卢志品
目的 探讨应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的有效性以及对神经功能缺损的影响.方法 把我院92例脑血栓患者随机分为对照组与治疗组,对照组应用阿司匹林治疗,治疗组应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗总有效率是95.7%,对照组治疗总有效率是71.7%,两组临床疗效对比存在显著差异(P<0.05).结论应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓疗效显著,可明显患者神经功能缺损程度,值得推广.
作者:李兴周 刊期: 2018年第10期
目的 改进罗氟司特的合成工艺.方法 以4-二氟甲氧基-3-羟基苯甲酸乙酯为起始原料,经O-烷基化、水解、氯化、酰胺化反应重结晶得到目标物罗氟司特.结果 罗氟司特合成总收率为52.8%,纯度99.6%,所得产品经质谱(MS)、核磁共振氢谱(1 H-NMR)和红外光谱(IR)确证.结论 改进后的工艺过程简单,反应条件温和,生产安全,环境友好,产品收率高,有利于工业化大生产.
作者:刘昭文;杨凯;郭小华;曾发挥 刊期: 2018年第10期
目的 了解我院门诊不合理处方在各科室分布及比例,为临床合理用药提供依据.方法 通过系统与人工相结合的方式,对我院2016年度门诊926张不合理处方进行点评.结果 3种不合理处方类型共涉及8种不合理因素,主要包括9个科室.结论 我院应充分利用信息化管理系统对不合理处方进行约束,提高处方合格率.
作者:刘玉振;杨鑫 刊期: 2018年第10期
目的 观察骨突康贴剂对家兔的长期毒性反应,为临床用药的安全性提供试验依据.方法 48只家兔按体重随机分组4组,空白对照组、骨突康贴剂低(0.85g生药/kg)、中(2.73g生药/kg)和高(8.80g生药/kg)剂量组,经家兔皮肤给药,每天给药1次,连续给药三个月及停药2周后,对其进行一般状况观察,血液学、血液生化学检查,系统尸检、主要脏器系数及组织学检查.结果 各给药组家兔在给药期间及恢复期一般状态及体重增长均无显著性改变.骨突康贴剂低、中、高剂量组血浆凝血酶原时间与空白对照组比均明显延长(P<0.05),停药二周后恢复,其它指标无明显影响.血液生化学指标、脏器指数及各脏器组织与空白对照组比均无明显变化.结论 骨突康贴剂对家兔安全剂量为8.80g生药/kg以下,为临床成人拟用量的120倍(成人按60kg计).
作者:孟莉;向绍杰;刘小虎;宋达夫;甘雨;贾天柱 刊期: 2018年第10期
目的 加强病区重点药品的安全管理,保证患者用药安全.方法 采取定期开展药品安全管理培训,加强病区护士药物知识;制定并落实药品安全管理制度;制定药品管理手册;应用高危药品警示标识等一系列措施.结果 改进后病区重点药品管理错误率显著下降(P<0.01,P<0.005).结论 加强病区重点药品的管理,可提升病区药品安全管理的水平,降低药品安全隐患,保障患者用药安全.
作者:周颖颖;吕巧霞;赵瑞芳 刊期: 2018年第10期
目的 对青春期后中重度痤疮采用异维A酸联合阿奇霉素治疗的效果进行探究.方法 选取150例青春期后中重度痤疮的患者进行研究,且所有患者为我院在2016年4月到2017年10月之间收治.将所有患者分成两组,每组的例数是75例,采用局部外敷0.1%的阿达帕林凝胶对对照组患者进行治疗,观察组在对照组的基础上采用口服异维A酸胶囊治疗.比较两组的临床治疗效果和治疗前后皮损程度.结果两组的有效率相比,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应率相比,观察组高于对照组,有统计学意义(P>0.05).结论 对于青春期后痤疮患者来说,采用异维 A 酸联合阿奇霉素治疗效果较好,安全性高,适合在临床上应用于推广.
