黄南龙;陈庆辉;谢丽君
目的 根据药物基因多态性原理,参与并指导临床合理用药,提高利用率,降低用药风险.方法 抽查三明市2015年2月1日~2016年2月1日第一医院821份内科系统住院病历,以及医务科配合药剂科发放404份个体化给药认知度问卷调查表,对其影响临床个体化给药因素进行帕累托图分析.结果 404份药物基因多态性与临床个体化给药调查问卷帕累托图显示:药物基因多态性药物目录、临床个体化给药方案制定、药物基因多态性代谢酶为影响临床个体化给药的主要因素.结论 同一药物对于同一疾病作用于不同患者由于存在基因代谢酶的差异,临床需实施个体化给药.
作者:魏光榕;苏德禹 刊期: 2016年第08期
目的 探讨二维码在临床药学信息系统中的作用和优势,提高临床药学信息管理水平.方法 利用易语言编译软件,基于临床药师工作站开发QR码转换模块.结果 系统实现了对药品说明书、住院处方点评信息、临床药师查房记录和用药咨询信息的二维码转换功能.结论 二维码技术实现临床药学信息图像化,促进临床药学信息跨平台传播.
作者:何敬成;李飞;张碧青 刊期: 2016年第08期
目的 谈论两种阿奇霉素序贯治疗方案对支原体感染肺炎患儿的临床疗效及不良反应发生率的影响.方法 将100惠儿按照随机数表法分为A组和B组,每组50例.采用阿奇霉素序贯疗法.A组患儿静脉滴注阿奇霉素注射液(10mg/(kg·d))连续3d,停药4d,转为阿奇霉素肠溶胶囊(10mg/(kg·d))连续口服3d,停用4d;B组患儿静脉滴注阿奇霉素注射液(10mg/(kg· d)连续5d,停药2d,转为阿奇霉素肠溶胶囊(10mg/(kg·d))连续口服5d,停用2d;治疗周期均为14d.比较两组患儿临床疗效,临床症状或体征消失时间及不良反应发生率.结果 治疗后,A组惠儿总有效率为90.00%,B组患儿总有效率为92.00%,比较无统计学意义(P>0.05);A组惠儿在咳嗽、发热及肺部啰音消失时间与B组惠儿症状消失时间无差别,两组比较无统计学意义(P>0.05);A组患儿在皮疹、局部疼痛、胃肠道反应及肝肾功能异常发生率方面均低于B组患儿,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿具有很好的疗效,且静脉滴注3d,停药4d疗效可靠,不良反应少,值得在临床推广.
作者:钟志华;廖永华;李佩娟;严淑颜 刊期: 2016年第08期
临床药师对急性前壁心肌梗患者消化道保护药物的使用进行分析,并且对患者实施药物服务.临床药师全程参与患者治疗的过程,协助临床医师制定治疗方案,并实施药学服务,与医师合作提高了药物治疗的有效性
作者:张蓓蓓 刊期: 2016年第08期
目的 探讨地奥司明在围术期骨折患者中应用时对深静脉血栓形成和凝血功能的影响.方法 从2013年7月到2015年12月来我院治疗下肢骨折的患者中选出92例,将其分为两组.对照组采用低分子右旋糖酐进行治疗;研究组则在对照组基础上加用地奥司明治疗.分别记录两组患者小腿周径、凝血功能指标以及深静脉血栓发生率.结果 研究组患者深静脉血栓发生率为6.52%(3/46),明显低于对照组21.74% (10/46).同时治疗各阶段研究组患者小腿周径明显低于对照组,各项凝血功能指标则均明显高于对照组,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 利用地奥司明不仅可以控制骨折患者围术期深静脉血栓的发生率,而且还可以有效改善患者各类凝血功能指标,保证患者的临床疗效.
作者:何文 刊期: 2016年第08期
目的 观察丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作患者的临床疗效.方法 选取2013年10月至2015年6月收住我科的躁狂发作患者70例,随机分成对照组和观察组,各35例.观察组给予奥氮平片联合丙戊酸钠缓释片,对照组仅给予丙戊酸钠治疗,两组患者给药时间均为8周.结果 ①治疗后观察组有效率82.85%,对照组有效率71.43%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),表明奥氮平联合丙戊酸钠并没有增加其副作用.结论 丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作疗效显著,且副作用少,值得推广.
作者:陈岭 刊期: 2016年第08期
目的 分析、评价单纯应用米非司酮治疗及联合宫瘤消胶囊治疗在子宫肌瘤中的应用价值.方法 选择2014 ~2015两个年度区间在我院接受治疗的子宫肌瘤患者190例,对照组为2014年收治的单纯应用米非司酮治疗的90例患者;实验组为2015年收治的联合宫瘤消胶囊治疗的100例患者;对比两组患者的治疗结局.结果 实验组综合有效率为71.0%,与对照组的55.5%相比具有显著差异,P<0.05;治疗前,两组患者子宫及肌瘤体积、雌二醇及孕酮含量均未见统计学差异,P >0.05;治疗后,实验组的子宫及肌瘤体积、雌二醇及孕酮含量与对照组相比均有显著下降,P<0.05;两组不良反应发生率未见统计学差异,P>0.05.结论 米非司酮与宫瘤消胶囊联用临床价值更高,对子宫肌瘤的治疗效果更为显著.
