薛东兴；薛艳荣
目的：通过建立注射用头孢唑林钠细胞毒性检测方法，评价2009年和2011年国抽部分样品及胶塞的细胞毒性，探讨注射用头孢唑林钠溶液澄清度与细胞毒性的相关性。方法采用L929细胞，MTT 比色法，以样品浓度0．78mg? mL －1为评价浓度，以头孢唑林钠原料为阴性对照，以相对增殖抑制度为评价指标，以浊度值表征样品澄清度。结果样品浊度值与样品在浓度为0．78mg? mL －1时的细胞相对增殖抑制度之间有负的直线相关关系；当样品浊度大于4号时，与头孢唑林钠原料相比，样品的细胞毒性已接近2级。对细胞生长产生影响的毒性物质不是造成澄清度下降的主要物质，但是样品澄清度越差则细胞毒性可能越大。结论药用卤化丁基胶塞质量标准中，除了热原、溶血和急性毒性试验，生物安全性能检查项目中还应包括细胞毒性试验。
作者：高丹玲；刘用国；刘钐；林晨煦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨万古霉素血药浓度监测的临床应用状况，为临床合理用药的指导提供依据。方法对本院2013年12月至2014年12月期间42例应用万古霉素同时愿意接受血药浓度监测的病人的血液标本进行回顾性分析，采用高效液相色谱法（ HPLC）测定万古霉素血药浓度，分析观察万古霉素血药浓度值和观察用药后的疗效及相关不良反应等。结果42例患者用药后38例患者获得临床痊愈，其痊愈率达90．48％，失败4例，失败率达10．52％；研究发现肾功能正常组及肾功能不全组的峰浓度和谷浓度均高于有效浓度范围，分别为47．37％和100％，两组的谷浓度分布相比，差异无统计学意义（P＞0．05），峰浓度分布相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；患者在治疗期间不良反应发生率为4．76％。结论万古霉素应用量和血药浓度值均偏低，临床医师需提高用量同时加强血药浓度监测，结合临床实际实现个体化合理给药，以保证受试者的用药安全，让药物发挥更好的作用。
作者：吕竟夷 刊期： 2015年第08期
目的：研究丹桃合剂中芍药苷的鉴别和含量测定方法。方法采用薄层色谱法鉴定芍药苷比较水饱和正丁醇提取和过DA201型大孔树脂柱提取的提取纯化效果；采用RP－HPLC法以乙腈－0．05％磷酸溶液（11∶89）为流动相，230nm为检测波长测芍药苷含量比较水饱和正丁醇提取和甲醇提取的提取效果。结果不管是TLC法，还是RP－HPLC法，水饱和正丁醇提取法的效果更好。 TLC法主斑点清晰、比移值好、杂质干扰少；RP－HPLC法芍药苷对照品进样量在0．0587～1．1731ug范围内线性关系良好（r＝0．9996），平均加样回收率为93．63％，RSD 为2．09％（n ＝9），阴性无干扰。结论水饱和正丁醇提取法方法简便、准确、可靠，能够有效的控制丹桃合剂中芍药苷的含量。
作者：王笑笑；许莺婷 刊期： 2015年第08期
目的：分析痔疮术后患者应用中药熏洗外治的效果。方法随机选取2013年11月～2014年11月于本院就诊的100例痔疮术后患者作为研究对象，并将其随机分为A组及B组；A组患者进行传统高锰酸钾兑水坐浴，B 组患者进行中药熏洗外治。对比术后并发症发生率和症状消退时间。结果 B组患者并发症发生率明显低于A组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；B 组患者症状消退时间明显低于 A 组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组患者治疗总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药熏洗外治可有效预防痔疮术后并发症发生，促进伤口快速康复，值得推广。
作者：冯伟耀 刊期： 2015年第08期
目的：观察派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合征的临床疗效。方法将我院收治的76例牙周牙髓综合征患者随机分成两组，对照组与研究组各38例，对照组给予常规牙周基础治疗和根管治疗，研究组在对照组基础上给予牙周袋内注射派丽奥治疗，对比两组的临床疗效。结果与对照组比较，研究组的治疗有效率显著提高，PLI、PD、BI、GI显著下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合征效果比较理想，值得临床应用。
