奚啸风;车嘉韦
目的 研究和分析采用缬沙坦联合消渴丸治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院2014年12月~2015年9月收治的50例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者作为此次研究对象,将其随机分成联合组(n=25)和对照组(n=25),联合组采用缬沙坦联合消渴丸进行治疗,对照组仅采用缬沙坦进行治疗,比较两组患者治疗前后的血压情况和血糖、胰岛素变化情况.结果 联合组治疗的总有效率为96.00%,对照组治疗的总有效率为80.00%,组间比较差异存在统计学意义(W TBXP<0.05);两组患者治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及空腹血糖(FBG)和餐后两小时血糖(2hPG)、空腹血清胰岛素(FINS)比较没有明显的差异性(PWTB Z>0.05),治疗后两组患者各项指标比较有均有显著差异性(P<0.05);联合组患者用药后不良反应发生率为8.00%,对照组用药后不良反应发生率为20.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合消渴丸在老年原发性高血压合并2型糖尿病的治疗中有显著的疗效,能降低患者的血压,控制血糖水平,进一步提高胰岛素的敏感性,用药的安全性较高.
作者:陈锦城 刊期: 2017年第03期
目的 研究对于小儿川崎病患儿提供丙种球蛋白治疗效果及药物不良反应护理体会.方法 将我院于2015年5月至2016年8月间收治的52例小儿川崎病患儿,按照随机数字表法将其划分为常规组26例与干预组26例,两组均接受静脉注射丙种球蛋白治疗,常规组患儿接受临床一般疾病治疗措施及用药指导,干预组在常规组基础上重点做好药物不良反应观察及护理服务,观察两组患儿出现药物不良反应结果、总结患儿疾病治疗有效率,得出患儿家长对于临床护理服务满意评价.结果 常规组患儿治疗有效率为76.92%,干预组为92.31%,干预组治疗有效率较高,P<0.05.常规组患儿不良反应发生率为65.38%,干预组为61.54%,两组患儿用药后均出现寒战、高热及头痛等不良反应,P>0.05.常规组患儿家长对于临床提供的用药指导、知识宣教、心理干预及不良反应处理等指标评分较低,干预组上述指标评分均较高,P<0.05.结论 对于川崎病患儿提供丙种球蛋白药物治疗,用药期间患儿出现的常见不良反应包括高热、寒战、头痛等,而做好用药前后的护理干预措施,大部分患儿家长表示对临床护理服务满意评分较高,且患儿疾病治疗有效率较高.
作者:安伟华 刊期: 2017年第03期
目的 通过观察辅酶Q10对自然衰老小鼠皮肤超氧化歧化酶活性和组织病理学变化的影响,探讨辅酶Q10延缓衰老,减轻对皮肤细胞损伤的作用,为其研究开发提供实验依据.方法 将35只8月龄的SPF级昆明种雌性小鼠随机分为空白溶剂组、维生素E组、辅酶Q10低剂量组、辅酶Q10高剂量组、维生素E与辅酶Q10低剂量联合组,每组7只.采用经口灌胃法给药,1日1次,连续灌胃10周.实验终末用试剂盒法测定小鼠皮肤中的超氧化歧化酶(SOD)活性,光镜观察皮肤组织的病理学变化.结果 与空白溶剂组相比,辅酶Q10各剂量组的SOD活性不同程度升高,病理学观察可见辅酶Q10各剂量组小鼠皮肤表皮厚度增加,真皮纤维排列整齐.结论 辅酶Q10对自然衰老小鼠皮肤有保护作用,增加表皮厚度,改善真皮纤维结构,延缓皮肤的衰老.
作者:邱楚群;吴海游;赖文秀;吕思敏;吴铁 刊期: 2017年第03期
目的 考察石丹颗粒中的指标性成分在大鼠体内的药动学特征,建立LC-MS/MS法同时测定大鼠血浆中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、迷迭香酸、甘草苷的血药浓度.方法以淫羊藿苷为内标,血浆样品乙腈沉淀后,经LC-MS/MS分离分析,采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为A乙腈,B:0.1%的甲酸水溶液,梯度洗脱:0~10min,A-B(12∶88)~A-B(68∶32);10~11min,A-B(68∶32)~A-B(12∶88);11~15min,A-B(12∶88)~A-B(12∶KG-*3/588);流速:1mL·min-1;采用电喷雾离子源(ESI);以离子监测(SIR)扫描方式对正负离子进行监测.结果根据药动学参数得到,毛蕊异黄酮葡萄糖苷达峰时间为32.5min,迷迭香酸的达峰时间在25min,甘草苷的达峰时间为32.5min.3种成分的半衰期分别为:140min、98min、762min.结论 该方法准确、灵敏、稳定性好、回收率高,适用于石丹颗粒药动学的研究.
