张铭玉
目的 探讨米索前列醇两种给药途径预防产后出血的疗效比较.方法 将2015年12月~2016年12月在我院妇科治疗的110例自然分娩产妇随机分为两组,为预防产后出血均服用米索前列醇,对照组采用直肠给药,观察组采用舌下含服,比较两组产妇产后出血率、2h及24h出血量、第3产程时间、红细胞压积、血色素及分娩前后血压.结果 观察组产后出血率、2h及24h出血量、第3产程时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组红细胞压积下降≥10%率、血色素下降≥30g·L-1率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩前血压、分娩后血压与对照组相比,无明显差异(P>0.05).结论 舌下含服米索前列醇预防产后出血效果显著,有利于缩短产程,减少产后出血量,降低产后出血率,具有积极的临床意义.
作者：李柯敏；刘小玲；刘建珍 刊期： 2017年第07期
目的 探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压合并心律失常的临床疗效.方法 本文研究对象为2014年8月~2016年4月于我院诊治的96例高血压合并心律失常患者,采用随机平行对照的方法将其分为各48例的对照组与观察组,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合美托洛尔治疗,都治疗观察1个月.结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为97.9%与87.5%,观察组明显比对照组要高(WTBXP<0.05).与治疗前相比,观察组与对照组治疗的收缩压与舒张压明显降低(P<0.05),同时治疗后观察组的收缩压与舒张压降低的更为显著(WTBXP<0.05).结论 缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压合并心律失常能促进血压的降低,能够对心律失常进行抵御,从而提高治疗疗效.
作者：孙月萍 刊期： 2017年第07期
目的 评估抗蝮蛇毒血清治疗重型蝰蛇咬伤的疗效.方法 在本次研究中首先对患者使用静脉滴注抗蝮蛇毒血清,然后对伤口进行局部处理,随后对患者进行全身治疗,包括使用肾上腺皮质激素,输注血小板及其他对症支持治疗,后对患者进行抗感染治疗.结果 通过注射抗蝮蛇毒血清治疗的62例重型蝰蛇咬伤患者中,有59例患者得到治愈,患者的整体治愈率为95.16%,患者的平均住院时间为6.5±2.5d;在住院期间有4例患者出现了急性肾功能衰竭状况,通过紧急血液透析治疗后,患者的肾功能得以恢复正常;有4例出现DIC,经过输注血小板及其他对症支持治疗,有1例好转,3例终死亡.结论 重型蝰蛇咬伤治疗的主要方式仍然是抗蝮蛇毒血清治疗,其整体的治疗效果较高;但是,在实际的治疗过程中要坚持综合治疗的思想,对患者的受损器官积极进行针对性的治疗.
作者：郭敏军；陈少英；梁子敬 刊期： 2017年第07期
目的 探讨血清镁对急诊危重患者生存状况的影响,为其临床研究提供可参考依据.方法 选择80例我院急诊危重患者作为研究对象,详细记录患者信息,随访患者生存状况,筛选出影响患者生存状况的相关因素;同时根据血清镁水平分为低血镁组(滞留时间<0.7mmol·L-1),正常组(1.2mmol·L-1>滞留时间≥0.7mmol·L-1),高血镁组(滞留时间≥1.2mmol·L-1).分析不同血镁水平对急诊重症患者生存状况的影响.结果 80例急诊危重患者中20例(25.0%)死亡或自动离院.死亡组患者年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、急诊滞留时间均高于存活组,而血钠、血镁水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).年龄大,入院SOFA评分及APACHEⅡ评分高,急诊滞留时间长,血镁水平低是影响急诊危重患者生存状况的危险因素(P<0.05).80例急诊危重患者中有28例(35.0%)存在低血镁,12例(15.0%)存在高血镁,40例(50.0%)血清镁水平在正常范围.低血镁组生存率低于正常组与高血镁组,而SOFA评分、APACHEⅡ评分、住院时间及住院费用高于正常组与高血镁组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低血镁增加急诊重症患者死亡率,应重视急诊重症患者低血镁的发生.
