钱丽萍；杨盼；阙慧卿；黄宝林；林绥
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50％(37/40),对照组治疗总有效率为77.50％ (31/40),两组比较差异性显著(P＜0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(＜0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者：王宗熙 刊期： 2017年第05期
目的 探究依达拉奉联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 将218例该病患者按随机数字法分为两组,对照组患者行灯盏花素联合甲钴胺治疗,观察组患者行依达拉奉联合甲钴胺进行治疗,半个月后观察患者的临床治疗效果,并进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效和神经传导功能均明显改善,与对照组差异显著,具有统计学意义.结论 依达拉奉联合甲钴胺明显提高糖尿病合并周围神经病变患者的临床疗效,帮助患者改善神经传导功能,值得医学工作者深入研究并在临床治疗中推广应用.
作者：吴俊锋；李小玲 刊期： 2017年第05期
目的 优化毛花猕猴桃根总三萜的纯化工艺.方法 采用不同型号的大孔树脂对毛花猕猴桃根的醇提物进行动态吸附和解吸附实验,筛选出佳型号的大孔树脂,通过考察上样浓度、体积、流速和乙醇浓度四个因素优化总三萜的纯化工艺.结果 大孔树脂HPD826对毛花猕猴桃根中的总三萜纯化效果为显著,上样浓度为393.67mg·L-1,体积为3.5BV;上样流速为1BV/h;以及50％乙醇洗脱时,对总三萜纯化效果佳.结论 该方法对毛花猕猴桃根中总三萜成分的纯化效率明显提高.
作者：林水花；吴锦忠；吴建国 刊期： 2017年第05期
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)在泪囊鼻腔吻合术中应用的疗效.方法 将我院2015年4月至2016年12月诊治的85例慢性泪囊炎患者随机分为两组,其中对照组42例、研究组43例.两组均给予泪囊鼻腔吻合术治疗,研究组术中湿敷5-Fu,对照组未湿敷任何药物.比较两组临床疗效及造瘘口面积.结果 研究组临床疗效较对照组明显增加,术后3个月、6个月造瘘口面积明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泪囊鼻腔吻合术中局部湿敷5-Fu疗效确切,有助于抑制造瘘口周围瘢痕形成、肉芽增长,避免阻塞,值得应用.
作者：吴楠 刊期： 2017年第05期
目的 为制定超说明书用药政策提供实践证据.方法 对2016年门诊处方进行归类分析,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书.结果 超说明书使用的几种常见处方都能达到满意的治疗效果.结论 结果表明大多数超说明书用药符合循证医学理论,有证据支持和文献报道.为保障患者和医师的合法权益,国家应建立相应的超说明书用药法律法规.
作者：黄靖；赵美凤 刊期： 2017年第05期
目的 观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床疗效.方法 将2014年1月～ 2015年12月于我院外科行下肢及下腹部手术的81例病例纳入研究并随机分组.对照组40例采用0.5％布比卡因10mg行蛛网膜下腔麻醉,观察组41例则采用0.5％布比卡因7.5mg+舒芬太尼5μg.观察两组运动及感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度情况,比较两组麻醉方案对血流动力学影响及不良反应情况.结果 观察组麻醉方案运动阻滞恢复时间及感觉阻滞起效时间,达T10的时间更短,镇痛维持时间更长,但对血流动力学指标影响小,差异显著,P ＜0.05;观察组头晕、恶心等不良反应发生率更低,P＜0.05.结论 舒芬太尼复合小剂量布比卡因更适合作为老年患者蛛网膜下腔注射麻醉的首选,具有起效快,镇痛效果好,安全可靠的优势,值得推广.
作者：曾垂应；赖玥；李文英 刊期： 2017年第05期
射干麻黄汤是出自东汉张仲景《金匮要略》治疗寒饮、咳喘的名方,凡属寒饮内伏,水寒上射肺系统所致咳喘者,皆可使用.相当于西医的急慢性支气管炎、支气管哮喘及肺炎等呼吸系统疾病.临床上只要能掌握该方剂的适应症,便可使用.
作者：张洪钦；陈寿菲 刊期： 2017年第05期
目的 对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗.方法 对我院2013年1月～ 2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策.结果 共检出病原菌20株,阳性分离率31.52％,其中革兰氏阳性菌检出率16.74％,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56％,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70％.结论 使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式.