作者:江宝红 刊期: 2017年第03期
目的 观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取入住我院的PPHN患儿62例,随机分为观察组(西地那非+硫酸镁)和对照组(硫酸镁)各31例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率93.55%显著高于对照组77.42%(P<0.05).治疗前两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组下降肺动脉压力和动脉二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),动脉血氧分压显著高于对照组(WTB XP<0.05).结论 西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效显著,值得临床推广.
作者:胡娟娟;孙永辉 刊期: 2017年第03期
目的 减少门诊药房调剂差错,提升药学服务质量.方法 采用PDCA循环法对药品调剂差错进行管理,并分析对比管理前后药品调剂的差错下降率,说明此循环的应用效果.结果 实施措施后,差错率明显降低.结论 采用PDCA循环法有效地减少了药师在调配处方中的差错率,提高了调剂的工作质量.
作者:陈婷;周霖 刊期: 2017年第03期
目的 探析多囊卵巢综合征药物治疗后氯米芬联合戊酸雌二醇及溴隐亭促排卵效果.方法 选取2014年6月~2016年5月我院收治的122例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,61例/组.给予对照组患者氯米芬联合戊酸雌二醇治疗,给予观察组患者氯米芬联合戊酸雌二醇及溴隐亭治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,观察组患者的排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的血清雌二醇、尿促卵泡素、睾酮和黄体生成素水平均明显优于对照组(P<0.05).结论氯米芬联合戊酸雌二醇及溴隐亭治疗多囊卵巢综合征后不孕的临床效果较为显著,可提高排卵率和妊娠率,改善患者的性激素水平,值得在临床上进一步应用和推广.
作者:郑少娟 刊期: 2017年第03期
目的 本研究评估帕罗西汀治疗高龄老年高血压合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 本研究共纳入高龄老年高血压合并焦虑抑郁患者96例,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予单用氨氯地平降压治疗,观察组给予氨氯地平+帕罗西汀治疗,随访8周后比较两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及血压变化.结果 两组患者治疗后收缩压、舒张压均较治疗前均明显下降(P<0.05);与对照组相比,观察组SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05),收缩压、舒张压明显下降(P<0.05),高血压治疗总有效率明显升高(P<0.05).结论 帕罗西汀配合降压药治疗高龄老年高血压合并焦虑抑郁患者,使降压疗效更佳.
作者:许进 刊期: 2017年第03期
目的 观察重比重罗哌卡因腰麻对剖宫产妇麻醉并发症的影响.方法HT6K 90例剖宫产术患者随机分两组,每组45例,分别给予不同比重的麻醉药物罗哌卡因:A组,轻比重组(1%罗哌卡因1.0mL+注射用水2.0mL);B组,重比重组(1%罗哌卡因1.0mL+10% GS 2.0mL).记录患者T0(术前)、T1(切皮)、T2(娩出)、T3(术毕)时MAP、HR、SpO2、视觉模拟评分(VAS),麻醉满意例数和麻醉并发症发生率.结果HT6K 与A组比较,B组患者于T2、T3时MAP、HR、VAS评分显著降低(P<0.05),麻醉满意例数明显增多(P<0.05).结论重比重和轻比重罗哌卡因均可提供完善可靠的剖宫产麻醉,重比重罗哌卡因麻醉可控性更好.
作者:陈水清;姚爱军 刊期: 2017年第03期
目的 研究丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响.方法 选择2013年2月至2014年6月在我院治疗的因肝炎、肝硬化而实施脾切断流术的患者63例,根据随机数字表分为七氟醚组和复合麻醉组.分别于术前、麻醉诱导后2h及术后1d对两组患者的肝功能、肾功能及自由基水平进行监测.结果 七氟醚组ALT、ALB不同时间点比较差异显著(P<0.05),七氟醚组ALP、TBIL不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组ALT、ALB、ALP和TBIL在不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉前,两组患者BUN水平、Cr水平差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后2h、术后1d,复合麻醉组BUN、Cr水平均显著低于七氟醚组(P<0.05).七氟醚组不同时间点SOD、MDA水平差异显著(P<0.05);复合麻醉组不同时间点SOD、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响较小,可在临床推广应用.
