学术投稿

我院中药处方调配差错原因分析和防范

斯俊英

关键词:中药处方差错, 差错类型, 差错原因, 防范措施
摘要:目的 研究我院中药处方调配差错的类型、原因分析以及防范措施.方法 针对我院中药处方调配差错进行统计分析,寻找原因.结果 我院2017年中药处方调配差错共计187次,其中以漏配、错配、多配、未按规定的脚注入药、帖数不对为主.差错主要原因为药剂人员责任心不够,中医师处方不规范再加上药师工作不仔细,药剂人员专业水平不足.结论 为减少差错的发生率,应建立一些防范措施.
海峡药学杂志相关文献
  • 正交试验法优化复方苍夷胶囊提取工艺研究

    目的 应用正交试验法优选复方苍夷胶囊的佳提取工艺.方法 以方中辛夷中木兰脂素和黄芩中黄芩苷含量为考察指标,用正交试验法优选提取乙醇浓度、提取时间、药液比等提取参数.结果 佳提取工艺为:取辛夷粗粉、薄荷、金银花及连翘,加入10倍量水,浸泡12h,回流提取6h,收集挥发油和蒸馏后水溶液;药渣与苍耳子、黄芩等其余8味药用70%乙醇浸泡过夜,以浓度为70%的乙醇作为溶剂,按照药液比1∶12的体积,提取2次,每次2h,合并2次提取液与蒸馏后的水溶液.结论 经优选的提取工艺合理而可行.

    作者:张岳;宋洪涛;林兵;曾令军;张敏新;赵庆春 刊期: 2017年第05期

  • 卡前列素氨丁三醇对产后出血的临床防治效果研究

    目的 研究卡前列素氨丁三醇对产后出血的临床防治效果.方法 选择2013年1月~2015年12月我院的孕产妇150例,随机分为观察组与对照组,每组各75例.对照组给予缩宫素,观察组给予卡前列素氨丁三醇,比较两组的临床治疗效果,止血时间和产妇产后2h出血量.结果 观察组的有效率为93.33% (70/75),明显高于对照组的80.00% (60/75) (P <0.05);观察组的产后2h出血量和止血时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇对产后出血具有良好的临床防治效果.

    作者:冉雪莲 刊期: 2017年第05期

  • 阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及临床分析

    目的 分析阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效.方法 选择我院2013年7月至2015年7月期间收治的急性ST段抬高心肌梗死患者50例,依据治疗方法的差异性进行平均分组,每组患者比例各25例.予以阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为对照组,予以氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为研究组,后将两组患者的临床治疗效果进行统计.结果 两组患者经不同方法治疗后,研究组患者治疗总有效率同对照组比对明显较高(P<0.05),复发率和死亡率经对比后未产生统计学意义(P>0.05).结论 急性ST段抬高心肌梗死应用阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗,效果理想,具有临床应用价值.

    作者:孙永辉 刊期: 2017年第05期

  • 依达拉奉联合甲钴胺在治疗老年糖尿病周围神经病的疗效及安全性评价

    目的 探究依达拉奉联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 将218例该病患者按随机数字法分为两组,对照组患者行灯盏花素联合甲钴胺治疗,观察组患者行依达拉奉联合甲钴胺进行治疗,半个月后观察患者的临床治疗效果,并进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效和神经传导功能均明显改善,与对照组差异显著,具有统计学意义.结论 依达拉奉联合甲钴胺明显提高糖尿病合并周围神经病变患者的临床疗效,帮助患者改善神经传导功能,值得医学工作者深入研究并在临床治疗中推广应用.

    作者:吴俊锋;李小玲 刊期: 2017年第05期

  • 艾司西酞普兰与舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症对照观察

    目的 探讨艾司西酞普兰与舒肝解郁治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将114例脑卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰组(联合治疗组),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2%,86.5%和97.4%.舒肝解郁胶囊组和艾司西酞普兰组疗效差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组优于单药治疗组(P<0.05).单用舒肝解郁胶囊组未见不良反应,单用艾司西酞普兰组不良反应发生率为27.1%,联合治疗组的不良反应发生率为15.9%,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小.

    作者:张俊;林秀洁;黄礼传 刊期: 2017年第05期

  • 滋肾育胎丸治疗先兆流产的临床效果观察

    目的 研究先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果.方法 以我院2012年11月~2015年11月先兆流产患者60倒根据计算机随机法分两组,地屈孕酮组采用地屈孕酮治疗;滋肾育胎组应用滋肾育胎丸治疗.就两组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平和治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果 滋肾育胎组治疗总有效率明显高于地屈孕酮组,不良反应发生率明显低于地屈孕酮组,P <0.05.滋肾育胎组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平均明显优于地屈孕酮组,P<0.05.结论 先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果确切,不良反应少,安全性高,可快速缓解临床症状,改善血HCG和激素水平,值得推广.