作者:李莎;廖燕婷;陈燕斐;黎文英;尚雪 刊期: 2016年第08期
目的 分析舒芬太尼与丙泊酚用于无痛胃镜治疗中的效果以及护理体会.方法 选取我院收治的无痛胃镜患者60例,分为A组、B组,每组30例,A组采取舒芬太尼麻醉,B组采取舒芬太尼、丙泊酚联合麻醉,分析两组麻醉效果及护理.结果 B组患者苏醒的时间、不良反应率均优于A组(P<0.05),对比有统计学意义.结论 将舒芬太尼和丙泊酚联合用于无痛胃镜患者的麻醉治疗,效果显著,应用价值较高.
作者:杨小燕;苏雪娥 刊期: 2016年第08期
目的 针对难治性精神分裂症患者应用齐拉西酮与小剂量丙戊酸钠治疗,并探究分析药物的疗效.方法 选择86例难治性精神分裂症患者作为本次观察对象,将其以掷硬币法随机分成两组,其中仅应用齐拉西酮的43例患者作为对照组,另外43例患者联合应用丙戊酸钠,作为本次试验的观察组,对比分析两组患者用药后的症状情况及不良反应.结果 用药后观察组G、N、P、T各因子评分情况显著优于对照组的,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率分别为11.63%与13.95%,差别无统计学意义(P>0.05).结论 难治性精神分裂症服用齐拉西酮与小剂量丙戊酸钠药物相比于单一的齐拉西酮在一定程度上具有显著的优势,建议广泛应用.
作者:王秀芹;谢穗峰;钟远惠;付美化 刊期: 2016年第08期
目的 本文针对坏死性巩膜炎患者采用环孢霉素A治疗的效果进行研究分析.方法 收集本院自2015年1月~ 2015年12月这一期间收治的坏死性巩膜交患者5例(5眼)作为本次研究对象,对其采用环孢霉素A进行治疗,并对其进行为期3个月的追踪随访,观察其治疗效果.结果 经过环孢霉素A的治疗后,4例坏死性巩膜炎患者均已达到临床治愈标准,随访期间,患者均未出现复发情况.结论 针对坏死性巩膜炎患者采用环孢霉素A进行治疗具有较好的应用效果,可以使治愈率得到有效的提高,该方法值得在临床中大力的推广和应用.
作者:王斌 刊期: 2016年第08期
肺炎支原体(MP)是一类介于细菌与病毒之间的病原体.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,儿童、青少年及老年人为易感人群.近年来的研究显示,肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘发病之存在相关性,但其确切机制并不清楚,可能为MP直接损伤上皮细胞,影响细胞因子、炎症介质及IgE释放,调节黏液分泌,使呼吸道上皮内神经调节机制出现素乱,对刺激因子呈高反应性,引起咳嗽变异型哮喘.因此本研究对肺炎支原体感染与咳嗽变异型哮喘关系及其可能机制进行一简要综述,以期为临床诊治提供一定的依据.
作者:张海生 刊期: 2016年第08期
目的 观察甲促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果,分析其临床应用价值.方法 我院行腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采取腔镜手术治疗,实验组患者采取腔镜手术联合GnRH-a进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及血清疾病相关指标,分析GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床应用价值.结果 实验组患者的临床总有效率为97.8%,对照组患者的临床总有效率为82.5%,两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的肿瘤相关糖类抗原CA125、CA199以及人附睾蛋白4(HEA)等血清相关疾病指标相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的CA125、CA199以及HE4等指标相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后组内患者的CA125、CA199以及HE4等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,具有一定的临床价值.
作者:王莹 刊期: 2016年第08期
为了解我院口服中成药的使用现状,为口服中成药的合理应用及库存管理有效参考依据.采用限定日剂量法和ABC分析法对本院2014~ 2015年口服中成药的使用情况进行分析.2014 ~2015年本院口服中成药的品种数及使用总DDDs基本稳定,而使用金额及金额比例2015年较2014年有所下降;理血剂、补益剂、清热剂和理气剂,DDDs、用药金额都占主体地位,口服中成药DDDs排序前15位的品种多属于ABC分析法中的A类注射液.本院口服中成药用药基本合理,但是还应继续加大对口服中成药临床使用的监管,促进临床合理用药.
作者:吴学辉;肖钦 刊期: 2016年第08期
目的 探讨铜绿假单胞菌临床分离株药敏试验结果.方法 选择2014年1月~2014年12月之间分离得到的临床标本作为研究对象,严格按照相关规程进行操作,对菌株进行细菌学培养以及药敏试验.结果 1年中分离得到的铜绿假单细胞菌有142株,主要来源为呼吸道检查标本.结果提示铜绿假单细胞菌对于氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、头孢替坦以及复方新诺明等药物具有高耐药性,耐药率均达到90%以上;对于哌拉西林、美罗培南以及亚胺培南等的耐药性较低.结论 铜绿假单细胞菌耐药现象非常严重,具有明显的多重耐药性,临床中应当加强抗生素使用的监管,减少耐药菌株的出现.
