廖美光；单静
肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.
作者：陈诗雅；覃威；杨莎莎；许茜；蔡晶 刊期： 2017年第05期
目的 研讨不稳定型心绞痛(UAP)患者接受氯吡格雷治疗与护理干预的临床作用.方法 从我院2013年10月～2016年10月选取116例UAP患者参与研究试验,按随机非盲法实行组别划分,Ⅰ组58例单纯接受氯吡格雷治疗,Ⅱ组58例在上述给药条件下接受护理干预,评估该两种临床方案对患者心绞痛症状改善效果.结果 Ⅱ组患者接受治疗与干预后,取得了93.1％的总有效率,相比Ⅰ组的总有效率(75.9％)显著提高,P＜0.05,统计学成立.24h动态心电图显示,Ⅱ组的缺血次数、缺血总时间相比Ⅰ组均显著减少或缩短,P＜0.05,统计学成立.结论 对UAP患者实施氯吡格雷治疗与护理干预,对缓解患者的病情更安全、高效,值得推荐.
作者：王静 刊期： 2017年第05期
目的 为门急诊工作建立一个可控的管理系统,以确保其全面的工作质量.方法 应用经典的戴明环(PDCA)管理方法使门急诊药房工作程序化.结果 可通过PDCA循环,制定一个可行性的管理模式,保质保量的完成门急诊工作.结论 运用PDCA循环法管理药房,能促使门急诊药房管理的科学发展,提高药学服务质量,减少医疗纠纷.医院门急诊药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效.我们必须建立一种科学的管理制度,用制度来管理人.但这种管理制度必须建立在公平、公正、公开的原则基础之上,才可能得到大家的认可与参与,持久地保有工作积极性和工作热情,从而积极的开展工作,施展自己的才能,在工作中获得快乐[1].
作者：崔国通；卓莹；陈秋萍 刊期： 2017年第05期
目的 研讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺证患者接受中药治疗的临床价值.方法 从我院2014年5月～2016年5月选取72例AECOPD痰热壅肺证患者参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组36例接受常规基础用药,Ⅱ组36例在上述处理下接受中药通腑泻肺方治疗,评估该两种方案对患者病情的改善效果.结果 Ⅱ组接受中药方案治疗后,总有效率相比Ⅰ组显著提高,发热、咳嗽等证候积分显著下降(P＜0.05).结论 对AECOPD痰热壅肺证患者实施中药通腑泻肺方治疗,疗效显著,且在改善症状方面更有利,可做进一步推广.
作者：祝延昭 刊期： 2017年第05期
目的 了解我院门诊抗抑郁药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 以用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)等对我院2013～2015年门诊抗抑郁药的临床使用情况进行分析.结果 我院抗抑郁药总金额及总DDDs均呈逐年上升趋势,SNRIs、SSRIs为我院抗抑郁治疗主流药物,二者占抗抑郁药总DDDs的80％以上.结论 我院门诊抗抑郁药使用情况基本合理.新型抗抑郁药占据了抗抑郁病药销售金额与临床应用的主导地位.
作者：许碧双 刊期： 2017年第05期
1案例分析患者男,71岁,以“上腹闷痛两天,伴恶心,呕吐”为主诉于2015年11月6日入院.患“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史5年,时有心悸不适,患“高血压”史3年.无药物过敏史.查体,T37.4℃,P90次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神清,急性面容,步行人院.心电图示部分导联T波改变,血常规未见异常.初步诊断:急性胃炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压.入院后给予冠心宁注射液(主要成份为丹参,川芎,山西振东泰盛制药有限公司生产,批号20150716) 20mL加入5％葡萄糖250mL静脉滴注,滴速40次/min,用药10min,患者出现寒战,抽搐,四肢冰冷,呼吸困难.予吸氧,肌肉注射地塞米松与非那根后,症状逐渐改善.后病人转到上级医院治疗.
