梁德贤；李庆军；陈康荣
目的 为门急诊工作建立一个可控的管理系统,以确保其全面的工作质量.方法 应用经典的戴明环(PDCA)管理方法使门急诊药房工作程序化.结果 可通过PDCA循环,制定一个可行性的管理模式,保质保量的完成门急诊工作.结论 运用PDCA循环法管理药房,能促使门急诊药房管理的科学发展,提高药学服务质量,减少医疗纠纷.医院门急诊药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效.我们必须建立一种科学的管理制度,用制度来管理人.但这种管理制度必须建立在公平、公正、公开的原则基础之上,才可能得到大家的认可与参与,持久地保有工作积极性和工作热情,从而积极的开展工作,施展自己的才能,在工作中获得快乐[1].
作者：崔国通；卓莹；陈秋萍 刊期： 2017年第05期
医院静脉药物配置中心(PIVAS)进行新生儿静脉营养液(TNA)配置的方法.为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量.在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生.
作者：张春花；吴莹芳；周金花 刊期： 2017年第05期
射干麻黄汤是出自东汉张仲景《金匮要略》治疗寒饮、咳喘的名方,凡属寒饮内伏,水寒上射肺系统所致咳喘者,皆可使用.相当于西医的急慢性支气管炎、支气管哮喘及肺炎等呼吸系统疾病.临床上只要能掌握该方剂的适应症,便可使用.
作者：张洪钦；陈寿菲 刊期： 2017年第05期
目的 分析缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征的早期诊断价值.方法 选取我院2015年06月～2016年10月收治的82例急性冠脉综合征患者为研究对象,根据急性冠脉综合征不同类型,将其分为两组,即41例不稳定心绞痛患者(UA组),41例急性心肌梗死(AMI组),并选择同期进行健康检查且检查结果为健康的41例患者(对照组).对比三组患者的缺血修饰白蛋白水平.同时给予上述急性冠脉综合征患者心电图、肌钙蛋白Ⅰ联合检测以及缺血修饰白蛋白检测,对比两种检测方法早期诊断的敏感性.结果 不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组、对照组的IMA水平相比,差异具有统计学意义(P ＜0.05);IMA检测的敏感性与联合检测相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血修饰白蛋白(IMA)诊断急性冠脉综合征的敏感性较高,在临床上具有重要的早期诊断价值.
作者：梁德贤；李庆军；陈康荣 刊期： 2017年第05期
目的 分析我院2012～2015年麻醉药品使用情况,为医院麻醉药品合理应用及精确管理提供参考.方法 从我院信息管理系统提取麻醉药品2012～ 2015年有关数据,分析药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI).结果 我院麻醉药品使用量在逐年递增,主要集中在芬太尼针、舒芬太尼针、瑞芬太尼针的使用,DUI值均低于1.结论 我院麻醉药品使用情况基本合理.
作者：王巍 刊期： 2017年第05期
目的 本次研究主要分析的是对于伴有2型糖尿病老年重症肺炎患者而言,胸腺肽α1对患者细胞免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年11月所接收的34例伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组例数各17例.对照组患者采用常规治疗,研究组则是接受在常规治疗的基础上再给予胸腺肽α1治疗.观察并对比两种治疗方式对患者的治疗效果.结果 经研究组疗效明显高于对照组P＜0.05.此外,在细胞免疫功能的改善情况上来看,研究组患者的发生率也明显要低于对照组,P＜0.05.结论 根据上述研究内容可知,对于伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者来说,在常规治疗的基础上再使用胸腺肽α1的治疗效果要更加明显,能够有效提高患者的治疗有效率,改善患者的细胞免疫功能,减少并发症的发生率.
作者：陈翠翠 刊期： 2017年第05期
目的 研究先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果.方法 以我院2012年11月～2015年11月先兆流产患者60倒根据计算机随机法分两组,地屈孕酮组采用地屈孕酮治疗;滋肾育胎组应用滋肾育胎丸治疗.就两组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平和治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果 滋肾育胎组治疗总有效率明显高于地屈孕酮组,不良反应发生率明显低于地屈孕酮组,P ＜0.05.滋肾育胎组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平均明显优于地屈孕酮组,P＜0.05.结论 先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果确切,不良反应少,安全性高,可快速缓解临床症状,改善血HCG和激素水平,值得推广.
作者：范红梅；王静 刊期： 2017年第05期
目的 研究前列地尔治疗糖尿病肾病的应用效果.方法 选择我院收治的76例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字法将76例患者分成两组,其中38例患者应用常规治疗设作对照组,另外38例患者应用前列地尔治疗设作观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率86.84％,与对照组总有效率55.26％相比,观察组更高,两组对比差异显著(P＜0.05);观察组DBP、SBP、UBN、FPG及UAER等指标改变情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病疗效较好,而且可以有效改善患者肾功能,值得推广应用.
作者：闫灵芝 刊期： 2017年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10％高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ～ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均＜5％.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
作者：宋祖栏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨我院开展抗菌药物专项整治活动对我院微生物送检率的影响成效.方法 将我院2011年之前(整治前)与2011年至今(整治后)的微生物送检率指标,通过EXCEL制作综合报表并进行对比分析.结果 整治后我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由2010年的23.33％逐渐上升到2013年的54.44％,上升较为明显,2013年住院患者应用限制使用级抗菌药使用前药敏送检率60.69％和应用特殊使用级抗菌药使用前药敏送检率91.44％均符合卫生部的相关要求.结论 抗菌药物专项整治活动取得了一定的成效.
作者：宋沛然 刊期： 2017年第05期
G20杭州峰会于2016年9月4日至5日在杭州顺利召开,我院抽调医疗队圆满完成某部保电人员的卫勤保障工作.本文分析了此次药材保障工作的特点和具体做法,进而对重大事件等药材保障工作提出了建议和意见.
