王燕；凌昆蓉
对我院2013年1月～12月636张退药处方进行分析。全年总处方数159869张，退药方占0.3978％。主要原因是药物不良反应，病情发生变化，医生不合理处方等。针对各种情况进行分析，减少退药率。
作者：凌华 刊期： 2014年第07期
肠促胰素已成为治疗2型糖尿病的热点。胰高血糖素样肽-1具有促进胰岛素合成和分泌、抑制胰高血糖素分泌、促进胰岛β细胞增殖的生理功能。此外，胰高血糖素样肽-1还具有延缓胃排空、抑制食欲和调节脂肪代谢等功能。艾塞那肽和利拉鲁肽是目前临床应用较多的胰高血糖素样肽-1类似物，临床研究证实其能有效降低血糖、糖化血红蛋白水平及体重指数且无低血糖反应，为2型糖尿病患者治疗带来了新的希望。胰高血糖素样肽-1类似物也存在一定的不良反应，其长期安全性有待进一步观察研究。
作者：李静 刊期： 2014年第07期
目的：观察注射用七叶皂苷钠与不同溶媒配伍后经过不同输液器的微粒变化，探索降低七叶皂苷钠输液微粒数的方法。方法应用不溶性微粒检测仪，分别检查注射用七叶皂苷钠与0.9％氯化钠注射液和10％葡萄糖注射液溶媒混合后输液中微粒数以及各输液通过不同输液器后微粒数的变化。结果注射用七叶皂苷钠与0.9％氯化钠注射液配伍的输液中微粒数增加大于其与10％葡萄糖注射液配伍的输液中微粒数；上述输液分别通过一次性使用精密输液器后输液中微粒数均明显减少；而通过一次性使用输液器后输液中微粒数均显著增加。结论选择10％葡萄糖注射液为注射用七叶皂苷钠溶媒，通过一次性使用精密输液器静脉滴注，可减少进入静脉微粒数，从而减少发生静脉炎。
作者：冯淑玲；陈宇星；项艳春 刊期： 2014年第07期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病伴急性加重期（AECOPD）的两种抗菌药物治疗方法的药物经济学效果。方法采用回顾性研究方法，将102例AECOPD患者按照不同治疗方法分为美洛西林舒巴坦钠治疗组（ A组）和头孢米诺钠治疗组（ B组），住院天数为7～14 d，分别观察两组治疗后的疗效和不良反应发生率并以其评估治疗的效果，然后运用药物经济学中的成本-效果分析方法、敏感度分析方法及用药频度（ DDDs）进行分析。结果 A组和B组临床总有效率分别为93.55％、95.00％（ P ＞0.05），不良反应发生率分别为3.23％、2.50％；平均住院时间分别为（9.19±2.17）d和（8.90±1.98）d，总成本分别为（7695.18±2993.02）元、（9648.49±2631.41）元，统计学分析两组有显著性差异（P＜0.05）；A组C/E和ΔC/ΔE均低于B组且敏感度分析结果与成本-效果分析的结果保持一致。另外，DDDsA ＜DDDsB，两组 DDDs值无显著性差异（ P ＞0.05）。结论治疗AECOPD，美洛西林舒巴坦钠较头孢米诺钠经济、有效、合理。
作者：林丽钦；杨亚英；林瑜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨曼月乐（左炔诺孕酮宫内节育系统）联合妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病的临床疗效及脱环率。方法选择2010月1月～2012年12月就诊于浙江省象山县计划生育宣传技术指导站的81例子宫内膜异位症、子宫腺肌病为研究对象，按就诊时间顺序分别设为A、B两组，A组宫内放置曼月乐，B组放置曼月乐后连续服用妈富隆40d。结果 A、B两组经治疗后痛经有不同程度的减轻，子宫体积明显缩小，月经量也呈持续减少趋势；统计A组总有效率92.68％，B组总有效率97.5％，两者差异有意义（ P＜0.05）；A组发生脱环2例，B组未发生脱环。结论曼月乐联合妈富隆治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病是一种简便、安全、更有效的微创方法，值得临床推广应用。
作者：王巧月 刊期： 2014年第07期
目的：了解抗菌药物临床应用专项整治对我院骨科抗菌药物管理与使用的影响，为后续工作提供指导依据，以进一步促进抗菌药物的规范使用。方法随机抽取2011的1月～2011年7月、2013年1月～2013年7月我院骨科患者出院病历各700份，就整治前后我院骨科抗菌药物临床应用情况进行回顾性对比分析。结果整治后我院抗菌药物AUD下降明显，在抗菌药物品种的选择和围手术期抗菌药物的应用方面进步显著。结论经过抗菌药物临床应用专项整治活动，我院骨科抗菌药物临床应用水平得到明显提高，但仍存在不足，需进一步加大干预力度，使抗菌药物在骨科应用更趋合理。
作者：邹力；胡德波；李胜前 刊期： 2014年第07期
