池滔；李前
目的 了解我院门急诊NSAIDs的使用情况,分析不合理用药原因,为为临床合理使用NSAIDs提供相应的参考和建议.方法 利用我院HIS系统随机抽取2017年1月～2017年12月的1200张门急诊NSAIDs处方,根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》、《马丁代尔药物大典》、《临床药物治疗学》、《国家处方集》、《实用内科学》、Micromedex数据库、uptodate数据库等资料对NSAIDs处方进行分析评价.结果随机抽取的处方中,患者年龄跨度为9个月～97岁,男女比例1.18(649/551);多来自于骨科、急诊科、儿科.NSAIDs的使用主要见于急性轻中度疼痛、缓解关节炎的关节肿痛症状和呼吸道感染引起的发热.处方量位居前三的分别是尼美舒利分散片、氨酚双氢可待因片和塞来昔布.不合理用药处方272张,占比21.92％,不合理的类型主要是适应症不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜和重复给药.结论我院NSAIDs的使用尚存在部分不合理的地方,需要予以重视,并加以改进.
作者：刘江建；梁琼 刊期： 2018年第09期
目的 探讨对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后联合应用拜阿司匹林和阿托伐他汀维持治疗对主要不良心血管事件(MACE)的影响.方法 选取108例急性心肌梗死PCI术后患者,采用简单随机化方法分为对照组与联合组,前者在常规方法的基础上联合拜阿司匹林,后者在前者的基础上联合阿托伐他汀.对比术后12个月内MACE发生率,两组存活者治疗前后左心功能指标变化.结果 术后12个月内,联合组各项MACE发生率与对照组均无显著性差异(P<0.05),但是前者总MACE发生率远低于后者(P<0.05);治疗后两组存活者左室射血分数(LVEF)均显著升高(P<0.05),左室舒张末期和收缩末期内径(LVEDD和LVESD)均显著降低(P<0.05),且联合组存活者LVEF明显高于对照组(P<0.05),LVEDD和LVESD均明显低于后者(P<0.05).结论 对急性心肌梗死PCI术后患者联合给予拜阿司匹林和阿托伐他汀维持治疗能够显著降低MACE发生率,改善左心功能.
作者：谷巧霞 刊期： 2018年第09期
目的 对早期先兆流产采用中西医结合与单纯西医治疗的临床疗效的差异进行分析.方法 选取60例早期先兆流产孕妇进行研究,且所有孕妇为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的.将孕妇按照每组30例随机分成两份.采用单纯的西医治疗对照组孕妇,采用中西医结合的方式治疗观察组孕妇,比较两组孕妇治疗后临床效果的不同.结果 治疗后观察组的临床有效率为100％,显著高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期先兆流产的患者,采用中西医结合的治疗方法治疗效果要显著好于单纯的西医治疗,适合在日后的临床有关治疗中加以借鉴和参考.
作者：王甜甜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨在风湿性心脏病慢性心力衰竭治疗中,美托洛尔的临床应用效果.方法 选取我院接诊风湿性心脏病慢性心力衰竭患者84例,随机分为对照组与观察组,各组42例,分别给予常规治疗与美托洛尔治疗,观察疗效.结果 观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)以及左房内径(LADD)心功能指标均较之治疗前有显著下降,且低于对照组,左心射血分数(LVEF)较之治疗前升高,且高于对照组(P<0.05);对照组临床治疗总有效率为71.43％,观察组临床治疗总有效率为90.48％,(P<0.05).结论 在风湿性心脏病慢性心力衰竭治疗中,美托洛尔可有效改善患者的心功能,疗效确切.
作者：庄秀清；张明芳 刊期： 2018年第09期
目的 制备在胃部滞留并缓释的盐酸西咪替丁微丸.方法 挤出滚圆法制备微丸,以累积释放特性为指标,正交实验筛选缓释微丸处方,紫外分光光度法测定含量.结果 微丸组成为55g微晶纤维素,30g淀粉,10g乙基纤维素,5g盐酸西米替丁,润湿剂为40％乙醇,制得微丸释放缓慢,1h,4h,8h累积释放分别为29.1％,65.1％,85.6％.结论 盐酸西咪替丁微丸缓释性能良好.
