徐加住;余少华;吴晶晶
对叶榕广泛分布在中国、印度、泰国、马来西亚等地,其药用历史悠久,具有催乳和通便等功效,亦可治疗牛皮癣、糖尿病、肝炎等病症.对叶榕化学成分多样,主要含有生物碱类、黄酮类、萜类等成分.为进一步了解对叶榕化学成分,研究其药理活性物质基础,对其化学成分及药理活性等方面进行综述,为对叶榕进一步深入研究及拓展应用提供参考.
作者:甘池萌格;祝婉芳;苏圣智;逄博;冯锋;张杰 刊期: 2018年第09期
目的 研究对类风湿性关节炎的患者而言在治疗当中采用健膝方结合物理疗法的效果及不良反应观察分析.方法 将在我2014年5月~2017年5月时期,收治150例首次诊断为类风湿性关节炎,接受常规类风湿西药治疗患者,分为对照组70例与实验组80例.实验组予健膝方结合物理疗法,两组均行15天治疗.将两组的临床治疗有效率、晨僵持续时间、关节压痛评分、生活能力评分、满意度评分及不良反应发生率进行对比分析.结果 疗程结束后实验组总有效率95.00%,对照组82.86%.实验组晨僵时间、关节压痛评分明显低于对照组,而生活能力与满意度评分明显高于对照组,对照组不良反应率28.57%.实验组不良反应率5%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健膝方结合物理疗法可提高临床疗效、满意程度,降低不良反应发生,效果理想.
作者:沈艳华;孔秋云;郭俊 刊期: 2018年第09期
目的 探究依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及其护理对策.方法 将我院2014年1月~2016年12月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组均给予胰岛素等常规降血糖治疗及护理,对照组给予前列地尔静脉注射,观察组在对照组基础上联合依帕司他片口服,比较两组临床疗效及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量等实验室指标水平.结果 治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α、BUN、SCr、尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白定量等实验室指标水平均显著低于对照组,临床疗效总有效率92.00%(46/50)显著高于对照组76.00%(38/50),差异均具统计学意义(均有P<0.05).结论 依帕司他、前列地尔联合治疗并配合护理干预可以显著改善糖尿病肾病患者肾脏功能及炎症反应,降低尿白蛋白排泄率,疗效确切,值得推广.
作者:任璐璐 刊期: 2018年第09期
目的 了解我院门急诊NSAIDs的使用情况,分析不合理用药原因,为为临床合理使用NSAIDs提供相应的参考和建议.方法 利用我院HIS系统随机抽取2017年1月~2017年12月的1200张门急诊NSAIDs处方,根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》、《马丁代尔药物大典》、《临床药物治疗学》、《国家处方集》、《实用内科学》、Micromedex数据库、uptodate数据库等资料对NSAIDs处方进行分析评价.结果随机抽取的处方中,患者年龄跨度为9个月~97岁,男女比例1.18(649/551);多来自于骨科、急诊科、儿科.NSAIDs的使用主要见于急性轻中度疼痛、缓解关节炎的关节肿痛症状和呼吸道感染引起的发热.处方量位居前三的分别是尼美舒利分散片、氨酚双氢可待因片和塞来昔布.不合理用药处方272张,占比21.92%,不合理的类型主要是适应症不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜和重复给药.结论我院NSAIDs的使用尚存在部分不合理的地方,需要予以重视,并加以改进.
作者:刘江建;梁琼 刊期: 2018年第09期
目的 探讨品管圈(QCC)活动改善小儿雾化吸入药物治疗配合度的效果.方法 回顾性分析我院QCC活动推行前(2017年1月 ~2017年3月,对照组,n=140)、推行后(2017年4月~2017年6月,观察组,n=140)接受雾化吸入药物治疗的280例患儿临床资料.对照组患儿仅予以传统儿科用药指导干预,观察组则根据QCC活动商定对策进行干预.比较干预前及干预3d后两组患儿治疗配合率变化,分析干预3d后两组患儿治疗效果差异.结果 干预3d后,两组患儿治疗配合率均较干预前有显著提升,且观察组明显高于对照组(P均<0.05);观察组患儿治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 QCC活动可有效改善小儿雾化吸入药物治疗配合度,对疾病转归有利.