根据民办高校应用型人才的培养目标要求，进行教学方法改革，新的教学模式实践探索。以药学专业课程《药剂学》为例，根据课程特点，结合教学实践，进行教学创新，努力提高学生的理论知识和动手能力。通过开设高年级研讨课和学科横向联合，积极开展大学生实践创新训练计划，充分调动学生的学习积极性，进一步提高专业课程的教学效果。
作者：李锟；杨小云；张翠利；陈洪轩 刊期： 2014年第07期
目的：了解门诊儿科输液处方用药情况，为儿科临床合理用药提供参考，保障患儿用药安全。方法采用回顾性调查法，随机抽查我院2013年门诊儿科输液处方3600张，并根据临床药理知识、药品说明书以及文献资料，对临床用药情况进行分类和统计分析。结果儿科门诊处方合格率97.70％，不合格率仅2.30％。结论儿科门诊处方使用较为合理，但仍需进一步加强管理，确保儿童用药安全。
作者：王昆 刊期： 2014年第07期
目的：建立注射用甲磺酸培氟沙星的细菌内毒素检查方法。方法注射用甲磺酸培氟沙星对细菌内毒素检查有抑制作用。通过试验，采用稀释的方法可排除干扰。结果实验表明当注射用甲磺酸培氟沙星稀释成0.125mg· mL -1时，对鲎试剂的凝集反应无抑制作用。结论利用稀释法检查注射用甲磺酸培氟沙星中的内毒素可行。
作者：赵强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床药师参与临床药品不良反应处理的方法和意义。方法临床药师参与1例阿莫西林胶囊致过敏性休克患者的药学服务，分析不良反应发生的原因提出相关处理意见，促进临床合理用药。结果临床药师通过对不良反应病人的药学监护，提出合理建议，促进合理用药。结论临床药师作为治疗团队的中重要的一员，可以从患者用药以及不良反应的药学监护出发参与临床治疗工作，提高自身价值。
作者：张蓓蓓 刊期： 2014年第07期
目的：建立测定复方胆通胶囊中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的总含量的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱法，Agilent Zor-bax Extend-C18色谱柱（4.6mm ×250 mm，5μm）；流动相：甲醇-水梯度洗脱；流速：1.0mL· min -1；紫外检测波长：230 nm、250nm。结果穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯线性范围分别为0.9890～9.890μg· mL -1、1.0560～10.560μg· mL -1范围内呈良好的线性关系（均为 r＝0.9999），平均回收率分别为98.62％、98.89％（n＝9），RSD＝2.0％、RSD＝1.8％。结论本方法操作简便，结果准确、可靠。
作者：谢浙裕；柴军 刊期： 2014年第07期
目的：分析注射用七叶皂苷钠对腹部外科手术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法对2013年3月～2014年3月期间我院普外科收治的实施腹部外科手术的住院病人60例，随机分为治疗组（七叶皂苷钠组）和对照组（安慰剂组）各30例，观察各组病人术后腹胀缓解时间，肠鸣音恢复时间，第一次排气和排便的时间，获得临床治愈时间。结果七叶皂苷钠组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排气、排便、拔除胃肠减压时间、获得临床治愈时间明显早于对照组（ P＜0.05）。结论七叶皂苷钠能明显缩短腹部外科手术患者胃肠功能恢复时间及临床治愈时间。
作者：曹洪庆；赵德贞 刊期： 2014年第07期
对映体海松烷二萜类化合物是海松烷二萜中数量多的生物活性分子之一，其广泛存在于菊科、豆科、大戟科等双子叶植物中，尤其在菊科豨莶属中大量存在。对映体海松烷二萜的基本母环是三环二萜，其拥有多种药理活性，尤其是它针对 NF-κB，IL-1等的作用。本文对近10年以来国内外报道的对映体海松烷二萜类化合物进行了汇总，并对其生物活性研究进行综述，评估了这类化合物作为抗炎，抗菌药物的开发潜力及目前存在的问题，并且对其发展前景做了展望。
作者：路云龙；薛晓文 刊期： 2014年第07期
抽取2013年1月～2013年12月西药房含中药注射处方9764张，对不合理用药情况进行统计分析。主要不合理用药情况表现在、滴速控制不当、溶媒的选择不正确，联合用药不当，重复用药，超剂量用药等方面。应减少中药注射剂的不合理使用，降低不良反应的发生率。
