陈宜锋;杨李娜;黄献川;戴丹秀
目的 对采用亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎患者的临床结果进行探究.方法 选择在2017年与2018年的1月20日阶段来医院治疗的重症肺炎患者,利用随机分组的方式,将患者分为两组,即观察组与对照组,每组患者为30例.观察组患者利用采用亚胺培南西司他丁钠进行治疗,对照组则注射头孢哌酮舒巴坦进行治疗,比较两组患者在检查后的各项指标与治疗效果,并对其所发生的不良反应进行记录.结果 观察组患者的血清PCT、CRP水平比对照组得低;观察组患者的咳嗽评分明显比对照组得低,在统计学上差异具有意义(P<0.05).结论
作者:黄崇敏 刊期: 2018年第09期
目的 研究观察0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4μg·mL-1舒芬太尼不同给药方法用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 从我院2016年10月~2018年3月住院的孕产妇中抽取90例符合条件并自愿要求实行分娩镇痛的初产妇进行观察,按数字随机法分为三组,每组各30例,均从硬膜外给予相同的负荷剂量(0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4μg·mL-1舒芬太尼10mL)观察30min后连接PCEA泵,泵内配方与负荷剂量相同,设置方案:A组背景剂量6mL·h-1,Bolus每次6mL,锁定时间为15min;B组背景剂量0mL·h-1,Bolus每次6mL,锁定时间为15min;C组背景剂量10mL·h-1,不设定Bolus;比较三组镇痛效果.结果 三组产妇在镇痛前及镇痛后30min VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),在镇痛后1h至胎儿娩出时A组与B组比较VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而C组VAS评分比A组和B组显著增高(P<0.05);B组与C组在第一产程时间上比较无明显差异(P>0.05),而A组在第一产程时间上比B组和C组显著延长(P<0.05);三组在其它产程及Apgar评分上比较差异无统计学意义(P>0.05);B组总用药量与A、C组比较,明显较少(P<0.05);A组与C组比较无明显差异(P>0.05);分娩方式、不良反应发生率及催产素使用率B组与A、C组比较无明显差异(P>0.05).结论 临床上使用硬膜外分娩镇痛,先给予负荷剂量0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4μg·mL-1舒芬太尼10mL,观察30min后连接PCEA泵,泵内配方与负荷剂量相同,设置背景剂量0mL·h-1,Bolus每次6mL,锁定时间为15 min镇痛效果满意,总用药量少,是理想使用方法,值得推广.
作者:徐加住;余少华;吴晶晶 刊期: 2018年第09期
目的 了解国家基本药物(2012版)在我院的使用情况,为儿童基本药物的配备和合理使用提供参考.方法 统计2014~2016年基本药物金额情况;采用描述性分析方法,对我院2016年使用的药品中基药品种,品规等进行统计分析.结果 我院基本药物金额正逐年增加,采购金额前3位的基本药物为调节水、电及酸碱平衡药;消化系统用药;抗微生物药;2016年我院化学药与生物制品的基药品种占比为53.31%,中成药的基药占比低,仅12.32%;结论 儿童用基本药物现状堪忧,尤其儿童中成药基药,需要得到大家的广泛重视.
作者:蔡华晶;邓本勇;陈少彬 刊期: 2018年第09期
目的 探究在老年心力衰竭合并肺部感染的治疗中联合应用头孢哌酮以及舒巴坦的治疗效果.方法 择取我院于2015年9月到2017年9月收治的200例老年心力衰竭合并肺部感染患者,通过随机数字表法将其分为试验组(n=100)与对照组(n=100).对照组单纯予以头孢哌酮治疗,而试验组则应用头孢哌酮舒巴坦钠复方制剂治疗,对比两组患者的治疗总有效率.结果 试验组的治疗总有效率达到98.00%,与对照组的79.00%相比,明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的体温恢复时间、咳消失时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年心力衰竭合并肺部感染的治疗中联合应用头孢哌酮与舒巴坦可以有效提升治疗效果,改善患者的临床症状,应当将联合治疗法进行推广.
