学术投稿

神经内科患者肺部感染的病原菌谱及耐药性临床分析

阳文俊

关键词:神经内科, 肺部感染, 病原菌谱, 耐药性
摘要:目的:探讨分析神经内科患者肺部感染的病原菌谱以及其耐药性的临床情况。方法选取2014~2015年期间到我院神经内科就诊的80例肺部感染患者,按规范步骤采集各患者的痰并进行培养分析,将其病原菌检出以及耐药情况进行分析比较。对培养物进行病理检查,并采用κ-B法进行阳性菌的药敏试验。结果经过对80例患者进行的痰培养送检后共获得250株病原菌,其中革兰氏阴性菌为主要病菌,共检验出150株,革兰氏阳性菌占90株,真菌占10株。主要致病菌为6种,分别为:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽单胞菌、肺炎克雷伯菌,其各自所占比例分别为9.9%、29.5%、4.8%、5.4%、7.5%、12.3%。药敏结果显示,对于亚胺培南的耐药性多数革兰阴性杆菌效率较高。结论神经内科患者肺部感染的致病的病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,黄色葡萄球菌其比例呈逐年上升趋势,并且病原菌的耐药性升高,应在临床上加强培养和药敏监测,神经内科医生应合理选择有效抗菌药物治疗。
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  • 我院住院病历中药注射剂使用合理性分析

    随机抽取我院2014年1~12月份出院病历864份,进行统计分析。547份住院病历使用中药注射剂,131份病历存在不合理使用现象,主要表现在用法用量不合理、用药与诊断不符或无适应症、不合理联用、用药疗程偏长等方面。

    作者:张洪钦 刊期: 2015年第08期

  • 6种方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析

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    作者:林萍 刊期: 2015年第08期

  • 药学三级查房与普通药学查房方式的对比研究

    目的:比较药学三级查房工作模式与普通药学查房模式的差异。方法选取200例支气管哮喘病例,分为两组进行对照研究,一组普通药学查房,另一组实行药学三级查房工作模式。对两组患者疾病治疗有效率、不良反应发生率、住院时间、住院费用及患者满意度等指标进行分析。结果观察组疾病治疗有效率及患者满意度明显高于对照组,不良反应发生率,住院时间,住院费用明显低于对照组,两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论药学三级查房与普通药学查房方式相比较,能更好提供药学服务,可以做为一种临床药师开展工作的方法进行推广。

    作者:伍婷;丁根莲;胡文 刊期: 2015年第08期

  • 糖尿病周围神经病变的药物治疗进展

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其药物治疗应是在控制好血糖的前提下,使用能够纠正代谢紊乱,改善微循环,营养、修复神经,抗氧化应激的药物,从而降低和延缓糖尿病周围神经病变的发生和发展。

    作者:肖华 刊期: 2015年第08期

  • ?重要提示?

    作者:《海峡药学》编辑部 刊期: 2015年第08期

  • ABC分类法在我院药品库存管理中的应用

    目的:运用ABC分类法,提高药品采购计划的合理性和科学性,优化药品库存管理,提高药品管理效率与水平。方法运用 ABC分类法管理药品库存,结合我院HIS系统自动生成采购计划。结果将我院西药库药品分为 A、B、C 3类,对A类(224种,15.50%)药品采取重点控制策略,对B类(257种,17.79%)药品采取适当控制策略,对C类(964种,66.71%)药品采取简单控制策略。结论 ABC分类法压缩了药品库存,提高了药品管理效率。不足之处在于某些特殊药品(麻醉药品、精神药品、急救药品等)的库存量还需要特别的控制。

    作者:张伟东;李磊;陈广蕙;严惠明 刊期: 2015年第08期

  • 艾司洛尔治疗针麻下甲状腺瘤摘除术中心血管反应的临床观察

    目的:研究分析艾司洛尔治疗针麻下甲状腺瘤摘除术中心血管反应的临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月在我院收治的54例针麻下甲状腺肿瘤摘除术中心血管反应患者,所有患者均采用艾司洛尔治疗,观察分析两组患者麻醉前、用药前和用药后心率、收缩压和平均动脉压变化情况。结果所有患者术中的心率、收缩压和平均动脉压均明显高于麻醉前,差异具有统计学意义( P<0.05);患者经艾司洛尔治疗后心率、收缩压和平均动脉压显著降低,与用药前相比,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论采用艾司洛尔治疗针麻下甲状腺瘤摘除术中心血管反应患者具有较高的应用价值,能够显著改善患者心率和平均动脉压情况,值得临床推广运用。