作者：李芳；林岚；黄清莲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对剖宫产术后PCIA镇痛中行以地佐辛复和曲马多治疗的临床效果.方法 128例行剖宫产手术患者根据接受入院治疗的病床号码进行分组研究,单号为对照组,双号为实验组,各64例.对照组采用曲马多行PCIA,实验组则采取曲马多联合地佐辛行PCIA,观察并比较两组不良反应发生率以及疼痛(VAS)、镇痛效果(SS)评分的变化情况.结果 实验组不良反应发生率(6 25％)显著低于对照组(25.00％),有统计学上的意义,P＜0.05.两组治疗前的SS评分无显著差异(P＞0.05),治疗后实验组SS评分优于对照组(P＜0.05).而术后VAS评分实验组也优于对照组,差异比较具有统计学意义,P＜0.05.结论 对行剖宫产患者采用地佐辛联合曲马多行PCIA,能够有效降低发生不良反应的发生率,镇痛效果十分显著,值得用于临床治疗过程中.
作者：王沈平 刊期： 2017年第05期
目的 考察硝苯地平的生物利用度.方法 建立测定大鼠血浆中硝苯地平的HPLC方法测定血药浓度,静脉注射硝苯地平(剂量0.75mg·kg-1)与口服给药硝苯地平(剂量3mg· kg-1)测定血药浓度.结果 经拟舍得出i.v.符合两室模型,i.g.符合一室模型,计算绝对生物利用度为38.02％.结论 结果表明硝苯地平在大鼠体内的绝对生物利用度较低.
作者：王巧莹；石心红 刊期： 2017年第05期
目的 对研究毕赤酵母表达重组人干扰素α2a发酵诱导时机.方法 在相同培养条件下,在OD600分别为150、250、300的菌体密度下进行诱导.结果与结论 在OD600为250左右时为诱导的佳时机,诱导48h时菌体生物量(OD600)达395、重组人干扰素α2a蛋白表达达700～900mg·L-1.其结果为毕赤酵母表达重组人干扰素α2a的工业化生产奠定了良好的基础.
作者：邱鸿恩 刊期： 2017年第05期
目的 观察七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选取我院2013年5月至2016年5月收治的48例二尖瓣置换术的风温性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予七氟醚全程吸入麻醉,对照组给予丙泊酚全程靶控输注麻醉.记录患者手术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)和手术结束(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(Cvp).检测患者麻醉诱导前、主动脉开放2、4h后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中血流动力学稳定(P＞0.05).主动脉开放后,观察组cTnI、SOD水平与对照组相比差异显著(P＜0.01).主动脉开放4h后,观察组CK-MB活性明显低于对照组(P＜0.01).术后观察组心脏自动复跳率高,导管拔除时间、心肌收缩力评分、1CU留驻时间与心血管不良事件发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 七氟醚全程吸入麻醉明显减轻瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
作者：况彤 刊期： 2017年第05期
目的 探索高校医院药师对高校社区高血压患者开展药学服务的方法,提高高血压患者用药依从性,减少不良反应,提高高血压治疗率及控制率.方法 通过列举药师在窗口发药和随访高血压患者亲身遇到的用药问题,分析其用药合理性,发现不良反应,针对性地提供用药宣传、用药教育等药学服务.结果 纠正了社区高血压患者对自我疾病的片面认识和不合理用药,发现潜在的用药风险.结论 高校社区医院专科医师少,高血压患者服药存在误区,药师应努力学习药学专业知识,熟知各类抗高血压药的合理应用及药学监护,参与到社区卫生健康管理,开展并达到药学服务的效果.
作者：宋兵芳 刊期： 2017年第05期
目的 观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床疗效.方法 将2014年1月～ 2015年12月于我院外科行下肢及下腹部手术的81例病例纳入研究并随机分组.对照组40例采用0.5％布比卡因10mg行蛛网膜下腔麻醉,观察组41例则采用0.5％布比卡因7.5mg+舒芬太尼5μg.观察两组运动及感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度情况,比较两组麻醉方案对血流动力学影响及不良反应情况.结果 观察组麻醉方案运动阻滞恢复时间及感觉阻滞起效时间,达T10的时间更短,镇痛维持时间更长,但对血流动力学指标影响小,差异显著,P ＜0.05;观察组头晕、恶心等不良反应发生率更低,P＜0.05.结论 舒芬太尼复合小剂量布比卡因更适合作为老年患者蛛网膜下腔注射麻醉的首选,具有起效快,镇痛效果好,安全可靠的优势,值得推广.
