刘静；赵嘉将；桑勤；卿玉玲；胡元发
目的：探讨坎地沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床效果。方法选取就诊于我院的阵发性房颤的患者82例，随机分为观察组和对照组，观察组联合坎地沙坦和胺碘酮治疗，对照组单纯应用胺碘酮，比较治疗后两组窦性心律的维持率及治疗后左心房的内径大小。结果在治疗6个月后，观察组和对照组窦性心律的维持率分别为91.2％和68.1％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；在治疗12个月后，观察组和对照组窦性心律的维持率分别为74.8％和51.9％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前两组患者左心房的内径比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月和12个月后两组患者左心房内径比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论坎地沙坦联合碘酮治疗阵发性房颤可抑制患者左心房扩大，且对患者窦性心律有较高维持率。
作者：黄宇翔；魏芝宝 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性化脓性阑尾炎采用甲硝唑联合氧氟沙星与头孢曲松钠分别治疗的临床效果。方法本次选取急性化脓性阑尾炎100例，均为我院普外科2014年5月至2015年2月收治，随机分组，就甲硝唑联合氧氟沙星（ A组）与甲硝唑联合头孢曲松钠（ B组）治疗效果展开对比。结果两组临床总有效率无明显差异，A组实验药物应用平均时间为（7.5±1.9）d，切口感染3例，感染率为6％，腹腔感染2例，感染率为4％；B组实验药物应用平均时间为（7.1±1.4）d，切口感染5例，占10％，腹腔感染3例，占6％。两组药物应用时间，切口和腹腔感染率对比，无明显差异（P＞0.05）。 A组药物热、恶心及呕吐、头晕头痛率为16％，对照组为12％，差异无明显意义（P＞0.05）。结论急性化脓性阑尾炎采用甲硝唑联合氧氟沙星与头孢曲松钠分别治疗，均可起到理想的治疗效果，具有一定安全性，对保障患者生存质量均有较为积极的意义。
作者：许彦明 刊期： 2015年第05期
目的：对现有泊马度胺合成工艺进行分析改进。方法以3-硝基邻苯二甲酸酐为原料，经五步反应合成泊马度胺。结果总产率为58.7％，泊马度胺结构由IR，1 H-NMR与MS确证。结论本文涉及改进的合成工艺中，反应原料价廉易得；产率较高；反应条件温和；后处理简单；无特殊设备要求。
作者：陈仕魁 刊期： 2015年第05期
目的：改进硝酸咪康唑栓微生物限度检查供试液的制备方法，降低冲洗量，提高检出率。方法采用改进的供试液制备方法进行微生物限度检查方法学验证。结果加入乳化剂十四烷酸异丙酯20 mL作为供试液的制备方法，可满足中国药典2010年版微生物限度检查验证试验的要求。结论用该方法进行微生物限度检查能达到检测目的，并降低冲洗量，提高检出率。
作者：陈新颜；尤丽君 刊期： 2015年第05期
目的：观察卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将100例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组，对照组予甲钴胺注射液0.5mg肌肉注射，隔日1次，10次为1个疗程，治疗组予卡介菌多糖核酸注射液1mL肌肉注射，隔日1次，10次为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者的疗效及疼痛缓解指数。结果疗效方面对照组总有效率为64.00％，治疗组为86.00％，两组比较，差异有显著性意义（P＜0.05），疼痛缓解程度方面，对照组为3.24±0.98，治疗组为4.78±1.12，两组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效。
作者：黄爱萍 刊期： 2015年第05期
收集2014年门诊麻醉药品处方共1143张，用限定日剂量（ DDD）、用药频度（ DDDs）、药物利用指数（ DUI）进行数据统计与分析。我院麻醉药品使用频度大的是硫酸吗啡缓释片，说明我院麻醉药品的使用基本合理。
作者：魏香兰 刊期： 2015年第05期
