王金珍
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30%)、诊断与处方不符7份(0.70%)、重复用药9份(0.90%)及格式书写错误5份(0.50%).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者:窦丹旎 刊期: 2017年第05期
目的 探讨艾司西酞普兰与舒肝解郁治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将114例脑卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰组(联合治疗组),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2%,86.5%和97.4%.舒肝解郁胶囊组和艾司西酞普兰组疗效差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组优于单药治疗组(P<0.05).单用舒肝解郁胶囊组未见不良反应,单用艾司西酞普兰组不良反应发生率为27.1%,联合治疗组的不良反应发生率为15.9%,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小.
作者:张俊;林秀洁;黄礼传 刊期: 2017年第05期
目的 探索高校医院药师对高校社区高血压患者开展药学服务的方法,提高高血压患者用药依从性,减少不良反应,提高高血压治疗率及控制率.方法 通过列举药师在窗口发药和随访高血压患者亲身遇到的用药问题,分析其用药合理性,发现不良反应,针对性地提供用药宣传、用药教育等药学服务.结果 纠正了社区高血压患者对自我疾病的片面认识和不合理用药,发现潜在的用药风险.结论 高校社区医院专科医师少,高血压患者服药存在误区,药师应努力学习药学专业知识,熟知各类抗高血压药的合理应用及药学监护,参与到社区卫生健康管理,开展并达到药学服务的效果.
作者:宋兵芳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)在泪囊鼻腔吻合术中应用的疗效.方法 将我院2015年4月至2016年12月诊治的85例慢性泪囊炎患者随机分为两组,其中对照组42例、研究组43例.两组均给予泪囊鼻腔吻合术治疗,研究组术中湿敷5-Fu,对照组未湿敷任何药物.比较两组临床疗效及造瘘口面积.结果 研究组临床疗效较对照组明显增加,术后3个月、6个月造瘘口面积明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泪囊鼻腔吻合术中局部湿敷5-Fu疗效确切,有助于抑制造瘘口周围瘢痕形成、肉芽增长,避免阻塞,值得应用.
作者:吴楠 刊期: 2017年第05期
目的 建立昆明山海棠片中雷公藤红素的HPLC测定方法,并对昆明山海棠片中雷公藤红素含量进行比较.方法 HPLC外标法,色谱柱:Welch Ultimate XB-C18 (4.6×250mm,5 μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(80:20);流速:1.0mL·min-1;选样量:20μL;检测波长:425 nm;柱温:25oC.结果 雷公藤红素在1.51~ 120.80μg·mL-1之间线性关系良好(r=0.9998),平均回收率98.40%,RSD为1.79%(n=6).结论 该HPLC法操作简便,分析快速,重现性好,准确度高,可作为昆明山海棠片中雷公藤红素的定量分析方法.相同企业不同批次或不同企业生产的昆明山海棠片雷公藤红素含量存在差异,因此需要建立昆明山海棠片中雷公藤红素的质量控制标准.
作者:江静 刊期: 2017年第05期
目的 探讨急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能.方法 本研究从2015年1月开始,至2016年1月结束,一共90例急性心肌梗死患者参与研究,随机分组,各组45例,对照组给予瑞舒伐他汀,剂量为1日10 mg.观察组介入治疗术前给予40mg瑞舒伐他汀口服,术后服用瑞舒伐他汀,1日口服10mg.比较两组患者治疗前和治疗后心功能指标变化、临床有效率、术前术后的TIMI和TMPG分级.结果 ①与治疗前对比,两组患者左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显降低,P<0.05;与对照组对比,观察组左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显更低,P <0.05.②对照组治疗有效率为75%,观察组治疗有效率(96.67%)明显更高,P <0.05.③在TIMI分级对比方面,两组患者术前和术后组内对比无差异,P>0.05.在TMPG分级对比方面,和术前对比,两组患者术后TMPG明显更高,P<0.05;和术后对照组对比,观察组术后TMPG明显更高.结论 急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能的改善作用显著,值得临床广泛应用.