作者:龚明惠;胡海波;陈冬苗 刊期: 2018年第09期
目的 探讨我院抗乙肝病毒药物使用情况,分析特点及用药发展趋势.方法 采用回顾性方法,对我院门诊2013~2015年抗乙肝病毒药的销售金额、用药频度、日均药费等进行统计、分析.结果 我院抗乙肝病毒药物主要是干扰素类和核苷类.干扰素α-2b销售金额及比例逐年下降;其DDDc高.核苷类药物占有较大的比例,恩替卡韦因其较强的抗病毒作用和较低的耐药性,临床使用非常广泛,用药频度连续两年跃居第一.几种进口的核苷类药物因DDDC较高,用药频度普遍较低.结论 抗乙型肝炎病毒药物是治疗乙肝的重要方法,各种药物的作用特点各有不同,临床使用基本合理,其中阿德福韦酯、恩替卡韦在治疗上有更大的优势.
作者:卢惠萍 刊期: 2018年第09期
目的 提高护士综合素质,提升护理服务水平.方法 采用问卷调查法,对医院200名护士的药学知识掌握情况进行问卷调查.结果
作者:陈秀敏;刘梅;陈锦;陈玲 刊期: 2018年第09期
目的 了解我院门急诊NSAIDs的使用情况,分析不合理用药原因,为为临床合理使用NSAIDs提供相应的参考和建议.方法 利用我院HIS系统随机抽取2017年1月~2017年12月的1200张门急诊NSAIDs处方,根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》、《马丁代尔药物大典》、《临床药物治疗学》、《国家处方集》、《实用内科学》、Micromedex数据库、uptodate数据库等资料对NSAIDs处方进行分析评价.结果随机抽取的处方中,患者年龄跨度为9个月~97岁,男女比例1.18(649/551);多来自于骨科、急诊科、儿科.NSAIDs的使用主要见于急性轻中度疼痛、缓解关节炎的关节肿痛症状和呼吸道感染引起的发热.处方量位居前三的分别是尼美舒利分散片、氨酚双氢可待因片和塞来昔布.不合理用药处方272张,占比21.92%,不合理的类型主要是适应症不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜和重复给药.结论我院NSAIDs的使用尚存在部分不合理的地方,需要予以重视,并加以改进.
作者:刘江建;梁琼 刊期: 2018年第09期
目的 旨在探讨中医疏肝和胃法联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取2016年4月~2017年4月我院收治的66例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,将66例患者按照随机数字表法分为对照组及观察组,各33例.对照组患者给予铝碳酸镁治疗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中医疏肝和胃法治疗.对两组患者的临床疗效进行评价.结果 观察组患者治疗的总有效率93.94%高于对照组患者75.76%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 中医疏肝和胃法联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的治疗效果显著,且无明显不良发应发生,值得临床推广运用.
作者:路隅青 刊期: 2018年第09期
目的 探讨桑辛素对LPS诱导急性肺损伤模型小鼠的保护作用.方法 小鼠腹腔注射LPS建立急性肺损伤动物模型.将小鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照组(地塞米松2mg·kg-1)、桑辛素低剂量组(10mg·kg-1)、桑辛素高剂量组(20mg·kg-1).观察各组小鼠肺组织病理学变化,测量肺W/D,计数支气管肺泡灌洗液总细胞及NL、肺组织中SOD,MDA、IL-6、TNF-α含量及NFκB p65蛋白表达水平.结果桑辛素低剂量组(10mg·kg-1)、桑辛素高剂量组(20mg·kg-1)可有效减轻LPS导致的肺组织病理学变化,明显降低肺泡灌洗液中炎症细胞的数目,显著降低肺湿/干重比重,提高肺组织中SOD活力,降低MDA、IL-6、TNF-α的含量,抑制NFκB p65蛋白的表达.结论 桑辛素可以有效保护LPS诱导的急性肺损伤.
