庄国雄
随机抽取我院2014年1200张门诊处方,对其中的不合理处方133张进行点评与分析,占抽查处方总数的11.08%。建议医院应完善处方质量监管机制,医生和药师应加强业务学习,不断提高合理用药能力和审核处方能力,以提升合理用药整体水平。
作者:邱建红 刊期: 2015年第08期
通过对比和总结,对医院常用各种胰岛素注射剂的区别与使用做一个全面的分析,包括胰岛素笔芯和注射器如何选择。
作者:林衍生 刊期: 2015年第08期
目的:观察高渗海水(希诺宁)联合皮质类固醇激素糠酸莫米松(内舒那)鼻喷雾剂对腺样体肥大源性鼾症的疗效。方法收集58例确诊为腺样体肥大的患者,采用自身前后对照方法,选择鼾声、张口呼吸、睡眠安静程度3个指标,比较临床治疗效果。结果经过正规治疗30天后,32例患者症状得到不同程度改善,有效率达55.2%.其中显效20例,显效率为34.5%,好转12例,好转率为20.7%,无效14例,无效率为24.1%。未发现明显不良副作用。结论高渗海水(希诺宁)联合皮质类固醇激素糠酸莫米松(内舒那)鼻喷雾剂对腺样体肥大导致的鼾症有较好的疗效。建议对伴有鼾症的腺样体肥大患儿早期期进行局部治疗,无效再进行手术。
作者:张瑞杭 刊期: 2015年第08期
目的:探讨和分析去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法选择我院接收的围绝经期功能性子宫出血患者60例为主要对象,随机分成对照组和实验组各30例。对照组给予米非司酮治疗,实验组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在出血控制时间、出血停止时间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在内膜厚度改善比较上,实验组优于对照组,差异明显 P<0.05,提示有统计学意义。结论采用去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血进行治疗,能够快速控制出血,改善内膜厚度,值得普及。
作者:周萍 刊期: 2015年第08期
目的:探讨抗心力衰竭药物联合无创通气( NPPV)在急性左心力衰竭治疗中的临床价值。方法将72例急性左心力衰竭患者随机分为甲组(常规组)与乙组(无创通气组)。其中甲组34例,给予以药物为主的常规治疗。乙组38例,常规治疗的同时加用NPPV,观察两组患者治疗前后血压、心率、呼吸、SpO2、PaO2等指标的变化。结果经20min治疗,乙组有效率明显高于甲组,且对上述指标的改善与甲组相比有统计学意义。结论以药物为主的常规治疗联合NPPV能迅速缓解症状。
作者:黄兴伟;苏雅燕;洪国灿 刊期: 2015年第08期
目的:观察专项护理对使用含肾上腺素局麻药手术病例的麻醉效果。方法选择采用麻醉药中添加肾上腺素实施局部麻醉的手术病例116例做为研究对象,随机分为试验组(58例)和对照组(58例),对照组施以一般护理常规,试验组则接受专项护理,比较两组干预后出现药物相关性不良反应的比例及医师对麻醉用药护理满意度的差异性。结果试验组干预后的药物相关性不良反应比例显著低于对照组局麻手术病例,施术者对用药护理的满意度则显著高于对照组(P<0.05)。结论对采用麻醉药中添加肾上腺素实施局部麻醉的手术病例施以专项护理,能显著降低该类局麻手术对象药物相关性不良反应发生可能性,提高局麻效果和安全性,极具临床推广意义。
作者:杨洋 刊期: 2015年第08期
目的:建立高效液相色谱法测定珍珠明目滴眼液中对羟基苯甲酸乙酯含量。方法采用 Agilent Poroshell 120 SB-C18柱(100mm ×4.6mm,2.7μm);流动相:乙腈-水(25∶75)流速:0.5mL? min -1;检测波长:254nm;柱温:35℃。结果对羟基苯甲酸乙酯的线性范围为9.6~793.6μg? mL-1,相关系数均为0.9998;加样回收率分别为97.7%;RSD分别为0.8%(n=9)。结论本法专属性好,准确度、重现性好,可作为制剂的定量分析方法。
作者:方雪其;桑旭峰 刊期: 2015年第08期
目的:分析普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法收集我院2011年2月~2014年7月期间诊治的164例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象,随机分为试验组(82例)与常规治疗组(82例),常规治疗组患者采用镇静、止咳、吸氧、α干扰素、β2受体激动剂等常规综合治疗,试验组患者在常规治疗组的基础上加用普米克令舒联合沙丁胺醇治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及气道阻力改善情况进行对比分析。结果试验组患者的总体治疗效果明显高于常规治疗组( P<0.05),且试验组患者气道阻力改善情况明显优于常规治疗组( P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显差异( P>0.05)。结论普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎具有良好的临床疗效,且不会引起明显不良反应,具有很高的安全性。
