王娟;陈宇翔;郑向阳;江宁宇;陈韡彬;魏宗有;陈忠
目的 探讨中西药联合应用处方中常见问题及其应对措施.方法 选取2015年6月~ 2016年6月我院的4800张中西药联合应用处方为研究对象,经回顾分析,探讨其中存在的问题,并提出了针对性的解决对策.结果 本组4800张处方,存在问题的占7.50%(360/4800),常见问题表现在联用、配伍及药效学等方面.结论 中西药联合应用处方存在诸多的问题,临床实践中应提高药师及医师素质、完善管理与监督制度,以此保证用药安全性、合理性与高效性.
作者:张丽明 刊期: 2017年第05期
目的 通过小鼠精子畸变和睾丸细胞染色体畸变试验,探讨桑黄多糖对雄性小鼠的生殖毒性.方法 试验设三个剂量组为2.5g·kg-1、5.0g·kg-、10.0g· kg-1 BW,经口灌胃进行试验,取小鼠睾丸制备标本,分别观察并计算各剂量组小鼠的精子畸变和睾丸细胞染色体畸变率.结果 桑黄多糖各剂量组小鼠的精子和睾丸细胞染色体畸变率与空白对照均无显著性差异(P>0.05),而环磷酰胺与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 桑黄多糖各剂量组对雄性小鼠无生殖毒性作用.
作者:林惠武;林燕琼 刊期: 2017年第05期
目的 对在对肝肿瘤射频消融术联合复方甘草酸苷治疗过程中,围手术护理效果进行分析.方法 选取我院在2016年4月到2016年11月期间所接收的60例肝肿瘤患者作为研究对象,所有的研究对象在治疗过程中均采用射频消融术联合复方甘草酸苷的治疗方法.采用回归行分析的方法对60例患者的围手术护理效果进行收纳与分析.结果 60例患者中对于护理过程非常满意的患者人数有30例,是总研究人数的50%,对护理过程满意的患者人数有20例,是总研究人数的33.3%,对整个护理过程不满意的患者人数有10例,是总研究人数的17.7%.结论 射频消融术联合复方甘草酸苷在肝肿瘤患者的治疗过程中效果明显,为了大程度的保证肝肿瘤治疗的有效性,在对进行治疗过程中必须加强围手术护理,这对于治疗的推进有着极为重要的意义.
作者:罗晓倩 刊期: 2017年第05期
目的 探究依达拉奉联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 将218例该病患者按随机数字法分为两组,对照组患者行灯盏花素联合甲钴胺治疗,观察组患者行依达拉奉联合甲钴胺进行治疗,半个月后观察患者的临床治疗效果,并进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效和神经传导功能均明显改善,与对照组差异显著,具有统计学意义.结论 依达拉奉联合甲钴胺明显提高糖尿病合并周围神经病变患者的临床疗效,帮助患者改善神经传导功能,值得医学工作者深入研究并在临床治疗中推广应用.
作者:吴俊锋;李小玲 刊期: 2017年第05期
目的 分析阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果.方法 选择本院在2015年5月~ 2016年5月间收治的74例晚期先兆流产或先兆早产患者为研究主体.分成A组和B组,每组37例.A组给予阿托西班联合盐酸利托君治疗,B组给予单纯的盐酸利托君治疗.对比临床效果与不良反应.结果 A组的临床效果优于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应率是8.11%,B组是16.22%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期先兆流产及先兆早产并需长期进行宫缩抑制治疗的患者而言,采用阿托西班联合盐酸利托君治疗可明显减少不良反应,并能减少对利托君的使用量,提高治疗效果.
作者:许思慧;甄曼华 刊期: 2017年第05期
目的 研究我院中药处方调配差错的类型、原因分析以及防范措施.方法 针对我院中药处方调配差错进行统计分析,寻找原因.结果 我院2017年中药处方调配差错共计187次,其中以漏配、错配、多配、未按规定的脚注入药、帖数不对为主.差错主要原因为药剂人员责任心不够,中医师处方不规范再加上药师工作不仔细,药剂人员专业水平不足.结论 为减少差错的发生率,应建立一些防范措施.