作者:袁红 刊期: 2018年第09期
目的 比较并分析应用瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 研究对象为在我院治疗急性心肌梗死的70例患者,采用瑞替普酶治疗的患者为甲组,采用尿激酶治疗的患者为乙组,每组35例患者.比较两组患者治疗后的再通率和出血并发症情况.结果 甲组患者在溶栓后2h的再通率高于乙组,组间比较结果有统计差异性(P<0.05),甲组患者的出血并发症发生率低于乙组,结果有统计差异性存在(P<0.05).结论 在治疗急性心肌梗死时,采用瑞替普酶进行溶栓治疗,患者的冠脉再通率较高,发生出血并发症的几率较低,值得在临床治疗中广泛应用.
作者:武书平 刊期: 2018年第09期
目的 探讨五加生化胶囊与米索前列醇片联合治疗药物流产后蜕膜残留的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年1月我院60例药物流产后蜕膜残留患者为研究对象,根据入院顺序将其平均分为对照组和研究组,对照组30例患者给予传统的清宫术治疗,研究组30例患者给予五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗,比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间、出血量及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,出血量及阴道出血时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 五加生化胶囊与米索前列醇片可有效减少出血量及阴道流血时间,且不增加不良反应,疗效确切,值得在药物流产后蜕膜残留治疗中应用推广.
作者:韩飞蝶 刊期: 2018年第09期
目的 探讨选择疏肝补肾中药遵循中药周期疗法对高泌乳素血症导致月经后期患者治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年07月~2017年08月诊治的94例月经后期患者作为实验对象;采用数字奇偶法对所有月经后期患者展开随机分组;对照组(47例):选择西药溴隐亭进行口服治疗;观察组(47例):选择补肾养血疏肝汤+周期疗法进行疾病治疗;完成3个月治疗后,观察对比两组月经后期患者的中医症候积分、病症治疗总有效率以及治疗副反应.结果 观察组月经后期患者治疗总有效率(97.87%)高于对照组(80.85%),差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组月经后期患者中医症候积分少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组月经后期患者治疗副反应发生率(4.26%)低于对照组(31.91%),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 临床选择补肾养血疏肝汤+周期疗法对高泌乳素血症导致月经后期患者进行治疗,通过减少中医症候积分、提高治疗总有效率以及降低治疗副反应发生率,显著提高月经后期患者的综合疗效.
作者:周锦莲 刊期: 2018年第09期
目的 临床药师通过参与泌尿外科抗感染药学会诊,总结药学思维,为参与其他感染性疾病治疗与预防提供经验.方法 分析2016年1~12月202例患者226例次泌尿外科抗感染药学会诊类型、分布、抗感染方案制定与调整,临床采纳与效果评价,总结感染性疾病治疗与预防实践中药学思路与体会.结果 药师参与泌尿外科抗感染方案制定与调整会诊98例次,占43.4%(98/226),特殊级会诊128例次,占56.6%(128/226);98例药学会诊主要包括泌尿系结石并感染、无症状菌尿、泌尿真菌感染等;会诊主要涉及抗感染方案制定与调整、特殊级审核与监护、围手术期抗菌药物预防使用等;药学会诊临床采纳率88.8%(87/98)、有效率90.8%(79/87).术后感染发生率明显降低.结论 临床药师参与临床抗感染治疗预防全过程,有力提高泌尿外科感染性疾病抗菌药物使用的安全、有效、经济.临床药师参与泌尿外科抗感染治疗与预防可在其它外科系统推广.
作者:林素珍;赖善城;石艳芬;谢丽珊;王华英 刊期: 2018年第09期
目的 建立GC-MS测定9-氨基米诺环素盐酸盐中的硫酸二甲酯(DMS)和硫酸二异丙酯(DIPS).方法 采用HP-5MS毛细管柱,以氦气为载气,流速:3mL·min-1;进样口温度为200℃,程序升温模式:60℃(2min)以6℃/min至140℃(1min),再以40℃/min至260℃(4min);柱流速为1mL·min-1;分流进样,分流比25:1.结果 DMS和DIPS的线性范围分别为0.07455~1.98800μg·mL-1和0.07389~1.97040μg·mL-1,检测限分别为0.022365μg·mL-1和0.026601μg·mL-1,远低于其在替加环素中的毒性浓度限度.结论 该方法可用于药品中DMS和DIPS的毒性检测.
