邱鸿恩
补阳还五汤药效物质基础研究是阐明其复方整体作用的关键问题,通过对近年相关文献的搜集与分析,对其配伍规律、药效组分及药效成分三个方面进行综述,对目前研究成果进行汇总,以期对其进一步的研究开发提供思路.
作者:张宽 刊期: 2017年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10%高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ~ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均<5%.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
作者:宋祖栏 刊期: 2017年第05期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠患者实施甲氨蝶呤、清宫术治疗过程中的护理方法及应用效果.方法 对我院2016年2月到2016年7月收治的剖宫产术后出现瘢痕妊娠的32例患者进行甲氨蝶呤、清官术联合治疗并给予相应护理,记录其护理前后心理负面情绪(焦虑、抑郁)变化情况及不良反应发生率.结果 32例瘢痕妊娠患者中仅4例发生相应不良反应(发生率12.50%),无死亡等严重后果出现,护理前后患者心理焦虑、抑郁程度均较之前有所改善,数据对比差异显著(P <0.05,有统计学意义).结论 正确有效的护理配合可显著改善瘢痕妊娠患者经甲氨蝶呤、清官术治疗过程中的负面情绪,有利于提高其接受治疗积极性及依从性,对保障其生活质量及身心健康均具有积极意义.
作者:杨会玲 刊期: 2017年第05期
目的 探讨“医学难以解释的症状”(MUS)的综合治疗方式,舒肝颗粒对新型抗焦虑抑郁药物治疗的增效作用,减轻药物的不良反应,以提高临床疗效.方法 将100例MUS患者按随机的方法分成研究组(50例)和对照组(50例),研究组服用舍曲林联合舒肝颗粒,对照组单服舍曲林.采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)观察6周.比较两组总体疗效(HAMA和PHQ-15总分的变化、显效率)和不良反应发生率.结果 研究组在治疗2周、4周、6周的HAMA和PHQ-15的总分均低于对照组(P<0.01).治疗6周后,研究组临床显效率显著高于对照组.研究组在服药初期的副反应率明显低于对照组.结论 舒肝颗粒在MUS的综合治疗中有增效作用,较羊服舍曲林具有起效快、疗效好、副反应少的优点.
作者:栗占捧;王利敏;胡瑞平;韩颖;张吉吉;李换革;李梅峰 刊期: 2017年第05期
目的 观察七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选取我院2013年5月至2016年5月收治的48例二尖瓣置换术的风温性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予七氟醚全程吸入麻醉,对照组给予丙泊酚全程靶控输注麻醉.记录患者手术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)和手术结束(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(Cvp).检测患者麻醉诱导前、主动脉开放2、4h后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中血流动力学稳定(P>0.05).主动脉开放后,观察组cTnI、SOD水平与对照组相比差异显著(P<0.01).主动脉开放4h后,观察组CK-MB活性明显低于对照组(P<0.01).术后观察组心脏自动复跳率高,导管拔除时间、心肌收缩力评分、1CU留驻时间与心血管不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 七氟醚全程吸入麻醉明显减轻瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
作者:况彤 刊期: 2017年第05期
目的 研究小剂量尿激酶对进展性脑卒中的临床治疗效果.方法 选择2013年6月~ 2015年12月在我院进行诊治的进展性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,观察组联合采用小剂量尿激酶治疗,比较两组的临床治疗效果,NIHSS评分和Barthel指数.结果 观察组的有效率为92.00%,明显高于对照组的81.00% (P <0.05);治疗后两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高(P<0 05),且观察组更为明显(P<0.05).结论 小剂量尿激酶对进展性脑卒中具有较好的临床治疗效果,可以有效改善患者的神经功能和个人生活能力情况.
作者:吴泽庆;任晓菲;黄瑞瑜;黄俊杰 刊期: 2017年第05期
目的 应用激光拉曼光谱对三七、三七花的成分进行分析.方法 采集三七、三七花的拉曼光谱图,对不同药用部位的成分进行对比分析.结果 拉曼图谱显示,三七和三七花中皆含有糖类、皂苷类、黄酮类化合物和鸟苷腺苷化合物,但其种类含量存在一定差异.结论 拉曼光谱技术能够快速测定三七不同药用部位中主要化学成分的宏观信息.
