学术投稿

临床药师干预前后我院Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用情况对比分析

姚会枝

关键词:临床药师干预, Ⅰ类切口, 抗菌药物
摘要:目的 了解我院临床药师参与Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预效果.方法 采用回顾性方法,收集临床药师干预前Ⅰ类切口病例2012年1月~ 12月与持续干预一年后2014年1月~12月病例,调查比较干预前后围手术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性.结果 临床药师干预Ⅰ类围手术期预防应用抗菌药物后,其选药、给药时机、疗程、剂量等均较干预前规范.结论 临床药师通过参与抗菌药物临床应用管理,使不合理使用抗菌药物的现象明显改善,对规范应用抗菌药物有很大作用.
海峡药学杂志相关文献
  • 品管圈应用JCI标准减少住院药房调配内差的成效研究

    目的 应用JcI相关标准的基础下,成立品管圈,集思广益.以有效的手法及时分析差错原因,制订相应对策并实施,减少药房在调配药品过程中因各种原因所致的调配差错,并制定相关管理制度.方法 按照JCI标准中《药品管理和使用》的目标和要求,对我院住院药房引发调配差错的原因进行分析,提出相应的改善措施.结果 通过PDCA戴明循环法进行持续的质量改进,住院药房调配内差从每周的30.4件降低到每周12.9件,有效地提高了患者用药安全性.结论 结合JCI标准进行品管圈活动,在流程标准化后制定标准书,能够有效地进行药品管理,降低住院药房调配内差,提高药学服务品质.

    作者:陈文静;邝颖颐;钟超云;林连娣;黄彦珊;邓玉珍 刊期: 2017年第04期

  • 马来酸曲美布汀与多虑平治疗肠易激综合征的临床效果观察

    目的 研究探讨对肠易激综合症的患者采用马来酸曲美布汀与多虑平进行治疗的临床效果.方法 选取2012年1月~2016年1月期间,本医院接收的患者128例为研究对象,将在2012年1月~2014年1月期间仅采取常规干预治疗的患者作为对照组(64例),将在2014年1月~2016年1月期间采用马来酸曲美布汀与多虑平联合治疗的作为观察组(64例),观察比较两组患者服用药物后的总有效率情况.结果 观察组患者的总有效率(92.19%)明显高于对照组的总有效率(62.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用马来酸曲美布汀与多虑平联合的方法对肠易激综合症患者进行治疗可以有效改善患者的临床症状,造成的毒副作用的情况较少.

    作者:赵秀芹 刊期: 2017年第04期

  • 胺碘酮注射剂对心律失常患者心功能的影响

    目的 分析观察胺碘酮注射剂治疗心律失常患者的临床疗效以及对心功能的影响.方法 对110例心律失常患者进行前瞻性随机对照研究,严格采用双盲法将其分为对照组与实验组各55例,对照组患者入院后给予常规对症治疗,而实验组患者在常规治疗的基础上增加胺碘酮针剂进行治疗,在规定疗程结束后观察两组患者症状恢复效果与心功能影响,以评估其应用价值.结果 治疗前两组患者各项资料对比均不具备显著差异(P>0.05),而施治后相比对照组,实验组患者的hs-CRP水平与心功能中LVEF、LVESD、LVEDD、SV等各项指标改善程度明显较优;同时在对比心率变异性指标上,实验组患者SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNindex等指标远高于对照组,以上差异对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮药物可治疗心脏的起搏系统,调整心肌细胞的自律性与收缩性,有效治疗心率变异性,减轻炎性反应,全面提高患者的心功能及预后生活质量,值得在心律失常患者中推广应用.

    作者:龚如燕 刊期: 2017年第04期

  • 微生物检定法测定注射用乳糖酸红霉素含量的不确定度评价

    目的 对按《中国药典》2015年版抗生素微生物检定法测定注射用乳糖酸红霉素含量进行不确定度评价.方法 根据《测量不确定度评定与表示》(JJF1059-1999)中有关规定,建立数学模型,对含量测定过程中各种影响因素进行分析评估.结果 通过量化各分量的相对标准不确定度,计算出总合成标准不确定度,得出本次含量测定的扩展不确定度为11666.2U.结论 选择适宜的方法设计,严格规范操作,可使测定结果更加可靠.