作者:鲍美玲;陈海霞;秦琴;董志奎;石莹 刊期: 2018年第09期
目的 研究液体创口贴用于体表皮肤损伤创面保护的临床使用安全性和有效性.方法 本研究为非劣效临床试验,分别在两家医院进行受试者的招募,受试者均为临床确诊的皮肤损伤患者,共72例,随机分为两组,试验组使用未上市液体创口贴产品,对照组使用已上市液体创口贴产品.干预时间为7~14d,观察并记录损伤创面基本情况、创面面积,并对创面的愈合率进行统计分析.结果 在临床干预7~14d后,对照组中脱落1例,试验组与对照组的总有效率均为100.0%,且两组均无不良事件的发生.经临床统计学分析,试验组的有效性与对照组相比具有非劣性.结论 未上市的液体创口贴用于体表皮肤损伤创面的保护,安全有效.
作者:王君;吴晖;胡博志;林熠;喻琳;郑宏宇;曾志军 刊期: 2018年第09期
目的 探讨在类风湿关节炎的治疗中应用来氟米特口服联合臭氧自体血回输的效果.方法 选取2015年1月~2017年1月期间在我院治疗的类风湿关节炎患者80例,以随机的方式将患者分为两组,其中对照组和观察组各40例,对照组以来氟米特口服治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧自体血会输,对比治疗前后两组的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)指标水平的变化,另外比较两组的治疗效果.结果 治疗后两组的ESR、CRP、RF指标水平均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在类风湿性关节炎的治疗中应用来氟米特联合臭氧自体血回输可更好的改善患者的病情指标,并可提高治疗效果.
作者:韩丹;李陶冉;桂银莉;史丽璞 刊期: 2018年第09期
目的 研究盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗晚期恶性肿瘤(LMT)重度疼痛的临床效果.方法 将2014年3月至2016年3月在我院治疗的162例晚期恶性肿瘤患者作为此次研究对象.用数字法随机分成两组,观察组(81例)及对照组(81例),观察组的患者使用奥施康定进行治疗,对照组的患者使用美施康定进行治疗,比较治疗后两组患者的止痛效果,起效时间以及不良反应的发生情况.结果 两组患者在治疗之后疼痛的程度均明显减轻,两组镇痛效果比较,观察组患者镇痛的总有效率是97.63%,对照组患者的镇痛总有效率是96.30%,两组镇痛的效果均良好,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者大多在1h之内起效,平均的起效的时间为(0.81±0.32)h,对照组患者大多在1h之后起效,平均起效的时间为(2.51±0.39)h,观察组的起效时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者发生不良反应的比较,观察组患者不良反应的发生率是16.05%,对照组患者不良反应的发生率是37.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥施康定与美施康定止痛的效果相近,但是奥施康定的起效更快,不良发应的发生率更低,值得在临床的推广.
作者:唐文干;李燕秋 刊期: 2018年第09期
实践教学环节是培养综合性应用型药学人才的重要环节.本文探讨了系统性、分阶段、层次性的实践教学体系及平台的构建,已在构建实践教学体系及平台相关的实践教学内容、实践教学手段与方法、实践教学师资队伍、校内外实践教学平台及实践教学管理等方面取得成效,系统提升了学生的实践能力、创新能力和研究能力,培养出综合性应用型药学人才.
作者:谢晓兰;高平章;翁文婷;吕凤娇 刊期: 2018年第09期
目的 探讨中国急性冠脉综合征(ACS)患者能否耐受高强度他汀治疗.方法 临床药师参与心内科一例ACS患者应用高剂量阿托伐他汀治疗引起急性肝损伤和横纹肌溶解的病例,分析患者是否可以应用高剂量他汀治疗以及肝酶和肌酶升高的原因,并查阅相关国内临床研究.结果 该患者肝酶和肌酶急剧升高是由他汀类药物引起,目前国内临床研究均显示高强度他汀对国人安全有效,仅个案报道出现药品不良反应.结论 大部分中国ACS患者可以耐受强化他汀治疗,应用于特殊人群时需谨慎,临床药师应与医师密切合作,积极开展药学监护,避免不良事件的发生.
