学术投稿

中性粒细胞/淋巴细胞比值与药物支架内再狭窄关系

安丽娜;王国坤;吴峰;董斐斐;单冬凯;丁雪燕;李国然;邹路路;荆清

关键词:冠心病, 经皮冠脉介入治疗, 支架内再狭窄, 中性粒细胞/淋巴细胞比值, 药物支架
摘要:目的:探讨经皮冠状动脉支架植入术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)与患者药物支架(Drug Eluting Stent,DES)植入后发生支架内再狭窄(In-Stent Restenosis,ISR)的关系.方法:回顾性分析2012年01月至2012年10月间有DES植入史并再次入院接受冠脉造影的92例患者(平均年龄65.22±9.73岁)的血液学检查、既往冠脉造影结果及再次冠脉造影结果.根据DES植入前的NLR的四分位点将所有入选患者分为3组:低三分位组(n=31,0.91-1.83),中间三分位(n=30,1.87-2.63),高三分位(n=31,2.66-4.67),比较3组间ISR发生率有无差异.结果:再狭窄发生在低NLR三分位的有3例(9.68%),发生在中间NLR三分住组的有2例(6.67%),而有4例(12.90%)发生在NLR高三分位组(P=0.714),3组之间的差异无统计学意义.结论:因稳定或不稳定型心绞痛而植入药物支架的患者,其术前NLR同支架术后ISR的发生无明显相关性.NLR不能作为DES植入后发生再狭窄的预测指标.
现代生物医学进展杂志相关文献
  • 几种药物对吗啡相关的条件位置偏好影响的研究进展

    条件化位置偏好(conditioned place preference,CPP),常用于研究药物成瘾的相关记忆.这里主要综述了一些药物对CPP的影响.神经肽S,神经肽FF,肌肽,孤啡肽,α-2受体激动剂,L-左旋千金藤啶碱,东莨菪碱,丙戊酸钠,巴氯芬对吗啡CPP有抑制效应;聚肌胞苷酸,氟伏沙明和金刚烷胺能增强吗啡CPP;阿坎酸能抑制乙醇和某些类别的滥用药物的条件化奖赏效应,但不影响吗啡引起的条件化奖赏效应;褪黑激素逆转吗啡诱导的奖赏效应;人重组干扰素-α导致吗啡CPP的恢复.

    作者:潘姿娇;王建红;何敏 刊期: 2014年第01期

  • 细胞角蛋白20在膀胱癌中的研究进展

    膀胱肿瘤是常见的泌尿系统肿瘤,其中上皮性肿瘤占95%以上,绝大多数为尿路移行上皮细胞癌.膀胱癌的早期症状不明显,复发率较高,早期诊断和治疗对提高其疗效非常重要.近年来,诊断膀胱肿瘤的新方法不断出现,显著提高了膀胱肿瘤诊断及预后预测水平.其中,膀胱肿瘤标记物检测已成为膀胱肿瘤的诊断新方法,具有十分重要的临床意义.研究发现,细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)是中间纤维家族成员之一,在正常膀胱组织中特异性表达于伞细胞,在膀胱癌中特异性表达于膀胱移行细胞癌,其诊断膀胱肿瘤的特异性和灵敏性均较高,且与膀胱肿瘤的临床分级、病理分期和转移均密切相关,因此可作为辅助诊断膀胱肿瘤的检测标志物及治疗和预后评估指标.本文将就其在膀胱癌中的研究进展综述如下.

    作者:张明明;修有成 刊期: 2014年第01期

  • CRT_D介导室性心动过速的研究进展

    心室再同步心脏转复除颤器(CRT_D)可有效改善心力衰竭(CHF)患者的运动耐量和生活质量,预防猝死,提高生存率,但CRT D植入后由于心室激动顺序的改变,使QT间期延长、跨室壁复极离散度(TDR)增加,潜在致室性心律失常风险;且CHF患者通常存在心肌解剖改变,传导的不均一性,也为折返性心动过速的发生提供了维持的机制;而多次电击也可导致肌钙蛋白升高,引起心肌损伤,局部心肌复极离散度增加(DRVR)和QT间期延长,以及电除颤后心肌纤维化和急性细胞损伤,反复室速、室颤也会引起进行性左心功能不全、心肌细胞凋亡、恶化心律失常基质和增加心律失常易感性.CRT D潜在致室性心律失常作用逐渐引起人们的重视,本文就近年来CRT D致室性心律失常的电生理机制与临床防治对策等做一综述.

