吴月萍
目的 对在儿童颅内蛛网膜囊肿诊断过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术的应用效果进行分析.方法 选取我院在2013年10月到2016年10月期间所收治的80例患有颅内蛛网膜囊肿的患儿,采用回顾性分析的方式对80例患者的资料进行收集.在患者入院治疗后均对患儿进行了腰椎穿刺术或者侧脑室穿刺术,穿刺过程中使得被稀释的钆喷酸匍胺注入患儿蛛网腔下腔,在对患者进行造影之前需要对患者进行MRI扫描,扫描时间分别为患者注药后1h和24h,对患儿的囊肿状况进行综合性评定.结果 80例患者造影后出现头痛患者有4例,是总研究例数的5％.通过对患儿造影结果的分析,发现80例患儿中表现为囊肿早期正常显影的有65例,延迟显影的患儿有8例,不显影的患儿有7例,对于延迟显影和不显影的患儿采用手术的治疗方式,其余正常显影的患儿则以保守治疗为主.通过治疗措施的采取,手术患儿囊肿呈现明显缩小趋势,保守治疗患者囊肿也未出现增大的趋势.结论 在对儿童颅内蛛网膜囊肿进行诊断的过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用.
作者：许卫红；付文兴 刊期： 2017年第05期
专升本中药学专业学生的学习背景各异,学习基础不同,为保障《中药鉴定学》课程的有效教学,通过问卷调查了解学生的知识背景、学习目标、对教学方式与考核方式的诉求等,进行学情分析;在此基础上,相应地采用实物教学、课内互动、组织课余兴趣组等措施进行教学实践.
作者：黄泽豪；陈小霞；杨成梓 刊期： 2017年第05期
目的 总结稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床疗效观察及护理经验.方法 选取自2013年9月到2016年4月选择在我院进行诊治冠心病室性早搏的患者130例,根据两组患者治疗方法的差异性将其分为各65例的对照组与试验组,对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒,在治疗期间给予积极地护理干预.结果 试验组与对照组的治疗总有效率分别为95.4％和83.1％,试验组的治疗总有效率经过卡方检验明显高于对照组(P＜0.05).治疗后试验组与对照组的左心室收缩末内径均变小,且试验组明显低于对照组(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病室性早搏能有效改善心功能,提高治疗效果,同时也需要加强护理干预与配合.
作者：梅世静 刊期： 2017年第05期
对我院2015年1 ～12月上报到的475例ADR报告分别从报告来源、性别年龄、给药途径、ADR类型、累及系统及临床表现等方面进行统计分析.ADR住院报告多于门诊报告,比例1.13:1;ADR报告中女性多于男性,比例1.07∶1;给药途径以静脉滴注引发的ADR多,占41.99％,其次为口服给药,占41.33％;ADR累及器官或系统及临床表现以皮肤机其附件损害为常见,有286例,占40.28％;由抗微生物药引起的ADR例数和药品品种数均居首位,有134例,占25.24％;严重的ADR102例,占21.47％,新的严重ADR26例,占5.47％;ADR转归痊愈173例,占36.42％,好转288例,占60.63％,未好转8例,占1.68％.
作者：姚天赐 刊期： 2017年第05期
目的 观察比较不同剂量的瑞舒伐他汀应用于冠心痛心力衰竭症状治疗的效果.方法 选取我院心内科2015年2月～2016年2月间收治的80例冠心痛心力衰竭患者为对象,以常规治疗方案为基础,给予两组患者瑞舒伐他汀,根据瑞舒伐他汀剂量的不同随机分为两组,每组40例.Ⅰ组为低剂量,Ⅱ组为高剂量.比较两组患者疗效.结果 两组总有效率无显著差异,P＞0.05.LVEDD、LVESD、LVEF、hs-CRP比较,两组治疗前无显著差异,P＞0.05;两组治疗后有显著差异,P＜0.05;两组治疗后分别与本组治疗前对应,有显著差异,P＜0.05.结论 不同剂量的瑞舒伐他汀用于冠心病心力衰竭的治疗,均有显著疗效与较高的安全性,但高剂量的用药方案在改善心室功能方面更具优势.
作者：郭凤贤 刊期： 2017年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10％高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ～ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均＜5％.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
作者：宋祖栏 刊期： 2017年第05期
目的 研究心脏瓣膜置换患者术后华法林的应用与护理.方法 随机选择于2014年11月至2015年10月间我科收治的心脏瓣膜置换患者122例,作为本次研究对象,全部患者均予以华法林抗凝治疗.而后将其随机分为两组,各组61例,其中常规组予以基础性护理,研究组予以护理干预,对比两组患者护理成效.结果 研究组护理满意度为96.72％,比常规组73.77％的护理满意度较高,数据对比差异意义显著(P＜0.05),且研究组用药不良反应发生率低于常规组(P＜0.05).结论 华法林的治疗窗比较窄,因此具有较高的不良反应,治疗期间,予以护理干预,可有效降低用药不良反应,值得临床推广.
