学术投稿

根据临床案例分析中国ACS患者能否耐受高强度他汀治疗

蔡柔荧

关键词:急性冠脉综合征(ACS), 强化他汀, 肝酶, 肌酶, 中国人临床研究
摘要:目的 探讨中国急性冠脉综合征(ACS)患者能否耐受高强度他汀治疗.方法 临床药师参与心内科一例ACS患者应用高剂量阿托伐他汀治疗引起急性肝损伤和横纹肌溶解的病例,分析患者是否可以应用高剂量他汀治疗以及肝酶和肌酶升高的原因,并查阅相关国内临床研究.结果 该患者肝酶和肌酶急剧升高是由他汀类药物引起,目前国内临床研究均显示高强度他汀对国人安全有效,仅个案报道出现药品不良反应.结论 大部分中国ACS患者可以耐受强化他汀治疗,应用于特殊人群时需谨慎,临床药师应与医师密切合作,积极开展药学监护,避免不良事件的发生.
海峡药学杂志相关文献
  • 我院2017年6~12月静脉用药调配中心的药品破损情况分析

    目的 为了加强静脉用药调配中心的药品管理,分析我院2017年6~12月药品破损情况.方法 对我院静脉用药调配中心2017年6~12月的药品破损情况进行归纳、整理,寻找导致药品破损的原因、破损药品种类等情况.结果 研究结果显示,2017年6~12月的药品破损率和破损额呈逐步下降的趋势.结论 我院静脉用药调配中心6~12月的破损率和破损额呈逐步下降的趋势,虽然临床上无法避免药品破损,但可以进一步寻找原因并完善相关政策,继续降低破损率.

    作者:赵岩;王秀丽;刘萍 刊期: 2018年第09期

  • 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗的效果分析

    目的 探讨替普瑞酮联合雷尼替丁治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月 ~2017年6月所收治患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,仅予以雷尼替丁;研究组53例,加用替普瑞酮.比较两组患者临床疗效差异,并记录两组典型不良反应发生情况.结果 研究组患者中,显效33例、有效17例,其临床总有效率为94.34%,明显优于对照组的22例、20例及79.25%,χ2为4.033,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,不良反应发生率为7.55%,与对照组的3.77%相比较,χ2为0.177,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗中,可有效提示患者临床表现,减少不良反应发生,用药安全性高,值得临床推广应用.

    作者:林璐如 刊期: 2018年第09期

  • 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析

    目的 研究分析硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片在老年哮喘急诊治疗中的临床作用效果.方法 选取2015年1月到2018年1月在我院进行急诊治疗的100例老年哮喘患者,采用随机分组的方式,分为对照组和试验组,采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗的患者设为对照组,在吸入治疗的基础上加用茶碱控释片治疗的患者设为试验组,比对两组患者治疗后临床实验指标的变化情况以及不良反应的发生情况.结果 治疗后,两组患者均发生明显好转,试验组患者的FEV1/FVC、FEV1%、PaO2、PaCO2临床试验指标明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入的应用基础上联合茶碱控释片治疗老年哮喘的临床疗效更为明显,可以有效改善患者的临床症状.

    作者:武斌 刊期: 2018年第09期

  • 头孢哌酮舒巴坦钠复方制剂治疗老年心力衰竭合并肺部感染的临床效果观察

    目的 探究在老年心力衰竭合并肺部感染的治疗中联合应用头孢哌酮以及舒巴坦的治疗效果.方法 择取我院于2015年9月到2017年9月收治的200例老年心力衰竭合并肺部感染患者,通过随机数字表法将其分为试验组(n=100)与对照组(n=100).对照组单纯予以头孢哌酮治疗,而试验组则应用头孢哌酮舒巴坦钠复方制剂治疗,对比两组患者的治疗总有效率.结果 试验组的治疗总有效率达到98.00%,与对照组的79.00%相比,明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的体温恢复时间、咳消失时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年心力衰竭合并肺部感染的治疗中联合应用头孢哌酮与舒巴坦可以有效提升治疗效果,改善患者的临床症状,应当将联合治疗法进行推广.

