章为；李文波；李晓燕；王伟姣；谭桂山
为提高中医药专业基础课程《中药学》教学效果及教学质量,规避传统“填鸭式”教学中存在的教师满堂灌、教学气氛沉闷、学生被动接收、学习积极性不高的现象,本文探索将PBL教学法及基于PBL教学模式的多元教学法运用到《中药学》的教学并实践.本文践行的教学模式有助于提高《中药学》教学效果及学生主动学习的热情,对其它基础课程的教学也具有一定参考价值.
作者：李绍林；汪小根；赵珍东；段启；夏黎；颜仁梁 刊期： 2017年第04期
目的 研究米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的应用意义.方法 纳入我院2014年1月～2016年2月自愿要求终止早孕患者94例并根据随机数字表法分为均等两组.方案A组先顿服米非司酮3天,24h后服用3片米索前列醇,方案B组在用药第一天晨空腹顿服米非司酮50mg,8～12h并禁食2h后再空腹服用25mg,用药第二天早晚给予米非司酮25mg,用药第三天早上7点左右空腹服用米非司酮25mg,1h后服用3片米索前列醇.比较两组患者终止早孕成功率;用药安全性;患者用药后阴道开始流血时间、开始宫缩时间的差异.结果 方案B组终止早孕成功率显著比方案A组高,P＜0.05;方案B组相较于方案A组用药安全性相似,P＞0.05;方案B组相较于方案A组用药后阴道开始流血时间、开始宫缩时间更早,P＜0.05.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的应用效果确切,两者联用可发挥协同治疗作用,且米非司酮分次服用的效果优于一次顿服,可缩短起效时间,提高终止早孕成功率,且药物安全可靠,可有效减轻患者痛苦,值得推广.
作者：崔延真 刊期： 2017年第04期
目的 分析儿科处方在我院门诊西药房中的不合理用药情况.方法 研究中收集我院2014年1月～2016年1月门诊西药房的儿科处方,随机抽选60张,对所抽选的处方资料进行审查并加以分析,对其中用药不合理的儿科处方挑出来,对其进行归类分析.结果 在对我院随机抽取的60张儿科处方用药审核中发现,其中有22张儿科处方存在不合理用药情况.分析归类用药不合理情况包括:2例不合理的药物选用、4例不合理的给药周期、8例不合理的抗生素使用情况、5例不合理的药物配伍、3例不合理的联合用药时间.结论 儿科处方的合理安全用药在门诊西药房中是非常重要的,为减少不合理用药的频率,我院可针对门诊医生进行合理用药知识的培训,以便提高我院门诊西药房的用药安全度.
作者：廖燕 刊期： 2017年第04期
目的 初步了解我院进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品的临床应用情况并做出相应整改措施,以控制辅助治疗药品用药强度并促进临床合理用药.方法 利用药品信息管理系统对全院每月药品销售金额前二十位中的辅助治疗药品进行统计,按既定的要求随机抽取门诊处方及住院病历并做点评.结果 进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品主要有脾多肽注射液、磷酸肌酸钠、单唾液四己糖神经节苷脂、大株红景天、鼠神经生长因子、鹿瓜多肽针和注射用奥拉西坦粉针等;主要用药科室有急诊科、神经内科、小儿科、骨科、神经外科及肿瘤外科等;不合理用药主要表现在疗程过长、溶媒遴选和用量不适宜、无适应症用药、无冲管等方面,但经过监管出现一定成效.结论我院辅助治疗药品不合理使用情况比较明显,需加大监管力度并大程度发挥临床药师的作用,以促进合理用药.
作者：聂雪坤；林敏华；黄维英；许双临；陈家鑫；张立；陈子春 刊期： 2017年第04期
目的 建立测定醋酸曲安奈德地米乳膏中醋酸曲安奈德和醋酸地塞米松的高效液相色谱法.方法 采用XBridge C18 (250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-乙腈-水-冰醋酸(53∶15∶32∶0.1)为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长为240nm.结果 醋酸曲安奈德、醋酸地塞米松分别在10.1520～81.2160μ·mL-1、2.2640～ 18.1120μg·mL-1范围内线性关系良好;平均回收率分别为99.49％ (RSD =0.34％)、99.27％ (RSD =0.59％).结论 所用方法简便可行、重现性好,可较好地控制该制剂质量.
作者：王静 刊期： 2017年第04期
目的 分析机构改革以来泉州市食品药品投诉举报中心受理案件情况,为下一步更好服务提供依据.方法 收集泉州市2014年食品药品投诉举报中心全年共受理3358件进行分析.结果 3358件中食品2876件,药品317件,保健食品66件,化妆品32件,医疗器械67件.立案170件,结案51件,移送其他部门15件,移交司法机关1件.结论 食品案件已成为我市食品药品投诉举报的主要案件来源,应加强食品受理员(接线员)的食品安全知识业务培训,更有效的为投诉举报人服务.
