王燕;凌昆蓉
目的:探讨医药商品学教学中隐性知识的传递及发掘。方法基于隐性知识的角度,分析医药商品学课程的教学思路、教学方法方式和考评模式等。结果与结论在医药商品学课程中存在许多隐性知识,推进素质教育,培养学生的创新精神和综合能力,应遵循加强隐性知识外显化的教学思路,促进更深层次的教学创新,终实现培养知识创新型专业人才的目标。
作者:林津晶 刊期: 2014年第07期
目的:研究一种新出现的蒲黄伪品的鉴别方法。方法通过观察药材性状、显微特征和薄层色谱,对蒲黄真伪品进行比较鉴别。结果真品与伪品在药材性状、显微特征、理化现象和薄层色谱四方面均有显著差异。结论4种方法相互结合,能有效地鉴别蒲黄真伪。
作者:曾茂贵;李颖;王典瑜;黄官家 刊期: 2014年第07期
目的:评价帕利哌酮对精神分裂症患者脑电活动的影响。方法开放性收集门诊和住院精神分裂症急性发作患者共97例,用帕利哌酮系统治疗,分别在治疗前和治疗8周末进行脑电图(Electroen-cephalography,EEG)检查,自身对照观察;同时用简明精神病量表(BPRS)评定疗效。结果经8周治疗,脑电图轻度异常7例,边缘状态10例,异常发生率为17.5%,多以慢波增多θ活动散在各导为主,未发现有痫样活动。帕利哌酮治疗精神分裂症疗效肯定,临床未见患者抽搐发作。结论帕利哌酮治疗后脑电图异常发生率低,治疗精神分裂症疗效肯定。
作者:黄淑来;吴为阁 刊期: 2014年第07期
目的:研究慢性阻塞性肺疾病伴急性加重期(AECOPD)的两种抗菌药物治疗方法的药物经济学效果。方法采用回顾性研究方法,将102例AECOPD患者按照不同治疗方法分为美洛西林舒巴坦钠治疗组( A组)和头孢米诺钠治疗组( B组),住院天数为7~14 d,分别观察两组治疗后的疗效和不良反应发生率并以其评估治疗的效果,然后运用药物经济学中的成本-效果分析方法、敏感度分析方法及用药频度( DDDs)进行分析。结果 A组和B组临床总有效率分别为93.55%、95.00%( P >0.05),不良反应发生率分别为3.23%、2.50%;平均住院时间分别为(9.19±2.17)d和(8.90±1.98)d,总成本分别为(7695.18±2993.02)元、(9648.49±2631.41)元,统计学分析两组有显著性差异(P<0.05);A组C/E和ΔC/ΔE均低于B组且敏感度分析结果与成本-效果分析的结果保持一致。另外,DDDsA <DDDsB,两组 DDDs值无显著性差异( P >0.05)。结论治疗AECOPD,美洛西林舒巴坦钠较头孢米诺钠经济、有效、合理。
作者:林丽钦;杨亚英;林瑜 刊期: 2014年第07期
对前期筛选得到的埃博霉素产生菌Myxobacteria sp.Ery 1369,通过单因素筛选结合正交试验进行发酵培养基优化,同时对摇瓶发酵的主要影响因子温度、转速、初始 pH 等进行实验探讨,确定了佳培养条件:土豆淀粉0.8%,酵母提取物0.5%,葡萄糖0.3%,CaCl2·2H2O 0.05%,MgSO4·7H2 O 0.15%,XAD-163%,初始pH值7.4,种子菌龄72h,500mL三角瓶装液量100mL,接种量20%,摇床转速200r· min -1,发酵温度30℃;佳发酵时间为8d,其埃博霉素B产量相比对照提高45%以上,为埃博霉素的工业化生产奠定基础。
作者:唐文力;张祝兰;王德森;杨煌建;任林英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急诊药房管理方法。方法通过药品合理布局与管理,开展品管圈活动,网络信息技术一体化和风险防范等方法提供药学服务。结果提高工作效率,保证用药安全,促进合理用药;提高服务水平,避免药事纠纷。结论加强急诊药房管理是提供优质药学服务的重要环节。
作者:陈跃文 刊期: 2014年第07期
目的:了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况,指导信息管理部门提高信息管理水平,推动临床合理开具处方,促进提高处方质量,保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规与文件,对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后,处方合格率由之前的93.6%提高到95.6%,不合格处方中的不规范处方数减少较明显,不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视,医院管理部门应加强信息管理水平,促进合理用药。
作者:江艳英;吴载柽;谢丽珊;黄巧妹 刊期: 2014年第07期