作者：曾垂应；赖玥；李文英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不同剂量二甲双胍对糖尿病前期患者血糖波动的影响.方法 选择2015年10月至2016年10月我院收治的糖尿病前期患者90例,将其随机分为三组,各30例.三组患者均给予二甲双胍治疗,但应用不同剂量.其中A组1日1000mg、B组1日1500mg、C组1日2000mg.比较三组治疗后血糖水平、血糖波动情况及不良反应发生情况.结果 C组血糖水平及血糖波动控制情况均明显优于A组、B组,差异显著(P＜0.05);与A组相比,C组血糖水平与血糖波动幅度明显降低,差异显著(P＜0.05);三组不良反应发生率相比,无明显差异(P＞0.05).结论 适量增加二甲双胍治疗糖尿病前期患者可有效降低血糖水平,并保持相对稳定,值得推广.
作者：邓宁 刊期： 2017年第05期
目的 观察多索茶碱注射液治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效.方法 回顾性分析我院收治117例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分成两组,治疗组65例,对照组52例.治疗组患儿给予多索茶碱葡萄糖注射液(0.3g/100mL,吉林康乃尔有限公司,批准文号:国药准字H20031017),按多索茶碱3～5mg/(kg·d),qd×5静滴;同时对症处理;对照组选用氨茶碱注射液(上海信宜金朱药业有限公司,批准文号:国药准字H20033430)2～4mg/(kg·d)加入5％葡萄糖注射液50～ 100mL,qd×5静滴,其余方法相同.观察临床症状及体征变化.结果 两组治愈率和总有效率和不良反应发生率有显著差异,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切,且无明显毒副作用,值得临床推广.
作者：罗灵灵 刊期： 2017年第05期
目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ～2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ～70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.
作者：陈文娟；林漪清 刊期： 2017年第05期
目的 分析门诊皮肤科抗菌药物处方中临床用药的合理性.方法 对我院在2014年6月～2015年6月的门诊皮肤科患者中随机抽取750例使用抗菌药物的处方进行回顾性分析.结果 750例患者中有71例存在临床用药不舍理现象,占总例数的9.5％.结论 门诊皮肤科临床应用抗菌药物治疗,应按指导原则及说明书执行,充分考虑药物禁忌症、产生耐药性等.同时,医院应建立健全抗菌药物临床应用的管理体系,设立多重耐药菌监测,以进一步指导临床合理使用抗菌药物.
作者：郑维思 刊期： 2017年第05期
目的 建立脑得生固体分散体胶囊中三七皂苷类成分(三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1)的含量测定方法.方法 采用高效液相法,Hyspersil ODS-2色谱柱(5μm,250×4.6mm),柱温25℃,流动相乙腈-水系统梯度洗脱,流速0.9mL·min-,检测波长203 nm.结果 三七皂苷R1在0.464～3.480μg(r =0.9999)范围,人参皂苷Rg1在1.968 ～14.760μg(r =0.9999)范围,人参皂苷Rb1在1.848～13.860μg(r=0.9999)范围均呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.60％,99.22％,100.78％;RSD分别为1.86％,2.44％,1.84％.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：罗兰；李明丽；康家珍；王淑美；梁生旺 刊期： 2017年第05期
目的 优化抗感染药物和关键中间体盐酸米诺环素的合成工艺.方法 以盐酸去甲基金霉素为原料通过还原、碘代和Stille偶联反应得到目标产物.结果 目标产物经过核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为40％,纯度为98.5％.结论 经过该合成工艺操作简单,产品纯度高,且易于实现工业化.
作者：黄楷；乐占线；庄鸿；谢立君 刊期： 2017年第05期
巨噬细胞是肺组织的主要结构细胞之一,承担多种生理及病理功能.本文通过查阅国内外文献,对巨噬细胞与肺纤维化的相关性进行综述,以期为肺纤维化治疗提供新的靶点.
作者：张彦伟；陈纯 刊期： 2017年第05期
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)在泪囊鼻腔吻合术中应用的疗效.方法 将我院2015年4月至2016年12月诊治的85例慢性泪囊炎患者随机分为两组,其中对照组42例、研究组43例.两组均给予泪囊鼻腔吻合术治疗,研究组术中湿敷5-Fu,对照组未湿敷任何药物.比较两组临床疗效及造瘘口面积.结果 研究组临床疗效较对照组明显增加,术后3个月、6个月造瘘口面积明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泪囊鼻腔吻合术中局部湿敷5-Fu疗效确切,有助于抑制造瘘口周围瘢痕形成、肉芽增长,避免阻塞,值得应用.
作者：吴楠 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