    作者:范红梅;王静 刊期: 2017年第05期

  • 评价纳美芬拮抗阿片类药物术后呼吸抑制的效果

    目的 评价纳美芬拮抗阿片类药物术后呼吸抑制的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年5月共120例患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各60例.对照组通过纳洛酮进行治疗,观察组通过纳美芬进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者气管导管拔除时间短于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;两组患者在睁眼时间、恢复指令时间方面无明显差异(P>0.05),不具备统计学意义;观察组患者呼吸恢复率高于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论 纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好,有利于患者的康复,值得在临床推广应用.

    作者:宋绍团 刊期: 2017年第05期

  • 自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻在外科中小手术的应用探讨

    目的 探讨在外科小手术中应用自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻的效果.方法 选取90例行全麻择期行外科小手术的患者,随机分为气管插管全麻组(Q组,n =45)、喉罩全麻组(H组,n=45),观察两组不同时点的血流动力学及并发症.结果 两组麻醉过程中MAP、PETC02、Sp02、HR均比较平稳,但Q组在拔管时HR、MAP升高明显,与H组同一时点、麻醉前比较有明显差异(P<0.05);两组均未发生呼吸道梗阻、反流误吸等,而在呛咳、咽喉不适发生率上,H组显著低于Q组(P<0.05).结论 在外科小手术中应用自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻,安全性较高,是一种较理想的麻醉方法.

    作者:石慧珍 刊期: 2017年第05期

  • 2013~2015年我院门诊他汀类药物应用分析

    目的 了解厦门大学附属第一医院思明分院鹭江分部门诊他汀类药物的应用情况及发展趋势,以促进合理用药.方法 对2013~ 2015年本院门诊他汀类药物的通用名称、商品名、销售金额、DDDs等数据进行统计分析.结果 2013~ 2015本院门诊他汀类药物的年销售额呈逐年上升趋势;总销售金额分别为370126.43、422044.16、456452.99元;其中阿托伐他汀(立普妥)的销售金额和DUDs一直位居第一;瑞舒伐他汀(可定、舒夫坦)的DDDs增长幅度明显.结论 本院门诊他汀类药物临床需求逐年增加,应用基本符合发展趋势.

    作者:吴月萍 刊期: 2017年第05期

  • 依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效对比

    目的 研究依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效.方法 以我院2015年3月~ 2016年9月急性脑梗死患者116例随机分两组.所有患者行常规治疗,与此同时,单一用药组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,联合用药组给予依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用治疗.比较两组患者急性脑梗死治疗总有效率;施行治疗前和施行治疗后患者BI指数评分、神经功能缺损评分的差异.结果 联合用药组患者急性脑梗死治疗总有效率高于单一用药组,P <0.05;施行治疗前两组BI指数评分、神经功能缺损评分比较无显著差异,P>0.05;施行治疗后联合用药组BI指数评分、神经功能缺损评分改善幅度更大,P<0.05.结论 依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效确切,可有效改善患者神经功能和日常生活能力,值得推广应用.

    作者:孙强 刊期: 2017年第05期

  • 金线莲的品种及成分研究进展

    金线莲于1990年被福建省人民政府列入“福建省重点保护野生药材物种”,是兰科药用植物,野生金线莲资源正趋于稀少,濒绝;在保护肝脏,预防癌症、糖尿病、心血管疾病等方面功效显著,具有广阔的开发应用前景.本文简述了金线莲的品种、化学成份以及一些种植方法对成份的影响,进而为大量种植与开发利用金线莲药材资源提供依据,同时为解决金线莲野生品种稀缺的问题提供一些理论参考.

    作者:钱丽萍;杨盼;阙慧卿;黄宝林;林绥 刊期: 2017年第05期

  • 舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉对老年患者意识的影响

    目的 探讨舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉对老年患者意识的影响.方法 收集我院2015年6月到2016年6月老年胸部手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组给予舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉;对照组给予右旋美托咪啶麻醉,观察两组治疗方案对意识影响.结果 术前意识、认知评分组间差异无统计学意义(P>0.05),术后24h观察组意识、认知评分均高于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05),说明观察组恢复意识和认知的状态效果较好,并且时间短.结论 舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉明显减少患者苏醒的时间,值得临床上采纳使用.

    作者:周细明;罗桂嫦 刊期: 2017年第05期

  • 肉苁蓉的临床应用及其疗效机制研究进展

    肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.

