陈英华；吴洁兰；林丽芳
目的 探讨老年慢性心力衰竭的药学监护要点和方法.方法 选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者21例,对其进行药学监护,且探讨药学监护要点和方法.结果 本组21例老年慢性心力衰竭患者,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率90.48％.头晕、头痛2例,低血压1例,干咳1例,胃部不适1例,用药不良反应发生率23.81％.结论 完善的药学监护是保证老年慢性心力衰竭患者药效和用药安全性的保障,明晰药物效果,适应证和禁忌征,注意药物相互作用,合理用药可保证患者治疗顺利进行,获得良好的预后.
作者：蒋银送；龙飘飘 刊期： 2017年第05期
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ～2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91％,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94％.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
作者：许群萍 刊期： 2017年第05期
目的 对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗.方法 对我院2013年1月～ 2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策.结果 共检出病原菌20株,阳性分离率31.52％,其中革兰氏阳性菌检出率16.74％,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56％,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70％.结论 使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式.
作者：王连竹 刊期： 2017年第05期
目的 了解我院门诊抗抑郁药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 以用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)等对我院2013～2015年门诊抗抑郁药的临床使用情况进行分析.结果 我院抗抑郁药总金额及总DDDs均呈逐年上升趋势,SNRIs、SSRIs为我院抗抑郁治疗主流药物,二者占抗抑郁药总DDDs的80％以上.结论 我院门诊抗抑郁药使用情况基本合理.新型抗抑郁药占据了抗抑郁病药销售金额与临床应用的主导地位.
作者：许碧双 刊期： 2017年第05期
医院静脉药物配置中心(PIVAS)进行新生儿静脉营养液(TNA)配置的方法.为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量.在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生.
作者：张春花；吴莹芳；周金花 刊期： 2017年第05期
目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ～2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ～70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.
作者：陈文娟；林漪清 刊期： 2017年第05期
目的 观察加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍的疗效、副反应.方法 选取我院2016年住院和门诊患者36例,诊断符合躯体形式障碍疼痛障碍,随机分为两组,治疗组给予加巴喷丁口服,对照组给予度洛西汀口服治疗.治疗2周末、4周末及8周末应用汉密尔顿焦虑量表评定治疗效果,mospm量表评定疼痛改善情况,应用TESS量表评定药物不良反应.结果 mospm在治疗2周末两组评分有显著性差异,在治疗4周末、8周末两组评分无显著性差异.结论 加巴喷丁在改善躯体形式疼痛方面有良好的疗效,起效快,副反应小.
作者：史少丽；芈志勇 刊期： 2017年第05期
目的 探讨我院开展抗菌药物专项整治活动对我院微生物送检率的影响成效.方法 将我院2011年之前(整治前)与2011年至今(整治后)的微生物送检率指标,通过EXCEL制作综合报表并进行对比分析.结果 整治后我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由2010年的23.33％逐渐上升到2013年的54.44％,上升较为明显,2013年住院患者应用限制使用级抗菌药使用前药敏送检率60.69％和应用特殊使用级抗菌药使用前药敏送检率91.44％均符合卫生部的相关要求.结论 抗菌药物专项整治活动取得了一定的成效.
作者：宋沛然 刊期： 2017年第05期
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30％)、诊断与处方不符7份(0.70％)、重复用药9份(0.90％)及格式书写错误5份(0.50％).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者：窦丹旎 刊期： 2017年第05期
目的 通过对门诊2015年抽查处方的点评以及不合理处方的分析,了解门诊处方的质量.方法 对2015年1月～12月间随机抽查的处方进行统计和分析.结果 全年共抽查处方4800张,其中不合理处方292例,处方不合理率为6.08％.其中突出问题是用法用量不合理.结论 门诊不合理处方存在较多问题,药师在审核处方和合理用药起着重要的作用,加强合理用药的全院培训.
作者：李宏璐；汪星辉；戴丽；孟祥云 刊期： 2017年第05期
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10％高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ～ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均＜5％.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
作者：宋祖栏 刊期： 2017年第05期
目的 本次研究主要分析的是对于伴有2型糖尿病老年重症肺炎患者而言,胸腺肽α1对患者细胞免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年11月所接收的34例伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组例数各17例.对照组患者采用常规治疗,研究组则是接受在常规治疗的基础上再给予胸腺肽α1治疗.观察并对比两种治疗方式对患者的治疗效果.结果 经研究组疗效明显高于对照组P＜0.05.此外,在细胞免疫功能的改善情况上来看,研究组患者的发生率也明显要低于对照组,P＜0.05.结论 根据上述研究内容可知,对于伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者来说,在常规治疗的基础上再使用胸腺肽α1的治疗效果要更加明显,能够有效提高患者的治疗有效率,改善患者的细胞免疫功能,减少并发症的发生率.