作者:费寿军;唐顺山;王宇;王德明 刊期: 2017年第03期
目的 分析我院常用抗痛风药的使用现状和趋势.方法HT6K分析我院2012~2014年常用抗痛风药的用药数量、用药金额、DDDs、DDC等,分析其临床使用情况.结果2012~2014年常用抗痛风药中DDC高的为苯溴马隆,其DDC为4.32元,DDC低的为秋水仙碱,2012及2013年度其DDC为0.89元,2014年3月更换厂家后该药DDC进一步降低为0.58元;2012~2014年抑制尿酸生成类药别嘌醇片+别嘌醇缓释片的金额构成比分别为59.07%、39.63%、71.63%,除2013年被苯溴马隆片(47.46%)赶超之外,其余年份此类药金额构成比均居于常用抗痛风药中的首位;别嘌醇片的DDDs构成比呈现逐年递增的趋势,2014年别嘌醇片所占的DD Ds构成比飞速增长越居当年首位高达74.45%.2012~2014年苯溴马隆的DDDs构成比排序分别为4、4、3,均居于常用抗通风药的末位.结论 我院临床常用抗痛风药的使用中,日均费用高的为苯溴马隆,低的为秋水仙碱.临床选用抑制尿酸生成类药物如别嘌醇的频率相对高,对此类药的选择倾向性大,选用促进尿酸排泄类药物苯溴马隆频率相对小,而抗痛风急性期用药秋水仙碱的使用率虽较小却相对较为平稳.
作者:郭丽容 刊期: 2017年第03期
家蚕作为一种纯天然的新型降糖药物具有良好应用前景,本文结合传统中医理论和现代科学研究,从家蚕及其副产品的药用价值、家蚕的有效成分及其临床疗效三个方面阐述其治疗糖尿病临床应用.
作者:庄媛;黄亦琦;许光辉;周霈 刊期: 2017年第03期
目的 对我院2015年住院患者抗菌药物应用情况进行分析,促进我院临床抗菌药物合理使用.方法 调取我院2015年应用抗菌药物住院病历共650份,进行回顾性调查分析.结果650份病历中共有99例抗菌药物应用不合理情况.结论我院应继续加强抗菌药物监督管理工作,提高临床合理用药水平,保证抗菌药物安全、有效、经济、合理地使用,保障患者用药安全.
作者:程征 刊期: 2017年第03期
目的 分析给实验性糖尿病大鼠运用中药姜黄治疗对心血管病变的影响.方法 建立30只实验性糖尿病大鼠模型,10只为糖尿病大鼠为模型组,另外20只糖尿病大鼠观察组,将中药姜黄煎煮后给糖尿病大鼠服用,其中10只大鼠服用浓度为22.5%的姜黄溶液作为高剂量组,另外10只大鼠服用浓度为75%的姜黄溶液作为低剂量组.将10只健康的大鼠作为对照组.对所有大鼠进行前列腺素和血栓素的稳定代谢产物(ET、6-酮-PGF1α、TXB2)水平检测,观察两组血浆各项指标、代谢产物水平,记录治疗前后观察组大鼠各项指标变化情况.结果 模型组ET、TXB2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(WTB XP<0.05);观察组ET、T XB2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6-酮-PGF1α水平明显低于对照组,各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).低剂量组ET、TXB2水平明显高于高剂量组,高剂量组6-酮-PGF1α水平明显高于低剂量组,各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).高低剂量组大鼠的ET、6-酮-PGF1α、TXB2水平相对于模型组有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)结论 中药姜黄可以降低患者的ET、TXB2水平,提高6-酮-PGF1α水平,防止糖尿病出现血管病变.