作者:戎晓敏;李俊 刊期: 2015年第08期
总结持续质量改进在药用冰箱管理中的应用。成立持续质量改进小组,分析药用冰箱管理中存在的问题,制定及实施质量改进措施,包括对相关人员冰箱规范管理知识的培训、各科室实行护士长、冰箱质控员、护士三级质控、更换不符合要求的药用冰箱,使药用冰箱管理质量得到提高,达到预期质量改进目标。
作者:陈奕梅;叶丽花 刊期: 2015年第08期
目的:探讨奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的102例萎缩性胃炎患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各51例,观察组患者给予奥美拉唑联合抗生素治疗,对照组患者只给予奥美拉唑治疗,观察组两组患者治疗的临床疗效。结果观察组治疗后疗效明显优于对照组,两组对比差异显著( P<0.05),有统计学意义,同时观察组治疗后出现不良反应的机率也明显小于对照组,两组对比差异显著( P<0.05),有统计学意义。结论采用奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎具有良好的疗效,且可有效的将患者的临床症状予以改善,同时提高生活质量。
作者:贺少杰 刊期: 2015年第08期
利用HIS统计2012~2014年门诊抗菌药物的年出库量、出库金额等数据。采用WHO推荐的DDDs排序法对数据进行分析。我院门诊抗菌药物处方比例约为23%,销售金额占总金额的13%左右,二者均呈逐年降低趋势。应用品种以头孢菌素、氟喹诺酮类及大环内酯类的口服剂型为主。2012~2014年排名前十位的抗菌药物均为非限制使用级。说明我院门诊抗菌药物使用状况较为合理,基本做到了“安全、有效、经济”。
作者:陶雪涛 刊期: 2015年第08期
目的:推理选育他克莫司高产菌株。方法在研究葡萄糖对他克莫司产生菌影响的基础上,应用葡萄糖的结构类似物2-脱氧-D-葡萄糖对他克莫司产生菌进行抗性选育。结果获得发酵水平较原始出发菌株FCZ0311-7提高19%的突变株7-12,该菌株遗传稳定。结论利用2-脱氧-D-葡萄糖对他克莫司产生菌进行推理选育可行、高效。
作者:郑军荣;乐占线;罗婷;连云阳 刊期: 2015年第08期
目的:探讨儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效。方法将146例急性腹泻的患儿随机分为干预组和对照组,每组73例,两组患儿予以基础治疗的同时,对照组给予蒙脱石散,干预组给予儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗,对两组患儿的疗效及并发症进行比较分析。结果干预组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组的体温恢复正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间及大便正常时间均明显少于对照组,差异分别有统计学意义(P<0.05)。结论儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻安全、有效,临床上值得推广。
作者:张伯秋;张睿;黄幼程;王景霞 刊期: 2015年第08期
目的:探讨万古霉素血药浓度监测的临床应用状况,为临床合理用药的指导提供依据。方法对本院2013年12月至2014年12月期间42例应用万古霉素同时愿意接受血药浓度监测的病人的血液标本进行回顾性分析,采用高效液相色谱法( HPLC)测定万古霉素血药浓度,分析观察万古霉素血药浓度值和观察用药后的疗效及相关不良反应等。结果42例患者用药后38例患者获得临床痊愈,其痊愈率达90.48%,失败4例,失败率达10.52%;研究发现肾功能正常组及肾功能不全组的峰浓度和谷浓度均高于有效浓度范围,分别为47.37%和100%,两组的谷浓度分布相比,差异无统计学意义(P>0.05),峰浓度分布相比,差异有统计学意义(P<0.05);患者在治疗期间不良反应发生率为4.76%。结论万古霉素应用量和血药浓度值均偏低,临床医师需提高用量同时加强血药浓度监测,结合临床实际实现个体化合理给药,以保证受试者的用药安全,让药物发挥更好的作用。
