周细明;罗桂嫦
目的 研究大剂量他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取我院收治的65例急性心肌梗死患者,给予持续泵入替罗非班48h,联合应用瑞舒伐他汀治疗,根据剂量的大小分为研究组和对照组,大剂量为研究组(20mg口服,1日1次),小剂量为对照组(10mg口服,1日1次).患者PCI治疗前均行为期1周的保守治疗,对比两组患者心肌灌注水平、手术后1周与心肌梗死30d的心脏功能.结果 研究组梗死相关血管内血栓积分显著少于对照组,TIMI血流明显优于对照组(P<0.05),两组手术后1周与梗塞后30天心脏功能无显著差异(P>0.05).结论 大剂量他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果明显,能够改善患者的心脏功能,改善心肌组织灌注,值得应用.
作者:孙伦魁 刊期: 2017年第05期
目的 总结稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床疗效观察及护理经验.方法 选取自2013年9月到2016年4月选择在我院进行诊治冠心病室性早搏的患者130例,根据两组患者治疗方法的差异性将其分为各65例的对照组与试验组,对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒,在治疗期间给予积极地护理干预.结果 试验组与对照组的治疗总有效率分别为95.4%和83.1%,试验组的治疗总有效率经过卡方检验明显高于对照组(P<0.05).治疗后试验组与对照组的左心室收缩末内径均变小,且试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病室性早搏能有效改善心功能,提高治疗效果,同时也需要加强护理干预与配合.
作者:梅世静 刊期: 2017年第05期
目的 探讨护理干预联合喷尔舒对顺产产妇会阴侧切切口愈合情况及疼痛程度的影响.方法 选择我院收治的产妇行会阴侧切成功顺产的产妇338例,按照入院患者治疗和护理选择差异,分为对照组160例,给予常规护理干预;观察组178例,给予常规护理干预的基础上,使用喷尔舒治疗.对比分析两组产妇会阴侧切切口愈合情况及疼痛程度.结果 观察组产妇切口愈合程度和疼痛程度均优于对照组(P>0.05).结论 护理干预联合喷尔舒有效改善顺产产妇会阴切口的愈合,效果显著,值得推广.
作者:宋艳芳;郑云丹 刊期: 2017年第05期
药学服务是医院药学工作的重要组成部分,儿童由于体重或体表面积的差异以及代谢和排泄药物的能力不同,因此可能经历比成人更严重的药物不良反应.因此,药师应提高自身药学专业素质,增强药学服务在儿科用药中的保健作用,提高儿童用药合理性.
作者:杨琼花 刊期: 2017年第05期
目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月~12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83%和12%.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.
作者:卢伟锋;钟金容 刊期: 2017年第05期
目的 建立血浆中游离肉碱的测定方法.方法 用高效液相色谱(HPLC)测定各患者的血浆游离肉碱,并进行比较.结果 方法线性范围为2 ~ 32μg·mL-1;低检测浓度为2μg·mL-1,总分析时间为9.248 min.肉碱的平均保留时间(8.467±0.042) min.高、中、低3种浓度的平均回收率为98.7%.批内批间RSD分别为4.8%和10.9%(n=5).结论 HPLC法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、可靠、简便,适用于快速检测肉碱缺乏症病人的临床筛选工作.
作者:谢根英;韩筱兰;张贤华 刊期: 2017年第05期
目的 分析门诊皮肤科抗菌药物处方中临床用药的合理性.方法 对我院在2014年6月~2015年6月的门诊皮肤科患者中随机抽取750例使用抗菌药物的处方进行回顾性分析.结果 750例患者中有71例存在临床用药不舍理现象,占总例数的9.5%.结论 门诊皮肤科临床应用抗菌药物治疗,应按指导原则及说明书执行,充分考虑药物禁忌症、产生耐药性等.同时,医院应建立健全抗菌药物临床应用的管理体系,设立多重耐药菌监测,以进一步指导临床合理使用抗菌药物.
作者:郑维思 刊期: 2017年第05期
肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.
作者:陈诗雅;覃威;杨莎莎;许茜;蔡晶 刊期: 2017年第05期
目的 探讨疏血通注射液对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊入院2h内的疗效.方法 收集64例急诊STEMI患者,随机分为治疗组与对照组,每组各32例.对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液治疗,观察急诊室2h内患者症状与心电图变化情况.结果 临床有效率治疗组为78.1%,对照组为53.1%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液能有效改善再灌注治疗之前的STEMI临床症状,对STEMI的院内急救有积极辅助作用.
