白洁
目的 探索高校医院药师对高校社区高血压患者开展药学服务的方法,提高高血压患者用药依从性,减少不良反应,提高高血压治疗率及控制率.方法 通过列举药师在窗口发药和随访高血压患者亲身遇到的用药问题,分析其用药合理性,发现不良反应,针对性地提供用药宣传、用药教育等药学服务.结果 纠正了社区高血压患者对自我疾病的片面认识和不合理用药,发现潜在的用药风险.结论 高校社区医院专科医师少,高血压患者服药存在误区,药师应努力学习药学专业知识,熟知各类抗高血压药的合理应用及药学监护,参与到社区卫生健康管理,开展并达到药学服务的效果.
作者：宋兵芳 刊期： 2017年第05期
目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ～2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ～70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.
作者：陈文娟；林漪清 刊期： 2017年第05期
目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月～12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83％和12％.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.
作者：卢伟锋；钟金容 刊期： 2017年第05期
目的 研究前列地尔治疗糖尿病肾病的应用效果.方法 选择我院收治的76例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字法将76例患者分成两组,其中38例患者应用常规治疗设作对照组,另外38例患者应用前列地尔治疗设作观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率86.84％,与对照组总有效率55.26％相比,观察组更高,两组对比差异显著(P＜0.05);观察组DBP、SBP、UBN、FPG及UAER等指标改变情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病疗效较好,而且可以有效改善患者肾功能,值得推广应用.
作者：闫灵芝 刊期： 2017年第05期
目的 减少静配中心漏审的不合格医嘱数量.方法 按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行,分析导致不合理医嘱漏审的原因,制定相应对策并实施,评价效果.结果 静配中心在审方过程中漏审的不合理医嘱明显减少,每周由15.4组降至每周7组.结论 通过开展品管圈活动,不仅达到了减少不合理医嘱的情况,同时也提高了团队的凝聚力.
作者：张雪；朱亚杰；周凡钰；周星言；董淑凯；唐敏；王伟；安松波；宋和梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨我院开展抗菌药物专项整治活动对我院微生物送检率的影响成效.方法 将我院2011年之前(整治前)与2011年至今(整治后)的微生物送检率指标,通过EXCEL制作综合报表并进行对比分析.结果 整治后我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由2010年的23.33％逐渐上升到2013年的54.44％,上升较为明显,2013年住院患者应用限制使用级抗菌药使用前药敏送检率60.69％和应用特殊使用级抗菌药使用前药敏送检率91.44％均符合卫生部的相关要求.结论 抗菌药物专项整治活动取得了一定的成效.
作者：宋沛然 刊期： 2017年第05期
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50％(37/40),对照组治疗总有效率为77.50％ (31/40),两组比较差异性显著(P＜0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(＜0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者：王宗熙 刊期： 2017年第05期
目的 制备具有pH敏感的磁性阿霉素(Doxorubicin,DOX)纳米粒Fe3 O4@nSiO2@mSiO2@PEG-b-PAsp@DOX并进行表征及优化.方法 利用透射电镜、磁滞回线测试仪等对其进行表征,设计正交试验筛选佳载药条件.结果 载体材料的粒径约为200nm,电位值为-36.5mV,纳米粒的磁饱和强度为8.03emu·g-1,确定纳米粒的佳合成条件为载体材料10mg,高分子4mg,阿霉素4mg,反应时间为1h,载药量高达(58.50％ ±3.91％),在pH5.2环境下累积释放量较pH7.4高.结论 所制得的Fe3O4@nSiO2@mSiO2@PEG-b-PAsp@DOX载药量高,且具有pH敏感特性及超顺磁性.
