黄秋妹;许文;沙玫;黄鸣清
目的 分析氨茶碱对原发性呼吸暂停早产几的疗效.方法 选取2014年6月至2016年8月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿78例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予纳洛酮联合枸橼酸咖啡因治疗,观察组给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,记录两组住院时间、氧疗持续时间及治疗前后PaO2/Fi02,观察其呼吸暂停有效、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过情况,评价疗效,同时记录两组不良反应发生率.结果 观察组住院时间(42.48±1.25)d、氧疗持续时间(18.75±1.11)d、治疗前Pa02/Fi02(18.75±1.11) mmHg与对照组比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组Pa02/Fi02均明显升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);观察组呼吸暂停、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率20.51%较对照组5.13%高(P<0.05).结论 氨茶碱对原发性呼吸暂停早产儿的疗效与枸橼酸咖啡因相似,但其不良反应发生率较高,临床需根据实际情况用药.
作者:张荣华;谭秀贞;张建华 刊期: 2017年第05期
目的 建立紫外分光光度法测定苯甲酸利扎曲普坦片含量.方法 采用紫外分光光度法,以0.1 mol·L-盐酸为溶剂,检测波长281nm.结果 空白辅料无干扰;线性范围为5.726~34.356μg· mL-1,线性关系r=0.99999;回收率为100.2%,RSD =0.4%(n=9);8h内溶液吸光度的RSD为1.0%.结论 该法专属性高,精密度好,线性范围宽,8h内溶液稳定,适合苯甲酸利扎曲普坦的含量测定.
作者:朱静 刊期: 2017年第05期
目的 观察加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍的疗效、副反应.方法 选取我院2016年住院和门诊患者36例,诊断符合躯体形式障碍疼痛障碍,随机分为两组,治疗组给予加巴喷丁口服,对照组给予度洛西汀口服治疗.治疗2周末、4周末及8周末应用汉密尔顿焦虑量表评定治疗效果,mospm量表评定疼痛改善情况,应用TESS量表评定药物不良反应.结果 mospm在治疗2周末两组评分有显著性差异,在治疗4周末、8周末两组评分无显著性差异.结论 加巴喷丁在改善躯体形式疼痛方面有良好的疗效,起效快,副反应小.
作者:史少丽;芈志勇 刊期: 2017年第05期
肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.
作者:陈诗雅;覃威;杨莎莎;许茜;蔡晶 刊期: 2017年第05期
研究主要对本院临床主要病原菌进行分析,阐述主要病原菌分布特点,针对主要病原菌逐渐产生的耐药性问题提出自己的观点.以期通过本文对主要病原菌分布特点及耐药性分析,为医疗同行提供相关参考.
作者:刘洪光 刊期: 2017年第05期
目的 观察七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选取我院2013年5月至2016年5月收治的48例二尖瓣置换术的风温性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予七氟醚全程吸入麻醉,对照组给予丙泊酚全程靶控输注麻醉.记录患者手术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)和手术结束(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(Cvp).检测患者麻醉诱导前、主动脉开放2、4h后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中血流动力学稳定(P>0.05).主动脉开放后,观察组cTnI、SOD水平与对照组相比差异显著(P<0.01).主动脉开放4h后,观察组CK-MB活性明显低于对照组(P<0.01).术后观察组心脏自动复跳率高,导管拔除时间、心肌收缩力评分、1CU留驻时间与心血管不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 七氟醚全程吸入麻醉明显减轻瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
作者:况彤 刊期: 2017年第05期
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的全方位护理效果.方法 选取本院2015年12月至2016年12月诊治的年龄相关性黄斑变性患者124例,均行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,采用随机数字表法分为两组,对照组患者62例实施常规护理,观察组患者62例实施全方位护理,比较两组患者的护理效果及视力恢复情况.结果 治疗后,两组患者视力增加.两组患者眼压、黄斑中心凹厚度降低.观察组患者视力(0.58±0.12)高于对照组(0.47±0.13).观察组患者眼压、黄斑中心凹厚度、大量出血发生率、医源性裂孔发生率、填充硅油发生率低于对照组.观察组患者手术时间少于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性时,全方位护理可提高疗效和安全性.