作者:袁欣;赵庆富;杨真儿;韩莉花;王晓瑜;刘继平 刊期: 2018年第09期
目的 研究三黄散联合中医穴位疗法及护理干预对产褥期的急性乳腺炎患者疗效影响.方法 选取2016年3月 ~2017年6月与我院治疗的152例产褥期的急性乳腺炎患者作为此次研究对象,采用数字随机法分为观察组和对照组,每组76例患者.对照组的患者给予三黄散+护理干预进行治疗,观察组的患者给予三黄散+护理干预+中医穴位疗法进行治疗,比较两组的患者治疗之后的临床疗效,白细胞恢复的时间,体温恢复的时间以及疼痛消退的时间.结果 观察组的总有效率为73.68%,明显高于对照组的44.74%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞恢复的时间,体温恢复的时间以及疼痛消退的时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三黄散与中医穴位疗法的联合以及护理干预对产褥期的急性乳腺炎患者的治疗效果较好,还可有效缩短患者的康复时间,值得推广.
作者:冯德鹏 刊期: 2018年第09期
目的 研究贝伐珠单抗联合化疗在转移性结肠癌治疗中的疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的80例转移性结肠癌患者进行研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组40例.对照组患者采用常规化疗方案,观察组采用贝伐珠单抗联合化疗.化疗结束后,比较两组的近期疗效,对患者进行为期3年的随访,比较患者的远期疗效和不良反应发生情况.结果 化疗结束后,两组的RR相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的DCR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的中位mPFS和mOS均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐珠单抗联合化疗在转移性结肠癌治疗中的疗效较好,可提高患者的生存质量且安全性较高.
作者:孙晨 刊期: 2018年第09期
目的 探讨美罗培南对小儿重症感染的治疗效果及对降钙素原(PCT)水平的影响.方法 选择我院2016年4月至2017年12月收治的重症感染患儿128例,按随机对照原则分为两组,各64例.对照组给予头孢他啶抗感染治疗,观察组给予美罗培南抗感染治疗.比较两组患儿临床疗效、PCT和细胞炎性因子水平.结果 治疗7d后,观察组总有效率(96.88%)高于对照组(85.94%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,两组PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及白介素18(IL-18)显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美罗培南治疗小儿重症感染,具有显著临床疗效,可降低患儿血清PCT水平和细胞因子水平,有效控制感染,值得临床推广.
作者:张丽娜 刊期: 2018年第09期
目的 探讨五加生化胶囊与米索前列醇片联合治疗药物流产后蜕膜残留的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年1月我院60例药物流产后蜕膜残留患者为研究对象,根据入院顺序将其平均分为对照组和研究组,对照组30例患者给予传统的清宫术治疗,研究组30例患者给予五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗,比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间、出血量及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,出血量及阴道出血时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 五加生化胶囊与米索前列醇片可有效减少出血量及阴道流血时间,且不增加不良反应,疗效确切,值得在药物流产后蜕膜残留治疗中应用推广.
作者:韩飞蝶 刊期: 2018年第09期
目的 观察右美托咪定预处理对盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症模型小鼠急性肺损伤的不同时间点Nrf2表达的影响.方法 48只小鼠随机分为三组,假手术(SHAM)组,模型(CLP)组和右美托咪定(DEX)组,每组16只,各组在造模前30min分别腹腔注射等剂量生理盐水或右美托咪定100μg·kg-1,随后行CLP造模并于术后8h和24h应用荧光定量PCR测定肺组织Nrf2 mRNA表达,Western Blot测定Nrf2蛋白表达,HE染色观察肺组织病理结构变化.结果 与CLP组比较,DEX组肺组织的损伤情况明显减轻,Nrf2 mRNA及Nrf2蛋白表达亦显著增加(P<0.01).结论 右美托咪定预处理能减轻脓毒症引起的24h内肺组织损伤,这种作用可能与上调Nrf2有关.
作者:温晓琳;吴伟芳;林艺延;章名炎;李晴;康锋平;江浚菲;叶家鸿;王明芳;朱月永;林苏 刊期: 2018年第09期
目的 评价酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸的疗效.方法 选取本院2015年2月至2018年2月间收治的800例足月病理黄疸患儿800例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服酪酸梭菌肠球菌三联菌素片.比较两组患儿接受治疗3d,7d后平均血清胆红素水平与日均胆红素下降水平、治疗总有效率、不良反应发生率.结果 观察组患儿治疗3d,7d后平均血清胆红素水平、日均胆红素下降水平均低于对照组;观察组总有效率(90.5%)明显高于对照组(67.8%);观察组不良反应发生率(14.50%)低于对照组(7.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸疗效明显,具有临床推广意义.
