周婷
目的：通过检测先兆流产患者用黄体酮治疗前后血清中孕酮（ P）和孕激素诱导的阻断因子（ PIBF）的表达水平，探讨 PIBF的临床意义及与P的相关关系。方法选取70例正常早孕妇为对照组，辅以常规安胎处置，70例早期先兆流产者为实验组，除常规处置外加用黄体酮治疗，检测处置前后两组血清中P及PIBF的浓度，分析相关性。结果治疗前实验组的血清PIBF水平明显低于对照组（ P＜0.05），而治疗后实验组的血清PIBF水平逐渐提升至与对照组相近（P＞0.05）；治疗前实验组的P浓度远低于对照组（P＜0.05），治疗后实验组血清P浓度提升到甚至超过对照组水平；对照组血清P及PIBF呈正相关（r＝0.376，P＜0.01），但实验组中血清P及 PIBF 浓度又不具备显著相关关系（r＝0.212，P ＞0.05）；结论血清PIBF水平的检测能为早期先兆流产使用黄体酮治疗提供实验室依据，帮助预测妊娠的结局，值得推广。
作者：彭君醒；杨小芳；叶国娟；易旺云；袁明生 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，以制定科学的治疗方案。方法68例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，随机分为两组：观察组（34例）和对照组（34例），对照组患儿给予布地奈德气雾剂进行治疗，观察组患儿在对照组基础上，联合给予口服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，治疗时间持续3个月，疗程结束后，随访观察6个月。结果观察组患儿治疗总有效率（94.1％）高于对照组患儿（76.5％），观察组患儿临床症状缓解时间早于对照组患儿，肺功能情况优于对照组患儿，观察组患儿复发率（5.9％）低于对照组患儿（23.5％），经统计学检验，其差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可以有效提高患儿的临床治疗疗效，缩短临床症状缓解的时间，促进肺功能情况的改善，不良反应发生与复发率低，安全性高，值得应用与推广。
作者：陈雪筠；李宁；陈志凤；马萍萍；谭志贤 刊期： 2015年第05期
目的：通过临床实验，观察加味石韦汤对尿路结石的临床疗效。方法患者86例分为对照组和治疗组，对照组每日饮水2000mL，治疗组予石韦汤加减视病情变化辩证应用，1剂煎3次，每次取150mL药液，1日3次温服。10d为1个疗程，共计4疗程。每个疗程复查1次，如果结石及症状均消失则停止治疗。观察患者的临床症状及结石排出情况。结果经过治疗，治疗组的痊愈率及总有效率明显高于对照组，且具有统计学意义（ P＜0.05）。结论加味石韦汤对尿路结石的临床疗效明显，无副作用，值得临床推广。
作者：欧凡；叶清 刊期： 2015年第05期
目的：了解影响老年癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的因素，为临床用药提供科学依据，促进丙戊酸钠的合理使用。方法采用荧光偏振免疫法测定丙戊酸钠血药浓度，并对某三甲医院老年癫痫患者丙戊酸钠血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果60岁及以上的老年患者共计295例次，其中男152例次，女143例次；男性、女性丙戊酸钠血药浓度无差异；随着年龄的增高，丙戊酸钠血药浓度在治疗窗内的构成比逐渐降低，80岁以上组与60～69岁组相比丙戊酸钠血药浓度降低（ P＜0.05）；丙戊酸钠合并酶诱导类抗癫痫剂组或碳青霉烯类抗生素组与单用丙戊酸钠组相比，丙戊酸钠血药浓度降低（P＜0.05）。结论丙戊酸钠血药浓度影响因素复杂，应对老年人尤其是高龄人群进行丙戊酸钠血药浓度监测，结合临床疗效，进行个体化给药。
作者：张娟；张会杰 刊期： 2015年第05期
目的：为了提高妊娠期高血压综合征患者的临床治疗效果和减少各种不良事件发生率，分析和探讨应用硫酸镁治疗的价值和意义。方法通过随机数字表的方法选取86例于2014年1月至2015年1月期间在我院治疗的的妊娠期高血压综合征患者作为研究对象，并按照双盲对照原则分为对照组和观察组各43例，对照组患者治疗上给予扩容、降压及对症支持等治疗，观察组患者在上述治疗同时加用硫酸镁静脉滴注治疗，观察两组患者临床治疗有效率。结果经过统计分析发现，对照组患者的血压和症状改善情况明显不如观察组，且两组数据比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于妊娠期高血压综合征患者在治疗上给予硫酸镁联合扩容、降压等，有利于提高临床治疗效果，减少各种不良事件的发生几率，值得临床推广。
作者：王生芳；李艳 刊期： 2015年第05期
收集我院2014年6月1日至2014年10月31日门、急诊药房退药处方，按照退药原因、科室及退回药品类别进行统计、分析。患者用药后发生不良反应占总退药的38.93％，其次为患者家中自备而要求退药，占总退药21.37％；退药科室主要集中在儿科、妇产科和急诊科等；退回药品类别以抗微生物类药居多，占56.49％，其次为中成药，占13.23％。建议完善严格的退药制度，医务人员应加强业务学习，同时加强与药师及患者之间的沟通，提高患者用药依从性。