作者:杨凤娟 刊期: 2017年第05期
目的 探究二甲双胍联合抗高血压药治疗高血压伴糖耐量降低患者的糖代谢以及胰岛素敏感性的影响情况.方法 将152例高血压伴糖耐量降低患者随机分为观察组及对照组,对照组给予尼群地平治疗,观察组在此基础上联合应用二甲双胍,比较两组临床疗效、糖代谢、胰岛素敏感性、脂质代谢以及体重指数(BMI)情况.结果 观察组降压总有效率为97.3%,对照组为80.3%,两组差异显著;观察组糖代谢及胰岛素敏感性均有所改善,改善情况显著优于对照组;两组患者血脂水平及体重指数差异不显著.结论 采用抗高血压药物联合二甲双胍治疗高血压伴糖耐量降低可以显著改善患者的血压胰岛素敏感性,对于患者具有明显的治疗意义.
作者:陈世照 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的护理情况.方法 抽取2016年1月至2017年3月我院使用阿替普酶治疗的急性缺血性脑卒中病人49例的临床资料,按照护理方式分为对照组和研究组,对照组24例,采用常规护理,研究组25例,在常规护理基础上进行针对性护理干预,比较两组护理效果,总结护理方法.结果 研究组NIHSS评分优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中病人使用阿替普酶治疗时,在常规护理同时进行针对性的护理,能够促进病人的康复,提高病人的生活质量.
作者:王金珍 刊期: 2017年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10%高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ~ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均<5%.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
作者:宋祖栏 刊期: 2017年第05期
目的 对大黄蛰虫胶囊(丸)中铅、镉、砷、汞、铜5种有害元素含量进行检测与评价.方法 采用石墨炉及微波消解仪分别对样品进行消解,并用ICP-MS法进行检测分析.结果 所用的方法线性、精密度、准确度良好;石墨消解法与药典标准方法微波消解法具有很高相关性.结论 6批样品中有5批有害元素超标,建议将重金属及其有害元素检测纳入大黄蛰虫胶囊(丸)的质量评价当中.
作者:孙鹏飞;李龙囡;丁晴;金坚 刊期: 2017年第05期
目的 分析我院抗生素类药物使用情况.方法 统计分析我院2014年6月~ 2016年11月药房使用抗生素类药物品种、用药金额及前5位抗生素使用情况.结果 2014年6月~ 2015年7月及2015年8月~2016年11月用药金额多的抗生素为头孢类,所占比例分别为48.93%、46.48%,其次为喹诺酮类及青霉素类;近两年在用药金额前5位药品中左氧氟沙星使用频率高,分别为25132.12、22348.78,其次为头孢米诺钠、依替米星、头孢比肟等.结论 我院抗生素类药物使用基本合理,应继续保持,并加强药房使用抗生素的监督管理工作.
作者:刘玲 刊期: 2017年第05期
目的 分析柴胡在我院的使用情况,探讨不同剂量的柴胡在复方中发挥各功效时的常用剂量,为临床合理使用柴胡提供参考.方法 查阅古今文献,结合我院柴胡使用情况,分析柴胡的用量及炮制品的使用情况.结果与结论 我院柴胡的使用女性比男性多,常用剂量为6~12g,属中等剂量,具有疏肝,调节情志,清泄郁滞的功效,适于粉刺病、月经后期病、睡眠障碍及肝系病等证型.
作者:黄艺惠;陈文娟;彭连共 刊期: 2017年第05期
目的 研究并探讨我院静脉输液管理中存在的问题并制定相应对策.方法 选取我院2015年1月至6月儿科、内科、门诊的静脉输液情况进行分析,总结我院静脉输液中存在的问题,并制定药学干预措施于2015年7月至12月坚持实施,比较2015年上下半年两者的各科室静脉输液使用时间、溶媒选择、配伍情况、输液指征、患者依从性等数据之间的差异.结果 我院静脉输液规范天数增加、溶媒选择、药物配伍、输液指征合理性提高、患者依从性良好,且结果对比有统计学差异(P<0.05).结论 必要的药师干预可以提升静脉输液管理水平,有效保障患者及医院的利益.