    作者:龚明惠;胡海波;陈冬苗 刊期: 2018年第09期

  • 五加生化胶囊与米索前列醇片联合治疗药物流产后蜕膜残留的效果观察

    目的 探讨五加生化胶囊与米索前列醇片联合治疗药物流产后蜕膜残留的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年1月我院60例药物流产后蜕膜残留患者为研究对象,根据入院顺序将其平均分为对照组和研究组,对照组30例患者给予传统的清宫术治疗,研究组30例患者给予五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗,比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间、出血量及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,出血量及阴道出血时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 五加生化胶囊与米索前列醇片可有效减少出血量及阴道流血时间,且不增加不良反应,疗效确切,值得在药物流产后蜕膜残留治疗中应用推广.

    作者:韩飞蝶 刊期: 2018年第09期

  • 我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况分析

    目的 调查分析碳青霉烯类抗菌药物及替加环素在我院住院患者中的使用情况,为临床合理使用特殊使用级抗菌药物提供参考.方法从我院HIS系统中抽取2017年6月使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的出院病历,进行统计分析及合理用药专项点评.结果我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素临床应用合理率偏低,主要是会诊单填写率较低,其次为联合用药不适宜、用药记录不完整、药物选择起点过高.结论我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素需要加强管理,保障其应用规范化、合理化.

    作者:吉小丽;王永胜 刊期: 2018年第09期

  • 双歧杆菌三联活菌保留灌肠法治疗ICU患者AAD的疗效观察

    目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊保留灌肠法治疗ICU患者抗生素相关性腹泻的疗效.方法 选取新乡医学院第一附属医院ICU科2013年11月至2016年11月出现AAD的89例患者,随机分为观察组与对照组.观察组采用双歧杆菌三联活菌胶囊灌肠疗法进行治疗,对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组患者疗效及临床症状改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组,便检正常、腹泻缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌胶囊保留灌肠法治疗AAD疗效确切,值得推广.

    作者:平贯芳;栗艳茹;熊万成;邓智建 刊期: 2018年第09期

  • 定坤丹对产后虚寒证患者泌乳素水平及乳汁分泌的临床观察

    目的 探讨定坤丹对产后虚寒证患者泌乳素水平及乳汁分泌情况的影响.方法 选取符合标准140例新产妇随机分成实验组和对照组两组.实验组于产后第二天开始服用定坤丹,对照组于产后第二天开始服用蜜丸,共7天.观察两组产妇的泌乳量、泌乳素并进行比较.结果 两组患者用药后7天泌乳量的计分及泌乳素的差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 定坤丹是否促进产后虚寒证患者泌乳量,可用于治疗和预防产后缺乳得治疗有待进一步研究.

    作者:曹俊岩;曾莉;曾灵;张晓南 刊期: 2018年第09期

  • 阿司匹林联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者预后的影响

    目的 探讨在急性冠脉综合征(ACS)患者中将阿司匹林与替格瑞洛联合应用对预后的影响.方法 选取医院收治的ACS患者200例,以随机的方式将患者分为对照组(100例)和试验组(100例),两组均使用阿司匹林治疗,对照组和试验组分别再应用硫酸氢氯吡格雷片与替格瑞洛,对比两组的治疗有效率,并比较两组的治疗期间的不良心血管事件发生率.结果 试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);试验组的不良心血管事件发生率低于对照组的(P<0.05).结论 在ACS患者中将阿司匹林与替格瑞洛联合应用可提高治疗效果,并能预防不良心血管事件的发生,具有临床推广价值.

    作者:陈淑蕙 刊期: 2018年第09期

  • 利奈唑胺致肾移植患者口腔念珠菌病的病例分析

    目的 通过报道1例利奈唑胺应用于肾移植的肺炎患者,引起口腔念珠菌病的案例,为临床防治提供参考.方法 患者出现口腔、舌部不适感后,及时分析和判断与利奈唑胺的相关性,予以停药和对症处理.结果 患者的不适症状属于红斑性口腔念珠菌病,很可能是利奈唑胺的药物不良反应.结论 提示临床应用利奈唑胺等抗菌药物时,应注意口腔念珠菌病的可能,尤其对于免疫抑制的患者.早期诊断、及时停药和合理治疗,确保临床用药的有效性和安全性.