目的：集中探讨针对社区获得性肺炎患者采用左氧氟沙星治疗过程中按照序贯法较常规方法的临床疗效比较。方法选取2013年1月～2014年12月因社区获得性肺炎于我院进行治疗的患者80例，按照随机分配的原则分为观察组和对照组。两组患者均采用左氧氟沙星进行治疗，对照组患者采用常规综合治疗，观察组患者采用序贯法进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果在针对两组患者的临床观察指标的比较中，将退热、止咳、罗音消失和药物静滴四项所需时间纳入观察，除在药物静滴时间的比较中观察组明显短于对照组，差异较大，具有明显的统计学意义（ P＜0.01）。结论对于社区获得性肺炎患者治疗的过程中采用左氧氟沙星序贯方法治疗的过程中因用药时间短，不良反应发生率低等优点，值得在临床上推广使用。
作者：王匀；黄伟鹏；郑雯文；梁煜；董玉华 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步高血压病的临床治疗效果并减少和预防各种不良事件的发生几率，分析和探讨针对高血压病患者采取贝那普利联合延续性护理治疗的必要性和意义。方法将2014年10月至2015年2月期间来我院治疗的70例高血压病患者作为研究对象并分组，所有患者均采取延续性护理，其中对照治疗上采取常规药物（硝苯地平＋富马酸比索洛尔片）治疗，观察组患者在对照组基础上加用贝那普利治疗，观察两组患者血压控制情况及有效率。结果对照组和观察组患者的血压和治疗前相比均得到有效的控制，但是对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组，且两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论贝那普利联合延续性护理治疗控制高血压，不仅显著降低患者的血压水平，而且能够有效的预防各种心脑血管疾病的发生几率，值得临床推广和使用。
作者：郑雪朵；干红琼 刊期： 2015年第05期
目的：比较评价安博诺和海捷亚治疗老年性高血压的临床疗效及安全性。方法随机将97例老年性高血压患者分为治疗组口服安博诺1片，1日1次治疗4周和对照组（口服海捷亚1片，1日1次治疗4周），观察两组患者用药期间血压、心率及不良反应情况。结果两组用药后同组比较1周、4周血压均明显降低（P＜0.05，P＜0.01）；组间比较治疗组1周与4周的SBP、DBP的降压幅度、心率、总有效率及不良发应发生率均无统计学意义（P＞0.05）。结论安博诺降压幅度、安全性及耐受性与海捷亚相似，用于老年性高血压治疗能快速平稳控制血压，同时患者耐受好、1日1次服用方便，值得临床应用。
作者：翁丽华 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病早搏的疗效。方法对照组的39例患者采用酒石酸美托洛尔进行治疗，并观察治疗的效果。1天口服2次，每次25mg；观察组的39例患者除服用酒石酸美托洛尔，并同时服用稳心颗粒，两种药物联合进行治疗，1天服用稳心颗粒3次，每次1袋（1袋9g），用开水冲泡。利用心电图对两组患者的心率变化情况进行观察，并且根据患者的病情变化情况，调整药物的服用剂量，在对患者进行8周的治疗周期之后，对治疗的效果进行综合评价。结果经治疗后，因早搏所致的心悸、胸闷、气短等症状改善明显，两组的治疗总有效率和症状改善情况均差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论联用酒石酸美托洛尔和稳心颗粒治疗冠心病早搏疗效显著，可有效改善因早搏所致的各种临床症状，同时安全性较高。
作者：计秀玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨人工流产术后使用宫内节育器（ IUD）及口服避孕药屈螺酮炔雌醇片（优思明）避孕的临床效果。方法来本院进行人工流产术在充分咨询知情下选择口服避孕药的200例为屈螺酮炔雌醇片组，术后选择放置宫内节育器的200例作为IUD组。随访6个月，观察术后阴道流血时间、月经复潮时间、术后月经量的变化及不良反应等情况进行临床对比。结果两组人工流产术后出血时间、月经复潮时间优思明组明显短于宫内节育器（P＜0.01），术后月经量的变化、腹痛比较有统计学意义。结论人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片能缩短阴道流血时间、月经复潮时间、避孕效果肯定，患者依从性好的，值得临床推广避孕方法；宫内节育器组不良反应主要有月经期延长、腰腹疼痛，但半年后基本恢复正常，所以可以作为长期避孕的首选方式。