作者：李宏文；朱远平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析神经内科患者肺部感染的病原菌谱以及其耐药性的临床情况。方法选取2014～2015年期间到我院神经内科就诊的80例肺部感染患者，按规范步骤采集各患者的痰并进行培养分析，将其病原菌检出以及耐药情况进行分析比较。对培养物进行病理检查，并采用κ－B法进行阳性菌的药敏试验。结果经过对80例患者进行的痰培养送检后共获得250株病原菌，其中革兰氏阴性菌为主要病菌，共检验出150株，革兰氏阳性菌占90株，真菌占10株。主要致病菌为6种，分别为：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽单胞菌、肺炎克雷伯菌，其各自所占比例分别为9．9％、29．5％、4．8％、5．4％、7．5％、12．3％。药敏结果显示，对于亚胺培南的耐药性多数革兰阴性杆菌效率较高。结论神经内科患者肺部感染的致病的病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌，黄色葡萄球菌其比例呈逐年上升趋势，并且病原菌的耐药性升高，应在临床上加强培养和药敏监测，神经内科医生应合理选择有效抗菌药物治疗。
作者：阳文俊 刊期： 2015年第08期
总结持续质量改进在药用冰箱管理中的应用。成立持续质量改进小组，分析药用冰箱管理中存在的问题，制定及实施质量改进措施，包括对相关人员冰箱规范管理知识的培训、各科室实行护士长、冰箱质控员、护士三级质控、更换不符合要求的药用冰箱，使药用冰箱管理质量得到提高，达到预期质量改进目标。
作者：陈奕梅；叶丽花 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病疗效。方法选取我院2013年3月～2014年9月，收治的80例妊娠期高血压孕产妇为研究对象，随机均分为观察组与对照组各40例，对照组患者采用硫酸镁进行治疗，观察组患者在对照组基础上，联合口服拉贝洛尔进行治疗，治疗7d为1个疗程。结果观察组患者收缩压与舒张压均明显低于对照组，24h尿蛋白量远远低于对照组，新生儿出生5min Ap－gar评分明显高于观察组，剖宫产（12．5％）、胎盘早剥（0％）、新生儿窒息（5．0％）、胎儿窘迫（7．5％）、产后出血（10．0％）等妊娠结局发生率明显低于对照组（35．0％）（15．0％）、（25．0％）、（27．5％）和（32．5％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合应用拉贝洛尔治疗妊高症，可以极大程度改善分娩结局，产妇与新生儿并发症的风险。
作者：柯少玲 刊期： 2015年第08期
目的：观察盐酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的效果，探讨有效的护理对策。方法选择我院2012年8月～2015年3月间收治的87例癌性疼痛患者作为研究组，所有患者均给予使用盐酸吗啡缓释片辅助治疗，并给予护理干预，另选取同期收治的87例癌性疼痛患者作为对照组，仅给予常规护理，对两组患者的镇痛效果进行评价，观察用药不良反应，总结临床护理经验。结果观察组患者疼痛缓解率为93．1％，明显高于对照组患者的82．8％，组间差异有统计学意义（ P＜0．05），两组患者在用药过程中均未见严重并发症，并发症发生率组间差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论盐酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的效果确切，在此基础上对患者实施有效的护理能进一步提高缓解患者的疼痛症状，改善生活质量。
作者：崔小红 刊期： 2015年第08期