作者:郭宏博;李舂梅 刊期: 2017年第05期
目的 探索研究清热感冒颗粒流化床制粒的佳工艺.方法 采用正交试验法,以制粒收得率和颗粒水分为指标,探索清热感冒颗粒流化床制粒的佳工艺条件.结果 清热感冒颗粒流化床制粒的佳工艺条件为:进风量2000m3/h,进风温度78℃、进液速度20rpm.结论 本试验为清热感冒颗粒的工艺改进提供了依据.
作者:郑珊珊 刊期: 2017年第05期
肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.
作者:陈诗雅;覃威;杨莎莎;许茜;蔡晶 刊期: 2017年第05期
目的 观察康柏西普眼用注射液治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的安全性和临床疗效.方法 将确诊的湿性AMD患者86例随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用传统的经瞳孔热疗法,观察组患者采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,观察两组患者治疗后第1、3、6个月视力变化、黄斑中心视网膜厚度和眼底荧光造影,记录不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗后视力、眼底荧光造影及眼底出血面积有显著性(P<0.05),两例发生轻度不良反应.结论 康柏西普眼用注射液治疗AMD疗效确切,能有效解决年龄相关性黄斑变性,且安全性好,值得推广.
作者:李玲;薛加林;苏静 刊期: 2017年第05期
目的 探讨益肾坚骨汤治疗老年生理性肾虚质牙周炎的临床效果.方法 选取我院自2013年7月~ 2014年7月间收治的70例老年生理性肾虚质牙周炎患者作为研究对象,随机将其分成两组即对照组35例采用盐酸米诺环素缓释剂进行治疗,观察组患者联合使用益肾坚骨汤治疗,采用ELISA法测定两组患者治疗前后的白细胞介素4(IL4)、6(IL-6)水平变化,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者的个炎性因子含量均明显下降,观察组优于对照组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.57% (31),对照组为71.43%(25),两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗老年生理性肾虚质牙周炎时采用益肾坚骨汤能够降低炎性因子水平,效果显著,值得推广使用.
作者:郭楠;林耿冰 刊期: 2017年第05期
目的 研究藏药材车前状垂头菊的质量标准,并建立可行、稳定及有效的质量控制方法.方法 采用显微鉴别法与薄层色谱法对样品进行定性鉴别.结果 采用显微鉴别法表明不同产地的藏药材车前状垂头菊的特征一致;在薄层色谱中,供试品溶液在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点.结论 质量标准方法学的研究结果表明藏药材车前状垂头菊的质量控制方法可行,专属性强,重现性好.
作者:普珍;卓玛东智;袁瑞瑛;王聚乐 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阿奇霉素联合左旋氧氟沙星在慢性支气管炎急性发作期的应用效果.方法 选取我院收治的160例慢性支气管炎患者,将2013年12月之前收治的80例患者作为对照组,给予阿奇霉素治疗,将2013年12月之后收治的80例患者作为研究组,给予阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能变化以及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,治疗后两组患者的FEV1、FVC以及PEF显著优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应比较差异不显著(P>0.05).结论 阿奇霉素联合左旋氧氟沙星能有效的改善慢性支气管炎急性发作期的肺功能,疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者:杨安民 刊期: 2017年第05期
目的 分析抗生素不良反应以及临床合理用药方法.方法 选取我院收治的抗生素所致不良反应患者84例,对患者临床资料进行回顾分析.结果 患者服用抗生素发生不良反应61 ~69岁年龄段之间患者不良反应发生率高为35.7%,与其他年龄段相比差异具有统计学意义(P<0.05).各类要素所致不良反应中,头孢菌素类药物发生不良反应患者多,为36.9%,与其他种类抗生素相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素药物所致不良反应种类较多,不良反应发病率高,临床用药需加强用药合理性,减少不良反应的发生.