作者：胡永胜；施雯宇；戴璋达；施辉 刊期： 2017年第05期
通过山茱萸与伪品的性状鉴别,从显微鉴别与色谱鉴定,进一步完善两种的区别.
作者：吴智高 刊期： 2017年第05期
目的 评价纳美芬拮抗阿片类药物术后呼吸抑制的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年5月共120例患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各60例.对照组通过纳洛酮进行治疗,观察组通过纳美芬进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者气管导管拔除时间短于对照组患者,差异明显(P＜0.05),具备统计学意义;两组患者在睁眼时间、恢复指令时间方面无明显差异(P＞0.05),不具备统计学意义;观察组患者呼吸恢复率高于对照组患者,差异明显(P＜0.05),具备统计学意义.结论 纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好,有利于患者的康复,值得在临床推广应用.
作者：宋绍团 刊期： 2017年第05期
目的 为了更好地分析巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取了本院2014年5月～2016年5月治疗的突发性耳聋病例80例,将这些患者随机平均分为两组,观察组和对照组,各40例.对照组采用金纳多进行治疗,观察组在金纳多治疗方法的基础上加入巴曲酶注射液的治疗方法,疗程均为10天,对两组之间的治疗结果进行比较.结果 观察组总有效率达到了90.0％;对照组总有效率为77.5％,观察组的总有效率明显要比对照组高(P＜0.05),且不良反应少.结论 巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋非常有效,值得在临床上推广和使用.
作者：邝萍兰 刊期： 2017年第05期
目的 研究依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效.方法 以我院2015年3月～ 2016年9月急性脑梗死患者116例随机分两组.所有患者行常规治疗,与此同时,单一用药组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,联合用药组给予依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用治疗.比较两组患者急性脑梗死治疗总有效率;施行治疗前和施行治疗后患者BI指数评分、神经功能缺损评分的差异.结果 联合用药组患者急性脑梗死治疗总有效率高于单一用药组,P ＜0.05;施行治疗前两组BI指数评分、神经功能缺损评分比较无显著差异,P＞0.05;施行治疗后联合用药组BI指数评分、神经功能缺损评分改善幅度更大,P＜0.05.结论 依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效确切,可有效改善患者神经功能和日常生活能力,值得推广应用.
作者：孙强 刊期： 2017年第05期
目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与佳矫正视力比较无明显差异(P＞0.05),治疗后均有明显改善(P＜0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.
作者：徐凤；王梅艳；李之忠；张季瑾 刊期： 2017年第05期
目的 探讨替吉奥联合不同药物治疗老年晚期胃癌的临床效果.方法 将我院自2014年12月至2016年12月间收治的胃癌晚期老年患者98例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各49例,研究组患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组患者的临床疗效.结果,研究组患者临床总有效率为53.06％,疾病控制率为83.61％,对照组分别为48.98％和81.63％,组间比较差异不大(P＞0.05);研究组患者KPS评分提高率、FACT-C提高率均显著高于对照组,FACT C降低率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者主要出现以周围神经炎为主的不良反应,对照组主要以恶心、呕吐和肾功能异常的不良反应.结论 老年晚期胃癌患者可使用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,该方案的毒副反应较小,能够更好的提高老年患者的生活质量.
作者：杨庆辉；路平 刊期： 2017年第05期
目的 了解我院住院患者的丹参多酚酸盐使用情况,总结丹参多酚酸盐的超说明书用药现象,促进临床安全、合理用药.方法 抽取2015年应用丹参多酚酸盐的住院患者病历,对丹参多酚酸盐临床应用的适应症、用法用量、疗程、禁忌症等进行系统的回顾性分析.结果 丹参多酚酸盐主要应用于冠心病型稳定性心绞痛,中医辨证心血瘀阻者.丹参多酚酸盐的超说明书用药率为41.16％,其中超适应症76.26％、超用法用量10.96％、超疗程9.13％、禁忌症用药3.65％.结论 目前丹参多酚酸盐在临床的超说明书用药现象普遍存在,应及时出台相关管理规定,加强医务人员的培训,促进安全、合理用药,降低超说明书用药的风险.
作者：范向辉；张瑜 刊期： 2017年第05期
目的 观察生长抑素、白眉蛇血凝酶和奥美拉唑治疗消化道出血的临床疗效.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的消化道出血患者50例,将其随机分为两组,每组各25例.对照组单纯采用奥美拉唑治疗,观察组在奥美拉唑治疗的基础上应用生长抑素与白眉蛇血凝酶治疗.对两组止血时间、治疗效果及不良反应发生情况展开深入分析.结果 观察组平均止血时间明显短于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组治疗效果明显优于对照组(92.00％＞ 68.00％),差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(12.00％＜36.00％),差异显著(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合白眉蛇血凝酶与生长抑素治疗消化道出血效果显著,安全性高,在减少止血时间、控制不良反应等方面具有显著优势,值得推广.
作者：黄智英 刊期： 2017年第05期
目的 促进解热镇痛抗炎药的合理应用;为临床安全、有效使用解热镇痛抗炎药提供分析依据;提高医药人员对合理使用解热镇痛抗炎药的认识.方法 通过分析各类解热镇痛抗炎药的DDD(限定日剂量)、DDDS(用药频度)、DUI(药物利用指数)以及DDC(限定日费用),评价药物临床应用的合理性.结果 所有解热镇痛抗炎药DUI均≤1;门诊所使用的所有解热镇痛抗炎药中,阿司匹林肠溶片DDDS高;DDC高的是艾瑞昔布片.结论 目前我院解热镇痛抗炎药的使用处于基本合理的水平.
作者：谢耀辉；胡泊；丁瑞洁；孟祥云 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