    作者:杨日升;梁兆光;徐义喜;王鑑萌;田凤祥 刊期: 2014年第01期

  • CD8+CD122+T细胞在脑缺血过程中作用的研究

    目的:探讨CD8+CD122+T细胞在脑缺血过程中的作用及其机制.方法:线栓法建立小鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO);激光共聚焦显微镜检测小鼠脑缺血组织中CD8+CD122+T细胞浸润情况;流式细胞仪检测脑缺血组织中CD8+CD122+T细胞/CD3+T细胞的比例及脾和胸腺中CD8+CD 122+T细胞数量变化;RT-PCR方法检测CD8+CD 122+T细胞对氧糖剥夺(Oxygen-glucose deprivation,OGD)条件下星形胶质细胞表达TNF-α,IL-lβ,IFN-γ的影响.结果:各时间点脑缺血组织中均有CD8+CD122+T细胞浸润,且随脑缺血时间延长,缺血侧脑组织中CD8+CD12TT细胞/CD3+T细胞比例逐渐增加,5d和7d组差异显著,与非缺血侧相比,P5d<0.05,P7d<0.05;MCAO小鼠脾及胸腺中CD8+CD122+T细胞呈现先增高后降低的趋势.星形胶质细胞经OGD处理后,与对照组相比,IFN-γ、TNF-α、IL-1 β表达显著增高,PIFN-γ<0.01、PTNF-α<0.00l、PIL-1β<0.01;CD 122-blocked组与CD8+组相比,IFN-γ、TNF-α、IL-1β表达明显增高,PTNF-γ<0.05、PTNF-<0.05、PIL-1β <0.01;CD8+组与HBSS组相比,IFN-γ表达降低,P<0.05; IL-1β表达有降低的趋势.结论:CD8+CD122+T细胞在脑缺血过程中发挥保护性作用,其保护作用通过CD122抑制星形胶质细胞TNF-α,IL-1β,IFN-γ炎症因子表达实现的.

    作者:刘婷婷;张玥;王丹丹;张彤帅;张瑶;王菁华;孙博;尚小煜;李呼伦 刊期: 2014年第01期

  • 替吉奥治疗结肠癌的研究

    目的:探讨替吉奥治疗结肠癌的疗效.方法:75例经病理组织学确诊的结肠癌患者,分为A、B、C组.A组:替吉奥联合奥沙利铂(艾恒)25例.B组:5-Fu/LV联合奥沙利铂(艾恒)25例.C组:替吉奥单药治疗25例.观察疗效、疾病控制率及不良反应.结果:A组、C组与B组对比,不良反应发生率明显降低.A组有效率48%,疾病控制率88%.B组有效率28%,疾病控制率84%.C组有效率32%,疾病控制率80%.结论:替吉奥是结肠癌辅助化疗联合用药及单药治疗老年结直肠癌较好的治疗药物.

    作者:吴元玉;范恩学;宋佳;王率;贾国梁 刊期: 2014年第01期

  • 急性心肌梗死患者冠脉介入治疗后血浆apelin的变化及作用

    目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者围手术期血浆apelin的表达变化,分析AMI合并2型糖尿病(T2DM)患者血浆apelin的表达与预后的相关性,探讨apelin在冠脉介入治疗(pCI)中的心脏保护作用.方法:72例于2012年2月~8月在我院心内科接受冠状动脉造影确诊为AMI并成功完成PCI的冠心病患者,分别在术前、术后0小时、术后4小时、术后24小时收集血清,酶联免疫吸附法测定血浆apelin-13水平;进一步对糖尿病及非糖尿病AMI患者(每组各20例)进行亚组分析,随访两组患者在术后6个月时主要不良心脑血管事件(MACCE).结果:AMI患者术后0h组apelin水平与术前基线水平明显降低(31.54±5.48 vs35.15± 6.48 ng/L,P<0.05);术后4小时及24小时组apelin水平较术前明显升高(39.65± 5.48 vs 35.15±6.48 ng/L,43.93± 5.37 vs35.15± 6.48 ng/L,P<0.05).糖尿病与非糖尿病组apelin水平术前无明显差异;糖尿病组在术后各时间点的apelin水平均明显高于非糖尿病组(31.12± 5.50 vs 29.21± 6.53 ng/L,40.57± 5.37 vs 33.49±3.89 ng/L,43.50± 7.41 vs 34.54±3.52 ng/L,P<0.05).两组术后6个月随访T2DM组LVEF值改善明显高于NT2DM组,但MACCE事件无明显差异.结论:AMI患者PCI术后存在血浆apelin表达的升高,其中糖尿病患者在术后血浆apelin表达较非糖尿病患者明显增高,提示PCI冠脉血运重建可促进糖尿病患者apelin分泌,调节胰岛素抵抗改善预后.

