方剑英；郑荔莉；翁爱彬
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ～2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91％,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94％.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
作者：许群萍 刊期： 2017年第05期
片仔癀是我国传统名贵中成药,具有抗肿瘤、抗肝炎、解热抗炎等作用.现系统查阅并收集国内外的相关的研究文献,从药理及临床应用两方面对片仔癀的研究现状进行了综述,为片仔癀的进一步研究提供了文献基础.
作者：黄秋妹；许文；沙玫；黄鸣清 刊期： 2017年第05期
目的 通过开展品管圈活动,提高员工积极性,提升员工管理能力和参与管理的意识.方法 以圈员自愿参与的方式,运用多种统计方法,按照品管圈实施的步骤进行计划、实施、确认、处置.结果 配置中心的药品损耗率由改善前的4.75件/周降低到改善后1.55件/每周.结论 通过品管圈活动不仅能提高员工的管理意识和主人翁精神,还能实际解决配置中心的一些实质性问题.
作者：司宏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响.方法 选择我院于2015年9月～ 2016年10月期间收治的66例脑梗塞患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各33例.对照组采用胞二磷胆碱治疗,观察组采用胞二磷胆碱+长春西汀联合治疗,比较两组治疗的临床效果、神经功能缺损评分与不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为66.67％,显著低于观察组的96.97％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显下降,且与对照组相比,观察组下降趋势更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗死患者采用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗疗效确切,对受损神经功能的恢复具有积极的促进作用,且安全性较高,用药过程中不会发生严重的不良反应,值得临床推广应用.
作者：丘愿辉 刊期： 2017年第05期
目的 研究卡前列素氨丁三醇对产后出血的临床防治效果.方法 选择2013年1月～2015年12月我院的孕产妇150例,随机分为观察组与对照组,每组各75例.对照组给予缩宫素,观察组给予卡前列素氨丁三醇,比较两组的临床治疗效果,止血时间和产妇产后2h出血量.结果 观察组的有效率为93.33％ (70/75),明显高于对照组的80.00％ (60/75) (P ＜0.05);观察组的产后2h出血量和止血时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论 卡前列素氨丁三醇对产后出血具有良好的临床防治效果.
作者：冉雪莲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)在泪囊鼻腔吻合术中应用的疗效.方法 将我院2015年4月至2016年12月诊治的85例慢性泪囊炎患者随机分为两组,其中对照组42例、研究组43例.两组均给予泪囊鼻腔吻合术治疗,研究组术中湿敷5-Fu,对照组未湿敷任何药物.比较两组临床疗效及造瘘口面积.结果 研究组临床疗效较对照组明显增加,术后3个月、6个月造瘘口面积明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泪囊鼻腔吻合术中局部湿敷5-Fu疗效确切,有助于抑制造瘘口周围瘢痕形成、肉芽增长,避免阻塞,值得应用.
作者：吴楠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨疏血通注射液对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊入院2h内的疗效.方法 收集64例急诊STEMI患者,随机分为治疗组与对照组,每组各32例.对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液治疗,观察急诊室2h内患者症状与心电图变化情况.结果 临床有效率治疗组为78.1％,对照组为53.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液能有效改善再灌注治疗之前的STEMI临床症状,对STEMI的院内急救有积极辅助作用.
作者：张真；王哲；王越；高万朋；徐强；王保和 刊期： 2017年第05期
目的 探究依达拉奉联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 将218例该病患者按随机数字法分为两组,对照组患者行灯盏花素联合甲钴胺治疗,观察组患者行依达拉奉联合甲钴胺进行治疗,半个月后观察患者的临床治疗效果,并进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效和神经传导功能均明显改善,与对照组差异显著,具有统计学意义.结论 依达拉奉联合甲钴胺明显提高糖尿病合并周围神经病变患者的临床疗效,帮助患者改善神经传导功能,值得医学工作者深入研究并在临床治疗中推广应用.