目的：观察右美托咪定对老年患者术后认知障碍和炎症因子的影响。方法选择2013年9月到2014年3月普外科全麻手术的老年患者86例，将86例患者随机分成两组，实验组（右美托咪定组）和对照组。记录MMSE评分和POCD发生率及IL－6和TNF－α水平。结果在T1和T3时实验组患者的POCD发生率明显低于对照组患者POCD的发生率，具有统计学意义（P＜0．05）。在t2～t4时段，实验组患者IL－6和TNF－α水平明显低于对照组患者的IL－6和TNF－α水平，数据有统计学意义（P＜0．05）。结论右美托咪定能改善老年患者的术后认知障碍，抑制炎症因子的释放方面具有良好的临床效果。
作者：庄国雄 刊期： 2015年第08期
目的：分析普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法收集我院2011年2月～2014年7月期间诊治的164例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象，随机分为试验组（82例）与常规治疗组（82例），常规治疗组患者采用镇静、止咳、吸氧、α干扰素、β2受体激动剂等常规综合治疗，试验组患者在常规治疗组的基础上加用普米克令舒联合沙丁胺醇治疗，对两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及气道阻力改善情况进行对比分析。结果试验组患者的总体治疗效果明显高于常规治疗组（ P＜0．05），且试验组患者气道阻力改善情况明显优于常规治疗组（ P＜0．05），两组患者不良反应发生率比较无明显差异（ P＞0．05）。结论普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，具有很高的安全性。
作者：戎晓敏；李俊 刊期： 2015年第08期
目的：介绍PDCA循环管理法在我院高危药品管理工作中的应用，加强高危药品的管理，保障用药安全。方法运用PDCA循环管理法实现高危药品管理水平的提升。结果通过PDCA循环改进，使我院高危药品管理更规范，系统，科学，避免医疗差错的发生。结论 PDCA循环管理用于高危药品管理质量改进效果明显。
作者：吴阿贞 刊期： 2015年第08期
目的：研究八珍丸（水蜜丸、大蜜丸）中铅、镉、铜3种重金属含量。方法采用原子吸收分光光度计，分别测定八珍丸（水蜜丸、大蜜丸）5个生产厂家共14批样品中铅、镉、铜3种重金属含量。结果八珍丸（水蜜丸、大蜜丸）中铅、镉、铜高含量分别为1．346mg? kg－1、0．166mg? kg －1、7．508mg? kg－1。结论目前还没有标准对中药成方制剂中的重金属进行限量，本文为八珍丸（水蜜丸、大蜜丸）重金属质量标准的研究提供了科学依据。
作者：崔慧芳；徐奇超 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效。方法将146例急性腹泻的患儿随机分为干预组和对照组，每组73例，两组患儿予以基础治疗的同时，对照组给予蒙脱石散，干预组给予儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗，对两组患儿的疗效及并发症进行比较分析。结果干预组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），干预组的体温恢复正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间及大便正常时间均明显少于对照组，差异分别有统计学意义（P＜0．05）。结论儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻安全、有效，临床上值得推广。
作者：张伯秋；张睿；黄幼程；王景霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察更年安神方对围绝经期（Perimenopausal syndrome，PMS）大鼠下丘脑雌激素受体（Estrogen receptor，ER）和血清细胞因子的影响，探讨更年安神方改善围绝经期失眠等症状的可能机制。方法通过阴道涂片筛选出自然衰老的围绝经期大鼠，随机分为围绝经期对照组、中药更年安神方组；另取5月龄雌性大鼠作为青年对照组。各组大鼠分别连续灌胃给予蒸馏水、中药更年安神方、蒸馏水4周。采用酶联免疫吸附法测定围绝经期大鼠经中药更年安神方治疗后，下丘脑雌激素受体水平和血清TNF－α的变化。结果中药更年安神方组较围绝经期组大鼠下丘脑ER水平有所增多，增幅尚未达到统计学差异。更年安神方组血清 TNF－α高于围绝经期对照组（ P＜0．05）。结论更年安神方对于围绝经期睡眠的调节可能与调节血清TNF－α的含量有关。
