汪云
目的 制备布洛芬膜控型和骨架型两种缓释微丸,并对体外释放进行分析,研究两者的释药机理.方法 两种缓释微丸均采用离心制丸机粉末层积法上药,流化床底喷包衣进行制备,采用Eudragit RLPO作为骨架材料和Eudragit RLPO与E100作为膜控缓释材料.结果 微丸光滑圆整,硬度适中,适合包衣,两种微丸均具有明显缓释效果,释药机制为扩散和溶蚀协同作用.结论 膜控型缓释微丸释放优于骨架型缓释微丸,制备工艺稳定可行.
作者:高书玲;杨磊;石心红 刊期: 2017年第05期
专升本中药学专业学生的学习背景各异,学习基础不同,为保障《中药鉴定学》课程的有效教学,通过问卷调查了解学生的知识背景、学习目标、对教学方式与考核方式的诉求等,进行学情分析;在此基础上,相应地采用实物教学、课内互动、组织课余兴趣组等措施进行教学实践.
作者:黄泽豪;陈小霞;杨成梓 刊期: 2017年第05期
目的 了解我院ICU麻醉药品的使用情况.方法 调查研究2015年1~12月ICU住院患者使用麻醉药品的病历865例,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及限定日费用(DDDc)进行统计、分析.结果 用药频度(DDDs)较高的是枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液,各种麻醉药品的DUI值均小于1.00.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但临床用药应根据相应指南做好镇痛镇静评分,使麻醉药品用药更规范、合理.
作者:李爱香;张婕 刊期: 2017年第05期
目的 观察七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选取我院2013年5月至2016年5月收治的48例二尖瓣置换术的风温性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予七氟醚全程吸入麻醉,对照组给予丙泊酚全程靶控输注麻醉.记录患者手术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)和手术结束(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(Cvp).检测患者麻醉诱导前、主动脉开放2、4h后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中血流动力学稳定(P>0.05).主动脉开放后,观察组cTnI、SOD水平与对照组相比差异显著(P<0.01).主动脉开放4h后,观察组CK-MB活性明显低于对照组(P<0.01).术后观察组心脏自动复跳率高,导管拔除时间、心肌收缩力评分、1CU留驻时间与心血管不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 七氟醚全程吸入麻醉明显减轻瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
作者:况彤 刊期: 2017年第05期
目的 分析阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果.方法 选择本院在2015年5月~ 2016年5月间收治的74例晚期先兆流产或先兆早产患者为研究主体.分成A组和B组,每组37例.A组给予阿托西班联合盐酸利托君治疗,B组给予单纯的盐酸利托君治疗.对比临床效果与不良反应.结果 A组的临床效果优于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应率是8.11%,B组是16.22%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期先兆流产及先兆早产并需长期进行宫缩抑制治疗的患者而言,采用阿托西班联合盐酸利托君治疗可明显减少不良反应,并能减少对利托君的使用量,提高治疗效果.
作者:许思慧;甄曼华 刊期: 2017年第05期
目的 观察高血压的患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平片与氨氯地平单品药物治疗的临床疗效解析.方法 将在本院近期(2012年6月~2015年6月时期)收治以高血压为诊断的105例患者依照服药的区别,随机分成阿托伐他汀联合氨氯地平片治疗的53例患者称之为联合组,氨氯地平片单用药物治疗的52例称之为单药组.将两组降压药物使用后的血压检测进行对照解析.结果 对患者血压进行全面监测,联合组血压控制情况明显优于单药组,两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压患者,采用阿托伐他汀联合氨氯地平片方式比单一使用氨氯地平片,血压水平被控制的更好,且未增加不良反应发生率,值得临床使用.
作者:崔肄开 刊期: 2017年第05期
目的 分析柴胡在我院的使用情况,探讨不同剂量的柴胡在复方中发挥各功效时的常用剂量,为临床合理使用柴胡提供参考.方法 查阅古今文献,结合我院柴胡使用情况,分析柴胡的用量及炮制品的使用情况.结果与结论 我院柴胡的使用女性比男性多,常用剂量为6~12g,属中等剂量,具有疏肝,调节情志,清泄郁滞的功效,适于粉刺病、月经后期病、睡眠障碍及肝系病等证型.