作者：乐李敬；詹洁琼；李新方；康安锋；马志强；杨峰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨尼莫地平联合辛伐他汀治疗蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效和安全性.方法 80例蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的患者入院后随机分为观察组和对照组.观察组40例,采用尼莫地平联合辛伐他汀治疗,对照组40例,接受尼莫地平治疗.对比分析两组患者疗效及不良事件发生情况.结果 观察组痊愈(42.2％)和总有效(91.1％)比率高于对照组(21.1％,78.9％),无效率低于对照组,观察组发生DCI、再出血和死亡比率均低于对照组,差异均具有统计学意义P＜0.05.结论 尼莫地平联合辛伐他汀提高了蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床治疗效果,降低了不良事件的发生率.
作者：李少锋；彭宇晓 刊期： 2017年第05期
目的 分析柴胡在我院的使用情况,探讨不同剂量的柴胡在复方中发挥各功效时的常用剂量,为临床合理使用柴胡提供参考.方法 查阅古今文献,结合我院柴胡使用情况,分析柴胡的用量及炮制品的使用情况.结果与结论 我院柴胡的使用女性比男性多,常用剂量为6～12g,属中等剂量,具有疏肝,调节情志,清泄郁滞的功效,适于粉刺病、月经后期病、睡眠障碍及肝系病等证型.
作者：黄艺惠；陈文娟；彭连共 刊期： 2017年第05期
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30％)、诊断与处方不符7份(0.70％)、重复用药9份(0.90％)及格式书写错误5份(0.50％).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者：窦丹旎 刊期： 2017年第05期
恶性肿瘤患者晚期或者在发生转移后化疗是一种重要的治疗手段,定期静脉给予化疗药物是目前化疗的主要方式,而其主要给药途径则是静脉注射或者滴注.临床上实践表明静脉输注会发生外渗、外漏等不良事件,如果预防或者治疗不及时,可能导致局部肿胀剧痛、严重者死亡等严重后果,我们应该了解化疗药物静脉渗漏的原因并及时采取相应的护理对策.本研究通过合理的原因分析及护理,发生渗漏的患者均无不良后果发生.
作者：陈英华；吴洁兰；林丽芳 刊期： 2017年第05期
目的 观察加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍的疗效、副反应.方法 选取我院2016年住院和门诊患者36例,诊断符合躯体形式障碍疼痛障碍,随机分为两组,治疗组给予加巴喷丁口服,对照组给予度洛西汀口服治疗.治疗2周末、4周末及8周末应用汉密尔顿焦虑量表评定治疗效果,mospm量表评定疼痛改善情况,应用TESS量表评定药物不良反应.结果 mospm在治疗2周末两组评分有显著性差异,在治疗4周末、8周末两组评分无显著性差异.结论 加巴喷丁在改善躯体形式疼痛方面有良好的疗效,起效快,副反应小.
作者：史少丽；芈志勇 刊期： 2017年第05期
目的 针对三种不同的阻断剂在人绒毛滋养层细胞中p38MAPK信号传导通路的作用进行比较,探讨人绒毛滋养层细胞受阻断剂对其侵袭性的影响程度.方法 分别对阻断剂影响EMMPRIN表达的程度采用RT-PCR及Western blot方法分别进行观察.人绒毛滋养层细胞在浓度不同佛波酯作用下,对其中p38MAPK活性变化采用ELISA方法进行检测,人绒毛滋养层细胞侵袭作用采用trans well细胞侵入系统进行检测,将浓度不同的p38 MAPK抑制剂加入其中,对阻断剂影响人绒毛滋养层细胞侵袭性的效果进行观察.结果 p38MAPK抑制剂分别由5、10、15及20 μmol·L-1浓度持续24h作用后,对EMMPIRN分别达到7.4％、24.5％、31.7％及39.2％的的抑制率;p38MAPK抑制剂10μmol· L-1浓度进行24h培养后,能够对EMM PRIN基因和蛋白表达具有21.5％的抑制率,培养48h与72h可分别达到45.5％和75.9％的抑制率.分别采用佛波酯0.1、1、10 μmol·L-浓度加入培养细胞中持续30min作用,采用时间剂量依赖方式将p38MAPK激活,p38MAPK抑制剂采用时间剂量依赖方式对佛波酯激活p38MAPK进行抑制.结论 在人绒毛人绒毛滋养层细胞中EMMPRIN表达中体现出p38MAPK信号传导途径,该通路对于侵袭人绒毛滋养层细胞的行为具有重要作用,p38MAPK抑制剂在防治子痫前期-子痫中将发挥重要作用.