作者：郑宏强 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方甲氧那明（阿斯美）联合孟鲁司特（顺尔宁）治疗感染后咳嗽的近期临床效果。方法将80例感染后咳嗽的患者随机分成两组，治疗组40例给予复方甲氧那明与孟鲁司特联合治疗，对照组40例给予复方甘草合剂与抗生素治疗，疗程均为7天，比较两组临床症状评分及不良反应。结果治疗后治疗组的日间咳嗽症状评分和夜间咳嗽症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论复方甲氧那明联合孟鲁司特能明显改善感染后咳嗽的症状，且无明显良反应。
作者：方红尔 刊期： 2014年第07期
目的：了解我院干部门诊处方的基本情况，进行统计分析，以促进合理用药，保障老年患者的用药安全。方法随机抽取干部门诊2012年1月～2013年12月处方，每月各抽100张，共计2400张进行统计分析。结果处方合格率为97.88％，人均用药（均指合并处方）为4.1种，药品通用名使用率为100％，抗菌药使用百分率为6.8％，注射剂使用百分率为7.2％，人均药费为377.99元，患者平均年龄为73.76岁。显示诊断不符或临床诊断不全、药品用法用量有误、重复用药等情况。结论我院干部门诊用药基本合理，但仍需进一步改进。
作者：江清菊 刊期： 2014年第07期
目的：建立HPLC法测定疏风解毒胶囊大黄素的含量。方法采用Kromasil C18（250mm ×4.6mm，5μm）色谱柱，柱温：25℃，流动相：甲醇-0.1％磷酸溶液（75∶25），流速：1.0mL· min -1，检测波长：254nm。结果大黄素进样量在0.04576～0.6864μg范围内呈良好线性关系（r＝0.9998），平均加样回收率为99.59％（ n＝6）。结论本法操作简便、准确、灵敏，可有效控制疏风解毒胶囊中大黄素的含量。
作者：李长根 刊期： 2014年第07期
随机抽取骨科一区2013年1～12月Ⅰ类切口手术病例674份，对其预防使用抗菌药物情况进行统计、分析。骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物达56.82％；单一用药、二联用药率分别为99.48％与0.52％；抽取的674份病例中，32例预防使用抗菌药物不合理，占总病例数的4.75％；共使用了六种抗菌药物，其中头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、头孢替安使用频率高。说明我院骨科Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在用药品种选择不当、术前给药时机不够准确和术后用药时间较长等问题，有待进一步规范化管理。
作者：林明瑞 刊期： 2014年第07期
目的：了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况，指导信息管理部门提高信息管理水平，推动临床合理开具处方，促进提高处方质量，保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规与文件，对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后，处方合格率由之前的93.6％提高到95.6％，不合格处方中的不规范处方数减少较明显，不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视，医院管理部门应加强信息管理水平，促进合理用药。
作者：江艳英；吴载柽；谢丽珊；黄巧妹 刊期： 2014年第07期
目的：研究重复测试和不同性别两个因素对小鼠在旷场试验中自主行为活动和焦虑行为的影响。方法通过动物视频行为分析系统，分别记录和分析雌雄小鼠5 min内在旷场中的总路程、总体平均速度、总体平行指数、中央区的路程占总路程的比例、中央区的平均速度、中央区进入次数、中央区停留时间占整体测试时间的比例和中央区平行指数，每天测试1次，共测试3d。结果在旷场试验中，小鼠的总路程、总的平均速度、总的平行指数、中央区路程占总路程的比例、中央区的平均速度、进入中央区次数、中央区停留时间和中央区的平行指数，随测试次数的增加呈下降趋势（均为P＜0.001）；整体而言，以上指标在雌雄小鼠之间无显著性差异（均为P＞0.05），但随测试次数增加，雄性小鼠的下降趋势似乎比雌性小鼠明显，尤其在第三次测试中，雄性小鼠在中央区的平均速度（P＜0.05）和平行指数（P＜0.01）比雌性小鼠更低。结论重复测试旷场试验会影响小鼠的自主行为活动，同时也会干扰焦虑状态的评价；不同性别对小鼠的初次旷场试验测试无影响，但重复测试对雄性小鼠的自主行为活动的影响似乎比雌性小鼠更大。
作者：陈超杰；钟志凤；俞昌喜 刊期： 2014年第07期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