作者:吕竟夷 刊期: 2015年第08期
目的:研究分析对卵巢子宫内异症采用腹腔镜手术联合孕三烯酮的临床疗效。方法选取我院2012年11月至2014年11月收治的卵巢子宫内膜异位症患者132例,分为对照、观察组,各66例。对照组:给予单纯腹腔镜手术治疗,观察组:在对照组基础上联合孕三烯酮治疗,观察两组患者的临床治疗有效率和不良反应发生率情况,并分析结果。结果观察组总有效率为97.0%,高于对照组总有效率的83.3%,差异显著( P<0.05);观察组患者的病情复发率为1.5%,显著低于对照组的15.2%,两组对比差异显著( P<0.05),具有统计学意义;观察组患者不良反应发生率为3.0%,对照组患者未出现不良反应,差异不显著(P>0.05)。结论采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症具有较高的临床应用价值,能够有效提高临床治疗有效率,减轻不良反应,安全有效,值得临床大力推广。
作者:朱义芳 刊期: 2015年第08期
目的:对全自动发药机在门诊药房中应用现状进行评估。方法通过对全自动发药机在门诊药房工作流程、所具有的功能和发挥的作用的介绍,评估全自动发药机的优点和不足。结果使用全自动发药机以后,优点是发药快捷、准确、方便,易于盘点,提高服务满意度等,不足是部分药品无法进入自动发药系统,设备昂贵等。结论使用全自动发药机是医院药房实现自动化、数字化管理的重要一环,也是现代化医院药房的发展方向。
作者:王浩浩;金灵泰;周晓明 刊期: 2015年第08期
目的:对原子吸收分光光度法测定明胶空心胶囊中铬的含量进行不确定度评定。方法通过建立数学模型,对原子吸收分光光度法测定中的各影响因素进行分析。结果扩展不确定度为0.02μg? g -1(k=2);测定结果为(0.41±0.02)μg? g-1。结论本法可用于原子吸收分光光度法测定铬含量的不确定度的评定,使测定结果更加准确可靠。
作者:汤祖华 刊期: 2015年第08期
目的:观察派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合征的临床疗效。方法将我院收治的76例牙周牙髓综合征患者随机分成两组,对照组与研究组各38例,对照组给予常规牙周基础治疗和根管治疗,研究组在对照组基础上给予牙周袋内注射派丽奥治疗,对比两组的临床疗效。结果与对照组比较,研究组的治疗有效率显著提高,PLI、PD、BI、GI显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合征效果比较理想,值得临床应用。
作者:李宏文;朱远平 刊期: 2015年第08期
目的:通过建立注射用头孢唑林钠细胞毒性检测方法,评价2009年和2011年国抽部分样品及胶塞的细胞毒性,探讨注射用头孢唑林钠溶液澄清度与细胞毒性的相关性。方法采用L929细胞,MTT 比色法,以样品浓度0.78mg? mL -1为评价浓度,以头孢唑林钠原料为阴性对照,以相对增殖抑制度为评价指标,以浊度值表征样品澄清度。结果样品浊度值与样品在浓度为0.78mg? mL -1时的细胞相对增殖抑制度之间有负的直线相关关系;当样品浊度大于4号时,与头孢唑林钠原料相比,样品的细胞毒性已接近2级。对细胞生长产生影响的毒性物质不是造成澄清度下降的主要物质,但是样品澄清度越差则细胞毒性可能越大。结论药用卤化丁基胶塞质量标准中,除了热原、溶血和急性毒性试验,生物安全性能检查项目中还应包括细胞毒性试验。
作者:高丹玲;刘用国;刘钐;林晨煦 刊期: 2015年第08期
目的:探讨沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法50例慢性阻塞性肺疾病患者根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各25例,对照组给予常规西医治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上给予沙丁胺醇治疗。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为100.0%和84.0%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的FEV1、FEV1/FVC值都呈现明显上升的趋势(P<0.05),同时治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC值明显高于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇应用于慢性阻塞性肺疾病患者的治疗疗效确切,恢复肺功能迅速,值得临床推广应用。
作者:薛东兴;薛艳荣 刊期: 2015年第08期