作者:唐涛 刊期: 2017年第05期
目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月~12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83%和12%.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.
作者:卢伟锋;钟金容 刊期: 2017年第05期
目的 探讨长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响.方法 选择我院于2015年9月~ 2016年10月期间收治的66例脑梗塞患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各33例.对照组采用胞二磷胆碱治疗,观察组采用胞二磷胆碱+长春西汀联合治疗,比较两组治疗的临床效果、神经功能缺损评分与不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为66.67%,显著低于观察组的96.97%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显下降,且与对照组相比,观察组下降趋势更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死患者采用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗疗效确切,对受损神经功能的恢复具有积极的促进作用,且安全性较高,用药过程中不会发生严重的不良反应,值得临床推广应用.
作者:丘愿辉 刊期: 2017年第05期
目的 建立紫外分光光度法测定苯甲酸利扎曲普坦片含量.方法 采用紫外分光光度法,以0.1 mol·L-盐酸为溶剂,检测波长281nm.结果 空白辅料无干扰;线性范围为5.726~34.356μg· mL-1,线性关系r=0.99999;回收率为100.2%,RSD =0.4%(n=9);8h内溶液吸光度的RSD为1.0%.结论 该法专属性高,精密度好,线性范围宽,8h内溶液稳定,适合苯甲酸利扎曲普坦的含量测定.
作者:朱静 刊期: 2017年第05期
目的 探讨老年慢性心力衰竭的药学监护要点和方法.方法 选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者21例,对其进行药学监护,且探讨药学监护要点和方法.结果 本组21例老年慢性心力衰竭患者,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率90.48%.头晕、头痛2例,低血压1例,干咳1例,胃部不适1例,用药不良反应发生率23.81%.结论 完善的药学监护是保证老年慢性心力衰竭患者药效和用药安全性的保障,明晰药物效果,适应证和禁忌征,注意药物相互作用,合理用药可保证患者治疗顺利进行,获得良好的预后.
作者:蒋银送;龙飘飘 刊期: 2017年第05期
目的 为制定超说明书用药政策提供实践证据.方法 对2016年门诊处方进行归类分析,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书.结果 超说明书使用的几种常见处方都能达到满意的治疗效果.结论 结果表明大多数超说明书用药符合循证医学理论,有证据支持和文献报道.为保障患者和医师的合法权益,国家应建立相应的超说明书用药法律法规.
作者:黄靖;赵美凤 刊期: 2017年第05期
目的 对我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况进行分析,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院2016年门、急诊使用抗菌药物处方1400张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等,对不合理情况进行统计和分析.结果 发现不合理处方82张,不合理率5.86%,其中无指征使用抗菌药物61张.结论 我院门、急诊抗菌药物的使用存在滥用可能,临床医师需加强对抗菌药物合理应用知识的培训学习,药师应严格审方、及时反馈,促进合理使用抗菌药物.
作者:林姬;林锋 刊期: 2017年第05期
目的 对在对肝肿瘤射频消融术联合复方甘草酸苷治疗过程中,围手术护理效果进行分析.方法 选取我院在2016年4月到2016年11月期间所接收的60例肝肿瘤患者作为研究对象,所有的研究对象在治疗过程中均采用射频消融术联合复方甘草酸苷的治疗方法.采用回归行分析的方法对60例患者的围手术护理效果进行收纳与分析.结果 60例患者中对于护理过程非常满意的患者人数有30例,是总研究人数的50%,对护理过程满意的患者人数有20例,是总研究人数的33.3%,对整个护理过程不满意的患者人数有10例,是总研究人数的17.7%.结论 射频消融术联合复方甘草酸苷在肝肿瘤患者的治疗过程中效果明显,为了大程度的保证肝肿瘤治疗的有效性,在对进行治疗过程中必须加强围手术护理,这对于治疗的推进有着极为重要的意义.
作者:罗晓倩 刊期: 2017年第05期