作者:李彩景 刊期: 2017年第03期
目的 探究紫衫醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌的疗效.方法研究对象为挑选80例宫颈癌于2016年1月至2016年12月在我院就诊的患者,设为试验组(40例)和对照组(40例).用紫杉醇单药化疗进行治疗的为对照组,用紫杉醇与顺铂联合化疗进行治疗的为试验组.比较两组患者经化疗治疗后,分析和探究患者经过不同的化疗方案的有效率.结果经过两种不同方式进行化疗后,在总有效率方面比较,对照组(62.5%)低于观察组(85.00%),均有明显差异具有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇与顺铂联合化疗治疗临床效果优于紫杉醇单药化疗,提高了患者的生存率,使患者满意度大大推升,是治疗晚期宫颈癌的较佳选择.
作者:黄思思 刊期: 2017年第03期
目的 研究急性脑梗死采用依达拉奉联合丁苯酚治疗疗效,并观察其对患者神经功能的影响.方法 选取我院2014年3月~2016年5月收治的94例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组47例,两组入院后均给予常规治疗,对照组加用丁苯酚治疗,观察组加用依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗,采用神经功能缺损评分(NIHSS)对两组治疗前后神经功能进行评估,并统计两组总有效率.结果HT6K与对照组总有效率(68.09%)相比,观察组(89.36%)较高,差异具有统计学意义;观察组治疗后NIHSS评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应率组间比较差异无统计学意义.结论 急性脑梗死患者给予依达拉奉联合丁苯酚治疗疗效显著,能显著改善患者神经功能,值得推广.
作者:赵新侠 刊期: 2017年第03期
目的 考察国产奈韦拉平片与进口制剂的体外溶出度情况,并比较其体外溶出相似性.方法 分别考察各厂家奈韦拉平片在pH 2.0磷酸盐缓冲液中的溶出度,并比较了国产奈韦拉平片与进口制剂分别在pH 1.2盐酸水溶液、pH 2.0磷酸盐缓冲液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液4种介质中溶出行为相似性.结果 各厂家奈韦拉平片在pH 2.0磷酸盐缓冲液60min时溶出度均高于75%;有3个厂家的奈韦拉平片在4种溶出介质中的溶出曲线与进口制剂相似.结论不同厂家生产的奈韦拉平片溶出行为有显著差异,可能会影响药物在体内的生物利用度.
作者:伊丽 刊期: 2017年第03期
目的 探讨格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的临床疗效.方法 收集2014年8月至2016年8月期间62例社区2型糖尿病患者的处方资料,将其随机分为对照组31例和研究组31例,对照组患者单用二甲双胍治疗,研究组患者在此基础上联合应用格列美脲治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平变化及不良反应发生率.结果HT6K治疗后两组患者的FBG、PBG及HbA1c水平均显著降低,与对照组比较,研究组降低程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应发生率为9.68%,与对照组的12.90%比较无差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的临床疗效显著,且不增加药物不良反应.
作者:李娟 刊期: 2017年第03期
目的 对复方五倍子漱口液与氟化泡沫在防治龋病中的疗效及其成本进行对比分析.方法 选取我院2014年5月到2015年7月收治的60例进行牙齿正畸的青少年为研究对象,分别单用复方五倍子漱口液,氟化泡沫,和联合使用复方五倍子漱口液与氟化泡沫来预防正畸过程中易发生的釉质脱矿现象,以24个月后的釉质脱矿程度来考察各方案的疗效,并对其成本进行分析.结果 通过对比矫治后牙釉质脱矿率和脱矿牙脱矿程度,提示复方五倍子漱口液与氟化泡沫联合使用预防龋齿疗效明显比单用复方五倍子漱口液和单用氟化泡沫显著(P<0.05),而成本方面则并无显著差异(P>0.05).结论 复方五倍子漱口液与氟化泡沫联合使用来预防龋齿疗效更高且成本不高,更加适合在临床上推广使用.
作者:陈健明;谢跃伶;黄启媚 刊期: 2017年第03期
血管内皮损伤及其修复功能发生障碍在心血管疾病的发生发展过程中起着重要作用,内皮祖细胞是干细胞的一种亚型,为内皮细胞的前体细胞,在成年机体内主要定居在骨髓干细胞池中,具有高增殖潜能.多种因素可刺激EPCs从骨髓动员到外周血液,在细胞因子等作用下归巢到血管损伤部位并分化为成熟内皮细胞.本文就骨髓EPCs从动员到分化为内皮细胞过程中不同标志物的表达及可能存在的分子信号机制进行综述.
作者:张培岩;陈丁丁 刊期: 2017年第03期