郭凤贤
医院静脉药物配置中心(PIVAS)进行新生儿静脉营养液(TNA)配置的方法.为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量.在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生.
作者:张春花;吴莹芳;周金花 刊期: 2017年第05期
目的 分析阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果.方法 选择本院在2015年5月~ 2016年5月间收治的74例晚期先兆流产或先兆早产患者为研究主体.分成A组和B组,每组37例.A组给予阿托西班联合盐酸利托君治疗,B组给予单纯的盐酸利托君治疗.对比临床效果与不良反应.结果 A组的临床效果优于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应率是8.11%,B组是16.22%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期先兆流产及先兆早产并需长期进行宫缩抑制治疗的患者而言,采用阿托西班联合盐酸利托君治疗可明显减少不良反应,并能减少对利托君的使用量,提高治疗效果.
作者:许思慧;甄曼华 刊期: 2017年第05期
目的 分析讨论奥美拉唑联合生长抑素应用在急性胰腺炎患者中的临床效果.方法 本组选择2013年9月~ 2016年9月我院收治治疗的112例急性胰腺炎患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组以及治疗组,每组56倒,其中对照组采用常规方法治疗,治疗组采用奥美拉唑联合生长抑素治疗.结果 患者经过临床治疗后,对两组急性胰腺炎患者的临床疗效进行评估,对照组的临床总有效率为78.57%,治疗组患者的临床总有效率为94.64%,治疗组患者的临床疗效明显的比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥美拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低并发症发生率,提高患者生活质量以及临床疗效,在临床中值得广泛的推广与应用.
作者:孟敏;王秀敏;黄佩杰;黄宏春 刊期: 2017年第05期
目的 促进解热镇痛抗炎药的合理应用;为临床安全、有效使用解热镇痛抗炎药提供分析依据;提高医药人员对合理使用解热镇痛抗炎药的认识.方法 通过分析各类解热镇痛抗炎药的DDD(限定日剂量)、DDDS(用药频度)、DUI(药物利用指数)以及DDC(限定日费用),评价药物临床应用的合理性.结果 所有解热镇痛抗炎药DUI均≤1;门诊所使用的所有解热镇痛抗炎药中,阿司匹林肠溶片DDDS高;DDC高的是艾瑞昔布片.结论 目前我院解热镇痛抗炎药的使用处于基本合理的水平.
作者:谢耀辉;胡泊;丁瑞洁;孟祥云 刊期: 2017年第05期
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ~2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91%,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94%.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
作者:许群萍 刊期: 2017年第05期
目的 为了更好地分析巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取了本院2014年5月~2016年5月治疗的突发性耳聋病例80例,将这些患者随机平均分为两组,观察组和对照组,各40例.对照组采用金纳多进行治疗,观察组在金纳多治疗方法的基础上加入巴曲酶注射液的治疗方法,疗程均为10天,对两组之间的治疗结果进行比较.结果 观察组总有效率达到了90.0%;对照组总有效率为77.5%,观察组的总有效率明显要比对照组高(P<0.05),且不良反应少.结论 巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋非常有效,值得在临床上推广和使用.
作者:邝萍兰 刊期: 2017年第05期
目的 分析我院抗生素类药物使用情况.方法 统计分析我院2014年6月~ 2016年11月药房使用抗生素类药物品种、用药金额及前5位抗生素使用情况.结果 2014年6月~ 2015年7月及2015年8月~2016年11月用药金额多的抗生素为头孢类,所占比例分别为48.93%、46.48%,其次为喹诺酮类及青霉素类;近两年在用药金额前5位药品中左氧氟沙星使用频率高,分别为25132.12、22348.78,其次为头孢米诺钠、依替米星、头孢比肟等.结论 我院抗生素类药物使用基本合理,应继续保持,并加强药房使用抗生素的监督管理工作.
作者:刘玲 刊期: 2017年第05期
目的 探讨盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎的护理效果.方法 选取在我院口腔科就诊的牙周炎老年患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组给予盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗,观察组在上述药物联合治疗期间应用综合护理干预.对比分析两组的治疗效果及牙周指数附着龈丧失(CAL)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD).结果 对照组治疗总有效率为80.0%,明显低于观察组的94.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PD、CAL、BI指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AL、PD、BI指标均比治疗前改善,但观察组改善显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 于盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎期间应用综合护理的效果较好,可明显减轻牙周炎症,改善牙周健康,提高患者生活质量.