    作者:杨和旭;梁栋;张茜;范伟伟;李伟杰;刘兵;张东伟;王海昌;曹丰 刊期: 2014年第01期

  • PBRM1和P21蛋白在子宫内膜癌的表达及意义

    目的:探讨PBRM1和P21蛋白在子宫内膜癌中的表达和临床意义.方法:应用免疫组化方法对105例子宫内膜癌组织进行PBRM1和P21蛋白检测.结果:子宫内膜癌中PBRM1和P21的阳性表达率分别为62.86%和80%;癌旁组织PBRM1和P21阳性表达率分别为45.71%和34.2%,子宫内膜癌组织表达高于癌旁组织(P<0.05);PBRM1和P53阳性表达与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移、组织学分级、临床TNM分期相关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05) PBRM1和P21的表达呈正相关(P<0.05)结论:PBRM1和P21表达水平与子宫内膜癌组织的病理分级和临床分期的增高而增高,对其进行监测对子宫内膜癌的诊断、治疗及预后有指导意义.

    作者:党雅梅;陈城;车团结;郭应芳 刊期: 2014年第01期

  • 鞭毛蛋白FliC突变体/HPV 18 L2N融合蛋白的表达与纯化

    目的:人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染导致女性宫颈癌的发生.HPV的次要衣壳蛋白L2可以诱发交叉中和多种型别HPV的中和抗体,但是单独免疫L2诱发的抗体滴度较低.鼠伤寒沙门氏菌鞭毛蛋白FliC是一种有效的佐剂.删除FliC超变区域的突变体可与外源抗原融合表达并且显著增强外源抗原特异性抗体的产生.本研究旨在构建鞭毛蛋白FliC超变区删除突变体与HPV 18 L2N(aa.13-154)的融合基因,通过大肠杆菌原核表达系统表达FliC突变体与HPV 18 L2N的融合蛋白并纯化,为研究鞭毛蛋白的佐剂活性及新型HPV 18L2疫苗奠定基础.方法:以鼠伤寒沙门氏菌鞭毛蛋白编码基因fliC为模板,通过重叠PCR法构建删除fliC D3区域(fliC△D3)、D3+CD2a区域(fliC△D3CD2a)、D3+D2区域(fliC△D2D3)的突变体,同时将HPV 18 L2N基因插入置换突变体的超变区删除区域.含有重组基因的表达载体在大肠杆菌中诱导表达,经SDS-PAGE及Westem blot鉴定分析.表达的融合蛋白经Ni-Sepharose亲和层析纯化及Q-Sepharose离子交换层析去除内毒素.纯化后的融合蛋白经Native-PAGE鉴定分析,通过鲎试剂凝胶法测量蛋白溶液中的内毒素含量.结果:构建了pET22b-fliC△D3/18 L2N、pET22b-fliC△D3CD2a/18L2N、pET22b-fliC△D2D3/18 L2N重组载体.重组载体在大肠杆菌以包涵体形式高效表达,且主要以单体形式存在.结论:通过原核表达及层析法纯化,成功获得了无热源、高纯度的鞭毛蛋白FliC突变体与HPV 18 L2N的融合蛋白,为增强HPVL2免疫原性提供了一种新的途径,为进一步研制HPV 18 L2疫苗奠定了基础.