作者:斯俊英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨局麻药物盐酸利多卡因在输卵管造影检查中的作用.方法 将我院自2014年1月至2016年1月间收治的行输卵管造影检查的不孕患者120例作为研究对象,其中60例作为研究组在造影剂中加入局麻药2%盐酸利多卡因注射液,对照组行常规造影检查,收集患者临床资料进行回顾性分析.结果 研究组患者痉挛、疼痛、异常、无疼痛、假阳性的发生比例分别为0.00%,13.33%,68.33%,86.67%,1.67%;而对照组则依次为33.33%,91.67%,90.00%,8.33%,11.67%;与对照组相比,研究组患者发生痉挛、疼痛、异常、假阳性的情况显著降低,而无疼痛比例显著升高,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管造影检查的过程中使用局麻药盐酸利多卡因可减轻患者的疼痛感,提高检查的阳性率,可推广使用.
作者:白洁 刊期: 2017年第05期
目的 探讨磷酸瑞格列汀联用缬沙坦对健康志愿者药代动力学影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院32例健康志愿者,随机分组,对照组16例,观察组16例,对照组单一口服磷酸瑞格列汀,观察组口服磷酸瑞格列汀+缬沙坦,以液相色谱串联质谱对血浆中瑞格列汀、缬沙坦药物浓度进行测定,并对大血药浓度(Cmax)、达峰值时间(Tmax)、清除半衰期(t1/2 β)及血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-4.AUC0-(∞))等药代动力学参数变化情况进行分析.结果 两组Cmax、t1/2β、AUC0-t、Tmax、AUC0-∞比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸瑞格列汀同缬沙坦联用于健康志愿者,无明显药代动力学相互作用.
作者:梁春广 刊期: 2017年第05期
研究主要对本院临床主要病原菌进行分析,阐述主要病原菌分布特点,针对主要病原菌逐渐产生的耐药性问题提出自己的观点.以期通过本文对主要病原菌分布特点及耐药性分析,为医疗同行提供相关参考.
作者:刘洪光 刊期: 2017年第05期
目的 研究小剂量孕激素对未破裂卵泡黄素化综合征的临床治疗效果.方法 选择2011年2月~ 2015年12月在我院进行诊治的未破裂卵泡黄素化综合征患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组采用黄体酮和人绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组的临床治疗效果、妊娠率和排卵率.结果 观察组的有效率为82.50%(33/40),明显高于对照组的65.00%(26/40) (P <0.05);观察组的妊娠率为65.00%(26/40),排卵率为72.50% (29/40),妊娠率和排卵率均明显高于对照组(P<0.05).结论 未破裂卵泡黄素化综合征患者采用小剂量的孕激素进行治疗对于患者的妊娠记排卵具有明显的促进与改善作用,从而提高妊娠率与排卵率,值得在临床进行推广与应用.
作者:肖杰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)对持续性高危型乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的治疗效果.方法 回顾我院收入的60例hr-HPV持续性感染患者,随机分为两组.其中30例临床采取保妇康栓联合α-2a干扰素交替治疗,作为研究组,另外30例单独采取重组人干扰素(α-2a)进行治疗,作为对照组.比较两组患者治疗3个月、6个月后的显效率与不良反应发生情况,并比较不同亚型hr-HPV的治疗临床效果.结果 ①研究组在3个月、6个月的显效率均高于对照组,对比具有差异性(P<0.05);②研究组患者的治疗并发率低于对照组,但是两组对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).③研究组的HPV16、HPV18治疗效果均好于对照组,对比具有差异性(P<0.05),其他亚型对比无差异.结论 临床上对于hr-HPV患者的持续性感染,采用保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)的疗效更稳定持久,而且能满足各种亚型HPV的治疗;因此,对于持续性hr-HPV感染患者,临床上应根据患者实际情况推广保妇康栓与重组人干扰素(α-2a)的交替治疗方案.
作者:杨利珍;林丹珠;丘金珠 刊期: 2017年第05期
目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与佳矫正视力比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有明显改善(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.
作者:徐凤;王梅艳;李之忠;张季瑾 刊期: 2017年第05期
目的 探讨“医学难以解释的症状”(MUS)的综合治疗方式,舒肝颗粒对新型抗焦虑抑郁药物治疗的增效作用,减轻药物的不良反应,以提高临床疗效.方法 将100例MUS患者按随机的方法分成研究组(50例)和对照组(50例),研究组服用舍曲林联合舒肝颗粒,对照组单服舍曲林.采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)观察6周.比较两组总体疗效(HAMA和PHQ-15总分的变化、显效率)和不良反应发生率.结果 研究组在治疗2周、4周、6周的HAMA和PHQ-15的总分均低于对照组(P<0.01).治疗6周后,研究组临床显效率显著高于对照组.研究组在服药初期的副反应率明显低于对照组.结论 舒肝颗粒在MUS的综合治疗中有增效作用,较羊服舍曲林具有起效快、疗效好、副反应少的优点.