作者：李咏梅；顾晓虹 刊期： 2015年第05期
目的：探究并分析吸入糖皮质激素与口服孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘的疗效。方法采用随机数字表法随机选取我院自2012年3月～2015年3月门诊的78例咳嗽变异型哮喘患者，观察组患者吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特的治疗方法，对照组患者仅采用吸入糖皮质激素的治疗方法，对两组患者经不同方法治疗后的总有效率进行对比研究。结果观察组患者经治疗后总有效率为74.36％，对照组患者经治疗后总有效率为30.77％，观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特的方法治疗咳嗽变异型哮喘可以提高总有效率，改善患者咳嗽的症状，减轻患者痛苦，且依从性较高，值得在临床上推广。
作者：曹海峰 刊期： 2015年第05期
目的：对新型口服苦瓜桑椹饮料的制备工艺进行优化，提高其稳定性和生物利用度。方法分别建立有效成分苦瓜素和桑椹的高效液相色谱分析方法，绘制回归曲线。在保持各有效成分用量配比不变的情况下研究稳定剂种类及用量对新型口服苦瓜桑椹制剂稳定性和生物利用度的影响，初步研究羧甲基纤维素（ CMC）、明胶及海藻酸钠3种稳定剂，终确定优处方。结果本文确立了新型口服苦瓜桑椹饮料有效成分的HPLC分析方法，终选取0.1％海藻酸钠作为稳定剂，通过优处方制备的饮料具有优良的稳定性，体内吸收好。结论新型口服苦瓜桑椹饮料具有携带方便、口服效果好及易于存放等特点，对于糖尿病治疗的发展具有积极的促进作用。
作者：余小雁；韦国麟；林羽慧；吴玉秀；李少婷 刊期： 2015年第05期
目的：探讨单独药物疗法与高压氧联合药物疗法在突发性耳聋治疗中的效果对比；方法从我院2011年3月至2014年6月收治的突发性耳聋患者中选取82例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组41例，对照组行单纯药物治疗，观察组在药物治疗基础上结合高压氧治疗，观察两组患者症状改善情况及治疗效果；结果观察组症状改善时间，听阈值恢复时间及住院时间均明显低于对照组，观察组治疗总有效率为95.12％，明显高于对照组75.61％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；结论在突发性耳聋治疗中，高压氧联合药物治疗，起效快，安全性高，效果切确，值得临床推广运用。
作者：黄金樵；胡伟群；薛章委；戴惠婷 刊期： 2015年第05期
目的：分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法本研究选取2012年4月至2014年3月96例妊娠期糖尿病孕产妇为对象，将其随机分组。对照组孕产妇接受生物合成人胰岛素治疗，实验组孕产妇接受门冬胰岛素治疗。对比分析两组孕产妇血糖的改变情况、胰岛素用量和妊娠结局的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组孕产妇血糖改善明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。采用 t检验分析进行数据统计，实验组孕产妇胰岛素用量跟对照组相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组孕产妇不良妊娠结局发生率明显低于对照组，围产儿不良结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效跟生物合成人胰岛素对比更为显著，在用药量相似的情况下，有利于改善孕产妇血糖水平，改善妊娠结局，值得推广。
作者：刘惠明 刊期： 2015年第05期
目的：探讨艾可胶囊成型工艺。方法考察不同辅料对浸膏粉吸湿性的影响，优选辅料并考察混合粉末的吸湿性、休止角、堆密度。结果艾可胶囊浸膏粉与乳糖的佳比例为10∶4，休止角为36.11°，堆密度为0.62g· mL －1，临界相对湿度为63％。结论该成型工艺合理可行，适合于医院制剂的发展。
作者：黄燕；潘旭东；沈小苹；林雄 刊期： 2015年第05期