作者：卓莹；崔国通；陈秋萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床效果。方法选择98例上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗，对照组同时给予奥美拉唑，观察组给予奥美拉唑联合凝血酶。记录两组止血时间，评定治疗效果。结果观察组治疗后的止血时间早于对照组的止血时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率（显效率和有效率之和）为97.5％。对照组总有效率（显效率和有效率之和）为81.5％。观察组总有效率和对照组总有效率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组不良反应发生率和对照组不良反应发生率近似，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出疗效显著，有较好的止血效果，值得借鉴。
作者：黎潜；李小婷；蓝建 刊期： 2015年第05期
目的：观察复方血栓通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法糖尿病周围神经病变患者共78例，随机分为血栓通联合甲钴胺组和甲钴胺组各39例，在控制患者血糖的同时，血栓通联合甲钴胺组予血栓通配合甲钴胺，甲钴胺组则使用甲钴胺治疗。对患者治疗前、后症状和不良反应，及神经传导速度测定进行比较。结果2个疗程后，两组正中、腓总神经的运动和感觉神经传导速度（MCV和SCV）均较治疗前显著提高（P＜0.05），血栓通联合甲钴胺组治疗后MCV、SCV均好于甲钴胺组（P＜0.05）。甲钴胺组总有效率74.3％，血栓通联合甲钴胺组92.3％。治疗后血栓通联合甲钴胺组症状体征等各项评分改善较甲钴胺组显著（P＜0.05）。结论复方血栓通软胶囊联合甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变，且安全有效。
作者：毛志雄；陈冬玲；陆春晖 刊期： 2015年第05期
对肉苁蓉的主要活性成分进行概述。包括：苯乙醇苷类、环烯醚粘及其苷类、木脂类及其苷类、寡糖脂类、多元醇和糖类等。
作者：张宝艳 刊期： 2015年第05期
目的：针对老年黄斑变性采用光动力疗法结合玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗及护理进行研究。方法选择入住我院接并接受治疗的128例疗老年黄斑变性患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组64例患者，对照组采用玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗，观察组在对照组治疗基础上再应用光动力疗法（ PDT）治疗，观察比较两组患者的疗效。结果两组患者经治疗后随访18个月后采用CLVQOL量表评估生活质量改善情况，观察组患者的总体（87.57±21.41）明显高于对照组患者的总体（76.43±22.63），统计学上有意义（P＜0.05）。结论对老年黄斑变性采用光动力疗法结合玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗及护理是一种安全可靠的方法，值得推广。
作者：许丹 刊期： 2015年第05期
目的：建立硫酸氢氯吡格雷晶型的测定方法，并评价已在中国上市的硫酸氢氯吡格雷的晶型结构特征。方法采用傅立叶红外光谱（FTIR）、差示扫描量热分析（DSC）、热重分析（TGA）、X-射线衍射（XRD）对硫酸氯吡格雷的晶型进行了测定与分析。观察在中国3个厂家生产上市的硫酸氢氯吡格雷的晶型结构。结果目前上市的硫酸氢氯吡格雷主要为晶型Ⅰ与晶型Ⅱ。晶型Ⅰ与晶型Ⅱ起始熔点、高吸收温度、熔化热、MIR光谱、NIR光谱、衍射角和衍射图谱具有较大的差异。来源于赛诺菲制药及乐普药业的硫酸氢氯吡格雷与晶型Ⅱ特征相似，可判定为晶型Ⅱ来源于深圳信立泰的硫酸氢氯吡格雷与晶型Ⅰ特征相似，可判定为晶型Ⅰ，初步实验结果显示晶型Ⅱ的热稳定性优于晶型Ⅰ。结论乐普药业与杭州赛诺菲生产的氯吡格雷均为晶型Ⅱ，热稳定性良好。深圳信立泰药业生产的氯吡格雷为晶型Ⅰ，热稳定性稍差。
作者：陈东万；何兰；李云；朱少兰 刊期： 2015年第05期
目的：建立HPLC-MS测定犬血浆中阿德福韦酯自微乳化制剂（ADV-SMEDDS）的方法。方法色谱柱为 Phenomenex C18（2）100A（Lu-na 3μm，100×2.0mm），预柱为Luna C18（2）3μm（10×2.0mm），流动相为含1％甲酸的水溶液∶甲醇＝80∶20，流速为0.20mL· min －1，ESI选择性正离子检测。结果在5～1200ng· mL －1范围内，阿德福韦血药浓度呈线性关系，r＝0.9995。低检测限为2ng· mL －1，日内、日间精密度RSD均小于9.81％。结论本方法专属性强，灵敏度高，准确性好，适合犬血浆中阿德福韦酯自微乳化制剂的药动学研究。
作者：肖福香；钟玲；邱妍川 刊期： 2015年第05期