作者:郑莹莹 刊期: 2018年第10期
目的 建立小儿扶脾颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对小儿扶脾颗粒中白术、陈皮、莲子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定了陈皮中橙皮苷的含量:色谱柱为Agilent C18(TC)(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水(32:68);流速0.8mL·min-1;检测波长为283nm.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;高效液相色谱法测定小儿扶脾颗粒中橙皮苷含量,测得橙皮苷对照品进样量在0.0412~1.03μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为101.84%,RSD为2.98%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可以有效控制小儿扶脾颗粒的质量.
作者:黄晓燕;胡亮;丁野;李文莉;唐纯玉;唐代凤 刊期: 2018年第10期
目的 从疼痛治疗角度,探讨影响门诊中晚期癌痛患者疼痛治疗的可能因素,以期为临床合理用药提供参考.方法 采用随访调查法,对本院2016年12月 ~2017年5月间,持有门诊麻醉药品取用特殊病历的中晚期癌痛患者101例,进行2周以上的阿片类药物止痛治疗随访,收集疼痛治疗指标,比较不同年龄、性别、肿瘤部位使用阿片类药物的疗效、剂量及不良反应.结果 本研究,不同年龄段间,50~59岁患病人数所占的比例高,60~69岁吗啡日均剂量达到大值;不同年龄段,癌痛治疗的效果及剂量比较,差异无统计学意义;男性组NRS评分值,疼痛缓解程度值和吗啡日均剂量均略高于女性组;不同肿瘤部位间癌痛治疗的效果及剂量比较差异无统计学意义;≥60岁组恶心、呕吐和便秘发生率均高于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05),男性组ADR发生率高于女性组,差别均无统计学意义.结论 在癌痛治疗中,性别、年龄、肿瘤部位是临床使用阿片类药物时需要考虑的因素.
作者:陈叶莉;柯金珍;颜志文;陈丰庆 刊期: 2018年第10期
目的 观察三黄漱口方防治慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者吸入糖皮质激素(Inhaled glucocorti-coids,ICS)后局部不良反应症候群的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年1月期间在甘肃中医药大学附属医院因COPD住院治疗的患者120例,其中40例预防组1患者接受ICS治疗后予以生理盐水漱口;40例预防组2予以三黄漱口方治疗;40例预防组3予以口泰含漱液治疗,治疗1个疗程.比较三组患者的临床疗效、局部不良反应发生情况、口腔念珠菌感染情况.结果 治疗1个疗程后,三组的总有效率分别为87.5%、95%和95%,P>0.05.治疗前,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1.0)/用力肺活量(FVC),FEV1.0%预计值和CAT问卷评估评分无统计学差异,P>0.05.治疗后三组患者FEV1.0/FVC,FEV1.0%预计值和CAT评分均较治疗前得到显著改善,P<0.05;但是三组患者之间比较,P>0.05.另外,预防组1患者口腔溃疡、声音嘶哑、反射性咳嗽、口干、口腔念珠菌感染的发生率明显高于其他两组,P<0.05;而预防组2和预防组3两组患者口腔溃疡、声音嘶哑、消化道症状、反射性咳嗽、口腔念珠菌感染的发生率基本一致,P>0.05;但是预防组2患者口干的发生率明显低于预防组3患者,P<0.05.结论 三黄漱口方可较好地防治慢性阻塞性肺疾病患者接受吸入性糖皮质激素治疗后局部不良反应的发生.
作者:赵秀红;张帆;张兵刚 刊期: 2018年第10期
目的 调查和分析医院普外科Ⅰ类切口手术围手术期预防性用药的合理性.方法 调查医院2016年1~6月普外科Ⅰ类切口手术病历,对资料进行统计分析.结果 112例Ⅰ类切口手术患者中有34例使用了抗菌药物预防感染,使用率为30.4%,品种涉及头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松等3种抗菌药物;术前0.5~1h给药的有21例(61.8%),累计用药时间不超过24h的有27例(76.5%).结论 该院普外科Ⅰ类切口手术预防用药情况基本合理,但仍存在部分不合理现象,需进一步提高预防性使用抗菌药物的规范性.