    作者:郭芯岐;张敏 刊期: 2017年第04期

  • 米索前列醇与卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的效果对比观察与护理对策分析

    目的 对比米索前列醇与卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果,以及护理对策.方法 选择2015年9月~ 2016年5月我院剖宫产产后有高危出血风险的产妇90例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组.对照组应用米索前列醇与常规护理,研究组应用卡前列素氨丁三醇联合综合护理干预.结果 研究组剖宫产产后出血的发生率4.44%显著低于对照组17.78% (P <0.05).研究组不良反应发生率为4.44%,低于对照组17.78%(P<0.05).研究组护理满意度100.00%,显著高于对照组84.44% (P <0.05).结论 与米索前列醇相比,卡前列素氨丁三醇对产后出血的预防效果更为显著,且联合综合护理干预进一步降低了药物不良反应,提高了护理满意度.

    作者:徐贵红 刊期: 2017年第04期

  • 奥曲肽对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防作用系统评价

    目的 对奥曲肽应用于接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胰腺炎患者的临床疗效进行探究分析.方法 选取2016年10月至2016年11月在我院接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的60例胰腺炎患者,将其随机平均分为试验组和对照组,每组30例患者,对照组患者应用安慰剂预防术后并发症发生,试验组患者采用奥曲肽预防术后并发症发生,对比分析两组患者经不同药物预防治疗后术后并发症发生情况.结果 两组患者采用不同的治疗方法进行治疗后,试验组患者术后并发症的发生率(16.67%)明显低于对照患者术后并发症的发生率(50.00%),统计学上有意义(P<0.05).结论 奥曲肽应用于预防接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胰腺炎患者发生术后并发症的效果显著,降低并发症发生概率,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:宋小康 刊期: 2017年第04期

  • 基于PBL的多元教学法在《中药学》教学模式中的运用研究

    为提高中医药专业基础课程《中药学》教学效果及教学质量,规避传统“填鸭式”教学中存在的教师满堂灌、教学气氛沉闷、学生被动接收、学习积极性不高的现象,本文探索将PBL教学法及基于PBL教学模式的多元教学法运用到《中药学》的教学并实践.本文践行的教学模式有助于提高《中药学》教学效果及学生主动学习的热情,对其它基础课程的教学也具有一定参考价值.

    作者:李绍林;汪小根;赵珍东;段启;夏黎;颜仁梁 刊期: 2017年第04期

  • 气相色谱法测定白芍单体成分PLSS中有机残留溶剂

    目的 建立同时测定白芍单体成分PLSS中甲醇、乙腈和甲苯3种有机溶剂残留量的气相色谱法.方法 采用Agilent DB-WAX毛细管柱,氢火焰离子化检测器,以N,N-二甲基甲酰胺为溶剂,乙醇为内标,以程序升温的方式进行分析.结果 3种待测有机溶剂及内标物均完全分离,线性关系良好,平均回收率为99.14% ~ 100.36%,RSD <5%.结论 本实验所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于白芍单体成分PLSS中有机溶剂残留量的测定.

    作者:黄晓凡 刊期: 2017年第04期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床分析

    目的 分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 将2014年1月到2016年12月在本院接受治疗的62例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,按照入院顺序分为结合组与参照组(n=31).两组患者均采用阿司匹林治疗,结合组在此基础上联合应用氯吡格雷治疗.比较观察两组患者的临床治疗总有效率以及患者的发作时间.结果 结合组患者的临床治疗总有效率为96.77%,明显高于参照组患者的临床治疗总有效率83.87%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的发作时间均显著降低,但是结合组患者治疗后发作时间更短,数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作,临床治疗总有效率相对较高,患者治疗后发作时间明显减少,建议推广应用.

    作者:廖文超 刊期: 2017年第04期

  • 新生儿万古霉素血药浓度监测与用药结果观察

    目的 监测本院新生儿万古霉素应用后的血药浓度,观察患儿用药后的不良反应、转归与临床指标变化情况.方法 对本院2015年1月~12月间应用万古霉素的43例新生儿进行血药浓度监测,并分析临床疾病分布情况,不同血药谷浓度用药不良反应发生情况,观察患儿转归结局及用药后临床指标变化情况.结果 疾病分布以新生儿肺炎占比高为74.42%;血药监测谷浓度为14.26±8.37mg·L-1,不同谷浓度新生儿中肝、肾、听力损伤发生率无统计学差异性,P>0.05;治疗后新生儿的血清PCT、Cr、TBIL、Bu、AST均显著降低,P<0.01;U/C明显升高,P<0.05;治疗前后Urea、ALT无统计学差异性,P>O.05.全部患儿万古霉素应用时间为6~31d,平均12.76±4.73d;住院时间为10 ~52d,平均22.15±9.25d.临床治愈24(55.81%)例,显效14(32.56%)例,有效4(9.30%)例,无效1(2.33%).结论 万古霉素对于治疗因革兰阳性菌感染引发的新生儿疾病具有确切疗效,临床应用中应进行血药谷浓度监测以提高临床用药的安全性.