作者：何小双；徐旋；唐海梅；孙方方；陶明涛 刊期： 2018年第09期
目的 对我院2013～2017年中药房三七粉用量变化情况进行探析.方法 对本院2013～2017年中药房三七粉用量情况进行数据收集,分析用量变化的具体原因.结果 本院三七粉用量2013年17kg,2014年58kg,2015年65kg,2016年147kg,2017年160kg,整体数据呈逐年增长趋势,主要用于治疗冠心病、高血脂、胃出血、心绞痛等疾病.结论 随着三七粉临床药理学研究的不断深入,越来越多的临床疾病应用到三七粉进行治疗,本院中药房三七粉量增长迅速,临床药剂师应深入学习三七粉药理学特性,对临床患者提供更加全面、细致的指导.
作者：项瑞 刊期： 2018年第09期
目的 分析肝硬化合并感染早期诊断的方法,探索感染死亡的危险因素.方法 收集我院2012年1月～2017年5月肝硬化感染者204例,分析预后与性别、年龄、病原菌及耐药情况、感染部位、C反应蛋白(CRP)水平、血清降钙素原(PCT)水平、既往感病、肝硬化类型、肝功能评级的关系.结果 感染灶常见有自发性腹膜炎、肺部及泌尿系感染.以革兰阴性菌为主(65.2％),革兰阳性菌占22.5％,真菌感染占12.3％.感染患者在不同年龄(是否≥60岁)、是否多部位感染、PCT水平、肝功能评级之间,死亡率的差异有统计学意义(P<0.05).尤其是CRP和PCT均明显升高的患者较其他情况死亡率明显升高(P<0.01).结论 检测CRP、PCT结合临床症状体征有助于早期诊断感染.年龄≥60岁、多部位感染、PCT高水平、尤其是CRP和PCT均明显升高、肝功能评级差的患者合并感染易死亡.
作者：罗冬生 刊期： 2018年第09期
目的 了解我院销售金额排名前20位药品的使用和分布情况,分析用药现状和趋势,为促进临床合理用药提供参考依据.方法 借助HIS药品销售报表,对我院2014～2016年销售金额排名前20位的药品进行回顾性分析.结果 我院2014～2016年排名前20药品的销售总金额总体较为稳定,并呈现一定的下降趋势.前20位药品主要包括抗菌药物、中枢神经系统药物、理血剂、镇痛药、降糖药等,其中,抗菌药物、中枢神经系统药物的销售金额、DDDs和DDC值稳居前列.结论 我院的用药结构基本合理,医院应不断完善抗菌药物、辅助用药等的使用管理,关注当地疾病谱的变化,合理、有效、经济地使用药物.
作者：汪星辉；袁腾飞；李宏璐；戴丽；邢海燕；孟祥云 刊期： 2018年第09期
目的 分析在急性冠脉综合征(ACS)急诊介入治疗中使用替罗非班的临床效果.方法 选择本院于2016年12月 ～2017年12月间收治的148例ACS患者为研究主体.划分为A组和B组,均是74例.所有患者均进行冠状动脉介入治疗(PCI),A组加用替罗非班治疗,B组给予常规药物治疗.对比心电图变化情况和MACE(终点事件)发生率.结果 治疗后,两组的以上指标均下降,且A组低于B组,组间与组内对比有差异,有统计学意义(P<0.05).A组的MACE发生率为2.70％,B组为12.16％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 在ACS的急诊介入治疗中加用替罗非班能够显著改善患者的心电图情况,降低其MACE发生率,可推广.
