李少锋；彭宇晓
目的 研究心脏瓣膜置换患者术后华法林的应用与护理.方法 随机选择于2014年11月至2015年10月间我科收治的心脏瓣膜置换患者122例,作为本次研究对象,全部患者均予以华法林抗凝治疗.而后将其随机分为两组,各组61例,其中常规组予以基础性护理,研究组予以护理干预,对比两组患者护理成效.结果 研究组护理满意度为96.72％,比常规组73.77％的护理满意度较高,数据对比差异意义显著(P＜0.05),且研究组用药不良反应发生率低于常规组(P＜0.05).结论 华法林的治疗窗比较窄,因此具有较高的不良反应,治疗期间,予以护理干预,可有效降低用药不良反应,值得临床推广.
作者：王瑭颖 刊期： 2017年第05期
目的 应用反相高效液相色谱法建立一个准确测定人血清中氨茶碱浓度的方法,为临床开展氨茶碱血清药物浓度的监测提供重要保障.方法 利用日本岛津LC-20AT高效液相色谱仪来测定氨荼碱的血清药物浓度,用ODS-C18柱(150mm×4.6mm×5μm)为色谱柱,并设定流速为0.8mL· min-1,柱温为15℃,同时采用甲醇∶水(22∶78)为流动相,检测时波长为210nm,选样量为20μL.结果 经过实验中的摸索获得血样处理办法,色谱条件选择方案,对所选方法的可行性进行相关性试验,证实该方法可适合用于测定氨茶碱血清药物浓度,且在测定氨茶碱药物浓度时得到了较为良好的线性关系,线性范围在1.62μg·mL-1 ～37.8μg·mL-1(r =0.999)之间,回收率均＞95％,日内和日间的精密度＜4％(n=5).结论 在实验中探索得到的氨茶碱血清药物浓度测定方法具有可行性,能准确、灵敏的测出血清中氨茶碱的药物浓度,同时具有重复性好,精确度高等特点.
作者：方剑英；郑荔莉；翁爱彬 刊期： 2017年第05期
目的 研究注射用七叶皂苷钠引起静脉炎的相关因素,为制定预防静脉炎的护理干预措施提供参考.方法 本组共162例,其中使用注射用七叶皂苷钠干预前组79例,干预后组83例,对两组患者进行观察,记录发生静脉炎的例数,两组进行统计分析.结果 实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义.结论 对使用注射用七叶皂苷钠的患者,根据其相关因素,采取有针对性的护理措施,以降低静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量.
作者：王小藕；琚梦珂 刊期： 2017年第05期
目的 研讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺证患者接受中药治疗的临床价值.方法 从我院2014年5月～2016年5月选取72例AECOPD痰热壅肺证患者参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组36例接受常规基础用药,Ⅱ组36例在上述处理下接受中药通腑泻肺方治疗,评估该两种方案对患者病情的改善效果.结果 Ⅱ组接受中药方案治疗后,总有效率相比Ⅰ组显著提高,发热、咳嗽等证候积分显著下降(P＜0.05).结论 对AECOPD痰热壅肺证患者实施中药通腑泻肺方治疗,疗效显著,且在改善症状方面更有利,可做进一步推广.
作者：祝延昭 刊期： 2017年第05期
目的 探讨宫内感染早产儿的菌群分布和耐药情况.方法 收集患儿咽、喉、鼻腔棉拭子、全血、脑脊液等进行细菌分离培养,分析患儿病原菌的分布情况以及分离率高的病原菌耐药情况.结果 68例患儿共分离出76株病原菌,其中大肠埃希菌分离率高为31.58％,其次为葡萄球菌19.74％、肺炎克雷伯菌15.79％和无乳链球菌13.16％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率比较高,对哌拉西林、亚胺培南敏感,葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率比较高,对利福平、万古霉素敏感.结论 临床治疗早产儿感染可根据菌群分离情况和药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗,提高患儿的治愈率.