    作者:徐悦坤 刊期: 2015年第08期

  • 透骨消痛酊的制备工艺及薄层色谱鉴别研究

    目的:探讨透骨消痛酊佳制备工艺及薄层色谱鉴别。方法以透骨消痛酊干膏量为标准,利用正交法对制备工艺条件进行优选;分别以白芍和制川乌的活性成分为对照进行薄层色谱试验。结果透骨消痛酊的佳制备工艺条件为,加8倍量70%乙醇浸渍20天,可将白芍和制川乌的薄层色谱鉴别作为对透骨消痛酊的质控方法。

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  • 阿奇霉素注射液治疗下呼吸道感染的效果观察

    目的:观察阿奇霉素注射液对下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取我院自2012年3月~2013年3月收治的下呼吸道感染患者155例,随机分为对照组和观察组。对照组77例患者进行头孢他啶治疗,观察组78例患者进行阿奇霉素注射液治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为67.53%,观察组患者症状消失时间短于对照组,治疗总有效率为92.31%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对下呼吸道感染患者进行阿奇霉素注射液治疗,治疗总有效率较高,可以有效改善患者的临床症状,缩短症状消失时间,加快患者恢复健康,是一种安全、有效的治疗方法。

    作者:王益旺;严清梅;刘叶青 刊期: 2015年第08期

  • 药学实验实训中心建设对实验技术人员队伍建设的作用分析

    药学实验实训中心建设是一个复杂工程。实验技术人员作为中心实验室建设的一支主力军,在中心建设与发展中发挥了重要作用但同时中心的建设对于实验技术人员的队伍建设也起了协同发展的作用。

    作者:叶雅沁 刊期: 2015年第08期

  • 头孢曲松钠和头孢他啶治疗小儿肺炎的经济学效果分析

    目的:评价头孢曲松钠和头孢他啶治疗小儿肺炎的成本-效果比。方法90例小儿支气管肺炎患儿随机分为头孢曲松钠组(A组)46例和头孢他啶( B组)44例。 A组给予头孢曲松钠治疗,B组给予头孢他啶治疗。统计分析两组临床治疗效果,并分析两组成本-效果。结果 A、B组总有效率分别为95.7%、95.5%,无统计学差异( P>0.05);B组的成本-效果好,在治疗过程中两组患儿未出现药物不良反应。结论头孢他啶对小儿肺炎治疗疗效确切,副反应较少,减少了治疗费用,为小儿肺炎治疗的较理想抗生素。

    作者:岳红;李淑娟;谭俊杰;黄利华 刊期: 2015年第08期

  • 硝苯地平与厄贝沙坦联合应用于社区糖尿病合并高血压中的价值分析

    目的:研究社区糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床价值。方法研究对象为2013年12月~2014年12月社区128例糖尿病合并高血压患者,采用对照研究的方式对其进行分组治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,分析比较两组临床治疗情况、不良反应发生情况等。结果两组总有效率、总不良反应率经统计学χ2检验,P<0.05,差异显著。治疗后两组血压、血糖、尿微量白蛋白水平经统计学t检验,P<0.05,差异显著。结论硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者的治疗可有效稳定患者血糖、血压,降低尿微量白蛋白水平,且不良反应率低,安全可靠,具有较高的临床使用价值。

    作者:曹中刚 刊期: 2015年第08期

  • 液质联用技术在检测中成药及保健食品非法添加中的应用

    保健食品和中成药中非法添加药物的问题近年来日益严重,建立快速有效的检测方法具有重大的现实意义。本文介绍了中成药及保健食品非法添加分析技术现状,并按照功效分类,对近年来液相色谱质谱联用技术在中成药及保健食品非法添加分析中的应用进行综述。

    作者:鲁涓 刊期: 2015年第08期

  • 葛根芩连汤加减治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

    目的:对中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效进行观察和比较。方法100例患儿随机平均分为对照组和治疗组各50例。对照组用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上增加中药治疗,比较两组临床疗效。结果结果显示治疗组总有效率94%,高于对照组的80%,两组差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后腹泻、呕吐、发热等病程明显缩短,治疗组明显短于对照组,两组差异具统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗小儿秋季腹泻能明显缩短病程,临床疗效显著,应用前景广阔值得推广。

    作者:叶晶晶;钟夏君 刊期: 2015年第08期

  • 734例儿科住院患者热毒宁注射液的用药合理性评价

    目的:了解热毒宁注射液在儿科住院患者中的使用情况。方法回顾性分析2013年儿科出院病例,对使用热毒宁注射液患儿的性别、年龄、诊断、住院天数、用药天数、药品的用法用量、费用等进行统计分析。结果热毒宁注射液在适应症、用药剂量、用药疗程、溶媒选择、给药途径、联合用药等方面均存在不合理应用情况。结论应加强热毒宁注射液的规范使用与管理,对其使用实行动态监测和预警,并加强ADR监测。