作者：王瑭颖 刊期： 2017年第05期
目的 建立血浆中游离肉碱的测定方法.方法 用高效液相色谱(HPLC)测定各患者的血浆游离肉碱,并进行比较.结果 方法线性范围为2 ～ 32μg·mL-1;低检测浓度为2μg·mL-1,总分析时间为9.248 min.肉碱的平均保留时间(8.467±0.042) min.高、中、低3种浓度的平均回收率为98.7％.批内批间RSD分别为4.8％和10.9％(n=5).结论 HPLC法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、可靠、简便,适用于快速检测肉碱缺乏症病人的临床筛选工作.
作者：谢根英；韩筱兰；张贤华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨替吉奥联合不同药物治疗老年晚期胃癌的临床效果.方法 将我院自2014年12月至2016年12月间收治的胃癌晚期老年患者98例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各49例,研究组患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组患者的临床疗效.结果,研究组患者临床总有效率为53.06％,疾病控制率为83.61％,对照组分别为48.98％和81.63％,组间比较差异不大(P＞0.05);研究组患者KPS评分提高率、FACT-C提高率均显著高于对照组,FACT C降低率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者主要出现以周围神经炎为主的不良反应,对照组主要以恶心、呕吐和肾功能异常的不良反应.结论 老年晚期胃癌患者可使用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,该方案的毒副反应较小,能够更好的提高老年患者的生活质量.
作者：杨庆辉；路平 刊期： 2017年第05期
近年来,免疫治疗成为了肿瘤治疗的新兴热点.程序性死亡因子-1(PD-I/CD279)是一种主要表达于T细胞表面上的共受体,与其配体PD-L1(B7-H1/CD274)、PD-L2(B7-DC/CD273)结合将会抑制T细胞的增殖和活化.研究表明多数肿瘤细胞都可以产生PD-L1,并且通过激活PD-1/PD-L1信号通路来抑制T细胞的免疫反应,从而达到免疫逃逸的目的,阻断该通路能增强机体内源性抗肿瘤免疫应答.目前已有多个PD-1/PD-L1信号通路抑制剂进入了临床阶段,并表现出很好的疗效和安全性.
作者：余琪；刘欣；周湘 刊期： 2017年第05期
目的 对我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况进行分析,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院2016年门、急诊使用抗菌药物处方1400张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等,对不合理情况进行统计和分析.结果 发现不合理处方82张,不合理率5.86％,其中无指征使用抗菌药物61张.结论 我院门、急诊抗菌药物的使用存在滥用可能,临床医师需加强对抗菌药物合理应用知识的培训学习,药师应严格审方、及时反馈,促进合理使用抗菌药物.
作者：林姬；林锋 刊期： 2017年第05期
目的 分析氨茶碱对原发性呼吸暂停早产几的疗效.方法 选取2014年6月至2016年8月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿78例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予纳洛酮联合枸橼酸咖啡因治疗,观察组给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,记录两组住院时间、氧疗持续时间及治疗前后PaO2/Fi02,观察其呼吸暂停有效、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过情况,评价疗效,同时记录两组不良反应发生率.结果 观察组住院时间(42.48±1.25)d、氧疗持续时间(18.75±1.11)d、治疗前Pa02/Fi02(18.75±1.11) mmHg与对照组比较无显著差异(P＞0.05),治疗后两组Pa02/Fi02均明显升高(P＜0.05),但组间比较无显著差异(P＞0.05);观察组呼吸暂停、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率20.51％较对照组5.13％高(P＜0.05).结论 氨茶碱对原发性呼吸暂停早产儿的疗效与枸橼酸咖啡因相似,但其不良反应发生率较高,临床需根据实际情况用药.
作者：张荣华；谭秀贞；张建华 刊期： 2017年第05期
目的 建立高剂量布洛芬凝胶缓释片的体外释放方法,用于评价自制制剂与参比制剂体外释放一致性.方法 采用高效液相色谱法进行释放测定,并考察不同释放条件对药物释放的影响.结果 释放装置、桨转速和释放介质对高剂量布洛芬亲水凝胶缓释片的释放有较大影响,终释放条件确定为桨法-固定篮装置,桨速为150rpm,900mL pH 7.2磷酸缓冲液作为释放介质.结论 该高效液相色谱法科学可靠,桨法-固定篮装置可避免凝胶缓释片漂浮与粘壁现象,并使缓释片处于水流动力学较强的位置,该方法作为区分性释放条件较为合理.