作者：罗静；樊亚慧 刊期： 2017年第05期
目的 观察高血压的患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平片与氨氯地平单品药物治疗的临床疗效解析.方法 将在本院近期(2012年6月～2015年6月时期)收治以高血压为诊断的105例患者依照服药的区别,随机分成阿托伐他汀联合氨氯地平片治疗的53例患者称之为联合组,氨氯地平片单用药物治疗的52例称之为单药组.将两组降压药物使用后的血压检测进行对照解析.结果 对患者血压进行全面监测,联合组血压控制情况明显优于单药组,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高血压患者,采用阿托伐他汀联合氨氯地平片方式比单一使用氨氯地平片,血压水平被控制的更好,且未增加不良反应发生率,值得临床使用.
作者：崔肄开 刊期： 2017年第05期
目的 研究小剂量尿激酶对进展性脑卒中的临床治疗效果.方法 选择2013年6月～ 2015年12月在我院进行诊治的进展性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,观察组联合采用小剂量尿激酶治疗,比较两组的临床治疗效果,NIHSS评分和Barthel指数.结果 观察组的有效率为92.00％,明显高于对照组的81.00％ (P ＜0.05);治疗后两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高(P＜0 05),且观察组更为明显(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶对进展性脑卒中具有较好的临床治疗效果,可以有效改善患者的神经功能和个人生活能力情况.
作者：吴泽庆；任晓菲；黄瑞瑜；黄俊杰 刊期： 2017年第05期
目的 分析湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值.方法 选取2014年3月～2015年9月在我院儿科住院输液的患儿70例,随机分为两组各35例.对照组采用常规穿刺法,观察组在穿刺前使用654之加利多卡因湿热敷穿刺部位后再进行穿刺.分析比较两组患儿穿刺情况、平均穿刺次数及输液时间、疼痛程度、穿刺前后心率变化、护理满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,观察组血污染率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患几平均穿刺次数及注射时间均低于对照组(P＜0.05).观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).穿刺后,观察组患儿心率小于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中应用效果显著,有效提高静脉一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦,同时提高了医护人员的工作效率.
作者：秦明群；陈桂钦；秦小友 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阿奇霉素联合左旋氧氟沙星在慢性支气管炎急性发作期的应用效果.方法 选取我院收治的160例慢性支气管炎患者,将2013年12月之前收治的80例患者作为对照组,给予阿奇霉素治疗,将2013年12月之后收治的80例患者作为研究组,给予阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能变化以及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,治疗后两组患者的FEV1、FVC以及PEF显著优于治疗前,且研究组优于对照组(P＜0.05),两组患者不良反应比较差异不显著(P＞0.05).结论 阿奇霉素联合左旋氧氟沙星能有效的改善慢性支气管炎急性发作期的肺功能,疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者：杨安民 刊期： 2017年第05期
目的 探讨脑梗死后肩手综合征患者经中药泡洗结合针灸推拿康复治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的脑梗死后肩手综合征患者70例,将患者随机分为两组,每组各有35例.对照组采用针灸推拿治疗,观察组采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率为97.14％高于对照组77.14％,治疗前两组VAS评分无显著性差异,治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,组间对比差异明显(P＜0.05).结论 脑梗死后肩手综合征患者采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗,效果确切,有助于缓解疼痛症状,值得临床推广应用.
作者：蔡琛 刊期： 2017年第05期
目的 对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗.方法 对我院2013年1月～ 2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策.结果 共检出病原菌20株,阳性分离率31.52％,其中革兰氏阳性菌检出率16.74％,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56％,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70％.结论 使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式.
作者：王连竹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎的护理效果.方法 选取在我院口腔科就诊的牙周炎老年患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组给予盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗,观察组在上述药物联合治疗期间应用综合护理干预.对比分析两组的治疗效果及牙周指数附着龈丧失(CAL)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD).结果 对照组治疗总有效率为80.0％,明显低于观察组的94.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组PD、CAL、BI指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组AL、PD、BI指标均比治疗前改善,但观察组改善显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 于盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎期间应用综合护理的效果较好,可明显减轻牙周炎症,改善牙周健康,提高患者生活质量.
作者：蒋慈英 刊期： 2017年第05期
目的 通过开展品管圈活动,提高员工积极性,提升员工管理能力和参与管理的意识.方法 以圈员自愿参与的方式,运用多种统计方法,按照品管圈实施的步骤进行计划、实施、确认、处置.结果 配置中心的药品损耗率由改善前的4.75件/周降低到改善后1.55件/每周.结论 通过品管圈活动不仅能提高员工的管理意识和主人翁精神,还能实际解决配置中心的一些实质性问题.