作者：刘军 刊期： 2018年第09期
目的 观察纳布啡对瑞芬太尼麻醉后疼觉敏化的干预效果.方法 择期胆囊切除术患者90例,随机分为三组(n=20):小剂量瑞芬太尼0.1g/(kg·min)维持组(A组)、大剂量瑞芬太尼0.35g/(kg·min)维持(B组)、大剂量瑞芬太尼0.35g/(kg·min)组(C组),待关腹前30min静注纳布啡0.1mg·kg-1.记录拔管后2、4、8h VAS评分,并监测麻醉诱导前后不同时间段血浆IL-17浓度,比较两组镇痛要求情况.结果 与A组比较,B组和C组的拔管时间缩短,瑞芬太尼用量增加,丙泊酚用量明显减少,差异显著(P<0.05).拔管后2h和4h时:A组和C组疼痛评分均显著少于B组,差异显著(P<0.05);拔管后8h时:A组疼痛评分低,显著低于B组和C组,差异显著(P<0.05).术后4h要求镇痛情况:A组5例(25.00％)、B组11例(55.0％)和C组2例(10.00％),B组镇痛人数占比高(P<0.05).T1到T2时刻:B组血浆IL-17水平高于A组和C组,差异显著(P<0.05).T3时刻:B组和C组血浆IL-17水平高于A组,差异显著(P<0.05).三组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05);三组术后均无呼吸抑制、嗜睡、精神症状等严重不良反应.结论 纳布啡可有效地干预瑞芬太尼麻醉后疼觉敏化,且不良反应少,安全性高.
作者：闫振亚 刊期： 2018年第09期
目的 研究三黄散联合中医穴位疗法及护理干预对产褥期的急性乳腺炎患者疗效影响.方法 选取2016年3月 ～2017年6月与我院治疗的152例产褥期的急性乳腺炎患者作为此次研究对象,采用数字随机法分为观察组和对照组,每组76例患者.对照组的患者给予三黄散+护理干预进行治疗,观察组的患者给予三黄散+护理干预+中医穴位疗法进行治疗,比较两组的患者治疗之后的临床疗效,白细胞恢复的时间,体温恢复的时间以及疼痛消退的时间.结果 观察组的总有效率为73.68％,明显高于对照组的44.74％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞恢复的时间,体温恢复的时间以及疼痛消退的时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三黄散与中医穴位疗法的联合以及护理干预对产褥期的急性乳腺炎患者的治疗效果较好,还可有效缩短患者的康复时间,值得推广.
作者：冯德鹏 刊期： 2018年第09期
凡士林是从石油中精制得到的烃类混合物,极具防水性,是一种非常好的保湿用品,常用作软膏的基质和润滑剂、粘着剂、粘稠剂、赋形剂及皮肤保护油膏用的原料等,应用十分广泛,在所有软膏剂品种中几乎均有应用.本综述对凡士林的国内外标准进行了对比分析,总结了凡士林的生产、应用、质量方面的研究进展.
作者：闫美玲；谢莹莹；王蓉蓉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨单唾液酸四己糖苷脂钠出现不良反应的影响因素,为临床合理用药提供参考依据.方法 检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建立起至2017年10月发表的与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠相关的不良反应报道,对其进行统计分析.结果 导致不良反应发生的影响因素很多,难以确认某个具体因素或操作环节所致.结论 临床医师在使用本品前,应仔细阅读药品说明书,密切关注其不良反应的发生,同时在不良反应发生的初阶段应予以停药并对症治疗,避免更严重的不良反应症状的发生.
作者：何虹；潘艳琳；杨晓萍；何明；林莲朱 刊期： 2018年第09期
目的 探讨在类风湿关节炎的治疗中应用来氟米特口服联合臭氧自体血回输的效果.方法 选取2015年1月～2017年1月期间在我院治疗的类风湿关节炎患者80例,以随机的方式将患者分为两组,其中对照组和观察组各40例,对照组以来氟米特口服治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧自体血会输,对比治疗前后两组的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)指标水平的变化,另外比较两组的治疗效果.结果 治疗后两组的ESR、CRP、RF指标水平均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在类风湿性关节炎的治疗中应用来氟米特联合臭氧自体血回输可更好的改善患者的病情指标,并可提高治疗效果.
作者：韩丹；李陶冉；桂银莉；史丽璞 刊期： 2018年第09期
目的 建立脑芬泰软胶囊溶剂残留的测定方法.方法 采用液体进样气相色谱法,通过内标法来测定脑芬泰软胶囊的溶剂残留.结果 本方法的系统适应性较好,准确度高;定量限为10ppm,乙酸乙酯的平均回收率为99.0％,RSD=2.6％.结论 采用气相内标法测定脑芬泰软胶囊中乙酸乙酯溶剂残留准确度好,适用于脑芬泰中溶剂残留的检查.