作者：张敏；刘荟娟；任应国 刊期： 2017年第07期
目的 探讨医院专项处方点评模式的建立与应用,考察专项处方点评对合理用药的作用.方法 采用回顾性分析方法,2015年每季度末全样本抽取该季度随机自然月含磷酸奥司他韦的门诊处方,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对处方进行点评分析,并将点评结果交由处方点评专家组讨论,不合格处方交由医务处公示处罚.结果 进行专项处方点评联合医院行政处理后,开具奥司他韦的单月处方数由整治前的3252张降为整治后的751张、奥司他韦单月门诊总用量由整治前的5480盒降为整治后的1229盒、处方的不合理使用率由整治前的44.71%降为整治后的5.73%、年龄在1岁以内的患儿处方数由整治前的单月168张降为整治后的22张,用药合理性得到明显改善.结论 处方点评联合行政处理提高了我院的处方质量,但还存在医院检验水平有待提升、药师自身专业技能有待提高等问题.需健全医院信息化建设,提高药师专业水平来促进专项处方点评工作的不断完善.
作者：杨梦婕 刊期： 2017年第07期
目的 考察采挖期内不同月份对桂莪术主要成分的影响.方法 利用挥发油提取器提取,比较不同采收月份桂莪术挥发油含量;运用HPLC法测定不同采收月份中吉马酮的含量,色谱柱为C18柱(4.60×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(67∶33),检测波长210nm,流速为1.0mL·min-1;柱温为35℃.结果 HT6K 10月份采挖的桂莪术挥发油含量高,11月份桂莪术吉马酮含量高.结论 采挖期内不同月份桂莪术挥发油和吉马酮含量差异明显.
作者：程若敏；胡晓玲；周改莲；覃英；孔维华 刊期： 2017年第07期
目的 探讨结核分枝杆菌荧光判读药敏试验方法,以期为临床提供有效依据.方法 选取我院126例结核分枝杆菌标本进行抗结核药物利福平、异烟肼的药敏检测,分别采用传统的L-J培养比例法及荧光判读药敏试验法进行药敏检测,对比两种检测方法的结果.结果 在126份痰标本中,结核分枝杆菌罗氏培养检出阳性52份(占41.27%),MGIT液体培养检出阳性61份(占48.41%),MGIT液体培养阳性检出率显著高于罗氏培养(P<0.05),43例L-J培养比例法与荧光手工判读法药敏结果基本一致,但荧光手工判读法出报告时间(8.3d)显著低于L-J培养比例法(28.5d),两者比较差异性显著(P<0.05).结论 荧光判读药敏试验法在结核分枝杆菌药敏试验中检测阳性检出率高,出报告时间短,作为一种有效的检测手段值得临床进行推广及应用.
作者：蒲艳 刊期： 2017年第07期
目的 采用DOE试验方法对重组人干扰素α2a纯化工艺参数进行优化,并寻找各参数的操作空间,为实际的产品生产提供指导.方法 利用DOE中的中心符合表面设计(CCF)模型,设置两个响应值目标蛋白纯度和得率,对重组人干扰素α2a纯化工艺的疏水层析精纯进行优化并找出操作空间.选取两个工艺参数,即洗脱液B的(NH4)2SO4浓度(0.60M·L-1~0.70M·L-1)和洗脱液C的(NH4)2SO4浓度(0.30M·L-1~0.40M·L-1).结果 从模型的线性、正确性、有效性和重复性判断,所建立的模型拟合度高,可较为准确的预测实验结果.其中,洗脱液B的(NH4)2SO4浓度、洗脱液C的(NH4)2SO4浓度以及各自的平方对响应值有显著影响.同时,利用sweet spot找出关键层析步骤的操作空间.
作者：苏诗蟠 刊期： 2017年第07期
目的 建立维生素B12片溶出度测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(HPLC)法测定不同溶出条件下的维生素B12片溶出度.结果 通过试验确定了适合的溶出条件为溶出装置为小杯法,溶出介质为pH 6.8的磷酸盐缓冲液,转速为75r·min-1.结论 通过各项试验,如溶出介质、溶出转速的选择,确立了具体的测定方法.
作者：段希英；钱学群 刊期： 2017年第07期
目的 探讨低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产的价值.方法 将2015年6月~2016年6月在我院妇科治疗的70例病理性高凝复发性流产患者随机分为两组,对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗效果、凝血指标及不良反应.结果 观察组妊娠成功率为82.86%,显著高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TT、D-D、LAR均较对照组明显改善,差异有统计学意义(PWTBZ<0.05);观察组皮下针眼出血、血小板减少、骨质疏松、过敏反应、胎儿宫内发育迟缓等不良反应与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产效果显著,利于改善患者血液循环,促进胎盘微循环系统恢复正常,提高妊娠成功率,具有积极的临床意义.