作者：吴俊锋；李小玲 刊期： 2017年第05期
目的 针对三种不同的阻断剂在人绒毛滋养层细胞中p38MAPK信号传导通路的作用进行比较,探讨人绒毛滋养层细胞受阻断剂对其侵袭性的影响程度.方法 分别对阻断剂影响EMMPRIN表达的程度采用RT-PCR及Western blot方法分别进行观察.人绒毛滋养层细胞在浓度不同佛波酯作用下,对其中p38MAPK活性变化采用ELISA方法进行检测,人绒毛滋养层细胞侵袭作用采用trans well细胞侵入系统进行检测,将浓度不同的p38 MAPK抑制剂加入其中,对阻断剂影响人绒毛滋养层细胞侵袭性的效果进行观察.结果 p38MAPK抑制剂分别由5、10、15及20 μmol·L-1浓度持续24h作用后,对EMMPIRN分别达到7.4％、24.5％、31.7％及39.2％的的抑制率;p38MAPK抑制剂10μmol· L-1浓度进行24h培养后,能够对EMM PRIN基因和蛋白表达具有21.5％的抑制率,培养48h与72h可分别达到45.5％和75.9％的抑制率.分别采用佛波酯0.1、1、10 μmol·L-浓度加入培养细胞中持续30min作用,采用时间剂量依赖方式将p38MAPK激活,p38MAPK抑制剂采用时间剂量依赖方式对佛波酯激活p38MAPK进行抑制.结论 在人绒毛人绒毛滋养层细胞中EMMPRIN表达中体现出p38MAPK信号传导途径,该通路对于侵袭人绒毛滋养层细胞的行为具有重要作用,p38MAPK抑制剂在防治子痫前期-子痫中将发挥重要作用.
作者：赵颖 刊期： 2017年第05期
目的 对精神分裂症患者运用奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察,选取治疗效果较好的药物应用与临床.方法 根据随机性原则选取从2014年1月～2016年12月期间在我院住院治疗的精神分裂症患者98例,将98例确诊为精神分裂症患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组49例,观察组49例,对照组精神分裂症患者采取氯氮平进行治疗,观察组精神分裂症患者采取奥氮平进行治疗,治疗后根据两组患者脑电图的变化情况进行分析,总结对精神分裂症患者治疗效果较好的药物.结果 服药后2周和服药后8周奥氮平的患者脑电图正常率高于氯氮平组,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 精神分裂症患者奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察发现,奥氮平对精神分裂症患者脑电图影响较小,说明奥氮平安全性很好,因此在临床治疗中选用奥氮平较为合适.
作者：汪云 刊期： 2017年第05期
目的 本次研究尝试分析心血管内科患者心绞痛病症的临床药物使用效果.方法 根据本次研究需要在本院2015年1月到2016年1月近一年时间内收集患者资料40例,采取回顾性分析的方式观察药物对患者病症的临床治疗效果.结果通过本次研究发现,本次收集的40例患者资料中生存的几率为100％,其中发生心血管病症情况5例,其中存在心绞痛病症复发患者3例,发生急性的冠脉综合病症患者1例,非致死性的心肌梗死患者1例.患者发生心血管病症的几率为12.5％.结论 通过研究结果证实,针对患者治疗阶段采取的临床药物干预,能够有效的改善患者心绞痛的病症,在患者治疗后具有良好的预防复发效果,选择综合药物干预,对于患者的临床病症具有更好的治疗效果,值得在临床中推广.
作者：李伯龙；陈营清 刊期： 2017年第05期
目的 为了更好地分析巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取了本院2014年5月～2016年5月治疗的突发性耳聋病例80例,将这些患者随机平均分为两组,观察组和对照组,各40例.对照组采用金纳多进行治疗,观察组在金纳多治疗方法的基础上加入巴曲酶注射液的治疗方法,疗程均为10天,对两组之间的治疗结果进行比较.结果 观察组总有效率达到了90.0％;对照组总有效率为77.5％,观察组的总有效率明显要比对照组高(P＜0.05),且不良反应少.结论 巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋非常有效,值得在临床上推广和使用.
作者：邝萍兰 刊期： 2017年第05期
目的 研究并探讨我院静脉输液管理中存在的问题并制定相应对策.方法 选取我院2015年1月至6月儿科、内科、门诊的静脉输液情况进行分析,总结我院静脉输液中存在的问题,并制定药学干预措施于2015年7月至12月坚持实施,比较2015年上下半年两者的各科室静脉输液使用时间、溶媒选择、配伍情况、输液指征、患者依从性等数据之间的差异.结果 我院静脉输液规范天数增加、溶媒选择、药物配伍、输液指征合理性提高、患者依从性良好,且结果对比有统计学差异(P＜0.05).结论 必要的药师干预可以提升静脉输液管理水平,有效保障患者及医院的利益.
作者：徐国忠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨磷酸瑞格列汀联用缬沙坦对健康志愿者药代动力学影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院32例健康志愿者,随机分组,对照组16例,观察组16例,对照组单一口服磷酸瑞格列汀,观察组口服磷酸瑞格列汀+缬沙坦,以液相色谱串联质谱对血浆中瑞格列汀、缬沙坦药物浓度进行测定,并对大血药浓度(Cmax)、达峰值时间(Tmax)、清除半衰期(t1/2 β)及血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-4.AUC0-(∞))等药代动力学参数变化情况进行分析.结果 两组Cmax、t1/2β、AUC0-t、Tmax、AUC0-∞比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸瑞格列汀同缬沙坦联用于健康志愿者,无明显药代动力学相互作用.