作者:蒋慈英 刊期: 2017年第05期
目的 为规范临床抗菌药物的使用提供参考文献.方法 采用自身前后对照方法,对整治前(2010年)和整治后(2011 ~2015年)数据进行比较分析.结果 尽管我院住院医疗工作量快速增长,但抗菌药物的使用量、用药频度均基本保持不变,抗菌药物品种数、品规数和使用强度呈现大幅的下降,抗菌药物日均费用略有下降,抗菌药物使用结构发生明显变化.结论 专项整治活动对规范我院抗菌药物临床合理应用起到了积极作用.
作者:翁小香;冯惠平;李碧峰;郑小敏;林春福 刊期: 2017年第05期
目的 探讨我院开展抗菌药物专项整治活动对我院微生物送检率的影响成效.方法 将我院2011年之前(整治前)与2011年至今(整治后)的微生物送检率指标,通过EXCEL制作综合报表并进行对比分析.结果 整治后我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由2010年的23.33%逐渐上升到2013年的54.44%,上升较为明显,2013年住院患者应用限制使用级抗菌药使用前药敏送检率60.69%和应用特殊使用级抗菌药使用前药敏送检率91.44%均符合卫生部的相关要求.结论 抗菌药物专项整治活动取得了一定的成效.
作者:宋沛然 刊期: 2017年第05期
目的 建立苯磺贝他斯汀片剂含量测定的方法.方法 采用菲罗门Luna C8(250×4.65 mm,5μm)为色谱柱,流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,加水1000mL使溶解,用磷酸调节pH值至3.0)-乙腈(70∶30),每1000mL流动相中含戊烷磺酸钠1.0g.流速为1.0mL·min-,检测波长为260nm.结果 苯磺贝他斯汀在48.1056 ~64.1408μg· mL-1浓度范围内呈良好的线性相关(r=0.9998),平均回收率为99.67%,RSD为0.17%.结论 本法准确可靠,可用于苯磺贝他斯汀片剂的质量控制.
作者:王娟;陈宇翔;郑向阳;江宁宇;陈韡彬;魏宗有;陈忠 刊期: 2017年第05期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠患者实施甲氨蝶呤、清宫术治疗过程中的护理方法及应用效果.方法 对我院2016年2月到2016年7月收治的剖宫产术后出现瘢痕妊娠的32例患者进行甲氨蝶呤、清官术联合治疗并给予相应护理,记录其护理前后心理负面情绪(焦虑、抑郁)变化情况及不良反应发生率.结果 32例瘢痕妊娠患者中仅4例发生相应不良反应(发生率12.50%),无死亡等严重后果出现,护理前后患者心理焦虑、抑郁程度均较之前有所改善,数据对比差异显著(P <0.05,有统计学意义).结论 正确有效的护理配合可显著改善瘢痕妊娠患者经甲氨蝶呤、清官术治疗过程中的负面情绪,有利于提高其接受治疗积极性及依从性,对保障其生活质量及身心健康均具有积极意义.
作者:杨会玲 刊期: 2017年第05期
目的 探讨系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中的临床疗效.方法 选取2015年2月~2017年2月在我院就诊的65例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32),所有患者均给予氯雷他定联合辛芩颗粒治疗,其中观察组给予系统性护理干预,对照组给予常规护理.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻瘁)评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分显著低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中效果显著,值得临床推广.
作者:王华凡 刊期: 2017年第05期
目的 研究注射用七叶皂苷钠引起静脉炎的相关因素,为制定预防静脉炎的护理干预措施提供参考.方法 本组共162例,其中使用注射用七叶皂苷钠干预前组79例,干预后组83例,对两组患者进行观察,记录发生静脉炎的例数,两组进行统计分析.结果 实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义.结论 对使用注射用七叶皂苷钠的患者,根据其相关因素,采取有针对性的护理措施,以降低静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量.
作者:王小藕;琚梦珂 刊期: 2017年第05期
目的 观察加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍的疗效、副反应.方法 选取我院2016年住院和门诊患者36例,诊断符合躯体形式障碍疼痛障碍,随机分为两组,治疗组给予加巴喷丁口服,对照组给予度洛西汀口服治疗.治疗2周末、4周末及8周末应用汉密尔顿焦虑量表评定治疗效果,mospm量表评定疼痛改善情况,应用TESS量表评定药物不良反应.结果 mospm在治疗2周末两组评分有显著性差异,在治疗4周末、8周末两组评分无显著性差异.结论 加巴喷丁在改善躯体形式疼痛方面有良好的疗效,起效快,副反应小.