作者：黄珊珊；罗奕巾 刊期： 2017年第07期
目的 欣母沛联合卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床对比分析.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治82例具有宫缩乏力性产后出血症状的患者.按随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组采取欣母沛对患者进行临床治疗,观察组使用欣母沛联合卡孕栓对患者进行临床治疗.后对两组疗效进行对比.结果 两组患者经治疗后,成功保留子宫,观察组患者产后止血疗效,宫腔感染以及出血量均优于对照组.根据实验得出,观察组采用欣母沛联合卡孕栓治疗,患者的宫缩乏力性产后出血总有效率为95.12%,对照组采用欣母沛治疗,患者的宫缩乏力性产后出血总有效率为78.04%,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 在临床上,治疗宫缩乏力性产后出血时,使用欣母沛联合卡孕栓能够有效地控制患者的出血情况并减少出血量,而治疗操作简易,可大程度的对患者子宫进行保留,疗效突出,值得推广.
作者：李莉君 刊期： 2017年第07期
目的 分析中药穴位敷贴在呼吸道感染患儿中的应用效果.方法 从我院2014年7月~2016年1月收治的呼吸道感染患儿中抽选实施转移因子口服液疗法的43例作为对照组,实施中药穴位敷贴疗法的43例作为观察组,统计疾病的治疗结果.结果 观察组、对照组患儿疾病治疗后的好转率分别为95.3%、76.7%,组间存在统计上的差异,P<0.05;观察组、对照组患儿疾病治疗后的IgA、IgG水平明显变化,且组间统计存在差异,P<0.05.结论 临床给予呼吸道感染患儿中药穴位敷贴疗法作用突出,可提高患儿免疫力,预防病症复发,值得借鉴.
作者：董淑红；刘艳薇；魏锋；谭惠珍 刊期： 2017年第07期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心衰治疗中的临床疗效.方法 回顾性分析2013年8月至2016年10月期间我院收治的100例冠心病心衰患者的病历资料,将所有患者按照入院顺序分为对照组51例和研究组49例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在对照组的基础上采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗前后各观察指标变化.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后研究组LVESD、LVEDD、LVEF以及HR指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪联合应用能有效的改善冠心病心衰患者的LVESD、LVEDD、LVEF以及HR,临床疗效显著,具有一定的应用价值.
作者：徐好杰 刊期： 2017年第07期
目的 探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果;方法 收集我院妇科2015年1月~2016年1月收治的180例子宫内膜异位症的患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予米菲司酮片治疗,观察组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察两组治疗效果;结果 经治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为91.11%(82/90)、78.89%(71/90),两组间比较差异显著(P<0.05);结论 醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高女性的生活质量,用药简单,作用持久且安全,可尽快改善患者的临床症状.
作者：葛慧仙 刊期： 2017年第07期
目的 分析盐酸氨溴索联合酚妥拉明注射液在小儿重症肺炎中应用的临床效果,并探讨其安全性.方法 将在我院儿科进行治疗的108例重症肺炎患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,对照组54例患儿应用常规治疗,观察组54例患儿在常规治疗基础上,应用盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗,比较两组患儿经治疗后的临床疗效及安全性.结果 观察组患儿总有效率(94.44%)明显高于对照组总有效率(68.52%),观察组患儿不良反应发生率(5.55%)明显低于对照组的(31.48%),观察组患儿的退热所用时间(2.09±0.59)d、气促改善时间(1.52±0.48)d、咳嗽缓解时间(2.81±0.87)d、心衰消失时间(1.69±0.42)d和肺部啰音消失时间(5.62±1.01)d均明显少于对照组患儿的退热所用时间(6.11±1.56)d、气促改善时间(5.42±1.94)d、咳嗽缓解时间(7.14±2.86)d、心衰消失时间(3.45±0.99)d和肺部啰音消失时间(11.37±3.86)d,统计学上有意义(P<0.05).结论 对于重症肺炎患者,应用用盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液进行治疗,临床疗效更明显,患儿发热、咳嗽、气促临床症状缓解时间明显缩短,安全性较高,有助于患儿恢复身心健康.