作者:周卫星 刊期: 2016年第08期
目的 建立赛霉安乳膏微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2015年版四部非无菌产品微生物限度检查法进行方法适用性试验.结果 表明采用增加稀释液和培养基体积可以降低赛霉安乳膏中的抑菌作用,使回收率达到0.5 ~2的要求.结论 按常规法制备1∶100供试液检查需氧菌总数;制备1∶10供试液检查霉菌和酵母菌总数、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和梭菌,采用增加培养基体积(250 mL)的方法检查金黄色葡萄球菌.
作者:苏静芬 刊期: 2016年第08期
目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心痛合并心律失常的疗效评价.方法 选取2014年2月至2016年1月期间,在我院治疗的冠心痛患者132例作为研究对象,随机分为研究组66例和对照组66例,研究组应用联合药物治疗,对照组采用常规药物治疗,观察比较两组患者的血脂水平变化情况.结果 两组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平较治疗前均有降低,高密度脂蛋白胆目醇水平较治疗前有升高,研究组变化更显著,组间差异有统计学意史(P<0.05).结论 联合药物能够有效的降低冠心痛患者的血脂水平,并能减轻其心律失常的程度,临床治疗效果较佳,临床应用价值较高.
作者:闫生玲 刊期: 2016年第08期
目的 建立黄连上清片中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱、表小檗碱和黄连碱的测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agel C18反相柱,流动相为乙腈-2.5mmoL·L-1庚烷磺酸钠和50mmoL·L-1磷酸二氢钾溶液(含0.14%三乙胺,磷酸调pH至3.0)=27:73,检测波长为348nm,柱温为35℃,流速为1.0mL·min-1,进样量为10μL.结果 5种生物碱成分色谱分离行为良好,盐酸小檗碱检测浓度在10.14 ~ 101.40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.88%,RSD=0.74%;盐酸巴马汀检测浓度在4.53~45.30μg · mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.12%,RSD=0.69%;盐酸药根碱检测浓度在1.54~ 15.40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.07%,RSD=1.03%;表小檗碱检测浓度在3.09 ~30.90μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.79%,RSD =1.03%;黄连碱检测浓度在4.56 ~45.60μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.50%,RSD =0.89%.结论 本方法灵敏度高,专属性强,准确性好,重复性好,可用于黄连上清片的质量控制.
作者:胡紫艳;冯振斌;朱颖 刊期: 2016年第08期
本科生导师制是推进医学生素质教育、培养创新能力的一种新型教育模式.文章从药理学系教师视角出发,阐述药学专业本科生导师制实施的基本情况以及成效等,并结合近年来实施导师制的实践分析了本科生导师制目前存在的一些问题,提出了自身的体会与思考,为进一步完善本科生导师制度提供经验与参考借鉴.
作者:杨渐;陈洲;俞昌喜 刊期: 2016年第08期
目的 探究危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法.方法 择取我院2013年8月~2015年8月收治的危重老年患者90例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组方法进行分组,共分为A、B、C3组,每组患者均为30例,分别采取不同的麻醉治疗方案,其中A组患者采取异丙酚进行治疗,B组患者采取咪唑安定进行治疗,C组患者联合A、B两组的治疗方案,对比3组患者的临床治疗效果.结果 经过临床治疗后,显示C组患者的用药剂量明显少于其他两组,手术耗时明显短于其他两组,数据差异显著(P<0.05);另外,C组患者的血压变化与心率变化稳定程度相比其他两组明显较优,数据差异显著(P<0.05).结论 对危重老年患者采取异丙酚+咪唑安定进行临床治疗的药物疗效确切,可有效缩短住院时间,帮助患者稳定血压、心率水平,药物使用剂量较少,值得推荐采纳.
作者:魏世和 刊期: 2016年第08期
目的 通过对比多潘立酮联合复方消化酶与单独使用多潘立酮治疗老年人功能性消化不良的临床疗效,分析多潘立酮联合复方消化酶的临床应用价值.方法 选取2014年1月到2015年12月期间来我院诊断治疗的老年人功能性消化不良患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者单独使用多潘立酮进行治疗,实验组患者给予多潘立酮联合复方消化酶疗法,观察并对比两组患者的临床疗效以及消化系统症状评分,分析多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良的临床应用价值.结果 实验组患者的临床总有效率为98.0%,对照组患者的临床总有效率为82.0%,两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的消化系统症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者治疗后的消化系统评分(3.12±2.15)分明显低于对照组患者治疗后的(6.45±4.12)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率为4.0%,对照组患者的不良反应发生率为6.0%,两组患者比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良的疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者:林铭华;张攸龄;杨小兰 刊期: 2016年第08期