    作者:王丹 刊期: 2017年第04期

  • 乃乐多对缺乳模型小鼠泌乳功能及血清PRL、GH的影响

    目的 探讨乃乐多对超负荷哺乳模型母鼠泌乳量、乳腺组织及血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)的影响.方法 制作缺乳模型实验母鼠,灌胃给予母鼠不同剂量的样品,观察实验期间母鼠泌乳量和累积泌乳量,进行乳腺指数测定,观察乳腺组织形态及生理学变化,同时测定母鼠血清中PRL、GH含量.结果 与模型组比较,10、15g·kg-1剂量组能够明显提高母鼠泌乳量(P<0.05),15g· kg-1剂量组乳腺指数明显高于模型组(P<0.01),10、15g·kg-1剂量组母鼠乳腺腺泡整体结构较为致密,呈典型的分泌期乳腺表现,15g·kg-1剂量组PRL、GH含量明显高于模型组(P<0.01).结论 乃乐多具有促进泌乳的功效.

    作者:钟宇富;刘国洪;杜英娟;林经翔;时军 刊期: 2017年第04期

  • 1例成人破伤风患者的临床药学监护

    破伤风杆菌广泛存在于环境中,外伤可导致其感染,如不及时救助病死率较高,临床药师参与了一例破伤风患者的药物治疗,从药学角度出发,在镇静、中和破伤风毒素、抗厌氧菌及营养支持等各方面给予药学监护,患者获得成功治愈.

    作者:王欣然 刊期: 2017年第04期

  • 关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果分析

    目的 探讨关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果分析.方法 将2015年11月~2016年11月在我院骨科治疗的64例半月板损伤患者随机分为两组,对照组采用膝关节镜治疗,观察组在此基础上给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组患者的治疗效果、膝关节功能恢复情况.结果 观察组治疗有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%,两组间有明显差异(P<0.05);观察组治疗后膝关节疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果显著,能够有效缓解膝关节疼痛,增加关节活动度,促进膝关节功能恢复,具有积极的临床意义.

    作者:李贵星 刊期: 2017年第04期

  • 金银花的药用成分及药理分析

    目的 探究金银花药用成分及临床药理作用.方法 从知网、万方维普等文献数据库中查阅金银花药用成分与药理作用的相关文献资料,收集金银花相关杂志、书籍、医学论著、典籍等资料,对这些资料分类整理与分析,总结出了金银花药用成分与临床药理作用.结果 金银花中药用成分主要为有机酸类化合物、黄酮类化合物以及无机元素类物质、挥发油、三萜皂类物质等,对应的药理作用为抗炎、抗病毒、抗氧化、清热解毒、消炎及止血、保肝利胆.结论 金银花中含有的多种物质均具有显著药用成分与药理作用,药用价值极大,由此,金银花值得在临床治疗中广泛应用.

    作者:李海燕 刊期: 2017年第04期

  • 中西药结合治疗伴有幽门螺旋杆菌感染的慢性荨麻疹临床研究

    目的 观察中西药结合治疗伴有幽门螺旋杆菌感染的慢性荨麻疹的临床效果,分析其临床价值.方法 选取2012年1月到2016年8月期间本院收治的伴有幽门螺旋杆菌感染的慢性荨麻疹患者120例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者按照常规给予西药治疗,实验组患者给予中西药结合治疗,观察并对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生率,随访一年后两组患者复发情况.结果 实验组患者治疗后的临床总有效率为83.3%,对照组为55.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为31.7%,对照组为35.0%,两组比较差异没有统计学意义(P>0.05).实验组患者一年后有8例患者复发,复发率为13.3%,对照组患者一年后有34例患者复发,复发率为56.7%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗伴有幽门螺旋杆菌感染的慢性荨麻疹的效果显著,不易复发,具有一定的临床价值.

    作者:余丽然;林沛君;刘树周 刊期: 2017年第04期

  • 泮托拉唑等三联治疗反流性食管病疗效观察

    目的 探讨泮托拉唑等三联疗法治疗反流性食管病的临床疗效.方法 选取从2015年3月到2016年3月我院收治的反流性食管病患者共68例,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者34例,对照组在常规治疗基础上单用泮托拉唑,观察组在常规治疗基础上使用泮托拉唑、克林霉素、莫沙必利三联治疗,比较两组患者临床疗效和症状评分情况.结果 ①观察组患者的临床总有效率为94.1%,显著高于对照组患者的76.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后两组患者症状评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者的评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑三联疗法能够显著改善反流性食管病患者症状,提高临床疗效,值得推广.