    作者:王华玉;朱立勤 刊期: 2018年第09期

  • 疏肝补肾中药遵循中药周期疗法对高泌乳素血症引起的月经后期患者的临床疗效

    目的 探讨选择疏肝补肾中药遵循中药周期疗法对高泌乳素血症导致月经后期患者治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年07月~2017年08月诊治的94例月经后期患者作为实验对象;采用数字奇偶法对所有月经后期患者展开随机分组;对照组(47例):选择西药溴隐亭进行口服治疗;观察组(47例):选择补肾养血疏肝汤+周期疗法进行疾病治疗;完成3个月治疗后,观察对比两组月经后期患者的中医症候积分、病症治疗总有效率以及治疗副反应.结果 观察组月经后期患者治疗总有效率(97.87%)高于对照组(80.85%),差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组月经后期患者中医症候积分少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组月经后期患者治疗副反应发生率(4.26%)低于对照组(31.91%),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 临床选择补肾养血疏肝汤+周期疗法对高泌乳素血症导致月经后期患者进行治疗,通过减少中医症候积分、提高治疗总有效率以及降低治疗副反应发生率,显著提高月经后期患者的综合疗效.

    作者:周锦莲 刊期: 2018年第09期

  • 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞的临床疗效

    目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞的效果.方法 通过对2016年1月至2017年10月在我院治疗的82例呼吸阻塞患儿随机分组,对照组患儿应用常规治疗,实验组患儿加用联合沙丁胺醇雾化治疗,观察比较两组患儿治疗效果、临床症状改善情况和不良反应发生率差异.结果 实验组患儿有效率同对照组比较明显提高,临床症状消失时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).结论 针对呼吸阻塞患儿应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗可明显提高治疗效果,缓解病情,无严重不良反应,该方法具有疗效显著,安全性高等特点,值得推广应用.

    作者:张芳;范鹏举;张丽 刊期: 2018年第09期

  • 喹硫平与利培酮对以阴性症状为主的精神分裂症的治疗效果观察

    目的 探讨与分析喹硫平联合利培酮治疗阴性症状精神分裂症的临床效果.方法 从本院2017年1月~2017年12月期间内接收的精神分裂症患者中,随机抽取98例患者,将其进行奇偶排序,49例奇数患者作为观察组,接受喹硫平与利培酮联合治疗,49例偶数患者作为对照组,仅接受利培酮进行治疗.对比两组患者治疗效果及SANS评分情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,且SANS各项评分均低于对照组,比较结果有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平与利培酮联合用药能够显著的改善精神分裂症患者的阴性症状,提高了患者的治疗效果,对于促进患者的恢复和预后意义重大,值得在临床中推广使用.

    作者:牛艳 刊期: 2018年第09期

  • 急性心肌梗死早期应用瑞替普酶静脉溶栓和尿激酶静脉溶栓治疗的临床观察

    目的 比较并分析应用瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 研究对象为在我院治疗急性心肌梗死的70例患者,采用瑞替普酶治疗的患者为甲组,采用尿激酶治疗的患者为乙组,每组35例患者.比较两组患者治疗后的再通率和出血并发症情况.结果 甲组患者在溶栓后2h的再通率高于乙组,组间比较结果有统计差异性(P<0.05),甲组患者的出血并发症发生率低于乙组,结果有统计差异性存在(P<0.05).结论 在治疗急性心肌梗死时,采用瑞替普酶进行溶栓治疗,患者的冠脉再通率较高,发生出血并发症的几率较低,值得在临床治疗中广泛应用.

    作者:武书平 刊期: 2018年第09期

  • 胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗包裹性胸腔积液临床分析

    目的 观察研究胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗包裹性胸腔积液的临床治疗效果.方法 选取2014年2月到2018年1月收治入院的80例包裹性胸腔积液患者,按照治疗的方式不同随机分为实验组和对照组.实验组采用胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入+常规抗感染或者抗结核治疗,对照组采用多次抽液+常规抗感染或抗结核治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果、临床上治疗胸腔积液消失的时间、住院的时间以及术后随访观察3个月的指标情况.结果 实验组的临床治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组胸腔积液临床的时间、住院的时间以及术后3个月随访的结果指标也均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗包裹性胸腔积液临床治疗效果显著,有效改善患者的症状,减轻患者负担,安全性高,评价优良,值得临床上大力推广使用.