作者：黄德志；许义森；林丽娥 刊期： 2017年第04期
目的 对奥曲肽应用于接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胰腺炎患者的临床疗效进行探究分析.方法 选取2016年10月至2016年11月在我院接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的60例胰腺炎患者,将其随机平均分为试验组和对照组,每组30例患者,对照组患者应用安慰剂预防术后并发症发生,试验组患者采用奥曲肽预防术后并发症发生,对比分析两组患者经不同药物预防治疗后术后并发症发生情况.结果 两组患者采用不同的治疗方法进行治疗后,试验组患者术后并发症的发生率(16.67％)明显低于对照患者术后并发症的发生率(50.00％),统计学上有意义(P＜0.05).结论 奥曲肽应用于预防接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胰腺炎患者发生术后并发症的效果显著,降低并发症发生概率,值得在临床上广泛推广应用.
作者：宋小康 刊期： 2017年第04期
目的 研究曲美他嗪结合护理干预对冠心病心力衰竭的治疗效果.方法 入选2014年11月至2015年11月在我院的冠心病心力衰竭患者82例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各41例.对照组应用常规的治疗方法,观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪治疗,并给予综合护理干预.比较治疗护理后两组患者的临床疗效和生活质量评分.结果 治疗护理后,观察组治疗总的有效率为90.2％,明显高于对照组的治疗总的有效率63.4％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组患者治疗护理后的SF-36综合评分明显优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,综合护理干预可提高治疗效果,可在临床中推广应用.
作者：李敏 刊期： 2017年第04期
目的 探讨乃乐多对超负荷哺乳模型母鼠泌乳量、乳腺组织及血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)的影响.方法 制作缺乳模型实验母鼠,灌胃给予母鼠不同剂量的样品,观察实验期间母鼠泌乳量和累积泌乳量,进行乳腺指数测定,观察乳腺组织形态及生理学变化,同时测定母鼠血清中PRL、GH含量.结果 与模型组比较,10、15g·kg-1剂量组能够明显提高母鼠泌乳量(P＜0.05),15g· kg-1剂量组乳腺指数明显高于模型组(P＜0.01),10、15g·kg-1剂量组母鼠乳腺腺泡整体结构较为致密,呈典型的分泌期乳腺表现,15g·kg-1剂量组PRL、GH含量明显高于模型组(P＜0.01).结论 乃乐多具有促进泌乳的功效.
作者：钟宇富；刘国洪；杜英娟；林经翔；时军 刊期： 2017年第04期
目的 研讨社区居民感冒患者接受中药香囊干预的临床价值.方法 从本社区医院2015年2月～2016年8月选取124例感冒易感居民参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组62例接受中药香囊佩戴,Ⅱ组62例不佩戴香囊,评估该两种方案对居民感冒的干预作用.结果 Ⅰ组患者接受干预后,取得93.5％的总有效率,相比Ⅱ组的总有效率(77.4％)显著提高(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组接受中医证候积分评测,评测结果各为(19.01±5.31)分和(22.17±5.64)分,可见Ⅰ组的中医总症候积分显著下降,优于Ⅱ组(P＜0.05).结论 对社区感冒居民提供中药香囊干预治疗,疗效显著、安全,值得推荐.
作者：吕鹏；白明学 刊期： 2017年第04期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果.方法 选取2013年3月～ 2016年3月我院就诊的瘢痕子宫中期妊娠引产患者86例,按照入院先后顺序随机分为观察组(米非司酮+米索前列醇)和对照组(依沙吖啶)各43例.对比两组临床疗效.结果 观察组引产时间、出血量、住院时间和引产效果均显著优于对照组(P＜0.05).两组引产成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇是瘢痕子宫中期妊娠引产的有效方法,安全性良好,值得临床推广.
作者：高美 刊期： 2017年第04期
目的 探讨重度子痫前期患者产后应用拉贝洛尔治疗的疗效观察与护理方法.方法 选择2016年1月～2016年6月我院收治的产后重度子痫前期患者360例,以随机数字表将其均分研究组与对照组.对照组应用硫酸镁治疗与常规护理干预,研究组在对照组的基础上联合拉贝洛尔治疗及综合护理干预.结果 研究组干预后SBP与DBP均低于对照组(P＜0.05);研究组护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 拉贝洛尔联合综合护理干预在重度子痫前期患者中具有显著的应用效果,适于临床推广.
作者：徐桂梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨和分析硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果.方法 此次研究选择我院在2013年11月～2016年11月期间收治的94例慢性心衰患者作为研究主体,按患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各47例患者.甲乙两组患者均进行常规治疗,而甲组患者加用硝普钠与多巴胺进行联合治疗,对比甲乙两组患者的治疗效果以及心率、收缩压和舒张压情况.结果 甲组患者的治疗有效率、心率、舒张压、收缩压均优于乙组患者,差异对比存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于慢性心衰患者来说,硝普钠与多巴胺联合治疗的效果确切,有效提高了患者的治疗有效率,并明显改善了患者的心率、舒张压以及收缩压等情况,值得推广.