作者：李星；黄俊山；张一帆；曾雪爱；张娅 刊期： 2015年第08期
目的：建立测定小儿清肺止咳片中栀子苷含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法，Diamonsil－C18柱，乙腈－水（12∶88）为流动相，流速为1．0mL? min －1，检测波长为240nm，柱温为30℃。结果栀子苷浓度在5．0～50．0μg? mL －1间具有良好的线性关系（r＝0．9998），栀子苷平均回收率为100．4％，方法精密度（RSD）为0．44％（n＝6）。结论该法可用于小儿清肺止咳片中栀子苷的含量测定。
作者：朱晓静；朱文娟；宋粉云；钟兆健 刊期： 2015年第08期
目的：观察桑杞脑康颗粒对于阿尔茨海默病（ AD）果蝇模型学习记忆能力的影响。方法采用Gal4／USA系统建立Aβ42果蝇模型；连续给药后利用巴普洛夫嗅觉学习实验观察桑杞脑康颗粒对AD果蝇行为的影响。结果桑杞脑康浸膏1．72mg? mL－1、0．172mg? mL －1干预剂量可以显著改善Aβ42果蝇的学习能力（P＜0．001），与临床上用于治疗 AD 的美金刚效果相当（P ＞0．05）。结论桑杞脑康颗粒具有显著改善Aβ42引起的AD果蝇学习缺陷的作用。
作者：杨巧巧；卿玉玲；桑勤；赵嘉将；秦少容 刊期： 2015年第08期
目的：建立一种注射用炎琥宁含量测定方法，用于生产和市场监督。方法以 Agilent Zorbox C18（5μm，250mm ×4．6mm）为色谱柱；以0．05％磷酸二氢钾溶液（用磷酸调pH值至2．5）－甲醇（350∶650）为流动相；以外标法计算峰面积。结果该法回收率为98．4％，表明该法用于注射用炎琥宁含量测定是可行的。结论该法简便易行，结果准确，可用于注射用炎琥宁含量测定。
作者：王爱红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期应用尼膜同治疗高血压性脑出血的效果。方法选取入医院治疗的高血压性脑出血患者82例作为研究对象，采用随机对照表将患者分为观察组和对照组，对照组行常规治疗，观察组予以尼膜同治疗，行神经功能缺损评分（NIHSS），观察两组治疗前后颅内血肿、血肿周边水肿体积的改善情况，评估临床疗效。结果观察组治疗有效率为92．68％显著高于对照组75．61％，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组治疗后NIHSS评分、血肿体积、脑水肿体积分别为（6．69±1．55）分、（11．30±8．21）mL、（17．20±9．24）mL均显著低于对照组，差异具有统计学意义P＜0．05）。结论早期应用尼膜同治疗高血压性脑出血，能够减轻脑血肿和脑水肿，促使神经功能恢复。
作者：温茂昌 刊期： 2015年第08期
目的：为了进一步提高胆汁反流性胃炎患者的治疗效果和配合度，探讨和研究对常规治疗及护理基础上加用清胃利胆颗粒并优质护理的价值的意义。方法抽取90例于将2013年12月至2014年12月在我院内科住院治疗的患者作为研究对象并分组，其中对照组患者实施一般护理模式及常规治疗，而观察组患者在一般护理的基础上给予优质护理并加用清胃利胆颗粒，研究和探讨不同治疗方案下患者的临床疗效、及满意度及心理状态。结果对照组和观察组患者的症状量表评分较治疗前均有显著降低，且观察组患者的降低的幅度较对照患者明显占优势，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；结论对于胆汁反流性胃炎患者在一般护理和常规治疗的基础上实施优质护理模式并加用清胃利胆颗粒，不仅可以提高临床治疗的总有效率，而且有助于增加护患之间沟通程度，减少护患矛盾的发生，值得推广。
作者：刘增霞 刊期： 2015年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