作者：王连竹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)对持续性高危型乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的治疗效果.方法 回顾我院收入的60例hr-HPV持续性感染患者,随机分为两组.其中30例临床采取保妇康栓联合α-2a干扰素交替治疗,作为研究组,另外30例单独采取重组人干扰素(α-2a)进行治疗,作为对照组.比较两组患者治疗3个月、6个月后的显效率与不良反应发生情况,并比较不同亚型hr-HPV的治疗临床效果.结果 ①研究组在3个月、6个月的显效率均高于对照组,对比具有差异性(P＜0.05);②研究组患者的治疗并发率低于对照组,但是两组对比无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).③研究组的HPV16、HPV18治疗效果均好于对照组,对比具有差异性(P＜0.05),其他亚型对比无差异.结论 临床上对于hr-HPV患者的持续性感染,采用保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)的疗效更稳定持久,而且能满足各种亚型HPV的治疗;因此,对于持续性hr-HPV感染患者,临床上应根据患者实际情况推广保妇康栓与重组人干扰素(α-2a)的交替治疗方案.
作者：杨利珍；林丹珠；丘金珠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在外科小手术中应用自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻的效果.方法 选取90例行全麻择期行外科小手术的患者,随机分为气管插管全麻组(Q组,n =45)、喉罩全麻组(H组,n=45),观察两组不同时点的血流动力学及并发症.结果 两组麻醉过程中MAP、PETC02、Sp02、HR均比较平稳,但Q组在拔管时HR、MAP升高明显,与H组同一时点、麻醉前比较有明显差异(P＜0.05);两组均未发生呼吸道梗阻、反流误吸等,而在呛咳、咽喉不适发生率上,H组显著低于Q组(P＜0.05).结论 在外科小手术中应用自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻,安全性较高,是一种较理想的麻醉方法.
作者：石慧珍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 对我院2014年5月至2015年5月期间100例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,将入组的患者随机分为对照组51例和研究组49例,对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用生长抑素治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为93.88％ (46/49),显著高于对照组的76.47％(39/51),两组比较差异性显著(P＜0.05),研究组不良反应发生率为12.24％,显著低于对照组的33.33％,两组比较差异性显著(P＜0.05).结论 生长抑素与泮托拉唑钠联合应用能有效改善患者的临床症状,临床疗效显著,且不良反应少,具有重要的临床应用价值.
作者：杨爱峰 刊期： 2017年第05期
1案例分析患者男,71岁,以“上腹闷痛两天,伴恶心,呕吐”为主诉于2015年11月6日入院.患“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史5年,时有心悸不适,患“高血压”史3年.无药物过敏史.查体,T37.4℃,P90次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神清,急性面容,步行人院.心电图示部分导联T波改变,血常规未见异常.初步诊断:急性胃炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压.入院后给予冠心宁注射液(主要成份为丹参,川芎,山西振东泰盛制药有限公司生产,批号20150716) 20mL加入5％葡萄糖250mL静脉滴注,滴速40次/min,用药10min,患者出现寒战,抽搐,四肢冰冷,呼吸困难.予吸氧,肌肉注射地塞米松与非那根后,症状逐渐改善.后病人转到上级医院治疗.
作者：李芳；林岚；黄清莲 刊期： 2017年第05期
目的 应用正交试验法优选复方苍夷胶囊的佳提取工艺.方法 以方中辛夷中木兰脂素和黄芩中黄芩苷含量为考察指标,用正交试验法优选提取乙醇浓度、提取时间、药液比等提取参数.结果 佳提取工艺为:取辛夷粗粉、薄荷、金银花及连翘,加入10倍量水,浸泡12h,回流提取6h,收集挥发油和蒸馏后水溶液;药渣与苍耳子、黄芩等其余8味药用70％乙醇浸泡过夜,以浓度为70％的乙醇作为溶剂,按照药液比1∶12的体积,提取2次,每次2h,合并2次提取液与蒸馏后的水溶液.结论 经优选的提取工艺合理而可行.
作者：张岳；宋洪涛；林兵；曾令军；张敏新；赵庆春 刊期： 2017年第05期
目的 研究心脏瓣膜置换患者术后华法林的应用与护理.方法 随机选择于2014年11月至2015年10月间我科收治的心脏瓣膜置换患者122例,作为本次研究对象,全部患者均予以华法林抗凝治疗.而后将其随机分为两组,各组61例,其中常规组予以基础性护理,研究组予以护理干预,对比两组患者护理成效.结果 研究组护理满意度为96.72％,比常规组73.77％的护理满意度较高,数据对比差异意义显著(P＜0.05),且研究组用药不良反应发生率低于常规组(P＜0.05).结论 华法林的治疗窗比较窄,因此具有较高的不良反应,治疗期间,予以护理干预,可有效降低用药不良反应,值得临床推广.