    作者:蔡冰 刊期: 2017年第04期

  • 中药汤剂清金化痰汤加减治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

    目的 中药汤剂清金化痰汤加减治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察,以期提高支原体肺炎的临床治愈率.方法 根据随机性原则选取从2014年1月-2015年12月期间在我院住院治疗的支原体肺炎患儿160例,将160例确诊为支原体肺炎患儿作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组80例,观察组80例,对照组患儿采取常规抗生素进行治疗,观察组患儿采取抗生素联合中药汤剂清金化痰汤加减进行治疗,治疗后观察两组患儿疗效情况,对比分析差异原因.结果 结果显示,两组患几经不同的治疗方法后,对照组显效患儿38例(47.50%)较观察组显效患儿58例(72.50%)少,无效患儿对照组3例(3.75%),观察组无效患儿0例(0.00%),总有效率中对照组77例(76.25%),观察组80例(100.00%),两组患者比较差异显著(P<0.05).结论 中药汤剂清金化痰汤加减治疗小儿支原体肺炎临床疗效确切,不良反应少,无明显毒副作用,是一种值得推荐的临床治疗方案.

    作者:王君梅 刊期: 2017年第04期

  • 泰州市生脉注射液不良反应分析

    目的 探讨生脉注射液不良反应发生的一般规律特点,加深对生脉注射液不良反应的认识,为临床合理用药提供参考.方法 对2011 ~2015年国家药品不良反应监测系统中泰州地区发生的323例生脉注射液不良反应进行回顾性分析.结果 生脉注射液引起的不良反应未见明显性别差异(女性略高于男性),各年龄段均有分布.不良反应累及多个系统-器官,临床表现复杂多样,主要表现为过敏反应,严重的可致过敏性休克.结论 临床医生和药师应了解生脉注射液所致不良反应的规律特点,加强其应用监测,从而减少不良反应的发生.

    作者:王董云 刊期: 2017年第04期

  • 羌活挥发性成分的气相色谱/质谱分析

    目的 分析中药羌活的挥发性化学成分.方法 本实验通过水蒸汽蒸馏法提取中药羌活中的挥发油,用气相色谱-质谱(GC-MS)联用仪进行分析鉴定,峰面积归一化法表示各挥发性成分的相对含量.结果 本实验共分离鉴别出195个化学成分,其中77个化学成分匹配度都在90%以上,占挥发油总量的65.57%.其中含量高于1%成分的有15个,以(1R)-(+)-α-蒎烯含量高(8.90%),其次是β-蒎烯(7.16%)、(+)-柠檬烯(5.27%)、4-萜烯醇(4.09%)、D,L-异龙旁酯乙酸酯(3.53%)、4-异丙基甲苯(2.65%)、桉油烯醇(2.52%)、3-蒈烯(2.30%)、β-桉叶醇(2.01%)、γ-萜品烯(1.96%)、愈创木醇(1.71%)、(+)-△-杜松烯(1.53%)、辛酸(1.24%)、γ-桉叶醇(1.09%)和环氧化蛇麻烯Ⅱ(1.05%).结论 本次通过气相色谱-质谱联用分析中药羌活中主要挥发性成分,该方法稳定可靠,分析数据准确,可为后续羌活中挥发性成分的药效基础研究提供一定基础.

    作者:乔荣荣;严国俊;田荣;胡静;秦昆明;金俊杰 刊期: 2017年第04期

  • N-乙酰半胱氨酸对老年慢阻肺患者免疫功能及细胞因子的影响分析

    目的 分析N-乙酰半胱氨酸对老年慢阻肺患者免疫功能及细胞因子的影响.方法 入选2015年1月~2016年1月的老年慢阻肺患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各32例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用N-乙酰半胱氨酸治疗.两组患者治疗后对免疫功能(T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4、CD8+))和细胞因子(白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)肿瘤坏死因子(TNF-α))进行比较分析.结果 两组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α均较治疗前有明显的降低,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组CD3+、CD4、CD4 +/CD8+明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸可增加老年慢阻肺患者的免疫功能,降低细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平,可在临床中广泛的应用.

    作者:苗虎 刊期: 2017年第04期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会