    作者:包琦锋;刘洪洋;张婷;陈雪;许雪梅 刊期: 2014年第01期

  • 靶向下调FOXM1基因表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的影响

    目的:探讨靶向抑制FOXM1对乳腺癌细胞增殖能力的影响,为乳腺癌的个性化靶向治疗提供理论依据.方法:利用重组真核转录载体pSilencer1.0-U6-FOXM1-shRNA,脂质体法转染乳腺癌细胞株MDA-MB-231,下调其FOXM1基因表达.采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法、平板克隆形成实验观察细胞增值曲线以及克隆形成能力;采用实时定量-聚合酶链反应(Real-timeqPCR)、蛋白免疫印迹法(Westem blot)分别检测FOXM1基因在mRNA、蛋白水平的表达变化.结果:重组载体pSilencer1.0-U6-FOXM 1-shRNA转染MDA-MB-231细胞后,与对照组相比,增殖速率明显下降(P<0.05),平板克隆形成显著减少(P<0.05),重组载体转染后显著抑制MDA-MB-231细胞中FOXM1基因在mRNA、蛋白水平的表达.结论:沉默FOXM1基因对乳腺癌细胞株MDA-MB-231生长具有抑制作用,为阐明乳腺癌发病机制提供了新的切入点,也为临床抑制肿瘤生长提供了新的作用靶点.

    作者:艾振华;王宇;吴波;王毅;刘文超 刊期: 2014年第01期

  • 荷瘤抑郁样模型小鼠的血清代谢组学研究

    目的:从代谢组学角度开展肿瘤共病抑郁的研究,将在复杂疾病发生发展机制以及药物治疗新靶点方面做出有益探索.本实验采用代谢组学方法检测荷瘤抑郁样模型小鼠血清小分子代谢物的变化及抗抑郁药氟西汀的影响,探讨代谢组学在肿瘤共病抑郁研究中的应用.方法:制备移植性荷瘤小鼠模型,氟西汀处理组对荷瘤小鼠连续28 d灌胃给药,观察各组行为学反应.采用液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(LC-QToF/MS)获取荷瘤小鼠与正常小鼠的血清代谢轮廓,并用正交信号校正的偏小二乘法(OPLS)进行多元统计分析,结合单维水平筛选结果,得到荷瘤小鼠区别于正常对照小鼠的特征性差异代谢物,并观察氟西汀对上述代谢物的影响.结果:行为学反应结果显示,与正常小鼠相比,荷瘤小鼠表现抑郁相关性行为改变,氟西汀对荷瘤引起的行为学变化有显著改善作用.代谢组学分析结果显示,荷瘤小鼠血清中乙酰肉碱和油酰胺的含量较正常小鼠显著降低,氟西汀处理后可增加荷瘤小鼠血清中的乙酰肉碱和油酰胺的含量.结论:基于代谢组学分析得到的特征性代谢产物的下调可能与荷瘤小鼠的抑郁样状态有关,氟西汀对这两种潜在生物标志物有明显的调节作用.代谢组学研究为疾病特异性生物标志物的筛选及药物药效的评价提供了新的思路与方法.

    作者:康雷;江涛;葛新星;彭良;谢瑛;李华芳;荣征星;祁红 刊期: 2014年第01期

  • Kras突变基因真核表达载体的构建及在不同肝细胞株中的表达

    目的:构建携带突变Kras基因,以增强型绿色荧光蛋白(EGFP)为报告基因的重组真核表达载体,并导入两种不同的肝细胞株中表达.方法:PCR扩增突变Kras目的基因,将该全长基因定向克隆至真核表达载体pEGFP-N1上,枸建重组质粒载体.并利用脂质体转染人肝癌细胞株Huh7.5和鸡肝癌细胞株LMH,在活细胞状态下用荧光显微镜直接观察Kras-EGFP融合蛋白在细胞中的表达;用Western Blotting方法验证Kras蛋白水平的表达.结果:酶切和测序证实pEGFP-N1-Kras重组质粒构建正确,将EGFP报告基因融合在突变的Kras基因的3'端;在Huh 7.5和LMH中均观察到了绿色荧光,转染率分别为19%和53%; Western Blotting也检测到融合蛋白的表达.结论:通过基因克隆方法成功构建了pEGFP-N1-Kras重组质粒载体,并且在Huh7.5和LMH中均稳定表达,为下一步筛选针对突变Kras基因的靶向药物奠定了基础.