作者：刘杏雄 刊期： 2017年第07期
目的 分析微生态制剂联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-17(IL-17)及白介素-23(IL-23)细胞因子水平的影响.方法 我院收治的92例溃疡性结肠炎患者,随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(46例),对照组采用单一美沙拉嗪治疗,观察组联合微生态制剂(双歧三联活菌)治疗,治疗8周后统计两组总有效率,并对比两组治疗前和治疗8周后血清TNF-α、IL-17及IL-23细胞因子水平.结果 观察组总有效率89.13%(41/46)高于对照组69.57%(32/46),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗8周后TNF-α、IL-17及IL-23较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎采用微生态制剂联合美沙拉嗪治疗可改善患者炎症反应,疗效显著.
作者：万学录 刊期： 2017年第07期
目的 分析南京军区福州总医院糖尿病及其并发症的临床用药情况,以便于指导临床实践.方法 系统抽样调查2014~2016年第一诊断为糖尿病的出院病历,分析评价药物疗效,并对药物利用、联合用药进行合理性分析.结果 101例出院病例中FPG和2hPG的控制总有效率为50.5%和39%,治疗效果良好(P<0.05).降糖药DDDs排序前3位的为胰岛素类似物、二甲双胍和胰岛素增敏剂,联合用药治疗占76.64%.结论 我院糖尿病及其并发症治疗基本合理,降糖药无滥用现象,联合用药较为突出.
作者：林美玲；付金华；黄晓莉 刊期： 2017年第07期
目的 探究替罗非班用于老年急性冠状动脉综合征患者经皮介入治疗中的临床价值.方法 选择2012年1月到2015年12月在我院治疗的年龄≥60岁且符合ACS的诊断标准并且实施了PCI治疗的老年ACS患者,分为两组,观察组43名,在植入药物涂层支架前给予患者替罗非班10μg·kg-1静脉注射3min,植入支架后予以0.10μg/(kg·min)持续泵入36小时,对照组39名则不使用替罗非班.观察比较两组PCI术后14d内寒战、轻微发热、头疼、恶心、局部出血、严重心绞痛发生等临床症状发生情况以及血小板计数、血红蛋白计数显著减少和血小板聚集率极度下降等实验室指标的变化情况.结果 观察结果显示,观察组的寒战、轻微发热、头疼、恶心、局部出血等临床症状发生情况以及血小板计数、血红蛋白计数显著减少和血小板聚集率极度下降等实验室指标的变化情况与对照组没有差别,而严重心绞痛的发生比例明显少于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 老年ACS患者PCI术中应用替罗非班是安全有效的,具有一定的临床使用价值,值得临床上进一步观察研究.
作者：余新 刊期： 2017年第07期
目的 探讨西替利嗪治疗过敏性哮喘的效果.方法 对照组患儿采取常规的激素治疗与支气管扩张治疗,观察组则采用西替利嗪治疗.结果 观察组在采用西替利嗪治疗后,患者的整体治疗有效率为90.00%(36/40);对照组采用了传统的常规治疗,患者的整体有效率为72.50%(29/40).观察组患者在进行治疗3个月后过敏性哮喘整体复发率为5.00%(2/40);对照组患者在进行治疗3个月后过敏性哮喘整体复发率为12.50%(5/40).观察组患者的整体不良反应率为2.50%(1/40);对照组患者的整体不良反应率为7.50%(3/40).上述差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西替利嗪治疗过敏性哮喘的效果要优于传统常规方式,并且治疗后的复发率与不良反应率均较低.
作者：柴娜娜 刊期： 2017年第07期
目的 探讨老年晚期胰腺癌应用奥施康定对患者疼痛的疗效及安全性.方法 选取2014年03月至2015年03月在我院住院治疗老年晚期胰腺癌中重度患者78例,按随机平分法平均分为两组,观察组和对照组各39例患者,其中予以奥施康定进行治疗的为观察组,予以常规疼痛控制措施治疗的为对照组.观察两组患者在用药后的疼痛情况、止痛效果、止痛相关指标,并进行安全性评定选择.结果 与对照组比较,观察组在用药后疼痛缓解率明显升高,镇痛持续时间、体力稳定率升高明显,差异具统计学意义(P<0.05).结论 在老年晚期胰腺癌患者中应用奥施康定可以有效缓解疼痛,且安全性较佳,值得广泛推广应用于临床.
作者：岑建宁；叶桦；刘丽；张艳玲；张宗城 刊期： 2017年第07期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