作者:刘艳;许春宏;权利;杨运琳 刊期: 2018年第10期
目的 对原发性肾病综合征患者采用百令胶囊进行治疗的临床效果进行探究.方法 选取100例原发性肾病综合征患者进行研究,且所有患者为我院在2016年12月到2018年2月之间收治的.将所有患者随机分成两组,每组的例数是50例.两组均采用基础治疗,对照组同时采用低分子肝素进行治疗,观察组则采用百令胶囊辅助治疗,将两组治疗后治疗效果的差异进行对比.结果 比较24Upro、BUN、Alb、Scr、TC指标,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经随访调查发现均出现瘀斑,身体其他部位无出血现象,并未出现其他严重不良反应.结论 对于原发性肾病综合征患者来说,常采用百令胶囊进行治疗效果显著,有效的改善患者的各项指标症状,安全性高,适合在日后的临床相关治疗中作为参考和借鉴.
作者:宗晓佳 刊期: 2018年第10期
目的 观察甲强龙对小儿支原体肺炎合并喘息的治疗效果及药物不良反应.方法 选取2011年1月 ~2018年3月在我院住院治疗的60例支原体肺炎合并喘息的患儿作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患儿给予常规抗炎平喘治疗;观察组在对照组的基础上采用2mg·kg-1的甲强龙治疗.两组治疗时间均为7天,比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间是否有差异.结果 观察组治疗有效率为96.67%,对照组治疗有效率为73.33%,比较两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间及喘息、咳嗽消失时间、胸片恢复时间及住院时间均少于对照组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生药物不良反应的例数高于对照组,但比较两组差异无统计学意义(P<0.05).结论 甲强龙联合常规抗炎治疗小儿支原体肺炎并喘息治疗效果更佳,可有效缩短患儿症状缓解时间,且安全性较好.
作者:龙丽娜;邓飞越 刊期: 2018年第10期
目的 研讨宫外孕患者合用米非司酮与甲氨蝶呤保守治疗的临床价值.方法 将我院2016年2月 ~2017年2月收治的42例宫外孕患者随机归入两组(21例/组),Ⅰ组单纯接受甲氨蝶呤保守治疗,Ⅱ组同时配合米非司酮治疗,对比评估两组的临床效果.结果 Ⅱ组的临床有效率显著高于Ⅰ组,包块、腹痛消失时间显著短于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05).治疗前两组血 β-hCG水平、妊娠囊直径相比差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组的血 β-hCG水平显著降低,妊娠囊直径显著缩小,优于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05).结论 对宫外孕患者合用甲氨蝶呤及米非司酮治疗,方案治愈率高、症状恢复快,值得加强推广.
作者:李幸丽 刊期: 2018年第10期
目的 探讨咪达唑仑用于新生儿机械通气治疗中的镇静效果.方法 选取2016年10月至2017年9月期间本院收治的84例行机械通气治疗的新生儿,利用随机数表法分为两组,各42例.对照组采用苯巴比妥,观察组采用咪达唑仑,对比两组镇静效果、机械通气时间、完全清醒时间及脱管发生情况.结果 用药后各时间点,观察组Ramsay评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间及完全清醒时间均较对照组短,脱管发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑用于新生儿机械通气治疗中具有良好的镇静效果,可有效缩短机械通气时间及完全清醒时间,降低脱管发生率.
作者:任海凤 刊期: 2018年第10期
目的 就湖南邵阳常春藤中药材种植专业合作社玄参种植基地的环境质量进行评价.方法 根据国家规定的农田灌溉水质量标准(GB5084-1992),大气环境标准(GB3059-2012),土壤质量标准(GB15618-1995)等国家标准对种植基地进行检测和评价.结果 新邵种植基地在灌溉水,大气,土壤检测结果符合国家标准.结论 新邵玄参种植基地质量良好,符合GAP绿色药材种植环境质量要求.