作者:栗占捧;王利敏;胡瑞平;韩颖;张吉吉;李换革;李梅峰 刊期: 2017年第05期
目的 分析我院2012~2015年麻醉药品使用情况,为医院麻醉药品合理应用及精确管理提供参考.方法 从我院信息管理系统提取麻醉药品2012~ 2015年有关数据,分析药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI).结果 我院麻醉药品使用量在逐年递增,主要集中在芬太尼针、舒芬太尼针、瑞芬太尼针的使用,DUI值均低于1.结论 我院麻醉药品使用情况基本合理.
作者:王巍 刊期: 2017年第05期
目的 为制定超说明书用药政策提供实践证据.方法 对2016年门诊处方进行归类分析,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书.结果 超说明书使用的几种常见处方都能达到满意的治疗效果.结论 结果表明大多数超说明书用药符合循证医学理论,有证据支持和文献报道.为保障患者和医师的合法权益,国家应建立相应的超说明书用药法律法规.
作者:黄靖;赵美凤 刊期: 2017年第05期
目的 研究先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果.方法 以我院2012年11月~2015年11月先兆流产患者60倒根据计算机随机法分两组,地屈孕酮组采用地屈孕酮治疗;滋肾育胎组应用滋肾育胎丸治疗.就两组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平和治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果 滋肾育胎组治疗总有效率明显高于地屈孕酮组,不良反应发生率明显低于地屈孕酮组,P <0.05.滋肾育胎组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平均明显优于地屈孕酮组,P<0.05.结论 先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果确切,不良反应少,安全性高,可快速缓解临床症状,改善血HCG和激素水平,值得推广.
作者:范红梅;王静 刊期: 2017年第05期
目的 了解我院ICU麻醉药品的使用情况.方法 调查研究2015年1~12月ICU住院患者使用麻醉药品的病历865例,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及限定日费用(DDDc)进行统计、分析.结果 用药频度(DDDs)较高的是枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液,各种麻醉药品的DUI值均小于1.00.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但临床用药应根据相应指南做好镇痛镇静评分,使麻醉药品用药更规范、合理.
作者:李爱香;张婕 刊期: 2017年第05期
目的 观察康柏西普眼用注射液治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的安全性和临床疗效.方法 将确诊的湿性AMD患者86例随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用传统的经瞳孔热疗法,观察组患者采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,观察两组患者治疗后第1、3、6个月视力变化、黄斑中心视网膜厚度和眼底荧光造影,记录不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗后视力、眼底荧光造影及眼底出血面积有显著性(P<0.05),两例发生轻度不良反应.结论 康柏西普眼用注射液治疗AMD疗效确切,能有效解决年龄相关性黄斑变性,且安全性好,值得推广.
作者:李玲;薛加林;苏静 刊期: 2017年第05期
目的 建立血浆中游离肉碱的测定方法.方法 用高效液相色谱(HPLC)测定各患者的血浆游离肉碱,并进行比较.结果 方法线性范围为2 ~ 32μg·mL-1;低检测浓度为2μg·mL-1,总分析时间为9.248 min.肉碱的平均保留时间(8.467±0.042) min.高、中、低3种浓度的平均回收率为98.7%.批内批间RSD分别为4.8%和10.9%(n=5).结论 HPLC法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、可靠、简便,适用于快速检测肉碱缺乏症病人的临床筛选工作.
作者:谢根英;韩筱兰;张贤华 刊期: 2017年第05期
目的 分析抗生素不良反应以及临床合理用药方法.方法 选取我院收治的抗生素所致不良反应患者84例,对患者临床资料进行回顾分析.结果 患者服用抗生素发生不良反应61 ~69岁年龄段之间患者不良反应发生率高为35.7%,与其他年龄段相比差异具有统计学意义(P<0.05).各类要素所致不良反应中,头孢菌素类药物发生不良反应患者多,为36.9%,与其他种类抗生素相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素药物所致不良反应种类较多,不良反应发病率高,临床用药需加强用药合理性,减少不良反应的发生.
作者:唐涛 刊期: 2017年第05期