作者:董晶晶 刊期: 2017年第05期
目的 建立紫外分光光度法测定苯甲酸利扎曲普坦片含量.方法 采用紫外分光光度法,以0.1 mol·L-盐酸为溶剂,检测波长281nm.结果 空白辅料无干扰;线性范围为5.726~34.356μg· mL-1,线性关系r=0.99999;回收率为100.2%,RSD =0.4%(n=9);8h内溶液吸光度的RSD为1.0%.结论 该法专属性高,精密度好,线性范围宽,8h内溶液稳定,适合苯甲酸利扎曲普坦的含量测定.
作者:朱静 刊期: 2017年第05期
目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月~12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83%和12%.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.
作者:卢伟锋;钟金容 刊期: 2017年第05期
目的 通过对门诊2015年抽查处方的点评以及不合理处方的分析,了解门诊处方的质量.方法 对2015年1月~12月间随机抽查的处方进行统计和分析.结果 全年共抽查处方4800张,其中不合理处方292例,处方不合理率为6.08%.其中突出问题是用法用量不合理.结论 门诊不合理处方存在较多问题,药师在审核处方和合理用药起着重要的作用,加强合理用药的全院培训.
作者:李宏璐;汪星辉;戴丽;孟祥云 刊期: 2017年第05期
目的 探讨抗抑郁药物对高血压伴焦虑抑郁症状患者降压疗效及心理状态影响.方法 选取2015年3月~ 2016年6月潮州市中心医院收治的86例高血压伴焦虑抑郁症状患者,根据是否服用抗抑郁药物分为两组,各43例.对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上给予度洛西汀+地西泮抗焦虑抑郁治疗.对比两组降压疗效及治疗前后焦虑、抑郁评分.结果 观察组降压有效率为97.67%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组各项评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗抑郁药物可有效改善高血压伴焦虑、抑郁患者心理状态,进而有利于降压效果的提高.
作者:钟桂锦;林锐波 刊期: 2017年第05期
目的 分析缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征的早期诊断价值.方法 选取我院2015年06月~2016年10月收治的82例急性冠脉综合征患者为研究对象,根据急性冠脉综合征不同类型,将其分为两组,即41例不稳定心绞痛患者(UA组),41例急性心肌梗死(AMI组),并选择同期进行健康检查且检查结果为健康的41例患者(对照组).对比三组患者的缺血修饰白蛋白水平.同时给予上述急性冠脉综合征患者心电图、肌钙蛋白Ⅰ联合检测以及缺血修饰白蛋白检测,对比两种检测方法早期诊断的敏感性.结果 不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组、对照组的IMA水平相比,差异具有统计学意义(P <0.05);IMA检测的敏感性与联合检测相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缺血修饰白蛋白(IMA)诊断急性冠脉综合征的敏感性较高,在临床上具有重要的早期诊断价值.
作者:梁德贤;李庆军;陈康荣 刊期: 2017年第05期
目的 分析氨茶碱对原发性呼吸暂停早产几的疗效.方法 选取2014年6月至2016年8月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿78例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予纳洛酮联合枸橼酸咖啡因治疗,观察组给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,记录两组住院时间、氧疗持续时间及治疗前后PaO2/Fi02,观察其呼吸暂停有效、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过情况,评价疗效,同时记录两组不良反应发生率.结果 观察组住院时间(42.48±1.25)d、氧疗持续时间(18.75±1.11)d、治疗前Pa02/Fi02(18.75±1.11) mmHg与对照组比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组Pa02/Fi02均明显升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);观察组呼吸暂停、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率20.51%较对照组5.13%高(P<0.05).结论 氨茶碱对原发性呼吸暂停早产儿的疗效与枸橼酸咖啡因相似,但其不良反应发生率较高,临床需根据实际情况用药.