作者:张真;王哲;王越;高万朋;徐强;王保和 刊期: 2017年第05期
目的 对比分析不同剂量阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床治疗效果.方法 选择2014年1月~2016年6月在我院进行诊治的非酒精性脂肪性肝病患者100例,随机分为两组.低剂量组给予阿托伐他汀1日10mg,高剂量组给予阿托伐弛汀1日20mg,两组均治疗3个月,比较两组的临床治疗效果.结果 高剂量组的有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的86.00% (43/50) (P <0.05).结论 高剂量(20mg)阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床治疗效果明显优于低剂量(10mg),值得应用推广.
作者:郛丽仙 刊期: 2017年第05期
目的 研究小剂量尿激酶对进展性脑卒中的临床治疗效果.方法 选择2013年6月~ 2015年12月在我院进行诊治的进展性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,观察组联合采用小剂量尿激酶治疗,比较两组的临床治疗效果,NIHSS评分和Barthel指数.结果 观察组的有效率为92.00%,明显高于对照组的81.00% (P <0.05);治疗后两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高(P<0 05),且观察组更为明显(P<0.05).结论 小剂量尿激酶对进展性脑卒中具有较好的临床治疗效果,可以有效改善患者的神经功能和个人生活能力情况.
作者:吴泽庆;任晓菲;黄瑞瑜;黄俊杰 刊期: 2017年第05期
目的 应用反相高效液相色谱法建立一个准确测定人血清中氨茶碱浓度的方法,为临床开展氨茶碱血清药物浓度的监测提供重要保障.方法 利用日本岛津LC-20AT高效液相色谱仪来测定氨荼碱的血清药物浓度,用ODS-C18柱(150mm×4.6mm×5μm)为色谱柱,并设定流速为0.8mL· min-1,柱温为15℃,同时采用甲醇∶水(22∶78)为流动相,检测时波长为210nm,选样量为20μL.结果 经过实验中的摸索获得血样处理办法,色谱条件选择方案,对所选方法的可行性进行相关性试验,证实该方法可适合用于测定氨茶碱血清药物浓度,且在测定氨茶碱药物浓度时得到了较为良好的线性关系,线性范围在1.62μg·mL-1 ~37.8μg·mL-1(r =0.999)之间,回收率均>95%,日内和日间的精密度<4%(n=5).结论 在实验中探索得到的氨茶碱血清药物浓度测定方法具有可行性,能准确、灵敏的测出血清中氨茶碱的药物浓度,同时具有重复性好,精确度高等特点.
作者:方剑英;郑荔莉;翁爱彬 刊期: 2017年第05期
目的 探讨长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响.方法 选择我院于2015年9月~ 2016年10月期间收治的66例脑梗塞患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各33例.对照组采用胞二磷胆碱治疗,观察组采用胞二磷胆碱+长春西汀联合治疗,比较两组治疗的临床效果、神经功能缺损评分与不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为66.67%,显著低于观察组的96.97%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显下降,且与对照组相比,观察组下降趋势更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死患者采用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗疗效确切,对受损神经功能的恢复具有积极的促进作用,且安全性较高,用药过程中不会发生严重的不良反应,值得临床推广应用.
作者:丘愿辉 刊期: 2017年第05期
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),对照组治疗总有效率为77.50% (31/40),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(<0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者:王宗熙 刊期: 2017年第05期
目的 本次研究主要分析的是对于伴有2型糖尿病老年重症肺炎患者而言,胸腺肽α1对患者细胞免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年11月所接收的34例伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组例数各17例.对照组患者采用常规治疗,研究组则是接受在常规治疗的基础上再给予胸腺肽α1治疗.观察并对比两种治疗方式对患者的治疗效果.结果 经研究组疗效明显高于对照组P<0.05.此外,在细胞免疫功能的改善情况上来看,研究组患者的发生率也明显要低于对照组,P<0.05.结论 根据上述研究内容可知,对于伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者来说,在常规治疗的基础上再使用胸腺肽α1的治疗效果要更加明显,能够有效提高患者的治疗有效率,改善患者的细胞免疫功能,减少并发症的发生率.