作者:黄艺惠;陈文娟;彭连共 刊期: 2017年第05期
目的 研讨接受蛛网膜下腔麻醉的剖宫产术产妇经鞘内注射芬太尼治疗对其寒战的影响.方法 从我院2014年12月~ 2016年8月选取106例剖宫产术产妇参与研究试验,并按随机非盲法标准进行组别划分,Ⅰ组53例接受5%罗哌卡因行蛛网膜下腔麻醉,Ⅱ组53例在使用上述药物的基础上加用芬太尼麻醉,观察该两种方案对产妇寒战的改善情况.结果 Ⅱ组术中、术后的寒战评测结果各为(0.84±0.23)分和(0.42±0.18)分,相比Ⅰ组的(1.92±0.35)分与(1.02±0.25)分均显著下降,数据满足P<0.05,统计学成立.两组在接受研究试验期间均有产生恶心、呕吐等副反应,但总副反应率(15.1% vs 17.0%)相比,P>0.05,统计学不成立.结论 在剖宫产产妇行蛛网膜下腔麻醉期间加用芬太尼进行鞘内注射,可有效减轻寒战反应,同时保障用药的安全,值得推荐.
作者:杨晓慧 刊期: 2017年第05期
目的 研究腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效.方法 选取2014年6月~2015年6月本院妇科60例子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜,术后随机分成观察组(GnRHa)与对照组(未用药),每组30例.观察治疗前后两组患者的治疗效果及术后2年内的妊娠率及复发率.结果 术后观察组和对照组的妊娠率分别为73.33%和43.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的复发率分别为15.15%和26.67%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并不孕与单纯腹腔镜治疗相比,可显著改善患者的疗效,降低术后复发率,提高患者的术后妊娠率,值得临床推广.
作者:廖美光;单静 刊期: 2017年第05期
目的 通过对门诊2015年抽查处方的点评以及不合理处方的分析,了解门诊处方的质量.方法 对2015年1月~12月间随机抽查的处方进行统计和分析.结果 全年共抽查处方4800张,其中不合理处方292例,处方不合理率为6.08%.其中突出问题是用法用量不合理.结论 门诊不合理处方存在较多问题,药师在审核处方和合理用药起着重要的作用,加强合理用药的全院培训.
作者:李宏璐;汪星辉;戴丽;孟祥云 刊期: 2017年第05期
目的 探讨对剖宫产术后PCIA镇痛中行以地佐辛复和曲马多治疗的临床效果.方法 128例行剖宫产手术患者根据接受入院治疗的病床号码进行分组研究,单号为对照组,双号为实验组,各64例.对照组采用曲马多行PCIA,实验组则采取曲马多联合地佐辛行PCIA,观察并比较两组不良反应发生率以及疼痛(VAS)、镇痛效果(SS)评分的变化情况.结果 实验组不良反应发生率(6 25%)显著低于对照组(25.00%),有统计学上的意义,P<0.05.两组治疗前的SS评分无显著差异(P>0.05),治疗后实验组SS评分优于对照组(P<0.05).而术后VAS评分实验组也优于对照组,差异比较具有统计学意义,P<0.05.结论 对行剖宫产患者采用地佐辛联合曲马多行PCIA,能够有效降低发生不良反应的发生率,镇痛效果十分显著,值得用于临床治疗过程中.
作者:王沈平 刊期: 2017年第05期
目的 应用正交试验法优选复方苍夷胶囊的佳提取工艺.方法 以方中辛夷中木兰脂素和黄芩中黄芩苷含量为考察指标,用正交试验法优选提取乙醇浓度、提取时间、药液比等提取参数.结果 佳提取工艺为:取辛夷粗粉、薄荷、金银花及连翘,加入10倍量水,浸泡12h,回流提取6h,收集挥发油和蒸馏后水溶液;药渣与苍耳子、黄芩等其余8味药用70%乙醇浸泡过夜,以浓度为70%的乙醇作为溶剂,按照药液比1∶12的体积,提取2次,每次2h,合并2次提取液与蒸馏后的水溶液.结论 经优选的提取工艺合理而可行.