作者:史少丽;芈志勇 刊期: 2017年第05期
目的 观察不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动发生率影响.方法 选择本院于2014年1月~ 2016年7月收治的60例需于气管内插管全身麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例入选本研究,根据入院编号随机分为三组,每组均20例.60例患者均肌注戊乙奎醚0.01mg·kg-1、静脉注射丙泊酚2mg·kg-,舒芬太尼0.5μg·kg-1,罗库溴铵1mg·kg-1,行气管插管后泵注(4 ~6) mg/(kg·h)丙泊酚、瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)及间断静注罗库溴铵维持麻醉深度.手术结束即刻停止丙泊酚泵入,低剂量组静注50μg· kg-1地佐辛,中剂量组静注100μg·kg-1地佐辛,高剂量组静注120μg· kg-1地佐辛,比较三组患者拔管期间血流动力学相关指标及躁动发生率,并进行统计学分析.结果 中剂量组与高剂量组拔管即刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)均低于低剂量组,血流动力学更为平稳(P<0.05).中剂量组及高剂量组躁动情况均优于低剂量组(P<0.05).中剂量组呼吸抑制剂嗜睡发生率低于高剂量组,而中剂量组及高剂量组躁动发生率低于低剂量组(P<0.05).结论 手术结束时静注100μg· kg-1地佐辛有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且血流动力学平稳,不良反应发生率低,临床应用安全.
作者:林玮玲;王宁 刊期: 2017年第05期
目的 研究厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法 300例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为三组.A组采用左旋氨氯地平进行治疗,B组采用厄贝沙坦进行治疗,C组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平进行治疗,比较三组患者治疗前后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白定量、尿β2-微球蛋白等、收缩压及舒张压.结果三组治疗后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白均明显降低(P<0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P<0.05);三组治疗后的收缩压以及舒张压均明显降低(P<0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗效果明显优于厄贝沙坦或左旋氨氯地平单独用药.
作者:邱毅贵;张煌 刊期: 2017年第05期
目的 探讨艾司西酞普兰与舒肝解郁治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将114例脑卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰组(联合治疗组),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2%,86.5%和97.4%.舒肝解郁胶囊组和艾司西酞普兰组疗效差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组优于单药治疗组(P<0.05).单用舒肝解郁胶囊组未见不良反应,单用艾司西酞普兰组不良反应发生率为27.1%,联合治疗组的不良反应发生率为15.9%,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小.
作者:张俊;林秀洁;黄礼传 刊期: 2017年第05期
目的 探讨保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)对持续性高危型乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的治疗效果.方法 回顾我院收入的60例hr-HPV持续性感染患者,随机分为两组.其中30例临床采取保妇康栓联合α-2a干扰素交替治疗,作为研究组,另外30例单独采取重组人干扰素(α-2a)进行治疗,作为对照组.比较两组患者治疗3个月、6个月后的显效率与不良反应发生情况,并比较不同亚型hr-HPV的治疗临床效果.结果 ①研究组在3个月、6个月的显效率均高于对照组,对比具有差异性(P<0.05);②研究组患者的治疗并发率低于对照组,但是两组对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).③研究组的HPV16、HPV18治疗效果均好于对照组,对比具有差异性(P<0.05),其他亚型对比无差异.结论 临床上对于hr-HPV患者的持续性感染,采用保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)的疗效更稳定持久,而且能满足各种亚型HPV的治疗;因此,对于持续性hr-HPV感染患者,临床上应根据患者实际情况推广保妇康栓与重组人干扰素(α-2a)的交替治疗方案.
作者:杨利珍;林丹珠;丘金珠 刊期: 2017年第05期
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的全方位护理效果.方法 选取本院2015年12月至2016年12月诊治的年龄相关性黄斑变性患者124例,均行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,采用随机数字表法分为两组,对照组患者62例实施常规护理,观察组患者62例实施全方位护理,比较两组患者的护理效果及视力恢复情况.结果 治疗后,两组患者视力增加.两组患者眼压、黄斑中心凹厚度降低.观察组患者视力(0.58±0.12)高于对照组(0.47±0.13).观察组患者眼压、黄斑中心凹厚度、大量出血发生率、医源性裂孔发生率、填充硅油发生率低于对照组.观察组患者手术时间少于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性时,全方位护理可提高疗效和安全性.
作者:杨凤娟 刊期: 2017年第05期