叶永芝；区远赵；贺道机
目的 考察石丹颗粒中的指标性成分在大鼠体内的药动学特征,建立LC-MS/MS法同时测定大鼠血浆中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、迷迭香酸、甘草苷的血药浓度.方法以淫羊藿苷为内标,血浆样品乙腈沉淀后,经LC-MS/MS分离分析,采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为A乙腈,B:0.1%的甲酸水溶液,梯度洗脱:0~10min,A-B(12∶88)~A-B(68∶32);10~11min,A-B(68∶32)~A-B(12∶88);11~15min,A-B(12∶88)~A-B(12∶KG-*3/588);流速:1mL·min-1;采用电喷雾离子源(ESI);以离子监测(SIR)扫描方式对正负离子进行监测.结果根据药动学参数得到,毛蕊异黄酮葡萄糖苷达峰时间为32.5min,迷迭香酸的达峰时间在25min,甘草苷的达峰时间为32.5min.3种成分的半衰期分别为:140min、98min、762min.结论 该方法准确、灵敏、稳定性好、回收率高,适用于石丹颗粒药动学的研究.
作者：江宝红 刊期： 2017年第03期
目的 以三七总皂苷为样品,考察不同浓度的甘油水溶液对人参皂苷Rg1在大鼠体内的药动学参数和生物利用度的影响.方法 静脉注射(i.v.)和十二指肠给药(i.d.)后,采集血样,HPLC-UV法测定大鼠血浆中人参皂苷Rg1的浓度,绘制药-时曲线并计算药动学参数及生物利用度.结果 大鼠十二指肠注射给予PNS-甘油水溶液(Rg1剂量175.68mg·kg-1,甘油浓度分别为:20%、40%、60%、80%)、PNS-水溶液(Rg1剂量439.2mg·kg-1)后,人参皂苷Rg1的达峰时间Tmax分别为(0.25±0.00)h、(0.438±0.125)h、(0.375±0.144)h、(0.313±0.125)h、(0.5±0.00)h,AUC(0~t)分别为(9.099±1.452) 、(18.727±2.058) 、(4.625±1.102) 、(2.756±1.022)、(6.012±0.647)μg/(min·mL),其绝对生物利用度分别为4.13%、8.51%、2.10%、1.25%、1.09%.结论 各浓度甘油溶液均能较大提高三七总皂苷中人参皂苷Rg1的绝对生物利用度,其中浓度为40%的效果佳.
作者：郭婧；李婷；金诚；徐茜；姜婷婷；黄罗生；林以宁 刊期： 2017年第03期
目的 通过对绍兴市中医院门(急)诊使用质子泵抑制剂(PPIs)的处方进行分析,为临床安全合理用药提供参考.方法 随机抽取绍兴市中医院门(急)诊2015年1~12月份使用PPIs处方1741张,并对其进行合理性分析.结果 经过对全部处方样本的分析,发现不合理处方共636张,占36.5%,包括超说明书适应症用药、用法用量不合理及联合用药不合理等.结论 我院门(急)诊使用质子泵抑制剂存在不合理使用与滥用的情况,建议临床医师严格掌握用药指征和用法用量,使PPIs的使用更加合理、规范.
作者：季莎莎；陈亚媚 刊期： 2017年第03期
目的 观察步长脑心通联合耳穴按压治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组采用步长脑心通联合耳穴按压治疗.对照组采用酒石酸美托洛尔、单硝酸异山梨酯等西药治疗,两组均4周为1个疗程,2个疗程统计疗效.结果 总有效率治疗组为90%,西药治疗组为93.3%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05),两组治疗后D-二聚体指标下降,心绞痛发作次数减少,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组各项指标比较,差异无显著意义(P>0.05),两组治疗前后心电图比较,差异有显著性意义(P<0.05)两组治疗后心电图比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 步长脑心通联合耳穴按压能有效改善不稳定型心绞痛症状,此方法简便、易行、安全、价廉,值得推广.
作者：黄振华；谢志挥；李立 刊期： 2017年第03期
目的 本研究评估帕罗西汀治疗高龄老年高血压合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 本研究共纳入高龄老年高血压合并焦虑抑郁患者96例,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予单用氨氯地平降压治疗,观察组给予氨氯地平+帕罗西汀治疗,随访8周后比较两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及血压变化.结果 两组患者治疗后收缩压、舒张压均较治疗前均明显下降(P<0.05);与对照组相比,观察组SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05),收缩压、舒张压明显下降(P<0.05),高血压治疗总有效率明显升高(P<0.05).结论 帕罗西汀配合降压药治疗高龄老年高血压合并焦虑抑郁患者,使降压疗效更佳.