作者：陶俊钰；汪海宣；王玮；叶红兵；刘静 刊期： 2018年第09期
目的 评价氟伐他汀和丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的效果及对IL-6水平的影响.方法 选择从2015年5月至2016年5月于我院就诊的84例急性脑梗死患者,简单随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规治疗联合氟伐他汀,观察组患者再联合丁苯酞软胶囊治疗.观察两组患者的治疗效果,治疗前后血流变学及IL-6水平变化情况.结果 观察组患者的治疗有效率达95.24％,明显高于对照组80.95％(χ2=4.0865,P=0.0432).两组患者治疗前全血粘度,血浆粘度及纤维蛋白原含量比较差异无显著性(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),且观察组治疗后各项指标低于对照组(P<0.05),两组患者治疗前IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组患者治疗后低于对照组(P<0.05),两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 氟伐他汀和丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死临床疗效确切,可以有效改善患者的神经功能,降低血液粘稠度,降低急性期炎症反应,用药安全.
作者：张桂芳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的成效和具体的管理内容.方法 采用随机抽取的方式对我院药剂科在开展药剂管理加强工作前后的住院处方进行研究,处方的样本按照门诊各科室进行随机分层抽样,一共处理6000张处方样本.结果 在数据统计和分析之后可以发现,我院的药剂科在加强相应的管理工作之后,抗菌药物的使用,以及每一张处方里面的药物平均金额和管理之前相比都出现了比较明显的改善,并且这些数据差异具有统计学的意义.结论 加强药剂科的管理工作,可以使得临床抗菌药物的使用更加的合理,同时也能够有效的减轻患者在经济方面的负担,更好地对本院以及其他兄弟医院加强药剂科的管理提供有效的参考,也为促进临床抗菌药物的合理应用提供理论方面的借鉴,良好的促进医院的发展.
作者：王亮 刊期： 2018年第09期
目的 观察研究胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗包裹性胸腔积液的临床治疗效果.方法 选取2014年2月到2018年1月收治入院的80例包裹性胸腔积液患者,按照治疗的方式不同随机分为实验组和对照组.实验组采用胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入+常规抗感染或者抗结核治疗,对照组采用多次抽液+常规抗感染或抗结核治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果、临床上治疗胸腔积液消失的时间、住院的时间以及术后随访观察3个月的指标情况.结果 实验组的临床治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组胸腔积液临床的时间、住院的时间以及术后3个月随访的结果指标也均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗包裹性胸腔积液临床治疗效果显著,有效改善患者的症状,减轻患者负担,安全性高,评价优良,值得临床上大力推广使用.
作者：张印 刊期： 2018年第09期
目的研究健脑胶囊并用高压氧(HBO)对脑外伤后综合征的疗效.方法106例脑外伤后综合征患者,随机分为健脑胶囊并用HBO治疗组(A组)、HBO治疗组(B组)和对照组(C组)三组.三组常规药物治疗相同,对照组仅给予常规药物治疗.分别观察三组患者的临床疗效.结果疗程结束后,随访3～6月,A组治愈率66.7％,显效率27.2％,有效率93.9％;B组治愈率56.2％,显效率21.8％,有效率78.1％;C组治愈率45.2％,显效率19.4％,有效率64.5％.经统计学分析,A组疗效优于其他两组,差异有显著性的意义(P<0.05).结论健脑胶囊并用高压氧治疗脑外伤后综合征,能提高临床疗效.
作者：杨庆武；张永亮 刊期： 2018年第09期
目的 观察内镜下经咽鼓管给予地塞米松治疗慢性分泌性中耳炎疗效.方法 选取2016年6月～2017年6月我院收治的80例经多次保守治疗无效的的慢性分泌性中耳炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组,观察组.对照组采用传统显微镜下鼓膜切开置管术治疗;观察组采用内镜下经咽鼓管置管滴药治疗,观察两组患者临床疗效、并发症以及复发率等情况.结果 ①观察组患者临床疗效明显高于对照组(95.00％vs 77.50％)(P<0.05);②观察组患者并发症发生率明显低于对照组(5.00％vs 20.00％)(P<0.05);③两组患者治疗后均随访一年,对照组复发率为25.00％(10例),观察组为7.50％(3例),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 运用内镜下经咽鼓管给药治疗相对于鼓膜切开术治疗,其临床疗效更好,且并发症少,复发率低.
作者：张亮 刊期： 2018年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