作者：梁春广 刊期： 2017年第05期
目的 观察不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动发生率影响.方法 选择本院于2014年1月～ 2016年7月收治的60例需于气管内插管全身麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例入选本研究,根据入院编号随机分为三组,每组均20例.60例患者均肌注戊乙奎醚0.01mg·kg-1、静脉注射丙泊酚2mg·kg-,舒芬太尼0.5μg·kg-1,罗库溴铵1mg·kg-1,行气管插管后泵注(4 ～6) mg/(kg·h)丙泊酚、瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)及间断静注罗库溴铵维持麻醉深度.手术结束即刻停止丙泊酚泵入,低剂量组静注50μg· kg-1地佐辛,中剂量组静注100μg·kg-1地佐辛,高剂量组静注120μg· kg-1地佐辛,比较三组患者拔管期间血流动力学相关指标及躁动发生率,并进行统计学分析.结果 中剂量组与高剂量组拔管即刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)均低于低剂量组,血流动力学更为平稳(P＜0.05).中剂量组及高剂量组躁动情况均优于低剂量组(P＜0.05).中剂量组呼吸抑制剂嗜睡发生率低于高剂量组,而中剂量组及高剂量组躁动发生率低于低剂量组(P＜0.05).结论 手术结束时静注100μg· kg-1地佐辛有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且血流动力学平稳,不良反应发生率低,临床应用安全.
作者：林玮玲；王宁 刊期： 2017年第05期
射干麻黄汤是出自东汉张仲景《金匮要略》治疗寒饮、咳喘的名方,凡属寒饮内伏,水寒上射肺系统所致咳喘者,皆可使用.相当于西医的急慢性支气管炎、支气管哮喘及肺炎等呼吸系统疾病.临床上只要能掌握该方剂的适应症,便可使用.
作者：张洪钦；陈寿菲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 2014年2月到2016年7月选择在我院诊治的急性心肌梗死患者190例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组给予急诊PCI治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服阿托伐他汀治疗,两组都治疗观察4周.结果 观察组与对照组治疗的有效率分别为98.0％与88.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组的血清IL-6值分别为12.45±3.95μg·L-1和19.58±3.03μg·L-1,都明显低于治疗前的34.11 ±4.58μg·L-1和34.58±4.09μg·L-1 (P ＜0.05),且观察组治疗后的血清IL-6值明显低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死能抑制IL-6的表达,提高治疗效果,有很好的应用价值.
作者：代红朝 刊期： 2017年第05期
目的 探讨宫内感染早产儿的菌群分布和耐药情况.方法 收集患儿咽、喉、鼻腔棉拭子、全血、脑脊液等进行细菌分离培养,分析患儿病原菌的分布情况以及分离率高的病原菌耐药情况.结果 68例患儿共分离出76株病原菌,其中大肠埃希菌分离率高为31.58％,其次为葡萄球菌19.74％、肺炎克雷伯菌15.79％和无乳链球菌13.16％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率比较高,对哌拉西林、亚胺培南敏感,葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率比较高,对利福平、万古霉素敏感.结论 临床治疗早产儿感染可根据菌群分离情况和药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗,提高患儿的治愈率.
作者：罗静；樊亚慧 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对剖宫产术后PCIA镇痛中行以地佐辛复和曲马多治疗的临床效果.方法 128例行剖宫产手术患者根据接受入院治疗的病床号码进行分组研究,单号为对照组,双号为实验组,各64例.对照组采用曲马多行PCIA,实验组则采取曲马多联合地佐辛行PCIA,观察并比较两组不良反应发生率以及疼痛(VAS)、镇痛效果(SS)评分的变化情况.结果 实验组不良反应发生率(6 25％)显著低于对照组(25.00％),有统计学上的意义,P＜0.05.两组治疗前的SS评分无显著差异(P＞0.05),治疗后实验组SS评分优于对照组(P＜0.05).而术后VAS评分实验组也优于对照组,差异比较具有统计学意义,P＜0.05.结论 对行剖宫产患者采用地佐辛联合曲马多行PCIA,能够有效降低发生不良反应的发生率,镇痛效果十分显著,值得用于临床治疗过程中.
作者：王沈平 刊期： 2017年第05期
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30％)、诊断与处方不符7份(0.70％)、重复用药9份(0.90％)及格式书写错误5份(0.50％).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者：窦丹旎 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