作者:张岳;宋洪涛;林兵;曾令军;张敏新;赵庆春 刊期: 2017年第05期
目的 研究桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效.方法 以我院2016年1月1日~2016年7月31日慢性阻塞性肺病患者202例随机分两组.单用组115例单用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,联合组87例用桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗.比较两组患者慢性阻塞性肺病治疗总有效率;临床症状消失时间、平均住院时间;施行治疗前和施行治疗后患者肺部功能和莱赛斯特咳嗽生命质量问卷评分的差异.结果 联合组患者慢性阻塞性肺病治疗总有效率高于单用组,P<0.05;联合组临床症状消失时间、平均住院时间短于单用组,P<0.05;施行治疗前两组肺部功能比较无显著差异,P>0.05;施行治疗后联合组肺部功能和莱赛斯特咳嗽生命质量问卷评分改善幅度更大,P<0.05.结论 按柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高其肺部功能和生命质量,缩短住院时间,值得推广.
作者:郭燕容;孔伟清;陈结仪 刊期: 2017年第05期
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30%)、诊断与处方不符7份(0.70%)、重复用药9份(0.90%)及格式书写错误5份(0.50%).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者:窦丹旎 刊期: 2017年第05期
目的 对精神分裂症患者运用奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察,选取治疗效果较好的药物应用与临床.方法 根据随机性原则选取从2014年1月~2016年12月期间在我院住院治疗的精神分裂症患者98例,将98例确诊为精神分裂症患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组49例,观察组49例,对照组精神分裂症患者采取氯氮平进行治疗,观察组精神分裂症患者采取奥氮平进行治疗,治疗后根据两组患者脑电图的变化情况进行分析,总结对精神分裂症患者治疗效果较好的药物.结果 服药后2周和服药后8周奥氮平的患者脑电图正常率高于氯氮平组,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 精神分裂症患者奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察发现,奥氮平对精神分裂症患者脑电图影响较小,说明奥氮平安全性很好,因此在临床治疗中选用奥氮平较为合适.
作者:汪云 刊期: 2017年第05期
目的 分析湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值.方法 选取2014年3月~2015年9月在我院儿科住院输液的患儿70例,随机分为两组各35例.对照组采用常规穿刺法,观察组在穿刺前使用654之加利多卡因湿热敷穿刺部位后再进行穿刺.分析比较两组患儿穿刺情况、平均穿刺次数及输液时间、疼痛程度、穿刺前后心率变化、护理满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,观察组血污染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患几平均穿刺次数及注射时间均低于对照组(P<0.05).观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).穿刺后,观察组患儿心率小于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中应用效果显著,有效提高静脉一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦,同时提高了医护人员的工作效率.
作者:秦明群;陈桂钦;秦小友 刊期: 2017年第05期
目的 探讨系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中的临床疗效.方法 选取2015年2月~2017年2月在我院就诊的65例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32),所有患者均给予氯雷他定联合辛芩颗粒治疗,其中观察组给予系统性护理干预,对照组给予常规护理.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻瘁)评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分显著低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中效果显著,值得临床推广.
作者:王华凡 刊期: 2017年第05期
目的 建立苯磺贝他斯汀片剂含量测定的方法.方法 采用菲罗门Luna C8(250×4.65 mm,5μm)为色谱柱,流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,加水1000mL使溶解,用磷酸调节pH值至3.0)-乙腈(70∶30),每1000mL流动相中含戊烷磺酸钠1.0g.流速为1.0mL·min-,检测波长为260nm.结果 苯磺贝他斯汀在48.1056 ~64.1408μg· mL-1浓度范围内呈良好的线性相关(r=0.9998),平均回收率为99.67%,RSD为0.17%.结论 本法准确可靠,可用于苯磺贝他斯汀片剂的质量控制.
作者:王娟;陈宇翔;郑向阳;江宁宇;陈韡彬;魏宗有;陈忠 刊期: 2017年第05期
目的 了解我院门诊抗抑郁药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 以用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)等对我院2013~2015年门诊抗抑郁药的临床使用情况进行分析.结果 我院抗抑郁药总金额及总DDDs均呈逐年上升趋势,SNRIs、SSRIs为我院抗抑郁治疗主流药物,二者占抗抑郁药总DDDs的80%以上.结论 我院门诊抗抑郁药使用情况基本合理.新型抗抑郁药占据了抗抑郁病药销售金额与临床应用的主导地位.
作者:许碧双 刊期: 2017年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10%高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ~ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均<5%.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
作者:宋祖栏 刊期: 2017年第05期