作者:张荣华;谭秀贞;张建华 刊期: 2017年第05期
目的 建立昆明山海棠片中雷公藤红素的HPLC测定方法,并对昆明山海棠片中雷公藤红素含量进行比较.方法 HPLC外标法,色谱柱:Welch Ultimate XB-C18 (4.6×250mm,5 μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(80:20);流速:1.0mL·min-1;选样量:20μL;检测波长:425 nm;柱温:25oC.结果 雷公藤红素在1.51~ 120.80μg·mL-1之间线性关系良好(r=0.9998),平均回收率98.40%,RSD为1.79%(n=6).结论 该HPLC法操作简便,分析快速,重现性好,准确度高,可作为昆明山海棠片中雷公藤红素的定量分析方法.相同企业不同批次或不同企业生产的昆明山海棠片雷公藤红素含量存在差异,因此需要建立昆明山海棠片中雷公藤红素的质量控制标准.
作者:江静 刊期: 2017年第05期
目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与佳矫正视力比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有明显改善(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.
作者:徐凤;王梅艳;李之忠;张季瑾 刊期: 2017年第05期
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的全方位护理效果.方法 选取本院2015年12月至2016年12月诊治的年龄相关性黄斑变性患者124例,均行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,采用随机数字表法分为两组,对照组患者62例实施常规护理,观察组患者62例实施全方位护理,比较两组患者的护理效果及视力恢复情况.结果 治疗后,两组患者视力增加.两组患者眼压、黄斑中心凹厚度降低.观察组患者视力(0.58±0.12)高于对照组(0.47±0.13).观察组患者眼压、黄斑中心凹厚度、大量出血发生率、医源性裂孔发生率、填充硅油发生率低于对照组.观察组患者手术时间少于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性时,全方位护理可提高疗效和安全性.
作者:杨凤娟 刊期: 2017年第05期
片仔癀是我国传统名贵中成药,具有抗肿瘤、抗肝炎、解热抗炎等作用.现系统查阅并收集国内外的相关的研究文献,从药理及临床应用两方面对片仔癀的研究现状进行了综述,为片仔癀的进一步研究提供了文献基础.
作者:黄秋妹;许文;沙玫;黄鸣清 刊期: 2017年第05期
目的 了解厦门大学附属第一医院思明分院鹭江分部门诊他汀类药物的应用情况及发展趋势,以促进合理用药.方法 对2013~ 2015年本院门诊他汀类药物的通用名称、商品名、销售金额、DDDs等数据进行统计分析.结果 2013~ 2015本院门诊他汀类药物的年销售额呈逐年上升趋势;总销售金额分别为370126.43、422044.16、456452.99元;其中阿托伐他汀(立普妥)的销售金额和DUDs一直位居第一;瑞舒伐他汀(可定、舒夫坦)的DDDs增长幅度明显.结论 本院门诊他汀类药物临床需求逐年增加,应用基本符合发展趋势.
作者:吴月萍 刊期: 2017年第05期
目的 研究并探讨我院静脉输液管理中存在的问题并制定相应对策.方法 选取我院2015年1月至6月儿科、内科、门诊的静脉输液情况进行分析,总结我院静脉输液中存在的问题,并制定药学干预措施于2015年7月至12月坚持实施,比较2015年上下半年两者的各科室静脉输液使用时间、溶媒选择、配伍情况、输液指征、患者依从性等数据之间的差异.结果 我院静脉输液规范天数增加、溶媒选择、药物配伍、输液指征合理性提高、患者依从性良好,且结果对比有统计学差异(P<0.05).结论 必要的药师干预可以提升静脉输液管理水平,有效保障患者及医院的利益.
作者:徐国忠 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的护理情况.方法 抽取2016年1月至2017年3月我院使用阿替普酶治疗的急性缺血性脑卒中病人49例的临床资料,按照护理方式分为对照组和研究组,对照组24例,采用常规护理,研究组25例,在常规护理基础上进行针对性护理干预,比较两组护理效果,总结护理方法.结果 研究组NIHSS评分优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中病人使用阿替普酶治疗时,在常规护理同时进行针对性的护理,能够促进病人的康复,提高病人的生活质量.
作者:王金珍 刊期: 2017年第05期