作者：潘隽峰；潘爱祖 刊期： 2017年第04期
目的 观察早期小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法 选择2015年1月～2015年12月在本院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿60例,随机分为治疗组及对照组各30例,两组在常规治疗基础上治疗组予阿奇霉素联合甲基强的松龙治疗,对照组予阿奇霉素加安慰剂治疗.对比两组发热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、胸片改善、住院时间.结果 治疗组在退热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、胸片改善、住院时间均显著短于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺里疗效显著,值得推广.
作者：沈文霞 刊期： 2017年第04期
目的 分析敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)联合小脑电刺激治疗仪治疗后循环缺血性眩晕80例的临床效果.方法 回顾性分析2014年12月到2016年12月两年80例入住神经内科的患者,入选患者分成对照组与观察组,各40例.对照组应用敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)治疗,观察组采用敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)联合小脑电刺激治疗仪治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 观察组治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组治疗总的有效率65.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)联合小脑电刺激治疗后循环缺血性眩晕的疗效好,推荐临床中应用.
作者：林丽卿；黄小良；黄绮娟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中药复方黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经痛(DPNP)模型大鼠的治疗作用及其可能的机制.方法 SPF级雄性SD大鼠60只,随机分为5组,每组12只,包括正常对照组(Control group)、模型组(Model group)、黄芪桂枝五物汤高剂量组(High dose group)、黄芪桂枝五物汤中剂量组(Middle dose group)、黄芪桂枝五物汤低剂量组(Low dose group).采用大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DPNP模型,灌胃给药8周后,以甩尾实验观察动物痛阈的变化,并检测血糖水平和血清中NGF-β含量,测定各组大鼠坐骨神经中NGFmRNA水平的相对表达量.结果 实验结果显示,与模型组比较,黄芪桂枝五物汤能显著改善大鼠的痛阈,降低血糖,增加血清中NGF-β含量,增加NGF mRNA水平的表达.结论 复方黄芪桂枝五物汤可通过降低血糖和上调NGF等机理起到保护DPNP的作用.
作者：熊德庆 刊期： 2017年第04期
目的 探讨复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中的应用效果及对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择2013年5月～2015年5月我院收治的晚期妊娠并慢性乙肝患者104例,以随机数字表将其均分研究组与对照组各52例.对照组应用甘草酸二铵注射液治疗与常规护理干预,研究组应用复方甘草酸苷治疗与针对性护理干预.结果 研究组总有效率为96.15％,高于对照组80.77％ (P ＜0.05).研究组1年后婴幼儿MDI、PDI评分与对照组对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中具有显著的应用效果,对婴幼儿生长发育无明显影响,适于临床推广.
作者：李爱玲 刊期： 2017年第04期
吴茱萸外敷辅助治疗疾病,效果显著.本文通过吴茱萸在儿科应用的几个案例分析吴茱萸外敷用于治疗小儿疱疹性咽峡炎,急性淋巴结炎,感染性发热及小儿腹泻的临床应用原理及相关药性研究.
作者：彭淑琴；黄智锋；彭连共 刊期： 2017年第04期
目的 分析中药羌活的挥发性化学成分.方法 本实验通过水蒸汽蒸馏法提取中药羌活中的挥发油,用气相色谱-质谱(GC-MS)联用仪进行分析鉴定,峰面积归一化法表示各挥发性成分的相对含量.结果 本实验共分离鉴别出195个化学成分,其中77个化学成分匹配度都在90％以上,占挥发油总量的65.57％.其中含量高于1％成分的有15个,以(1R)-(+)-α-蒎烯含量高(8.90％),其次是β-蒎烯(7.16％)、(+)-柠檬烯(5.27％)、4-萜烯醇(4.09％)、D,L-异龙旁酯乙酸酯(3.53％)、4-异丙基甲苯(2.65％)、桉油烯醇(2.52％)、3-蒈烯(2.30％)、β-桉叶醇(2.01％)、γ-萜品烯(1.96％)、愈创木醇(1.71％)、(+)-△-杜松烯(1.53％)、辛酸(1.24％)、γ-桉叶醇(1.09％)和环氧化蛇麻烯Ⅱ(1.05％).结论 本次通过气相色谱-质谱联用分析中药羌活中主要挥发性成分,该方法稳定可靠,分析数据准确,可为后续羌活中挥发性成分的药效基础研究提供一定基础.
作者：乔荣荣；严国俊；田荣；胡静；秦昆明；金俊杰 刊期： 2017年第04期
目的 介绍我院PIVAS通过对工作流程优化,提高工作效率,降低差错,将液体配送时间提前.方法 运用PDCA工具对PIVAS审方、排药、调配、复核、退药工作流程进行分析、改进,并对比前后的输液配送时间,工作差错.结果 排药差错由2015年的0.078％降低为2016年的0.016％,科内调配差错由2015年的0.018％降低为2016年的0.003％.平均配送时间提前了15 ～ 20min.结论 流程优化后,有效降低了工作差错,提高了工作效率.
作者：张良明；王菲；万玲俐；付华友 刊期： 2017年第04期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
