太尼10mL)观察30min后连接PCEA泵,泵内配方与负荷剂量相同,设置方案:A组背景剂量6mL·h-1,Bolus每次6mL,锁定时间为15min;B组背景剂量0mL·h-1,Bolus每次6mL,锁定时间为15min;C组背景剂量10mL·h-1,不设定Bolus;比较三组镇痛效果.结果 三组产妇在镇痛前及镇痛后30min VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),在镇痛后1h至胎儿娩出时A组与B组比较VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而C组VAS评分比A组和B组显著增高(P<0.05);B组与C组在第一产程时间上比较无明显差异(P>0.05),而A组在第一产程时间上比B组和C组显著延长(P<0.05);三组在其它产程及Apgar评分上比较差异无统计学意义(P>0.05);B组总用药量与A、C组比较,明显较少(P<0.05);A组与C组比较无明显差异(P>0.05);分娩方式、不良反应发生率及催产素使用率B组与A、C组比较无明显差异(P>0.05).结论 临床上使用硬膜外分娩镇痛,先给予负荷剂量0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4μg·mL-1舒芬太尼10mL,观察30min后连接PCEA泵,泵内配方与负荷剂量相同,设置背景剂量0mL·h-1,Bolus每次6mL,锁定时间为15 min镇痛效果满意,总用药量少,是理想使用方法,值得推广.
作者:徐加住;余少华;吴晶晶 刊期: 2018年第09期
目的 分析肝硬化合并感染早期诊断的方法,探索感染死亡的危险因素.方法 收集我院2012年1月~2017年5月肝硬化感染者204例,分析预后与性别、年龄、病原菌及耐药情况、感染部位、C反应蛋白(CRP)水平、血清降钙素原(PCT)水平、既往感病、肝硬化类型、肝功能评级的关系.结果 感染灶常见有自发性腹膜炎、肺部及泌尿系感染.以革兰阴性菌为主(65.2%),革兰阳性菌占22.5%,真菌感染占12.3%.感染患者在不同年龄(是否≥60岁)、是否多部位感染、PCT水平、肝功能评级之间,死亡率的差异有统计学意义(P<0.05).尤其是CRP和PCT均明显升高的患者较其他情况死亡率明显升高(P<0.01).结论 检测CRP、PCT结合临床症状体征有助于早期诊断感染.年龄≥60岁、多部位感染、PCT高水平、尤其是CRP和PCT均明显升高、肝功能评级差的患者合并感染易死亡.
作者:罗冬生 刊期: 2018年第09期
目的 观察右美托咪定预处理对盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症模型小鼠急性肺损伤的不同时间点Nrf2表达的影响.方法 48只小鼠随机分为三组,假手术(SHAM)组,模型(CLP)组和右美托咪定(DEX)组,每组16只,各组在造模前30min分别腹腔注射等剂量生理盐水或右美托咪定100μg·kg-1,随后行CLP造模并于术后8h和24h应用荧光定量PCR测定肺组织Nrf2 mRNA表达,Western Blot测定Nrf2蛋白表达,HE染色观察肺组织病理结构变化.结果 与CLP组比较,DEX组肺组织的损伤情况明显减轻,Nrf2 mRNA及Nrf2蛋白表达亦显著增加(P<0.01).结论 右美托咪定预处理能减轻脓毒症引起的24h内肺组织损伤,这种作用可能与上调Nrf2有关.
作者:温晓琳;吴伟芳;林艺延;章名炎;李晴;康锋平;江浚菲;叶家鸿;王明芳;朱月永;林苏 刊期: 2018年第09期
目的 综合分析我院2014~2016年药品不良反应报告.方法 收集我院2014~2016年期间上报国家药品不良反应监测系统的不良反应报告共523例.采用回顾性分析方法,分析ADR(Adverse Drug Reaction)报告的特点,如患者年龄、给药途径、药物类别、前位药品、累及的器官系统.结果523例不良反应报告中,男性占39.58%,女性占60.42%,发生不良反应的主要人群是20~29岁年龄段与年龄大于60岁的人群.523例ADR报告中,产生ADR多见的给药途径是静脉给药途径451例,占总数的86.23%.抗生素类发生不良反应的频次高,其中注射用五水头孢唑林钠排名第一,共发生ADR 56例次.ADR累及皮肤及其附件损害的占61.94%,居于首位.结论 慎重使用静脉途径给药与抗感染类药物.
作者:曾洁;张田;李咏梅;黎行山;丘秀玉 刊期: 2018年第09期
目的 探讨五加生化胶囊与米索前列醇片联合治疗药物流产后蜕膜残留的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年1月我院60例药物流产后蜕膜残留患者为研究对象,根据入院顺序将其平均分为对照组和研究组,对照组30例患者给予传统的清宫术治疗,研究组30例患者给予五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗,比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间、出血量及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,出血量及阴道出血时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 五加生化胶囊与米索前列醇片可有效减少出血量及阴道流血时间,且不增加不良反应,疗效确切,值得在药物流产后蜕膜残留治疗中应用推广.
作者:韩飞蝶 刊期: 2018年第09期