    作者:张印 刊期: 2018年第09期

  • 药用辅料凡士林的研究现状与应用

    凡士林是从石油中精制得到的烃类混合物,极具防水性,是一种非常好的保湿用品,常用作软膏的基质和润滑剂、粘着剂、粘稠剂、赋形剂及皮肤保护油膏用的原料等,应用十分广泛,在所有软膏剂品种中几乎均有应用.本综述对凡士林的国内外标准进行了对比分析,总结了凡士林的生产、应用、质量方面的研究进展.

    作者:闫美玲;谢莹莹;王蓉蓉 刊期: 2018年第09期

  • 中西医结合与单纯西医治疗早期先兆流产临床疗效的差异分析

    目的 对早期先兆流产采用中西医结合与单纯西医治疗的临床疗效的差异进行分析.方法 选取60例早期先兆流产孕妇进行研究,且所有孕妇为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的.将孕妇按照每组30例随机分成两份.采用单纯的西医治疗对照组孕妇,采用中西医结合的方式治疗观察组孕妇,比较两组孕妇治疗后临床效果的不同.结果 治疗后观察组的临床有效率为100%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期先兆流产的患者,采用中西医结合的治疗方法治疗效果要显著好于单纯的西医治疗,适合在日后的临床有关治疗中加以借鉴和参考.

    作者:王甜甜 刊期: 2018年第09期

  • 高效液相色谱测定复方螺内酯胶囊中螺内酯的溶出度

    目的 建立高效液相色谱法测定复方螺内酯胶囊中螺内酯的溶出度.方法 选用Phenomenex Luna C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以四氢呋喃-乙腈-0.8%冰醋酸溶液(20:15:65)作为流动相,检测波长为238nm,流速为1.3mL·min-1,柱温为40℃.结果 螺内酯在4.997~29.982μg·mL-1(约相当于螺内酯溶出量的20%~120%)范围内线性关系良好,r=0.9999.平均回收率为101.2%,RSD为0.38%.结论该方法准确可靠、精密度高、重现性好,可用于复方螺内酯胶囊中螺内酯溶出度的测定.

    作者:陈金;王立兴 刊期: 2018年第09期

  • 酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸的疗效评价

    目的 评价酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸的疗效.方法 选取本院2015年2月至2018年2月间收治的800例足月病理黄疸患儿800例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服酪酸梭菌肠球菌三联菌素片.比较两组患儿接受治疗3d,7d后平均血清胆红素水平与日均胆红素下降水平、治疗总有效率、不良反应发生率.结果 观察组患儿治疗3d,7d后平均血清胆红素水平、日均胆红素下降水平均低于对照组;观察组总有效率(90.5%)明显高于对照组(67.8%);观察组不良反应发生率(14.50%)低于对照组(7.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸疗效明显,具有临床推广意义.

    作者:张会梅 刊期: 2018年第09期

  • 临床不合理用药现象的药学干预措施分析

    目的 探讨临床不合理用药现象的药学干预措施.方法 抽取某院2016年出院专科病历350份,根据临床药师下临床前和下临床后的不同时间将病历分为两组,药师下临床前病例组为对照组,药师下临床后病例组为观察组.制定相应的观察指标,分别观察两组病例在是否有药学干预时的药品费用、住院时长、抗菌药物费用以及临床疗效.结果 对照组患者的人均使用抗菌药物品种数(1.92±0.03)、人均使用抗菌药物费用(102.48±4.63)、抗菌药物费用占药费总额的百分率(4.76±0.13)、平均住院天数(8.7±0.13)d明显高于观察组患者的人均使用抗菌药物品种数(1.43±0.42)、人均使用抗菌药物费用(85.85±5.31)、抗菌药物费用占药费总额的百分率(3.88±0.23)、平均住院天数(8.2±0.04)d.结论 给予药学干预能明显降低住院患者的不合理用药现象,能有效的降低患者抗菌药物的使用,减轻患者的住院治疗费用与负担,促进患者疾病的好转,缩短患者的住院时长,有利于提升患者住院期间的治疗有效率.

    作者:林柳卿 刊期: 2018年第09期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

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