    作者:张晶晶;陆小军;叶奕菁;郭翔 刊期: 2014年第01期

  • 鼠伤寒沙门菌pStSR100质粒对生物膜形成的影响

    目的:鼠伤寒沙门菌在多种表面形成的生物膜对其致病性和引起食物中毒等方面起着重要作用,本研究探讨鼠伤寒沙门菌pStSR 100质粒对细菌在不同材质表面生物膜形成的影响.方法:用LB(Luria-Bertani,LB)培养基和TSB (Tryptose Soya Broth,TSB)培养基分别将携带pStSR100质粒的野生株在96孔板与放置无菌小圆玻片的24孔板中静态培养48 h,用结晶紫半定量法确定生物膜形成的适宜培养基.将野生株与消除质粒的突变株,用结晶紫半定量法和激光共聚焦显微镜(Confocal Laser scanning microscopy,CLSM)观察其在聚苯乙烯培养板和小圆玻片表面形成生物膜的差异.结果:用LB培养时细菌生物膜的形成能力高于用TSB培养,LB培养基更适宜生物膜形成;结晶紫半定量法结果表明野生株比突变株在小圆玻片表面形成生物膜的能力明显增强,而在聚苯乙烯培养板表面两者则无明显差异;CLSM观察发现,野生株在小圆玻片表面形成融合成片的大克隆,突变株仅形成较小克隆.结论:鼠伤寒沙门菌pStSR100质粒能促进该菌在亲水性材质表面生物膜的形成,但其对该菌在疏水性材质表面生物膜的形成未见明显影响,这一新发现为进一步研究鼠伤寒沙门菌生物膜形成的调控机制,研制抗感染材料提供了理论和实验依据.

    作者:王虎;黄洋;李嫄渊;黄瑞 刊期: 2014年第01期

  • A549肺癌细胞株中癌睾丸抗原的表达及生物学意义研究

    目的:癌睾丸抗原(cancer-testis antigen,CTA)是一类主要表达于睾丸组织和癌组织,并具有较强诱导体液和细胞免疫应答能力的抗原,可以作为抗肿瘤的理想靶分子.本研究探讨了A549肺癌细胞系中CTA的表达情况及其生物学意义.方法:本研究中选取了A549肺癌细胞株,运用RT-PCR的方法检测了其中九种常见CTA的表达情况,进一步通过AV-PI双染法观察了表柔比星,紫杉醇,卡铂,伊立替康,依托泊苷五种化疗药物对A549细胞的凋亡作用及其调控CTA表达的情况.另外用转化生长因子β1 (TGF-β1)处理A549细胞,验证了TGF-β1促进细胞生长的作用,进一步检测此时CTA的表达调控.结果:结果显示MAGEA1,MAGEA3,MAGEC1,HCA661在A549细胞系中稳定表达,表柔比星能够强烈诱导细胞发生凋亡,其诱导作用岁浓度增高而增强.表柔比星下调了MAGEA1,MAGEA3,MAGEC1的表达,对HCA661的表达无影响.TGF-β1增强了肿瘤细胞增殖能力,与此同时下调HCA661的表达,对MAGEA1,MAGEA3,MAGEC1的表达无影响.结论:MAGEA1,MAGEA3,MAGEC1,HCA661在肺癌细胞系A549中稳定表达.TGF-β1作用48小时,使HCA661的表达下调,MAGEA1,MAGEA3,MAGEC1的表达无变化.表柔比星作用48小时,使MAGEA1,MAGEA3,MAGEC1的表达下调,HCA661表达无影响,卡铂,紫杉醇,伊立替康,依托泊苷对CTA的表达无调控,为进一步明确CTA的表达调控机制奠定了研究基础,同时为将HCA661作为临床中诊断与治疗的新靶点提供了可行性.

    作者:岳芳桦;初明;史萃;肖鹏;冯嘉辉;初正云;陈雪;王若琚;刘晓妍 刊期: 2014年第01期

  • 周期性静水压对人软骨细胞活性的时间依赖性影响

    目的:目前软骨细胞体外研究多为动物模型,本研究以正常成人软骨细胞研究对象,探讨在适当强度、类型的周期性静水压下不同持续时间对软骨细胞活性的影响,探究人软骨细胞体外培养、构建组织工程软骨合适的时间参数.方法:将体外培养的正常成人膝关节软骨第3代软骨细胞随机分为4组:4h组、8h组、12h组、对照组.应用高压恒温静水压加压系统,充入含有95%的空气和5%的CO2混合气体,以2 MPa压力大小对3个实验组进行周期性加压,分别每天加压4h、8h、12h,三组加压时间均为10d.10d后倒置相差显微镜下观察4组细胞形态,甲苯胺蓝及Ⅱ型胶原免疫细胞化学染色进行细胞鉴定,并对Ⅱ型胶原免疫细胞化学染色行半定量分析.MTT法分析各组软骨细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果:3个实验组细胞增殖均快于对照组(P<0.05),与对照组相比4h组、8h组均抑制凋亡,12h组促进凋亡.12 h组第6代细胞开始细胞形态即逐渐发生改变.结论:软骨细胞的增殖和凋亡水平对静水压的作用时间具有依赖性.在2 MPa静水压力下,8h组更适合细胞生长,细胞活性更强.为进一步构建组织工程软骨人类模型及组织工程软骨的临床应用提供了一定的实验基础.