作者:张会梅 刊期: 2018年第09期
目的 对中药珠香散在慢性皮肤伤口愈合中对TGF-β1 mRNA表达产生的影响进行系统剖析.方法 以实验大鼠作为供受体进行研究,采取尾静脉注射阿霉素方式,创建慢性皮肤伤口模型,同时以bFGF为对照用药,对中药珠香散在慢性皮肤伤口愈合中TGF-β1 mRNA表达影响予以动态观察.结果 通过分析,模型组愈合时间增长,和对照组组比存在显著差异,有统计意义(P<0.05).模型加珠香散组的愈合时间明显短于模型组,差异无统计学意义(P>0.05).3d时,对照组和模型组面积无差异(P>0.05),模型加bFGF组小于对照组(P>0.05).7d时,模型组面积大于对照组(P<0.05);模型加珠香散组面积小于模型组(P<0.05);模型加bFGF组和模型组无差异(P>0.05).12d时,模型组面积大于对照组,模型加珠香散组和对照组无明显差异(P>0.05).结论 中药珠香散有助于增强TGF-β1 mRNA表达,提升慢性皮肤伤口的愈合效率.
作者:池滔;李前 刊期: 2018年第09期
对叶榕广泛分布在中国、印度、泰国、马来西亚等地,其药用历史悠久,具有催乳和通便等功效,亦可治疗牛皮癣、糖尿病、肝炎等病症.对叶榕化学成分多样,主要含有生物碱类、黄酮类、萜类等成分.为进一步了解对叶榕化学成分,研究其药理活性物质基础,对其化学成分及药理活性等方面进行综述,为对叶榕进一步深入研究及拓展应用提供参考.
作者:甘池萌格;祝婉芳;苏圣智;逄博;冯锋;张杰 刊期: 2018年第09期
目的 评价马鹿茸淫羊藿的致突变性.方法 依照《保健食品检验与评价技术规范》采用Ames试验、骨髓细胞微核试验、精子畸形试验进行.结果 Ames实验结果表明:在加与不加S9时各剂量组回变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍且无剂量反应关系,结果为阴性;各剂量组小鼠微核率及精子畸形率与溶剂对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 该试验条件下未发现马鹿茸淫羊藿有致突变性.
作者:钟礼云;林云;林健;陈冠敏 刊期: 2018年第09期
目的 探讨替普瑞酮联合雷尼替丁治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月 ~2017年6月所收治患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,仅予以雷尼替丁;研究组53例,加用替普瑞酮.比较两组患者临床疗效差异,并记录两组典型不良反应发生情况.结果 研究组患者中,显效33例、有效17例,其临床总有效率为94.34%,明显优于对照组的22例、20例及79.25%,χ2为4.033,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,不良反应发生率为7.55%,与对照组的3.77%相比较,χ2为0.177,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗中,可有效提示患者临床表现,减少不良反应发生,用药安全性高,值得临床推广应用.
作者:林璐如 刊期: 2018年第09期
目的 探讨选择疏肝补肾中药遵循中药周期疗法对高泌乳素血症导致月经后期患者治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年07月~2017年08月诊治的94例月经后期患者作为实验对象;采用数字奇偶法对所有月经后期患者展开随机分组;对照组(47例):选择西药溴隐亭进行口服治疗;观察组(47例):选择补肾养血疏肝汤+周期疗法进行疾病治疗;完成3个月治疗后,观察对比两组月经后期患者的中医症候积分、病症治疗总有效率以及治疗副反应.结果 观察组月经后期患者治疗总有效率(97.87%)高于对照组(80.85%),差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组月经后期患者中医症候积分少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组月经后期患者治疗副反应发生率(4.26%)低于对照组(31.91%),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 临床选择补肾养血疏肝汤+周期疗法对高泌乳素血症导致月经后期患者进行治疗,通过减少中医症候积分、提高治疗总有效率以及降低治疗副反应发生率,显著提高月经后期患者的综合疗效.
作者:周锦莲 刊期: 2018年第09期