    作者:王辉 刊期: 2015年第08期

  • 羌活挥发油的GC-MS分析及其抗炎镇痛的药理作用初探

    目的: GC-MS分析羌活挥发油主要成分,并观察其抗炎、镇痛的药理作用。方法通过 GC-MS联用分析羌活挥发油的主要成分;通过二甲苯小鼠耳部肿胀实验观察抗炎作用;通过醋酸扭体法和小鼠热板法观察其镇痛效果。结果鉴定出羌活挥发油17种化合物;羌活挥发油的高、中、低剂量均可显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,具有良好的抗炎作用;羌活挥发油高剂量组可显著减少醋酸所致的小鼠扭体次数,镇痛率可达47.15%;但羌活挥发油对热板所致小鼠疼痛无明显抑制作用。结论羌活挥发油的主要成分为(1R)-(+)-α-蒎烯,松油醇,且总挥发油具有明显的抗炎作用和镇痛作用。

    作者:陈智煌;廖华军;刘晨;邱颂平 刊期: 2015年第08期

  • 音乐疗法对患者使用前列地尔依从性影响

    目的:探讨音乐疗法对神经内科使用前列地尔病人依从性的影响。方法将我科2012.11~2014.11研究者所在科80例因缺血性血管病遵医使用前列地尔患者随机分为两组,音乐疗法组40例和对照组40例。用药过程中两组均接受常规综合干预护理,而音乐疗法在该基础上给予音乐疗法。对比观察两组的( NRS评分)疼痛数字评分法观察患者疼痛程度,比较两组患者治疗效果、满意程度。结果音乐疗法组患者疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论音乐疗法在前列地尔输注过程中可减低患者疼痛程度,使患者更为舒适,提高了用药的依从性。

    作者:马雪梅;周建梅 刊期: 2015年第08期

  • 酒石酸布托啡诺在骨科上肢手术臂丛麻醉中超前镇痛的应用

    目的:探讨酒石酸布托啡诺(诺扬)在上肢手术中超前镇痛的临床疗效及不良反应发生情况,方法选择上肢手术臂丛麻醉病例120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成两组,对照组(A组)和实验组(B组),每组60例。均使用肌间沟阻滞法,术前,A组给予静脉注射适量的曲马多,B组给予静脉注射适量酒石酸布托啡诺,记录A、B组术中麻醉起效时间、麻醉维持时间以及2h~24h各时间段的镇痛效果,并记录 A、B组不良反应的发生情况。结果 A、B组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P >0.05),但麻醉维持时间相比较,A 组明显短于 B 组,(P <0.05);A组术后2h、4h、8h、12h、24h,VAS评分明显高于B组(P<0.05)。 A组患者恶心、呕吐发生率高于B组。结论骨科上肢手术前使用酒石酸布托啡诺行超前镇痛,有术中完全无痛率高,术中患者安静,术后镇痛时间明显延长等俱多优点。

    作者:吴先华;黄燕珊;高满意;吴志伟 刊期: 2015年第08期

  • HPLC法测定栝楼桂枝颗粒中芍药苷含量

    目的:建立HPLC方法测定栝楼桂枝颗粒芍药苷含量。方法采用 Kromasil C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(16∶84)为流动相,流速1.0mL? min -1。结果制剂中芍药苷与其他组分均达到基线分离,加样回收率平均值为100.5%,RSD为1.8%。结论所建立的方法简便、快速、准确,可用于栝楼桂枝颗粒质量控制。

    作者:张勋;陈颋;章枚琳;林羽 刊期: 2015年第08期

  • 80例急性脑梗死患者采用依达拉奉辅助治疗的临床观察

    目的:观察依达拉奉辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我单位2013年1月~2014年6月期间因患有急性脑梗死被收治的患者80例。其中40例使用常规并血塞通治疗,作为对照组。40例使用常规并依达拉奉治疗,作为观察组。对两组的治疗效果及血小板指标进行对比分析。结果两组比较,治疗2周后使用依达拉奉治疗的观察组血小板、血小板聚集率及全血黏度(高切、低切)指标均明显低于使用血塞通治疗的对照组,差异具备统计学意义( P <0.05)。观察组总有效率为92.50%明显高于对照组的57.50%,差异具备统计学意义( P <0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死是一种行之有效、安全系数高的方法,应当在临床广泛推广。

    作者:邱志浩 刊期: 2015年第08期

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