作者：许进 刊期： 2017年第03期
目的 探究分析鹿瓜多肽治疗胸腰椎疏松性骨折的临床疗效.方法HT6K 采用随机抽样的方法,选取2016年1月~2016年9月来我院治疗疏松性胸腰椎骨折的110例患者,随机分为实验组和对照组,每组55例.对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组的基础上采用鹿瓜多肽药物,比较分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,胸腰椎疏松性骨折情况均有明显改善(P<0.05),其中,实验组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鹿瓜多肽对治疗胸腰椎疏松性骨折具有积极地治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：魏增伯；李基新；高鑫 刊期： 2017年第03期
目的 探讨生物靶向药物贝伐单抗与伊立替康在晚期结直肠癌患者治疗中的应用价值,并分析临床护理方法.方法 选取我院于2014年5月~2016年6月间收治的晚期结直肠癌患者86例,回顾性分析患者临床资料.结果 ①治疗效果:B组总有效率为88.37%,A组为72.09%,对比有差异(P<0.05).②护理优良率:B组为97.67%,A组为83.72%,对比具有显著差异性(P<0.05).③两组患者的各项不良反应率对比无差异,无统计学意义(P>0.05).结论 晚期结直肠癌患者采用贝伐单抗与伊立替康联合治疗,能获取显著疗效,同时辅以舒适护理干预,能提升病患舒适度,值得临床推广.
作者：高竹筠 刊期： 2017年第03期
目的 考察肺炎患儿采用布地耐德雾化吸入疗法治疗后体内TNF-α和TGF-β水平的变化情况.方法 将我院2015年4月至2016年4月治疗的110例肺炎儿童患者随机分为两组(观察组与对照组),每组均为55例.对照组患儿施予常规药物治疗法,观察组患儿施予布地耐德雾化吸入疗法,治疗相同时间.分别检测对照组与观察组患儿治疗前,及治疗后体内TNF-α、TGF-β的水平.观察两组患儿的不良反应发生状况,考察药物的安全性.结果 治疗前后比较,两组患儿TGF-β水平治疗后较治疗前均显著降低(P<0.05),TNF-α水平均显著升高(P<0.05).观察组与对照组之间比较,观察组TNF-α水平明显高于对照组(PWTB Z<0.05),TGF-β水平明显低于对照组(P<0.05).两组疗法的安全性较高,患儿均没有产生明显的不良反应(P>0.05).结论HT6K 布地耐德雾化吸入疗法可调节体内TNF-α及TGF-β水平,且相比常规药物疗法抗炎作用更加突出,在临床上可作为治疗肺炎患儿的首选方法.
作者：黄印祥；黄亮；高海英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的临床疗效.方法 收集2014年8月至2016年8月期间62例社区2型糖尿病患者的处方资料,将其随机分为对照组31例和研究组31例,对照组患者单用二甲双胍治疗,研究组患者在此基础上联合应用格列美脲治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平变化及不良反应发生率.结果HT6K治疗后两组患者的FBG、PBG及HbA1c水平均显著降低,与对照组比较,研究组降低程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应发生率为9.68%,与对照组的12.90%比较无差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的临床疗效显著,且不增加药物不良反应.
作者：李娟 刊期： 2017年第03期
血管内皮损伤及其修复功能发生障碍在心血管疾病的发生发展过程中起着重要作用,内皮祖细胞是干细胞的一种亚型,为内皮细胞的前体细胞,在成年机体内主要定居在骨髓干细胞池中,具有高增殖潜能.多种因素可刺激EPCs从骨髓动员到外周血液,在细胞因子等作用下归巢到血管损伤部位并分化为成熟内皮细胞.本文就骨髓EPCs从动员到分化为内皮细胞过程中不同标志物的表达及可能存在的分子信号机制进行综述.
作者：张培岩；陈丁丁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨丙氨酰谷氨酰胺注射液不良反应的一般规律,为临床合理用药提供依据.方法 检索2000~2016年间国内公开发表丙氨酰谷氨酰胺注射液不良反应的个案报道,进行整理、统计分析.结果 个案报道共14例,以消化系统不良反应较多,与溶媒及溶媒配比、静滴速度等有一定的相关性.结论HT6K 临床应用丙氨酰谷氨酰胺注射液时,要关注患者的性别、年龄、溶媒与药物的相互作用及配比、静滴速度等,确保安全合理用药.
作者：黄静 刊期： 2017年第03期
本文通过分析检索国内外的文献资料,并对其进行整理归纳,结合以往资料综合的论述了银杏叶提取物神经系统疾病的药理作用.银杏叶提取物不仅可以保护脑缺血损伤,能提高神经的可塑性,还能改善神经退行性疾病,但是对于银杏叶提取物是否能够提高学习记忆,还需要进一步的探讨和研究.
作者：鲁立颖 刊期： 2017年第03期
目的 评价布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效.方法 将我院收治的88例(107眼)开角型青光眼患者按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组44例,对照组患者给予曲伏前列素治疗,观察组患者在此基础上加用布林佐胺治疗,对两组患者治疗后的临床疗效进行评价.结果 观察组患者治疗总有效率为88.6%,显著高于对照组患者的72.7%,组间差异有明显的统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的眼压水平、泪膜破裂时间及泪液分泌值均低于对照组患者组间差异有明显的统计学意义(PWT BZ<0.05).结论 布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的疗效确切,可作为一种理想的药物治疗方案在临床推广应用.