目的:调查我院2012年10月~2013年9月临床分离的病原菌对常用抗菌药物的耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法用phoenixTM全自动细菌鉴定仪对临床分离细菌进行药物敏感试验,按美国CLSI 2012标准判断,用WHONET 5.4软件统计分析。结果共分离出4010株病原菌,其中革兰阳性菌1039株,占25.90%,革兰阴性菌2971株,占74.10%。菌株量排前5位的依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌( MRSA)和耐甲氧西林的溶血葡萄球菌( MRSH)的检出率分别为62.20%、98.52%。尚未发现耐利奈唑胺、呋喃妥因、万古霉素菌株,但对替考拉宁已有耐药菌株检出。产超广谱β-内酰胺酶( ES-BLs)的肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌检出率分别为40.03%、68.45%、22.73%。鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药的耐药率均高于50%;铜绿假单胞菌仅对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率低于30%;嗜麦芽窄食单胞菌,对大部分抗菌药严重耐药,仅对左氧氟沙星、氯霉素、复方新诺明的耐药率低于20%,尚未检出对多粘菌素耐药的菌株。结论我院临床分离的病原菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物合理使用管理,定期进行细菌耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。
作者:魏小娟;倪政彪 刊期: 2014年第07期
目的:建立乳糖酸阿奇霉素注射液细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2010年版二部附录细菌内毒素检查法,对不同批号的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果高浓度乳糖酸阿奇霉素注射液溶液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用,经稀释后可排除干扰。结论本品可采用细菌内毒素检查法代替热原检查法进行质量控制。
作者:公伟 刊期: 2014年第07期
中药鲜品在很多方面有着干品无可替代的优势,而在现实中,医院和药店几乎没有鲜品的使用,本文通过对中药鲜品应用现状的分析,提出了中药鲜品的未来发展方向,旨在为中药鲜品的开发利用和广泛普及提供新的思路。
作者:魏晓南 刊期: 2014年第07期
目的:探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病的临床疗效及脱环率。方法选择2010月1月~2012年12月就诊于浙江省象山县计划生育宣传技术指导站的81例子宫内膜异位症、子宫腺肌病为研究对象,按就诊时间顺序分别设为A、B两组,A组宫内放置曼月乐,B组放置曼月乐后连续服用妈富隆40d。结果 A、B两组经治疗后痛经有不同程度的减轻,子宫体积明显缩小,月经量也呈持续减少趋势;统计A组总有效率92.68%,B组总有效率97.5%,两者差异有意义( P<0.05);A组发生脱环2例,B组未发生脱环。结论曼月乐联合妈富隆治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病是一种简便、安全、更有效的微创方法,值得临床推广应用。
作者:王巧月 刊期: 2014年第07期
目的:观察复方甲氧那明(阿斯美)联合孟鲁司特(顺尔宁)治疗感染后咳嗽的近期临床效果。方法将80例感染后咳嗽的患者随机分成两组,治疗组40例给予复方甲氧那明与孟鲁司特联合治疗,对照组40例给予复方甘草合剂与抗生素治疗,疗程均为7天,比较两组临床症状评分及不良反应。结果治疗后治疗组的日间咳嗽症状评分和夜间咳嗽症状评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论复方甲氧那明联合孟鲁司特能明显改善感染后咳嗽的症状,且无明显良反应。
作者:方红尔 刊期: 2014年第07期
目的:研究重复测试和不同性别两个因素对小鼠在旷场试验中自主行为活动和焦虑行为的影响。方法通过动物视频行为分析系统,分别记录和分析雌雄小鼠5 min内在旷场中的总路程、总体平均速度、总体平行指数、中央区的路程占总路程的比例、中央区的平均速度、中央区进入次数、中央区停留时间占整体测试时间的比例和中央区平行指数,每天测试1次,共测试3d。结果在旷场试验中,小鼠的总路程、总的平均速度、总的平行指数、中央区路程占总路程的比例、中央区的平均速度、进入中央区次数、中央区停留时间和中央区的平行指数,随测试次数的增加呈下降趋势(均为P<0.001);整体而言,以上指标在雌雄小鼠之间无显著性差异(均为P>0.05),但随测试次数增加,雄性小鼠的下降趋势似乎比雌性小鼠明显,尤其在第三次测试中,雄性小鼠在中央区的平均速度(P<0.05)和平行指数(P<0.01)比雌性小鼠更低。结论重复测试旷场试验会影响小鼠的自主行为活动,同时也会干扰焦虑状态的评价;不同性别对小鼠的初次旷场试验测试无影响,但重复测试对雄性小鼠的自主行为活动的影响似乎比雌性小鼠更大。