作者:蔡柔荧 刊期: 2018年第09期
目的 分析和研究射干麻黄汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择本院在2016年6月至2017年8月收治的60例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,将其随机分成A组和B组,分别为30例.B组患儿采用常规治疗,A组患儿在常规治疗的基础上加用射干麻黄汤加减治疗.对比两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后对血清Eotaxin、IL-5的影响.结果 A组患儿的治疗总有效率96.67%,B组患儿总有效率83.33%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患儿的不良反应发生率为13.33%,B组患儿的不良反应发生率为36.67%,A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后血清Eotaxin、IL-5均下降,A组较B组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿喘息性支气管炎采用射干麻黄汤加减治疗具有显著的临床疗效且不良反应发生率低,还能有效降低Eotaxin、IL-5水平,提高哮喘控制水平,可在临床中推广应用.
作者:张洪钦;陈秋琴;陈寿菲 刊期: 2018年第09期
目的 探讨超声引导射频消融术联合米非司酮对子宫腺肌症(AM)患者疾病缓解率及子宫体积的影响.方法 选取2015年9月 ~2017年9月我院84例AM患者,采用随机数表法分组,各42例.对照组行子宫腺肌病灶切除术治疗,观察组行超声引导射频消融术联合米非司酮治疗.对比两组疾病缓解率、治疗前后子宫体积变化.结果 观察组疾病缓解率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组子宫体积较治疗前小,观察组较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导射频消融术联合米非司酮治疗AM患者,可提高疾病缓解率,促进子宫体积缩小.
作者:王开赢 刊期: 2018年第09期
目的 探究门诊调脂药处方使用情况,为临床应用调脂药提供指导.方法 随机抽取2016年3月11日至2018年3月20日某院2205张门诊调脂药处方为观察对象,对患者用药频度等情况进行统计和分析.结果 处方诊断结果显示,高血压的所占比(49.87%)相比高血脂(38.91%)、其他疾病(11.20%)所占比明显更高(P<0.05);某院常用的调脂药物以辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、非诺贝特、氟伐他汀、血脂康胶囊较常见,其中DDDs排名前3位分别为阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀,DDC高为辛伐他汀,低的为血脂康胶囊.结论 门诊调脂药的使用情况较稳定,基本符合血脂异常防治指南,且临床治疗用药以他汀类调脂药为主.
作者:黄秀红;杨周萍;张志远 刊期: 2018年第09期
目的 探究七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症中所致的不良反应情况,为临床提供指导.方法 以2014年5月15日至2017年5月15日来我院接受救治的256例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,256例患者均实施七叶皂苷钠治疗,并对256例患者的临床资料进行回顾性分析,研究七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症所致的不良反应.结果 256例腰椎间盘突出症患者总有效率为86.72%(显效152例,有效70例,无效34例);且256例患者治疗后疼痛评分〔(2.72±0.64)分〕相比治疗前〔(6.05±1.35)分〕明显更低,P<0.05.256例患者中,12例患者发生不良反应,所占比例为4.69%;经对症处理5天后,12例患者不良反应症状全部消失.结论 七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的效果较显著,但部分患者易出现不良反应,临床应结合患者的实际情况采取合理的干预措施.
作者:孔秋云;郭俊;沈艳华 刊期: 2018年第09期
目的 分析对临床上进行腹腔镜胆囊切除手术患者给予地佐辛进行预防患者手术后发生躁动临床效果.方法 选取2016年11月至2017年10月在我院治疗的80例腹腔镜胆囊切除手术患者,按数字表法分成两组,40例观察组患者在手术开始时静脉滴注地佐辛,40例对照组在手术开始时给予生理盐水进行静脉输注,观察两组患者在胆囊切除手术后的临床指标.结果 观察组患者手术后0级躁动发生率为(95.00%)显著高于对照组(70.00%),结果具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术开始时给予地佐辛,可使患者的血流动力学更加稳定,显著缓解患者在手术后的疼痛感,有效降低患者在手术后躁动发生率.
作者:金震;张晓群 刊期: 2018年第09期