作者:许光明;李漓;周小江;赵碧清;赵凡;刘峙鑫;陈乃宏 刊期: 2018年第10期
目的 研究ICU老年重症肺部感染患者应用黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对症状改善及预后的影响.方法 选取2015年2月 ~2017年10月我院ICU老年重症肺部感染患者87例,按随机数字表法分观察组(n=44)和对照组(n=43).对照组采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采取黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.对比两组临床效果、症状改善时间、治疗前后健康状况(APACHEⅡ评分).结果 观察组总有效率97.73%(42/44)高于对照组81.40%(35/43)(P<0.05);观察组咳嗽咳痰消失时间、发热缓解时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).结论 ICU老年重症肺部感染患者应用黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗效果显著,能有效改善患者临床症状及预后.
作者:赵文鹏;杨新娟;水文雅;张斌 刊期: 2018年第10期
由于当今社会生活节奏快,中成药具有不需煎煮,携带方便,不良反应较小的优点,大众对它的服用顺从性较好,西医使用中成药日益普遍.但是,西医在使用中成药过程中存在多种问题,给患者的用药安全造成隐患.本文通过分析西医不合理使用中成药的现状,以期找寻解决对策,增加中成药的合理使用,保证患者用药安全,促进中医药的健康发展.
作者:胡芬;陈文 刊期: 2018年第10期
目的 了解肇庆市第二人民医院(以下简称:我院)心房颤动住院患者抗栓治疗现状.方法 抽查2010年1月 ~2016年6月在我院住院诊断为心房颤动的病历459份,记录患者的基本特征和抗栓药物治疗情况等,并对各项目进行统计、分析.结果 459例患者,CHADS2评分≥2分299例,其中抗血小板155例(52%),抗凝42例(14%),抗血小板+抗凝36例(12%),未抗栓66例(22%).CHA2DS2-VASc得分≥2分369例,其中抗血小板187例(51%),抗凝57例(15%),抗血小板+抗凝36例(10%),未抗栓89例(24%).HAS-BLED评分0~2分285例患者,未监测INR值112例(39.3%);HAS-BLED评分≥3分,未监测INR值44例(25.3%).结论 我院心房颤动住院患者华法林的使用率并不高.即使选用华法林抗凝治疗,也未完全做到合理监测INR值.
作者:陈安;李迪;潘敏;黄小瑜;易燕桃;叶志能;吴楚鹏 刊期: 2018年第10期
目的 建立高效液相色谱法同时测定复方蛋黄油软膏中维生素E(γ-生育酚、α-生育酚)的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为SunFire C18(250×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(96:4),流速为1.0mL·min-1,检测波长为292nm,进样体积为20μL,色谱柱柱温为30℃.结果 γ-生育酚、α-生育酚的线性范围分别为5.01~50.20μg·mL-1、50.82~508.75μg·mL-1、,平均回收率分别为98.20%、99.20%,RSD分别为1.3%、2.0%.三批样品中 γ-生育酚、α-生育酚的含量范围为0.0231~0.0234mg·g-1,0.2586~0.2867mg·g-1.结论 本方法简单、快速,可用于蛋黄油软膏中维生素E(γ-生育酚、α-生育酚)的含量测定.
作者:吴志珊;杨鹏;钟文英 刊期: 2018年第10期
目的 给予癫痫患者奥卡西平治疗,观察其治疗效果及其对患者甲状腺激素水平的影响.方法 选择2015年2月到2016年3月内在本院收治的92例癫痫患者进行本次研究,按照随机化的原则将其分为两组(每组46例患者),甲组患者给予奥卡西平治疗,乙组则采用卡马西平治疗,通过对比观察两组患者症状减轻有效率及体内甲状腺激素水平的变化,评价其治疗应用效果.结果 甲组患者症状减轻有效率显著高于乙组(P<0.05),两组患者治疗后其体内的FT4均低于治疗前,且甲组比乙组水平要高(P均<0.05).结论 对癫痫患者给予奥卡西平治疗可以在有效减轻癫痫临床症状的同时对患者甲状腺激素水平产生较小的影响,在临床治疗癫痫中可以广泛应用.
作者:姚灵枝 刊期: 2018年第10期