作者:陈翠翠 刊期: 2017年第05期
目的 优化抗感染药物和关键中间体盐酸米诺环素的合成工艺.方法 以盐酸去甲基金霉素为原料通过还原、碘代和Stille偶联反应得到目标产物.结果 目标产物经过核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为40%,纯度为98.5%.结论 经过该合成工艺操作简单,产品纯度高,且易于实现工业化.
作者:黄楷;乐占线;庄鸿;谢立君 刊期: 2017年第05期
目的 观察不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动发生率影响.方法 选择本院于2014年1月~ 2016年7月收治的60例需于气管内插管全身麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例入选本研究,根据入院编号随机分为三组,每组均20例.60例患者均肌注戊乙奎醚0.01mg·kg-1、静脉注射丙泊酚2mg·kg-,舒芬太尼0.5μg·kg-1,罗库溴铵1mg·kg-1,行气管插管后泵注(4 ~6) mg/(kg·h)丙泊酚、瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)及间断静注罗库溴铵维持麻醉深度.手术结束即刻停止丙泊酚泵入,低剂量组静注50μg· kg-1地佐辛,中剂量组静注100μg·kg-1地佐辛,高剂量组静注120μg· kg-1地佐辛,比较三组患者拔管期间血流动力学相关指标及躁动发生率,并进行统计学分析.结果 中剂量组与高剂量组拔管即刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)均低于低剂量组,血流动力学更为平稳(P<0.05).中剂量组及高剂量组躁动情况均优于低剂量组(P<0.05).中剂量组呼吸抑制剂嗜睡发生率低于高剂量组,而中剂量组及高剂量组躁动发生率低于低剂量组(P<0.05).结论 手术结束时静注100μg· kg-1地佐辛有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且血流动力学平稳,不良反应发生率低,临床应用安全.
作者:林玮玲;王宁 刊期: 2017年第05期
目的 对在慢性功能性便秘的治疗过程中,乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片的治疗效果进行分析.方法 选取在我院自2014年2月到2016年3月期间所收治的患有慢性功能性便秘的患者100例,把在治疗过程中只采用莫沙必利分散片治疗的组别定义为对照组,把在治疗过程中采用乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗的组别定义为研究组,每组各50例.在两组患者治疗2周后,对其治疗效果进行分析.结果 在治疗措施采取之后,研究组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在慢性功能性便秘的治疗过程中,乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗效果明显.
作者:李相臣;彭昕 刊期: 2017年第05期
目的 了解厦门大学附属第一医院思明分院鹭江分部门诊他汀类药物的应用情况及发展趋势,以促进合理用药.方法 对2013~ 2015年本院门诊他汀类药物的通用名称、商品名、销售金额、DDDs等数据进行统计分析.结果 2013~ 2015本院门诊他汀类药物的年销售额呈逐年上升趋势;总销售金额分别为370126.43、422044.16、456452.99元;其中阿托伐他汀(立普妥)的销售金额和DUDs一直位居第一;瑞舒伐他汀(可定、舒夫坦)的DDDs增长幅度明显.结论 本院门诊他汀类药物临床需求逐年增加,应用基本符合发展趋势.
作者:吴月萍 刊期: 2017年第05期
目的 对在儿童颅内蛛网膜囊肿诊断过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术的应用效果进行分析.方法 选取我院在2013年10月到2016年10月期间所收治的80例患有颅内蛛网膜囊肿的患儿,采用回顾性分析的方式对80例患者的资料进行收集.在患者入院治疗后均对患儿进行了腰椎穿刺术或者侧脑室穿刺术,穿刺过程中使得被稀释的钆喷酸匍胺注入患儿蛛网腔下腔,在对患者进行造影之前需要对患者进行MRI扫描,扫描时间分别为患者注药后1h和24h,对患儿的囊肿状况进行综合性评定.结果 80例患者造影后出现头痛患者有4例,是总研究例数的5%.通过对患儿造影结果的分析,发现80例患儿中表现为囊肿早期正常显影的有65例,延迟显影的患儿有8例,不显影的患儿有7例,对于延迟显影和不显影的患儿采用手术的治疗方式,其余正常显影的患儿则以保守治疗为主.通过治疗措施的采取,手术患儿囊肿呈现明显缩小趋势,保守治疗患者囊肿也未出现增大的趋势.结论 在对儿童颅内蛛网膜囊肿进行诊断的过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用.
作者:许卫红;付文兴 刊期: 2017年第05期