    作者:陈诗雅;覃威;杨莎莎;许茜;蔡晶 刊期: 2017年第05期

  • 2015年度门诊不合理处方分析

    目的 通过对门诊2015年抽查处方的点评以及不合理处方的分析,了解门诊处方的质量.方法 对2015年1月~12月间随机抽查的处方进行统计和分析.结果 全年共抽查处方4800张,其中不合理处方292例,处方不合理率为6.08%.其中突出问题是用法用量不合理.结论 门诊不合理处方存在较多问题,药师在审核处方和合理用药起着重要的作用,加强合理用药的全院培训.

    作者:李宏璐;汪星辉;戴丽;孟祥云 刊期: 2017年第05期

  • 化疗药物静脉渗漏的原因分析及护理措施

    恶性肿瘤患者晚期或者在发生转移后化疗是一种重要的治疗手段,定期静脉给予化疗药物是目前化疗的主要方式,而其主要给药途径则是静脉注射或者滴注.临床上实践表明静脉输注会发生外渗、外漏等不良事件,如果预防或者治疗不及时,可能导致局部肿胀剧痛、严重者死亡等严重后果,我们应该了解化疗药物静脉渗漏的原因并及时采取相应的护理对策.本研究通过合理的原因分析及护理,发生渗漏的患者均无不良后果发生.

    作者:陈英华;吴洁兰;林丽芳 刊期: 2017年第05期

  • 阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果分析

    目的 分析阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果.方法 选择本院在2015年5月~ 2016年5月间收治的74例晚期先兆流产或先兆早产患者为研究主体.分成A组和B组,每组37例.A组给予阿托西班联合盐酸利托君治疗,B组给予单纯的盐酸利托君治疗.对比临床效果与不良反应.结果 A组的临床效果优于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应率是8.11%,B组是16.22%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期先兆流产及先兆早产并需长期进行宫缩抑制治疗的患者而言,采用阿托西班联合盐酸利托君治疗可明显减少不良反应,并能减少对利托君的使用量,提高治疗效果.

    作者:许思慧;甄曼华 刊期: 2017年第05期

  • 2016年我院96例药品调配差错主要原因分析

    目的 通过对我院2016年1月到11月的96例药品调配差错,在已经使用减少药品差错的防范方法后还继续出现较多差错的原因进行分析,从中找出主要原因.方法 取登记在西药房差错登记本里的96件差错进行差错分类,并询问当事人当时的精神状态,分析引起差错的主要原因和次要原因.结果 差错发生主要原因是超负荷工作使人过度疲劳导致精神状态不佳,发生类型主要为药物通用名相同剂型不同引起的差错,药名相似差错,其次为一品多规,调配数量差错,包装相似差错.结论 规范操作流程,合理安排人员配置并让工作人员尽量保持良好的精神状态,不使人员过度疲劳,能更有效减少差错.

    作者:张炜 刊期: 2017年第05期

  • 某中医院2014~2015年大黄的使用情况分析

    目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ~2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ~70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.

    作者:陈文娟;林漪清 刊期: 2017年第05期

  • 老年慢性心力衰竭患者药学监护要点和方法探讨

    目的 探讨老年慢性心力衰竭的药学监护要点和方法.方法 选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者21例,对其进行药学监护,且探讨药学监护要点和方法.结果 本组21例老年慢性心力衰竭患者,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率90.48%.头晕、头痛2例,低血压1例,干咳1例,胃部不适1例,用药不良反应发生率23.81%.结论 完善的药学监护是保证老年慢性心力衰竭患者药效和用药安全性的保障,明晰药物效果,适应证和禁忌征,注意药物相互作用,合理用药可保证患者治疗顺利进行,获得良好的预后.

    作者:蒋银送;龙飘飘 刊期: 2017年第05期

  • 2016年度我院解热镇痛抗炎药使用分析

    目的 促进解热镇痛抗炎药的合理应用;为临床安全、有效使用解热镇痛抗炎药提供分析依据;提高医药人员对合理使用解热镇痛抗炎药的认识.方法 通过分析各类解热镇痛抗炎药的DDD(限定日剂量)、DDDS(用药频度)、DUI(药物利用指数)以及DDC(限定日费用),评价药物临床应用的合理性.结果 所有解热镇痛抗炎药DUI均≤1;门诊所使用的所有解热镇痛抗炎药中,阿司匹林肠溶片DDDS高;DDC高的是艾瑞昔布片.结论 目前我院解热镇痛抗炎药的使用处于基本合理的水平.

    作者:谢耀辉;胡泊;丁瑞洁;孟祥云 刊期: 2017年第05期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会