作者:陈超杰;钟志凤;俞昌喜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨口服稀释西甲硅油乳剂在超声肠镜检查术中检查中的应用效果。方法试验组在检查前口服磷酸钠盐后给予西甲硅油乳剂30mL加温水500mL口服;对照组在检查前口服磷酸钠盐后常规加温水500mL口服。比较两组肠道内气泡量比较、术后腹胀不适程度以及操作医生对图像的舒适满意度。检查结束由检查医生立即给予评价记录;腹胀情况在病人检查结束后1h内进行评价。结果两组肠道内气泡量比较、术后腹胀程度比较以及操作医生对图像的舒适满意度,试验组明显均优于对照组( P <0.05)。结论西甲硅油在超声肠镜术前稀释口服,能达到良好的祛泡效果,获得较满意的图像,且能起到预防术后腹胀的作用。
作者:姜利佳 刊期: 2014年第07期
目的:为探讨围绝经期女性医院泌尿系感染情况及其影响因素和病原菌分布,为临床防治提供依据。方法回顾性分析我院2010年2月~2013年2月住院女性尿检患者的临床资料,根据患者是否处于围绝经期分为围绝经期组和非围绝经期组,对比分析两组患者发生院内泌尿系感染的情况,记录和分析围绝经期组患者泌尿系感染的病原菌分布和影响其感染的相关因素。结果围绝经期组女性患者医院泌尿系感染率为22.7%,明显高于非围绝经期组(P<0.05);58例发生泌尿系感染的围绝经期组中共检出病原菌61株,革兰阴性菌41株(67.2%),其中以大肠杆菌常见,革兰阳性菌18株(29.5%),检出真菌2株(3.3%);分析影响住院围绝经期患者发生泌尿系感染的危险因素包括乡村地区患者,因抑郁、骨质疏松、糖尿病和生殖道肿瘤住院患者,合并有2种以上疾病以及有导尿管留置患者(P<0.05),而患者所处绝经阶段、体重指数以及绝经期功血患者与是否发生院内泌尿系感染无显著相关( P>0.05)。结论围绝经期女性是住院女性患者发生泌尿系感染高危人群,医院在加强基础疾病治疗的同时要加强医院管理工作,对高发人群做好特别防范、心理辅导和健康教育,降低其发生院内泌尿系感染的风险。
作者:郑月华;陆帅;虞永祥 刊期: 2014年第07期
目的:建立银杏提取物中黄酮醇苷的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:Ultimate ColumnTM C18(4.6×150mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸(52∶48);检测波长:370nm;流速:1.0mL· min -1;柱温:30℃。结果银杏黄酮醇苷中槲皮素、山萘素、异鼠李素分别在14.4~72、9~45、13~65μg· mL -1的范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为96.6%( RSD=2.56%)、96.8%( RSD=1.64%)和95.9%( RSD=1.82%)。结论该方法检测结果准确,操作简便,重复性好,可用于银杏提取物中黄酮醇苷的分析。
作者:陈晓明;蔡美香 刊期: 2014年第07期
目的:通过监测甲氨蝶呤血药浓度指导急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗和解救方案,保证用药合理、有效、安全。方法①将30例次HD-MTX化疗的ALL患者按甲氨蝶呤剂量不同分组,每组15例次,Ⅰ组3g/m2,Ⅱ组5g/m2。用高效液相色谱法( HPLC法)测定化疗结束后0、20、44h(必要时追加68h、92h采血点)所测得的血药浓度监测,指导亚叶酸钙( CF)解救,同时观察患者不良反应和Ⅰ组、Ⅱ组两组化疗前后患者肝肾功能各项指标的变化。②按照①中HPLC法所测得的甲氨蝶呤血药浓度将30例ALL患者分为排泄延迟组和非排泄延迟组,并分析甲氨蝶呤排泄延迟与不良反应之间的联系。结果①于0、20和44h时,高剂量Ⅱ组的血药浓度均比低剂量Ⅰ组血药浓度高。相应的是,高剂量Ⅱ组各种不良反应发生率也较低剂量Ⅰ组高;②排泄延迟组肝肾功能异常的比例明显比非排泄延迟组高。结论甲氨蝶呤的血药浓度监测可提高治疗用药安全性和有效性,对CF个体化解救、减少不良反应的发生具有十分重要的意义。
作者:段自皞;沈炳香;刘铖;聂松柳 刊期: 2014年第07期
对近年来中药治疗幽门螺旋杆菌感染方面的研究情况作一综述,为今后治疗提供参考。
作者:蔡和利;肖林榕;林栋;王礼彬;马善美;郑卫 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床药师如何在治疗团队中体现自身价值。方法结合临床药师的职责与定位、作用、素质和工作重点几个方面分析临床药师在治疗团队的价值。结果与结论临床药师要想融入治疗团队,充分体现自身价值,必须明确自身的职责与定位,提高专业素质,开展全面地药学服务,在临床合理用药方面发挥更大的作用。
作者:洪珊珊;章宝燕;陈婷婷;林志强 刊期: 2014年第07期
目的:通过两种方法分析本院2011年~2013年的中药注射剂使用情况,了解我院中药注射剂的使用情况,为中药注射剂合理应用及库存管理有效参考依据。方法采用限定日剂量法和ABC分析法对本院2011年~2013年中药注射剂使用情况进行分析。结果本院中药注射剂的品种,使用比例、逐渐下降;心脑血管类、肿瘤用药类使用频率,用药金额都占主体地位,中药注射剂DDDs排序前15位的品种都属于ABC分析法中的A类注射液。结论本院中药注射剂用药基本合理,但是还应继续加大对中药注射剂临床使用的监管,促进临床合理用药。
作者:程心玲;吴学辉;肖钦 刊期: 2014年第07期