目的：探讨间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中治疗及镇痛效果。方法选取2014年1月～2014年11月我院妇科门诊自愿终止妊娠100例妊娠孕妇随机分为观察组和对照组，对照组单纯使用利多卡因镇痛，观察组使用间苯三酚配伍利多卡因镇痛，比较两组患者宫颈松弛度、手术时间、术中出血量、人工流产综合征及术中、术后疼痛情况。结果观察组宫颈扩张总有效率为98.00％明显高于对照组82.00％总有效率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中、术后疼痛评分均低于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组，两组间各值比较有统计学意义（ P＜0.05）；观察组人工流产综合征发生率为2.00％明显低于对照10.00％发生率，但两组比较无统计学意义（ P＞0.05）。结论人工流产术中采用间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注镇痛可提高宫颈扩张度，缩短手术时间，减少术中出血量，减轻患者术中及术后疼痛，具有显著临床应用效果，值得在临床中推广应用。
作者：唐翠兰；何进球 刊期： 2015年第05期
对肉苁蓉的主要活性成分进行概述。包括：苯乙醇苷类、环烯醚粘及其苷类、木脂类及其苷类、寡糖脂类、多元醇和糖类等。
作者：张宝艳 刊期： 2015年第05期
目的：建立硫酸氢氯吡格雷晶型的测定方法，并评价已在中国上市的硫酸氢氯吡格雷的晶型结构特征。方法采用傅立叶红外光谱（FTIR）、差示扫描量热分析（DSC）、热重分析（TGA）、X-射线衍射（XRD）对硫酸氯吡格雷的晶型进行了测定与分析。观察在中国3个厂家生产上市的硫酸氢氯吡格雷的晶型结构。结果目前上市的硫酸氢氯吡格雷主要为晶型Ⅰ与晶型Ⅱ。晶型Ⅰ与晶型Ⅱ起始熔点、高吸收温度、熔化热、MIR光谱、NIR光谱、衍射角和衍射图谱具有较大的差异。来源于赛诺菲制药及乐普药业的硫酸氢氯吡格雷与晶型Ⅱ特征相似，可判定为晶型Ⅱ来源于深圳信立泰的硫酸氢氯吡格雷与晶型Ⅰ特征相似，可判定为晶型Ⅰ，初步实验结果显示晶型Ⅱ的热稳定性优于晶型Ⅰ。结论乐普药业与杭州赛诺菲生产的氯吡格雷均为晶型Ⅱ，热稳定性良好。深圳信立泰药业生产的氯吡格雷为晶型Ⅰ，热稳定性稍差。
作者：陈东万；何兰；李云；朱少兰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨丙泊酚与右美托咪定对慢性阻塞性肺病（COPD）患者围手术期免疫功能及炎症因子的影响。方法2012年10月至2013年10月选取在本院行手术病灶清除的84例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为丙泊酚组及右美托咪定组各42例，两组均于麻醉诱导前、术毕、术后1、3、7d测定两组免疫细胞（CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋）及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6，8（IL-6，8）水平。对比分析两组患者术后认知功能障碍（POCD）发生情况。结果与麻醉前相比，两组患者手术结束时CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平下降（P＜0.05），且丙泊酚组下降显著（P ＜0.05）。丙泊酚组术后1d、3d CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平低于右美托咪定组（P ＜0.05）。术后7d 两组 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋恢复至术前水平。与麻醉前相比，两组患者手术结束时CRP、IL-6，IL-8水平显著升高（P＜0.05），且丙泊酚组升高显著（P＜0.05）。丙泊酚组术后1d、3d CRP、IL-6，IL-8水平高于右美托咪定组（P＜0.05）。术后7d两组炎症因子恢复至术前水平。右美托咪定组术后 POCD发生率及术后感染率显著低于丙泊酚组（ P＜0.05）。结论右美托咪定对慢性阻塞性肺病患者术后免疫功能影响较小，能减轻炎症反应对机体的影响，从而降低POCD及围手术期感染发生率。
作者：余让辉；迟永前；何同林 刊期： 2015年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