作者：李伟；刘明芳 刊期： 2017年第03期
目的 制备与表征吡嗪酰胺共晶,并考察其溶解度.方法 运用研磨法制备吡嗪酰胺共晶,利用粉末X射线衍射法(PXRD)、差示扫描量热法(DSC)、红外光谱法(IR)对样品进行表征分析,考察其在纯水中的溶解性.结果 PXRD、DSC及IR结果均表明成功制备了吡嗪酰胺安赛蜜(1∶1)共晶;溶解性实验表明吡嗪酰胺形成共晶后,溶解性是原药的1.4倍.结论 通过研磨法首次成功获得了吡嗪酰胺安赛蜜共晶,溶解性得到了改善.
作者：韩薇 刊期： 2017年第03期
目的 建立马来酸噻吗洛尔醇质体包封率测定方法.方法 采用pH梯度法制备马来酸噻吗洛尔醇质体,微柱离心法分离醇质体和游离药物,HPLC检测醇质体中药物的含量.结果 马来酸噻吗洛尔在浓度范围2.0~10μg·m L-1与峰面积呈线性关系,r=0.99999,回收率≥99.84%;,微柱离心法能将醇质体和游离药物完全分离,醇质体的平均包封率为62.67%.结论 方法准确可靠,简便,可用于马来酸噻吗洛尔醇质体质量控制.
作者：周伟明；王如意；陈柳生 刊期： 2017年第03期
目的 观察体外冲击波治疗顽固性痛经的治疗作用.方法 96例顽固性痛经患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组以上次月经干净后连续行双侧股内收肌的冲击波疗法,两次冲击波治疗的间隔时间为7天,共治疗4周,对照组予每次月经来时服用布洛芬,1日3次,1次400mg,持续服用3天.分别观察治疗前及治疗后第1次月经、3月、6月经期疼痛的视觉模拟评分(VAS).结果 治疗前及治疗后第1次月经,两组VAS评分无显著性差异(P>0.05),治疗后第3月、6月,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组疗效的总优良率85.41%,明显高于对照组(P<0.05).结论 体外冲击波疗法是一种有着良好疗效的治疗顽固性痛经的方法.
作者：黄志雄；李晶 刊期： 2017年第03期
1例75岁的男性患者,因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并肾功能不全,抗凝和行连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中使用低分子肝素出现消化道出血,暂停抗凝、CR RT治疗后出现咯血症状,后抢救无效死亡.此病例提醒医务工作者虽然低分子肝素较之肝素较少引起出血,但在低分子肝素的临床使用中,尤其注意肾功能不全患者在抗凝治疗时的出血风险,行CRRT治疗的患者,在没有枸橼酸使用禁忌证时,CRRT抗凝剂可优先选择枸橼酸.
作者：董慧 刊期： 2017年第03期
目的 研究三花益肾汤在子宫内膜异位症治疗中的临床效果.方法HT6K 选取我院2011年6月~2015年2月收治的子宫内膜异位症患者80例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,给予对照组孕三烯酮治疗,给予观察组三花益肾汤治疗,对比两组效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为82.5%,显著高于对照组的62.5%;治疗后,观察组患者的子宫体积与盆腔包块体积显著小于对照组(P WTBZ<0.05).结论 三花益肾汤在子宫内膜异位症治疗中的临床效果显著,值得广泛推广.
作者：赵瑞丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨中药膳食对老年2型糖尿病合并胰岛素抵抗影响研究.方法回顾性分析2014年8月到2016年8月于本院收治的老年2型糖尿病合并胰岛素抵抗30例临床资料.按照处理方式不同分为中药膳食组和普通组各15例.普通组根据医嘱给予胰岛素治疗,中药膳食组根据医嘱给予胰岛素治疗外,同时加服葛根汤药200mL,1日1次,两组疗程均为6周.结果 中药膳食组治疗6周后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指标比治疗前和治疗2周均下降明显,且均优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗2周与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而普通组治疗2周、6周后与治疗前指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年2型糖尿病合并胰岛素抵抗患者葛根汤药有利于降低空腹血糖及餐后血糖水平,还有利于降低胰岛素抵抗程度、空腹血糖和三餐后血糖更稳定.
作者：叶红苑；吴玉尽 刊期： 2017年第03期
万古霉素是治疗G+球菌感染重要的抗生素,在万古霉素治疗过程中由药物引起的肾毒性是一种常见的并发症,本文分析1例严重社区获得性肺炎患者做完肺部增强CT后的第2天给予万古霉素治疗,使用万古霉素第5天时出现急性肾毒性,后经积极治疗,肾功能恢复.提示我们,使用造影剂后的患者在使用万古霉素抗感染时,一定要注意做好肾功能评估,重点检测.
作者：董乃清；刘秀坤；严寓均；李庆妍 刊期： 2017年第03期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