作者：陈翠翠 刊期： 2017年第05期
目的 本次研究尝试分析心血管内科患者心绞痛病症的临床药物使用效果.方法 根据本次研究需要在本院2015年1月到2016年1月近一年时间内收集患者资料40例,采取回顾性分析的方式观察药物对患者病症的临床治疗效果.结果通过本次研究发现,本次收集的40例患者资料中生存的几率为100％,其中发生心血管病症情况5例,其中存在心绞痛病症复发患者3例,发生急性的冠脉综合病症患者1例,非致死性的心肌梗死患者1例.患者发生心血管病症的几率为12.5％.结论 通过研究结果证实,针对患者治疗阶段采取的临床药物干预,能够有效的改善患者心绞痛的病症,在患者治疗后具有良好的预防复发效果,选择综合药物干预,对于患者的临床病症具有更好的治疗效果,值得在临床中推广.
作者：李伯龙；陈营清 刊期： 2017年第05期
目的 研究厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法 300例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为三组.A组采用左旋氨氯地平进行治疗,B组采用厄贝沙坦进行治疗,C组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平进行治疗,比较三组患者治疗前后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白定量、尿β2-微球蛋白等、收缩压及舒张压.结果三组治疗后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白均明显降低(P＜0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P＜0.05);三组治疗后的收缩压以及舒张压均明显降低(P＜0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗效果明显优于厄贝沙坦或左旋氨氯地平单独用药.
作者：邱毅贵；张煌 刊期： 2017年第05期
目的 探究依达拉奉联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 将218例该病患者按随机数字法分为两组,对照组患者行灯盏花素联合甲钴胺治疗,观察组患者行依达拉奉联合甲钴胺进行治疗,半个月后观察患者的临床治疗效果,并进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效和神经传导功能均明显改善,与对照组差异显著,具有统计学意义.结论 依达拉奉联合甲钴胺明显提高糖尿病合并周围神经病变患者的临床疗效,帮助患者改善神经传导功能,值得医学工作者深入研究并在临床治疗中推广应用.
作者：吴俊锋；李小玲 刊期： 2017年第05期
目的 研究腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效.方法 选取2014年6月～2015年6月本院妇科60例子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜,术后随机分成观察组(GnRHa)与对照组(未用药),每组30例.观察治疗前后两组患者的治疗效果及术后2年内的妊娠率及复发率.结果 术后观察组和对照组的妊娠率分别为73.33％和43.33％,观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组的复发率分别为15.15％和26.67％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并不孕与单纯腹腔镜治疗相比,可显著改善患者的疗效,降低术后复发率,提高患者的术后妊娠率,值得临床推广.
作者：廖美光；单静 刊期： 2017年第05期
对我院2015年1 ～12月上报到的475例ADR报告分别从报告来源、性别年龄、给药途径、ADR类型、累及系统及临床表现等方面进行统计分析.ADR住院报告多于门诊报告,比例1.13:1;ADR报告中女性多于男性,比例1.07∶1;给药途径以静脉滴注引发的ADR多,占41.99％,其次为口服给药,占41.33％;ADR累及器官或系统及临床表现以皮肤机其附件损害为常见,有286例,占40.28％;由抗微生物药引起的ADR例数和药品品种数均居首位,有134例,占25.24％;严重的ADR102例,占21.47％,新的严重ADR26例,占5.47％;ADR转归痊愈173例,占36.42％,好转288例,占60.63％,未好转8例,占1.68％.
作者：姚天赐 刊期： 2017年第05期
目的 观察比较不同剂量的瑞舒伐他汀应用于冠心痛心力衰竭症状治疗的效果.方法 选取我院心内科2015年2月～2016年2月间收治的80例冠心痛心力衰竭患者为对象,以常规治疗方案为基础,给予两组患者瑞舒伐他汀,根据瑞舒伐他汀剂量的不同随机分为两组,每组40例.Ⅰ组为低剂量,Ⅱ组为高剂量.比较两组患者疗效.结果 两组总有效率无显著差异,P＞0.05.LVEDD、LVESD、LVEF、hs-CRP比较,两组治疗前无显著差异,P＞0.05;两组治疗后有显著差异,P＜0.05;两组治疗后分别与本组治疗前对应,有显著差异,P＜0.05.结论 不同剂量的瑞舒伐他汀用于冠心病心力衰竭的治疗,均有显著疗效与较高的安全性,但高剂量的用药方案在改善心室功能方面更具优势.
作者：郭凤贤 刊期： 2017年第05期
目的 分析我院抗生素类药物使用情况.方法 统计分析我院2014年6月～ 2016年11月药房使用抗生素类药物品种、用药金额及前5位抗生素使用情况.结果 2014年6月～ 2015年7月及2015年8月～2016年11月用药金额多的抗生素为头孢类,所占比例分别为48.93％、46.48％,其次为喹诺酮类及青霉素类;近两年在用药金额前5位药品中左氧氟沙星使用频率高,分别为25132.12、22348.78,其次为头孢米诺钠、依替米星、头孢比肟等.结论 我院抗生素类药物使用基本合理,应继续保持,并加强药房使用抗生素的监督管理工作.
作者：刘玲 刊期： 2017年第05期
药学服务是医院药学工作的重要组成部分,儿童由于体重或体表面积的差异以及代谢和排泄药物的能力不同,因此可能经历比成人更严重的药物不良反应.因此,药师应提高自身药学专业素质,增强药学服务在儿科用药中的保健作用,提高儿童用药合理性.
作者：杨琼花 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
