郑维思
目的 为门急诊工作建立一个可控的管理系统,以确保其全面的工作质量.方法 应用经典的戴明环(PDCA)管理方法使门急诊药房工作程序化.结果 可通过PDCA循环,制定一个可行性的管理模式,保质保量的完成门急诊工作.结论 运用PDCA循环法管理药房,能促使门急诊药房管理的科学发展,提高药学服务质量,减少医疗纠纷.医院门急诊药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效.我们必须建立一种科学的管理制度,用制度来管理人.但这种管理制度必须建立在公平、公正、公开的原则基础之上,才可能得到大家的认可与参与,持久地保有工作积极性和工作热情,从而积极的开展工作,施展自己的才能,在工作中获得快乐[1].
作者：崔国通；卓莹；陈秋萍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)对持续性高危型乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的治疗效果.方法 回顾我院收入的60例hr-HPV持续性感染患者,随机分为两组.其中30例临床采取保妇康栓联合α-2a干扰素交替治疗,作为研究组,另外30例单独采取重组人干扰素(α-2a)进行治疗,作为对照组.比较两组患者治疗3个月、6个月后的显效率与不良反应发生情况,并比较不同亚型hr-HPV的治疗临床效果.结果 ①研究组在3个月、6个月的显效率均高于对照组,对比具有差异性(P＜0.05);②研究组患者的治疗并发率低于对照组,但是两组对比无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).③研究组的HPV16、HPV18治疗效果均好于对照组,对比具有差异性(P＜0.05),其他亚型对比无差异.结论 临床上对于hr-HPV患者的持续性感染,采用保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)的疗效更稳定持久,而且能满足各种亚型HPV的治疗;因此,对于持续性hr-HPV感染患者,临床上应根据患者实际情况推广保妇康栓与重组人干扰素(α-2a)的交替治疗方案.
作者：杨利珍；林丹珠；丘金珠 刊期： 2017年第05期
目的 观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床疗效.方法 将2014年1月～ 2015年12月于我院外科行下肢及下腹部手术的81例病例纳入研究并随机分组.对照组40例采用0.5％布比卡因10mg行蛛网膜下腔麻醉,观察组41例则采用0.5％布比卡因7.5mg+舒芬太尼5μg.观察两组运动及感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度情况,比较两组麻醉方案对血流动力学影响及不良反应情况.结果 观察组麻醉方案运动阻滞恢复时间及感觉阻滞起效时间,达T10的时间更短,镇痛维持时间更长,但对血流动力学指标影响小,差异显著,P ＜0.05;观察组头晕、恶心等不良反应发生率更低,P＜0.05.结论 舒芬太尼复合小剂量布比卡因更适合作为老年患者蛛网膜下腔注射麻醉的首选,具有起效快,镇痛效果好,安全可靠的优势,值得推广.
作者：曾垂应；赖玥；李文英 刊期： 2017年第05期
补阳还五汤药效物质基础研究是阐明其复方整体作用的关键问题,通过对近年相关文献的搜集与分析,对其配伍规律、药效组分及药效成分三个方面进行综述,对目前研究成果进行汇总,以期对其进一步的研究开发提供思路.
作者：张宽 刊期： 2017年第05期
目的 减少静配中心漏审的不合格医嘱数量.方法 按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行,分析导致不合理医嘱漏审的原因,制定相应对策并实施,评价效果.结果 静配中心在审方过程中漏审的不合理医嘱明显减少,每周由15.4组降至每周7组.结论 通过开展品管圈活动,不仅达到了减少不合理医嘱的情况,同时也提高了团队的凝聚力.
作者：张雪；朱亚杰；周凡钰；周星言；董淑凯；唐敏；王伟；安松波；宋和梅 刊期： 2017年第05期
目的 对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗.方法 对我院2013年1月～ 2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策.结果 共检出病原菌20株,阳性分离率31.52％,其中革兰氏阳性菌检出率16.74％,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56％,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70％.结论 使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式.
作者：王连竹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与佳矫正视力比较无明显差异(P＞0.05),治疗后均有明显改善(P＜0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.
作者：徐凤；王梅艳；李之忠；张季瑾 刊期： 2017年第05期
目的 通过小鼠精子畸变和睾丸细胞染色体畸变试验,探讨桑黄多糖对雄性小鼠的生殖毒性.方法 试验设三个剂量组为2.5g·kg-1、5.0g·kg-、10.0g· kg-1 BW,经口灌胃进行试验,取小鼠睾丸制备标本,分别观察并计算各剂量组小鼠的精子畸变和睾丸细胞染色体畸变率.结果 桑黄多糖各剂量组小鼠的精子和睾丸细胞染色体畸变率与空白对照均无显著性差异(P＞0.05),而环磷酰胺与空白对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 桑黄多糖各剂量组对雄性小鼠无生殖毒性作用.