作者：赵颖 刊期： 2017年第05期
目的 对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗.方法 对我院2013年1月～ 2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策.结果 共检出病原菌20株,阳性分离率31.52％,其中革兰氏阳性菌检出率16.74％,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56％,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70％.结论 使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式.
作者：王连竹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨宫内感染早产儿的菌群分布和耐药情况.方法 收集患儿咽、喉、鼻腔棉拭子、全血、脑脊液等进行细菌分离培养,分析患儿病原菌的分布情况以及分离率高的病原菌耐药情况.结果 68例患儿共分离出76株病原菌,其中大肠埃希菌分离率高为31.58％,其次为葡萄球菌19.74％、肺炎克雷伯菌15.79％和无乳链球菌13.16％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率比较高,对哌拉西林、亚胺培南敏感,葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率比较高,对利福平、万古霉素敏感.结论 临床治疗早产儿感染可根据菌群分离情况和药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗,提高患儿的治愈率.
作者：罗静；樊亚慧 刊期： 2017年第05期
片仔癀是我国传统名贵中成药,具有抗肿瘤、抗肝炎、解热抗炎等作用.现系统查阅并收集国内外的相关的研究文献,从药理及临床应用两方面对片仔癀的研究现状进行了综述,为片仔癀的进一步研究提供了文献基础.
作者：黄秋妹；许文；沙玫；黄鸣清 刊期： 2017年第05期
目的 研究小剂量尿激酶对进展性脑卒中的临床治疗效果.方法 选择2013年6月～ 2015年12月在我院进行诊治的进展性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,观察组联合采用小剂量尿激酶治疗,比较两组的临床治疗效果,NIHSS评分和Barthel指数.结果 观察组的有效率为92.00％,明显高于对照组的81.00％ (P ＜0.05);治疗后两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高(P＜0 05),且观察组更为明显(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶对进展性脑卒中具有较好的临床治疗效果,可以有效改善患者的神经功能和个人生活能力情况.
作者：吴泽庆；任晓菲；黄瑞瑜；黄俊杰 刊期： 2017年第05期
目的 研究心脏瓣膜置换患者术后华法林的应用与护理.方法 随机选择于2014年11月至2015年10月间我科收治的心脏瓣膜置换患者122例,作为本次研究对象,全部患者均予以华法林抗凝治疗.而后将其随机分为两组,各组61例,其中常规组予以基础性护理,研究组予以护理干预,对比两组患者护理成效.结果 研究组护理满意度为96.72％,比常规组73.77％的护理满意度较高,数据对比差异意义显著(P＜0.05),且研究组用药不良反应发生率低于常规组(P＜0.05).结论 华法林的治疗窗比较窄,因此具有较高的不良反应,治疗期间,予以护理干预,可有效降低用药不良反应,值得临床推广.
作者：王瑭颖 刊期： 2017年第05期
目的 对大黄蛰虫胶囊(丸)中铅、镉、砷、汞、铜5种有害元素含量进行检测与评价.方法 采用石墨炉及微波消解仪分别对样品进行消解,并用ICP-MS法进行检测分析.结果 所用的方法线性、精密度、准确度良好;石墨消解法与药典标准方法微波消解法具有很高相关性.结论 6批样品中有5批有害元素超标,建议将重金属及其有害元素检测纳入大黄蛰虫胶囊(丸)的质量评价当中.
作者：孙鹏飞；李龙囡；丁晴；金坚 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