目的：探讨复合B族维生素对高同型半胱氨酸血症（ Hhcy）脑梗死患者神经功能预后的影响。方法选取2011年1月～2013年11月我院收治的140例Hhcy脑梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各70例，研究组给予常规治疗加用复合B族维生素，对照组给予常规治疗，随访12个月，综合比较两组患者不同时间点血浆tHcy水平、治疗前后NIHSS评分、Barthel Index（ BI评分）变化情况。结果研究组血浆tHcy、NIHSS评分均低于对照组（P＜0.05），BI评分组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论复合 B 族维生素用于Hhcy脑梗死患者效果确切，可有效降低血浆tHcy水平，改善神经功能缺损。
作者：刘伊男；陈娟；郭昆鹏；李科 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步观察和研究临床术后麻醉药应用的价值，分析和研究右美托咪定在腹部手术术后疼痛患者应用价值。方法将2011年9月～2014年9月在我院普外科住院治疗的60例腹部手术患者作为研究对象并根据随机数字表的方法将其分为对照组和观察组各30例，其中对照组患者在术后给予安慰剂（生理盐水）治疗，而观察组患者则在术后给予右美托咪定治疗，探讨和研究两组患者的镇痛效果。结果经过数据分析发现，观察组患者镇痛效果（ VSA评分）和对照组患者相比明显降低，且两组患者比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论右美托咪定能明显降低术后患者的疼痛和应激反应，临床效果显著，值得推荐并应用。
作者：彭长征 刊期： 2015年第05期
目的：探讨丹参注射液与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年冠心病的治疗效果比较。方法老年冠心病住院患者随机分为复方丹参注射液组（A组）50例和丹参酮ⅡA磺酸钠组（B组）各50例.常规治疗基础上，A组患者给予丹参注射液，B组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。观察临床症状、心电图变化、测定C-反应蛋白（ CRP）、纤维蛋白原（ Fg）等，观察早期主要心血管病事件发生率。结果临床有效率和心电图疗效方面，复方丹参注射液组（A组）明显优于丹参酮ⅡA磺酸钠组（B组）（A组：92％、90％；B组：78％、77％），差异有统计学意义（P＜0.05）；心绞痛情况、早期主要心血管病事件发生率A组亦低于B组；血液流变学指标（ CRP、Fg、APTT等） A组改善情况优于 B组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论丹参注射液治疗老年冠心病疗效优于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。
作者：赵志芳 刊期： 2015年第05期
本文针对高职这一特征，结合药学专业的培养目标，探讨优化有机化学课程内容、编排方式及教学方法，使有机化学的教学达到初步引导学生能够按照药物发展的角度进行思维的能力及为后续专业课程的学习打好基础的双重目标。
作者：刘玉梅；黎江；廖玲 刊期： 2015年第05期
药物转运蛋白与药物在体内的药动学过程密切相关，药物对转运蛋白的抑制或诱导作用是药物配伍使用时产生药代动相互作用的主要因素，这种作用可能是药对配伍原则的重要机制。因此，本文介绍了常见转运蛋白，并以转运蛋白为切入点，对药对配伍机制及合理性作一综述。
作者：江纯劼；夏玉凤 刊期： 2015年第05期
目的：对伏牛山区的土蜂蜜鉴别技术和掺假的质量进行探讨。方法对蜂蜜的化学成分、药理作用、外观鉴别以及理化检验进行描述。结果上述几种方法基本能鉴别蜂蜜的真假。结论本方法可保证人们用蜜安全。
作者：石新波；刘海臣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨降压药缬沙坦、氯沙坦联合血液透析滤过治疗肾衰竭（尿毒症期）合并高血压的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法114例尿毒症难治性高血压患者随机分为A组58例和B组56例，均在给予血液透析滤过的基础上，分别给予缬沙坦和氯沙坦，疗程为8周。观察两组降压幅度、血液生化指标及不良反应。结果氯沙坦联合血液透析滤过的疾病控制率为98.25％，不良反应发生率为7.01％，缬沙坦联合血液滤过透析的疾病控制率为90.91％，不良反应发生率为21.82％。两种治疗方案均可显著降低患者的收缩压和舒张压，清除尿素氮和血肌酐。结论氯沙坦联合血液透析滤过对尿毒症难治性高血压的疗效更显著，不良反应发生率低，具有临床推广价值。
作者：杨杰凤；成世立 刊期： 2015年第05期
目的：对骨质疏松性骨折采用钙＋骨化三醇＋降钙素的效果进行分析。方法选取我院于2014年03月至2014年02月期间接收治疗的70例骨质疏松性骨折患者，采用钙＋骨化三醇＋降钙素治疗进行治疗；治疗半年后，对患者治疗前后的骨密度情况、骨折情况以及疼痛强度等相关指标进行统计。结果经过半年的治疗后，可以发现：患者骨密度较治疗前有明显的增加（P＜0.05，二者具有显著性差异）；且经过 VAS评分，可知患者的疼痛程度较治疗前有明显改善（P＜0.05）。结论骨质疏松性骨折采用钙、骨化三醇及降钙素进行治疗的临床观察效果较好，能够有效增加患者的骨质密度、减少疼痛感，患者治疗的满意度较高；因此，值得将该方法在临床过程中加以推广应用。
作者：王利臣 刊期： 2015年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