作者：王瑭颖 刊期： 2017年第05期
目的 探讨替吉奥联合不同药物治疗老年晚期胃癌的临床效果.方法 将我院自2014年12月至2016年12月间收治的胃癌晚期老年患者98例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各49例,研究组患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组患者的临床疗效.结果,研究组患者临床总有效率为53.06％,疾病控制率为83.61％,对照组分别为48.98％和81.63％,组间比较差异不大(P＞0.05);研究组患者KPS评分提高率、FACT-C提高率均显著高于对照组,FACT C降低率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者主要出现以周围神经炎为主的不良反应,对照组主要以恶心、呕吐和肾功能异常的不良反应.结论 老年晚期胃癌患者可使用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,该方案的毒副反应较小,能够更好的提高老年患者的生活质量.
作者：杨庆辉；路平 刊期： 2017年第05期
目的 观察阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死临床效果.方法 选取我院自2015年2月～2016年2月期间收治的脑梗死患者从中选取82例,采用抽签法将其均分为治疗组和对照组,对照组患者实施阿司匹林治疗,治疗组患者实行阿司匹林联合他汀类药物疗法,对比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率97.56％,优于对照组73.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组Barthel指标、NIHSS低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将阿司匹林联合他汀类药物应用于脑梗死患者治疗中可以显著提升总有效率,改善患者治疗后生活质量,提高临床治疗效果.
作者：李继中；曾艳；梁恒；肖金红；颜俊文 刊期： 2017年第05期
目的 分析门诊皮肤科抗菌药物处方中临床用药的合理性.方法 对我院在2014年6月～2015年6月的门诊皮肤科患者中随机抽取750例使用抗菌药物的处方进行回顾性分析.结果 750例患者中有71例存在临床用药不舍理现象,占总例数的9.5％.结论 门诊皮肤科临床应用抗菌药物治疗,应按指导原则及说明书执行,充分考虑药物禁忌症、产生耐药性等.同时,医院应建立健全抗菌药物临床应用的管理体系,设立多重耐药菌监测,以进一步指导临床合理使用抗菌药物.
作者：郑维思 刊期： 2017年第05期
目的 探讨“医学难以解释的症状”(MUS)的综合治疗方式,舒肝颗粒对新型抗焦虑抑郁药物治疗的增效作用,减轻药物的不良反应,以提高临床疗效.方法 将100例MUS患者按随机的方法分成研究组(50例)和对照组(50例),研究组服用舍曲林联合舒肝颗粒,对照组单服舍曲林.采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)观察6周.比较两组总体疗效(HAMA和PHQ-15总分的变化、显效率)和不良反应发生率.结果 研究组在治疗2周、4周、6周的HAMA和PHQ-15的总分均低于对照组(P＜0.01).治疗6周后,研究组临床显效率显著高于对照组.研究组在服药初期的副反应率明显低于对照组.结论 舒肝颗粒在MUS的综合治疗中有增效作用,较羊服舍曲林具有起效快、疗效好、副反应少的优点.
作者：栗占捧；王利敏；胡瑞平；韩颖；张吉吉；李换革；李梅峰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨磷酸瑞格列汀联用缬沙坦对健康志愿者药代动力学影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院32例健康志愿者,随机分组,对照组16例,观察组16例,对照组单一口服磷酸瑞格列汀,观察组口服磷酸瑞格列汀+缬沙坦,以液相色谱串联质谱对血浆中瑞格列汀、缬沙坦药物浓度进行测定,并对大血药浓度(Cmax)、达峰值时间(Tmax)、清除半衰期(t1/2 β)及血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-4.AUC0-(∞))等药代动力学参数变化情况进行分析.结果 两组Cmax、t1/2β、AUC0-t、Tmax、AUC0-∞比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸瑞格列汀同缬沙坦联用于健康志愿者,无明显药代动力学相互作用.
作者：梁春广 刊期： 2017年第05期
目的 研究前列地尔治疗糖尿病肾病的应用效果.方法 选择我院收治的76例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字法将76例患者分成两组,其中38例患者应用常规治疗设作对照组,另外38例患者应用前列地尔治疗设作观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率86.84％,与对照组总有效率55.26％相比,观察组更高,两组对比差异显著(P＜0.05);观察组DBP、SBP、UBN、FPG及UAER等指标改变情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病疗效较好,而且可以有效改善患者肾功能,值得推广应用.
作者：闫灵芝 刊期： 2017年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