作者：林惠武；林燕琼 刊期： 2017年第05期
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ～2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91％,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94％.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
作者：许群萍 刊期： 2017年第05期
目的 分析讨论奥美拉唑联合生长抑素应用在急性胰腺炎患者中的临床效果.方法 本组选择2013年9月～ 2016年9月我院收治治疗的112例急性胰腺炎患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组以及治疗组,每组56倒,其中对照组采用常规方法治疗,治疗组采用奥美拉唑联合生长抑素治疗.结果 患者经过临床治疗后,对两组急性胰腺炎患者的临床疗效进行评估,对照组的临床总有效率为78.57％,治疗组患者的临床总有效率为94.64％,治疗组患者的临床疗效明显的比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用奥美拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低并发症发生率,提高患者生活质量以及临床疗效,在临床中值得广泛的推广与应用.
作者：孟敏；王秀敏；黄佩杰；黄宏春 刊期： 2017年第05期
医院静脉药物配置中心(PIVAS)进行新生儿静脉营养液(TNA)配置的方法.为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量.在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生.
作者：张春花；吴莹芳；周金花 刊期： 2017年第05期
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30％)、诊断与处方不符7份(0.70％)、重复用药9份(0.90％)及格式书写错误5份(0.50％).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者：窦丹旎 刊期： 2017年第05期
目的 建立测定万通筋骨片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的分析方法.方法 采用Thermo Syncronis C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH =3.0)(5∶95)为流动相,等度洗脱,体积流量1.0mL· min-1,柱温30℃;检测波长210nm.结果 盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱进样量分别在0.04578～0.9156μg(r=1)和0.02144～0.4288 μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n=6)分别为95.6％,97.6％,RSD分别为0.93％,0.80％.结论 本实验为万通筋骨片质量评价提供了简单、有效的方法.
作者：潘伟；赵悦；谢扬 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析不同剂量阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床治疗效果.方法 选择2014年1月～2016年6月在我院进行诊治的非酒精性脂肪性肝病患者100例,随机分为两组.低剂量组给予阿托伐他汀1日10mg,高剂量组给予阿托伐弛汀1日20mg,两组均治疗3个月,比较两组的临床治疗效果.结果 高剂量组的有效率为94.00％(47/50),明显高于对照组的86.00％ (43/50) (P ＜0.05).结论 高剂量(20mg)阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床治疗效果明显优于低剂量(10mg),值得应用推广.
作者：郛丽仙 刊期： 2017年第05期
目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ～2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ～70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.
作者：陈文娟；林漪清 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的护理情况.方法 抽取2016年1月至2017年3月我院使用阿替普酶治疗的急性缺血性脑卒中病人49例的临床资料,按照护理方式分为对照组和研究组,对照组24例,采用常规护理,研究组25例,在常规护理基础上进行针对性护理干预,比较两组护理效果,总结护理方法.结果 研究组NIHSS评分优于对照组,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中病人使用阿替普酶治疗时,在常规护理同时进行针对性的护理,能够促进病人的康复,提高病人的生活质量.
作者：王金珍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨磷酸瑞格列汀联用缬沙坦对健康志愿者药代动力学影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院32例健康志愿者,随机分组,对照组16例,观察组16例,对照组单一口服磷酸瑞格列汀,观察组口服磷酸瑞格列汀+缬沙坦,以液相色谱串联质谱对血浆中瑞格列汀、缬沙坦药物浓度进行测定,并对大血药浓度(Cmax)、达峰值时间(Tmax)、清除半衰期(t1/2 β)及血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-4.AUC0-(∞))等药代动力学参数变化情况进行分析.结果 两组Cmax、t1/2β、AUC0-t、Tmax、AUC0-∞比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸瑞格列汀同缬沙坦联用于健康志愿者,无明显药代动力学相互作用.
作者：梁春广 刊期： 2017年第05期
目的 分析阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效.方法 选择我院2013年7月至2015年7月期间收治的急性ST段抬高心肌梗死患者50例,依据治疗方法的差异性进行平均分组,每组患者比例各25例.予以阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为对照组,予以氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为研究组,后将两组患者的临床治疗效果进行统计.结果 两组患者经不同方法治疗后,研究组患者治疗总有效率同对照组比对明显较高(P＜0.05),复发率和死亡率经对比后未产生统计学意义(P＞0.05).结论 急性ST段抬高心肌梗死应用阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗,效果理想,具有临床应用价值.
作者：孙永辉 刊期： 2017年第05期
目的 总结稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床疗效观察及护理经验.方法 选取自2013年9月到2016年4月选择在我院进行诊治冠心病室性早搏的患者130例,根据两组患者治疗方法的差异性将其分为各65例的对照组与试验组,对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒,在治疗期间给予积极地护理干预.结果 试验组与对照组的治疗总有效率分别为95.4％和83.1％,试验组的治疗总有效率经过卡方检验明显高于对照组(P＜0.05).治疗后试验组与对照组的左心室收缩末内径均变小,且试验组明显低于对照组(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病室性早搏能有效改善心功能,提高治疗效果,同时也需要加强护理干预与配合.
作者：梅世静 刊期： 2017年第05期
目的 研究注射用七叶皂苷钠引起静脉炎的相关因素,为制定预防静脉炎的护理干预措施提供参考.方法 本组共162例,其中使用注射用七叶皂苷钠干预前组79例,干预后组83例,对两组患者进行观察,记录发生静脉炎的例数,两组进行统计分析.结果 实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义.结论 对使用注射用七叶皂苷钠的患者,根据其相关因素,采取有针对性的护理措施,以降低静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量.
作者：王小藕；琚梦珂 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