作者:徐国忠 刊期: 2017年第05期
目的 观察硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变的疗效及安全性.方法 采取随机对照的研究方法,将120例糖尿病性视网膜病变患者分为硫辛酸组(40例)、樟柳碱组(40例)和联合治疗组(40例),三组患者均给予常规饮食控制、口服或胰岛素注射控制血糖、调节血压、降脂等综合治疗,以此观察三组患者治疗前后视力提高情况.结果 联合治疗组患者在视力改善方面明显优于其他两组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组的并未出现更多相关并发症.结论 硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切,且安全性尚佳.
作者:吕全;蔡奕琪;杨雁燕 刊期: 2017年第05期
目的 制备具有pH敏感的磁性阿霉素(Doxorubicin,DOX)纳米粒Fe3 O4@nSiO2@mSiO2@PEG-b-PAsp@DOX并进行表征及优化.方法 利用透射电镜、磁滞回线测试仪等对其进行表征,设计正交试验筛选佳载药条件.结果 载体材料的粒径约为200nm,电位值为-36.5mV,纳米粒的磁饱和强度为8.03emu·g-1,确定纳米粒的佳合成条件为载体材料10mg,高分子4mg,阿霉素4mg,反应时间为1h,载药量高达(58.50% ±3.91%),在pH5.2环境下累积释放量较pH7.4高.结论 所制得的Fe3O4@nSiO2@mSiO2@PEG-b-PAsp@DOX载药量高,且具有pH敏感特性及超顺磁性.
作者:乐李敬;詹洁琼;李新方;康安锋;马志强;杨峰 刊期: 2017年第05期
目的 探索高校医院药师对高校社区高血压患者开展药学服务的方法,提高高血压患者用药依从性,减少不良反应,提高高血压治疗率及控制率.方法 通过列举药师在窗口发药和随访高血压患者亲身遇到的用药问题,分析其用药合理性,发现不良反应,针对性地提供用药宣传、用药教育等药学服务.结果 纠正了社区高血压患者对自我疾病的片面认识和不合理用药,发现潜在的用药风险.结论 高校社区医院专科医师少,高血压患者服药存在误区,药师应努力学习药学专业知识,熟知各类抗高血压药的合理应用及药学监护,参与到社区卫生健康管理,开展并达到药学服务的效果.
作者:宋兵芳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),对照组治疗总有效率为77.50% (31/40),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(<0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者:王宗熙 刊期: 2017年第05期
目的 探讨急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能.方法 本研究从2015年1月开始,至2016年1月结束,一共90例急性心肌梗死患者参与研究,随机分组,各组45例,对照组给予瑞舒伐他汀,剂量为1日10 mg.观察组介入治疗术前给予40mg瑞舒伐他汀口服,术后服用瑞舒伐他汀,1日口服10mg.比较两组患者治疗前和治疗后心功能指标变化、临床有效率、术前术后的TIMI和TMPG分级.结果 ①与治疗前对比,两组患者左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显降低,P<0.05;与对照组对比,观察组左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显更低,P <0.05.②对照组治疗有效率为75%,观察组治疗有效率(96.67%)明显更高,P <0.05.③在TIMI分级对比方面,两组患者术前和术后组内对比无差异,P>0.05.在TMPG分级对比方面,和术前对比,两组患者术后TMPG明显更高,P<0.05;和术后对照组对比,观察组术后TMPG明显更高.结论 急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能的改善作用显著,值得临床广泛应用.
作者:郭宏博;李舂梅 刊期: 2017年第05期
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ~2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91%,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94%.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
作者:许群萍 刊期: 2017年第05期