作者：高邈；杨磊；石心红 刊期： 2017年第05期
目的 制备布洛芬膜控型和骨架型两种缓释微丸,并对体外释放进行分析,研究两者的释药机理.方法 两种缓释微丸均采用离心制丸机粉末层积法上药,流化床底喷包衣进行制备,采用Eudragit RLPO作为骨架材料和Eudragit RLPO与E100作为膜控缓释材料.结果 微丸光滑圆整,硬度适中,适合包衣,两种微丸均具有明显缓释效果,释药机制为扩散和溶蚀协同作用.结论 膜控型缓释微丸释放优于骨架型缓释微丸,制备工艺稳定可行.
作者：高书玲；杨磊；石心红 刊期： 2017年第05期
目的 研究桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效.方法 以我院2016年1月1日～2016年7月31日慢性阻塞性肺病患者202例随机分两组.单用组115例单用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,联合组87例用桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗.比较两组患者慢性阻塞性肺病治疗总有效率;临床症状消失时间、平均住院时间;施行治疗前和施行治疗后患者肺部功能和莱赛斯特咳嗽生命质量问卷评分的差异.结果 联合组患者慢性阻塞性肺病治疗总有效率高于单用组,P＜0.05;联合组临床症状消失时间、平均住院时间短于单用组,P＜0.05;施行治疗前两组肺部功能比较无显著差异,P＞0.05;施行治疗后联合组肺部功能和莱赛斯特咳嗽生命质量问卷评分改善幅度更大,P＜0.05.结论 按柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高其肺部功能和生命质量,缩短住院时间,值得推广.
作者：郭燕容；孔伟清；陈结仪 刊期： 2017年第05期
医院静脉药物配置中心(PIVAS)进行新生儿静脉营养液(TNA)配置的方法.为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量.在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生.
作者：张春花；吴莹芳；周金花 刊期： 2017年第05期
目的 为了更好地分析巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取了本院2014年5月～2016年5月治疗的突发性耳聋病例80例,将这些患者随机平均分为两组,观察组和对照组,各40例.对照组采用金纳多进行治疗,观察组在金纳多治疗方法的基础上加入巴曲酶注射液的治疗方法,疗程均为10天,对两组之间的治疗结果进行比较.结果 观察组总有效率达到了90.0％;对照组总有效率为77.5％,观察组的总有效率明显要比对照组高(P＜0.05),且不良反应少.结论 巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋非常有效,值得在临床上推广和使用.
作者：邝萍兰 刊期： 2017年第05期
目的 考察硝苯地平的生物利用度.方法 建立测定大鼠血浆中硝苯地平的HPLC方法测定血药浓度,静脉注射硝苯地平(剂量0.75mg·kg-1)与口服给药硝苯地平(剂量3mg· kg-1)测定血药浓度.结果 经拟舍得出i.v.符合两室模型,i.g.符合一室模型,计算绝对生物利用度为38.02％.结论 结果表明硝苯地平在大鼠体内的绝对生物利用度较低.
作者：王巧莹；石心红 刊期： 2017年第05期
目的 研究厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法 300例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为三组.A组采用左旋氨氯地平进行治疗,B组采用厄贝沙坦进行治疗,C组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平进行治疗,比较三组患者治疗前后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白定量、尿β2-微球蛋白等、收缩压及舒张压.结果三组治疗后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白均明显降低(P＜0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P＜0.05);三组治疗后的收缩压以及舒张压均明显降低(P＜0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗效果明显优于厄贝沙坦或左旋氨氯地平单独用药.
作者：邱毅贵；张煌 刊期： 2017年第05期
目的 观察七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选取我院2013年5月至2016年5月收治的48例二尖瓣置换术的风温性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予七氟醚全程吸入麻醉,对照组给予丙泊酚全程靶控输注麻醉.记录患者手术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)和手术结束(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(Cvp).检测患者麻醉诱导前、主动脉开放2、4h后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中血流动力学稳定(P＞0.05).主动脉开放后,观察组cTnI、SOD水平与对照组相比差异显著(P＜0.01).主动脉开放4h后,观察组CK-MB活性明显低于对照组(P＜0.01).术后观察组心脏自动复跳率高,导管拔除时间、心肌收缩力评分、1CU留驻时间与心血管不良事件发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 七氟醚全程吸入麻醉明显减轻瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
作者：况彤 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