    作者:肖春;靳雷;王鑫;颜世举;韩康;张开亮;孙聪;裘秀春;范清宇 刊期: 2014年第01期

  • 染色体畸形变与膀胱癌发生发展的相关性研究

    目的:通过荧光原位杂交技术(FISH)结合病理分级,探讨染色体畸形变与膀胱癌发生和发展的关系.方法:采用3、7、9、17号染色体着丝粒探针和9P16区带探针对105例膀胱癌复发患者尿液脱落细胞进行荧光原位杂交,观察膀胱癌复发患者中3、7、9、17号染色体的畸形变情况并分析其与患者临床和病理特征之间的关系.结果:105例膀胱癌复发患者中,3、7、9和17号染色体的非整数倍突变率分别是21.9%、29.5%、12.4%、和36.2%,与患者的性别、年龄无显著相关性(P>0.05).仅7号染色体畸变与膀胱癌的病理分级具有显著相关性(P<0.05).结论:7号染色体畸形变与复发膀胱癌的病理分级显著相关.

    作者:王洪波;杨德君;刘岩;王科亮;王晓民 刊期: 2014年第01期

  • 大黄联合抗生素治疗脑出血合并肺部感染的临床疗效观察

    目的:观察大黄联合抗生素治疗脑出血后肺部感染的临床疗效.方法:96例急性高血压脑出血血肿清除术后并发肺部感染患者随机分为治疗组(56例)和对照组(40例).对照组应用抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用大黄6 g,以温开水100 mL调匀后经胃管鼻饲,每日2次,共治疗7天.治疗结束后比较和评价两组的治疗效果效果.结果:治疗组患者肺啰音消失的时间、炎症消散的时间和平均治愈天数分别为3.52± 1.81、10.32± 3.25、10.73±3.26天,较对照组(分别为10.86± 3.43、13.51±2.66、14.73±3.11)均显著缩短,差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗组和对照组治疗总有效率分别为94.64%和85%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:大黄联合抗生素治疗脑出血术后合并肺部感染,可缩短治疗时间,提高疗效,且无严重不良反应.

    作者:李宪锋;王宏喻;韩大勇;赵世光 刊期: 2014年第01期

  • 中性粒细胞/淋巴细胞比值与药物支架内再狭窄关系

    目的:探讨经皮冠状动脉支架植入术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)与患者药物支架(Drug Eluting Stent,DES)植入后发生支架内再狭窄(In-Stent Restenosis,ISR)的关系.方法:回顾性分析2012年01月至2012年10月间有DES植入史并再次入院接受冠脉造影的92例患者(平均年龄65.22±9.73岁)的血液学检查、既往冠脉造影结果及再次冠脉造影结果.根据DES植入前的NLR的四分位点将所有入选患者分为3组:低三分位组(n=31,0.91-1.83),中间三分位(n=30,1.87-2.63),高三分位(n=31,2.66-4.67),比较3组间ISR发生率有无差异.结果:再狭窄发生在低NLR三分位的有3例(9.68%),发生在中间NLR三分住组的有2例(6.67%),而有4例(12.90%)发生在NLR高三分位组(P=0.714),3组之间的差异无统计学意义.结论:因稳定或不稳定型心绞痛而植入药物支架的患者,其术前NLR同支架术后ISR的发生无明显相关性.NLR不能作为DES植入后发生再狭窄的预测指标.