作者：司宏 刊期： 2017年第05期
目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月～12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83％和12％.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.
作者：卢伟锋；钟金容 刊期： 2017年第05期
目的 探讨系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中的临床疗效.方法 选取2015年2月～2017年2月在我院就诊的65例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32),所有患者均给予氯雷他定联合辛芩颗粒治疗,其中观察组给予系统性护理干预,对照组给予常规护理.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻瘁)评分均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中效果显著,值得临床推广.
作者：王华凡 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 2014年2月到2016年7月选择在我院诊治的急性心肌梗死患者190例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组给予急诊PCI治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服阿托伐他汀治疗,两组都治疗观察4周.结果 观察组与对照组治疗的有效率分别为98.0％与88.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组的血清IL-6值分别为12.45±3.95μg·L-1和19.58±3.03μg·L-1,都明显低于治疗前的34.11 ±4.58μg·L-1和34.58±4.09μg·L-1 (P ＜0.05),且观察组治疗后的血清IL-6值明显低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死能抑制IL-6的表达,提高治疗效果,有很好的应用价值.
作者：代红朝 刊期： 2017年第05期
目的 针对三种不同的阻断剂在人绒毛滋养层细胞中p38MAPK信号传导通路的作用进行比较,探讨人绒毛滋养层细胞受阻断剂对其侵袭性的影响程度.方法 分别对阻断剂影响EMMPRIN表达的程度采用RT-PCR及Western blot方法分别进行观察.人绒毛滋养层细胞在浓度不同佛波酯作用下,对其中p38MAPK活性变化采用ELISA方法进行检测,人绒毛滋养层细胞侵袭作用采用trans well细胞侵入系统进行检测,将浓度不同的p38 MAPK抑制剂加入其中,对阻断剂影响人绒毛滋养层细胞侵袭性的效果进行观察.结果 p38MAPK抑制剂分别由5、10、15及20 μmol·L-1浓度持续24h作用后,对EMMPIRN分别达到7.4％、24.5％、31.7％及39.2％的的抑制率;p38MAPK抑制剂10μmol· L-1浓度进行24h培养后,能够对EMM PRIN基因和蛋白表达具有21.5％的抑制率,培养48h与72h可分别达到45.5％和75.9％的抑制率.分别采用佛波酯0.1、1、10 μmol·L-浓度加入培养细胞中持续30min作用,采用时间剂量依赖方式将p38MAPK激活,p38MAPK抑制剂采用时间剂量依赖方式对佛波酯激活p38MAPK进行抑制.结论 在人绒毛人绒毛滋养层细胞中EMMPRIN表达中体现出p38MAPK信号传导途径,该通路对于侵袭人绒毛滋养层细胞的行为具有重要作用,p38MAPK抑制剂在防治子痫前期-子痫中将发挥重要作用.
作者：赵颖 刊期： 2017年第05期
目的 分析阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效.方法 选择我院2013年7月至2015年7月期间收治的急性ST段抬高心肌梗死患者50例,依据治疗方法的差异性进行平均分组,每组患者比例各25例.予以阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为对照组,予以氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为研究组,后将两组患者的临床治疗效果进行统计.结果 两组患者经不同方法治疗后,研究组患者治疗总有效率同对照组比对明显较高(P＜0.05),复发率和死亡率经对比后未产生统计学意义(P＞0.05).结论 急性ST段抬高心肌梗死应用阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗,效果理想,具有临床应用价值.
作者：孙永辉 刊期： 2017年第05期
目的 为规范临床抗菌药物的使用提供参考文献.方法 采用自身前后对照方法,对整治前(2010年)和整治后(2011 ～2015年)数据进行比较分析.结果 尽管我院住院医疗工作量快速增长,但抗菌药物的使用量、用药频度均基本保持不变,抗菌药物品种数、品规数和使用强度呈现大幅的下降,抗菌药物日均费用略有下降,抗菌药物使用结构发生明显变化.结论 专项整治活动对规范我院抗菌药物临床合理应用起到了积极作用.
作者：翁小香；冯惠平；李碧峰；郑小敏；林春福 刊期： 2017年第05期
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50％(37/40),对照组治疗总有效率为77.50％ (31/40),两组比较差异性显著(P＜0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(＜0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者：王宗熙 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