    作者:安丽娜;王国坤;吴峰;董斐斐;单冬凯;丁雪燕;李国然;邹路路;荆清 刊期: 2014年第01期

  • 体重指数对腹腔镜直肠癌根治术的影响及分析

    目的:回顾性分析我院同一组医生施行腹腔镜下直肠癌根治术患者的临床资料,探讨体重指数对于腹腔镜直肠癌根治术的影响,评估腹腔镜下直肠癌根治术在肥胖患者中的应用.方法:选择2009年1月至2010年12月因直肠癌在我院行腹腔镜直肠癌根治术的患者199例为研究对象,根据患者不同体重指数分为3组,正常体重组:BMI<24.0 kg/m2 143例、超重组:24.0 <=BMI<28.0 kg/m2 50例、肥胖组:BMI>=28.0 kg/m26例,进而比较3组间患者围术期的各项指标,包括手术时间,估计术中出血量,术后住院时间,取检淋巴结数,对正常体重组,超重组及肥胖组三组患者围术期的各项数据进行比较.结果:3组患者均顺利完成手术,无术中死亡病例.1例患者中转开腹,中转开腹率为0.5%.1例患者术后3天死亡.分别比较三组间的手术时间、术中出血量、取检淋巴结数、术后住院天数,在正常体重组、超重组、肥胖组,手术时间分别为183.5± 49.1 min,191.2± 54.3 min,170.0± 26.8 min;术中出血量分别为65.6± 66.4 mL,59.9± 61.1 mL,83.3± 20.4 mL;取检淋巴结数分别为10.5± 6.8枚、9.0±4.3枚、11.5± 10.0枚;术后住院天数分别为13.1± 3.8天、13.1± 3.6天、12.7±1.0天,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下直肠癌根治术是一种安全、有效的手术方式,可安全地用于肥胖患者,可体现出其微创优势.

    作者:崔滨滨;陈刚;刘彦龙;韩鹏;陈洪生;周飞;于雪峰;徐海涛 刊期: 2014年第01期

  • 血清同型半胱氨酸、脂联素、高敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度在老年2型糖尿病合并脑梗死患者中的意义

    目的:观察血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)在老年2型糖尿病合并脑梗死患者中的意义.方法:选择2008年5月至2012年5月在我院就诊的2型糖尿病患者218例,按照是否合并脑梗死分为糖尿病伴脑梗死组(105例)和单纯糖尿病组(113例).选择同期健康体检者30例为健康对照组.观察三组血清Hcy、APN、hs-CRP和IMT的水平变化.结果:糖尿病伴脑梗死组和单纯糖尿病组的血清Hcy、hs-CRP和IMT的水平均较正常对照组明显提高(P<0.01),糖尿病伴脑梗死组以上指标显著高于单纯糖尿病组(P<0.01);而糖尿病伴脑梗死组和单纯糖尿病组的血清APN的水平较正常对照组明显降低(P<0.01),糖尿病伴脑梗死组血清APN的水平较单纯糖尿病组显著降低(P<0.o1).血清Hcy和hs-CRP水平随着IMT的严重程度增加而升高(P<0.01),而APN水平随着IMT严重程度升高而降低(P<0.01).结论:糖尿病伴脑梗死的患者大血管病变较单纯糖尿病患者更为严重,颈动脉IMT与Hcy和hs-CRP呈正相关,而与APN呈负相关.

    作者:刘勇;陈锐;王娓娓;岳凡;宋静 刊期: 2014年第01期

  • 磁感应热疗联合放疗治疗颈部淋巴结复发的临床观察

    目的:探索磁感应热疗技术联合放疗治疗不宜手术的颈部淋巴结复发的疗效和安全性.方法:2012年2月至2012年7月选取27例不宜手术的颈部淋巴结复发病例,给予2次磁热籽植入和4-8次不等的加热治疗,计划治疗目标温度为48-50℃、维持30min,磁感应治疗后一周内行放射治疗,治疗结束后1-3个月时复查CT,治疗后6月内不予化疗.结果:治疗结束后3个月时,27例患者中CR55.6%,PR37%,NC3.7%,PD3.7%,治疗总有效率为92.6%;25例疼痛缓解,疼痛缓解有效率92.6%.治疗结束后6个月未发现远处转移病例,未发生大出血、放射性食管炎、放射性骨坏死、骨髓抑制、粒子移位脱落等并发症.结论:磁感应热疗联合放疗治疗不宜手术的复发颈部淋巴结安全、有效.

    作者:师颖瑞;刘珈;杨锫;谢冠慧;席许平;王晖 刊期: 2014年第01期

现代生物医学进展杂志

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主管:黑龙江省卫生厅

主办:黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院