学术投稿

我院500例门诊不合理处方点评及实例分析

胡冰;杨青

关键词:门诊处方, 不合理用药, 分析
摘要:2013年5月1日至2013年5月15日共审核4397张门诊处方,其中不合理处方500张,对其不合理性进行点评及分析。我院门诊用药存在不合理之处,主要表现在临床诊断书写不全、适应症不适宜、遴选的药品不适宜、用法用量不适宜,医师对超说明书用药的管理不熟悉等。说明我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题。
海峡药学杂志相关文献
  • 小儿支气管哮喘的中西医结合治疗研究概况

    小儿支气管哮喘近年来发病率成上升趋势,由于其持续性及反复性咳喘,给患儿的身心健康造成了严重影响。随着中西医结合治疗在临床上的显著疗效及突出的优势,给小儿支气管哮喘的临床治疗提供了更多快速、安全、有效的治疗方法,同时小儿支气管哮喘的有效防治对防治成人支气管哮喘意义重大。

    作者:王微 刊期: 2014年第08期

  • 我院门诊2012~2013年他汀类调脂药使用情况分析

    对我院2012~2013年门诊他汀类调脂药应用的品种、数量、金额以及DDDs、DDC等进行分析。2013年我院门诊他汀类调脂药的销售金额和用药频度比2012年增高不少,平均日费用无明显变化。用药量大的是阿托伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀。说明他汀类调脂药在我院门诊占主导地位,是一类具有发展前途的常用药物。

    作者:邱谊芳;游茂锦 刊期: 2014年第08期

  • 姜黄素对过氧化氢诱导氧化损伤的黑素细胞的保护作用

    目的探讨姜黄素对过氧化氢( H2 O2)诱导的黑素细胞凋亡的保护作用。方法采用H2 O2诱导黑素细胞建立体外氧化应激模型,姜黄素按7.5、15、25μmol· L -13种浓度给药,分别测定各组黑素细胞活力、细胞超氧化物歧化酶( SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)活性及丙二醛( MDA)、细胞活性氧( ROS)含量。乳酸脱氢酶( LDH)试剂盒检测细胞培养液中LDH 漏出量,Annexin V &PI检测细胞凋亡水平。结果除低剂量(7.5μmol· L -1)姜黄素组外,15μmol· L -1和25μmol· L -1的姜黄素均能显著提高 H2O2所致黑素细胞的细胞活力(P<0.01);提高黑素细胞内SOD、GSH-Px的活性,减少ROS、MDA的生成(P<0.01);与H2O2组比较,LDH漏出率显著降低(P<0.01);细胞凋亡率亦明显降低(15μmol· L -1姜黄素组P<0.05,25μmol· L-1姜黄素组P<0.01),并显示出剂量-效应关系。结论姜黄素对 H2O2所致黑素细胞凋亡具有保护作用,有效提高了黑素细胞抗氧化应激的作用,并呈剂量依赖性。

    作者:刘海平;高华;樊星 刊期: 2014年第08期

  • 浅谈口服降糖类药物

    2型糖尿病患者数量在我国逐年上升,为了更好的发挥口服降糖药物的疗效,避免不必要的不良反应,提高用药安全性,本文对各类口服降糖药的作用机制、不良反应做了系统的论述,为临床医师和患者对口服降糖药的使用提供参考。

    作者:张爱国;周家军 刊期: 2014年第08期

  • HPLC法测定消炎霜中硝酸咪康唑和丙酸氯倍他索的含量

    目的:建立了高效液相色谱法测定消炎霜中硝酸咪康唑和丙酸氯倍他索的含量。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-乙腈-0.5%醋酸铵溶液(38∶38∶24)为流动相;检测波长为240nm;进样量20μL。结果硝酸咪康唑和丙酸氯倍他索在0.06mg· mL -1~2.0mg· mL -1及1.5μg· mL -1~100.0μg· mL -1范围内呈良好的线性关系;硝酸咪康唑和丙酸氯倍他索精密度RSD分别为0.57%和0.77%;平均回收率( n=9)分别为98.81%和99.82%。结论本方法准确可靠,专属性强。

    作者:利新发;李祥;谭初宝 刊期: 2014年第08期

  • 液-质联用法测定人血浆中吲达帕胺的浓度

    目的:建立高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中吲达帕胺浓度。方法以非那西丁为内标,血浆样品经乙腈沉淀后,经 HPLC-MSMS分离-分析。采用Venusil MP-C18柱(2.1mm ×150mm,5μm,Agela),以甲醇∶水(10mM 甲酸铵含0.1%甲酸)=(75∶25,V/V)为流动相;流速:0.3mL· min -1,采用电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测方式(MRM)进行正离子监测,吲达帕胺和内标非那西丁的定量分析离子对分别为m/z 366.1→132.0和 m/z 180.1→138.0。结果吲达帕胺的线性范围为0.359~46.0μg · L -1,定量下限为0.359μg · L -1。方法回收率在85.8%~100.3%,日内和日间精密度均小于10%。结论该方法操作简便、灵敏、准确,适用于吲达帕胺的人体药代动力学研究。

    作者:龚亚芳;裴奇 刊期: 2014年第08期

  • 益生菌对亚洲儿童湿疹预防作用的Meta分析

    目的:评价益生菌对亚洲儿童湿疹的预防作用。方法检索中英文数据库(中国知网、维普、万方和Pubmed)中已发表的亚洲地区益生菌预防儿童湿疹的临床随机对照研究。数据利用Comprehensive Meta-Analysis 软件进行 Meta分析。结果共7项随机对照研究被纳入分析,研究表明口服益生菌能显著降低湿疹发病率(RR=0.516,95% CI:0.445~0.598,P<0.001)。结论在亚洲儿童中口服益生菌能够预防湿疹的发生。

    作者:赵华伟;叶肖栗;林燕 刊期: 2014年第08期

  • 冠心丹参滴丸与其它常用活血化瘀类滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效比较

    目的:对比观察冠心丹参滴丸与其它常用活血化瘀类滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者104例随机分为5组,各组均予硝酸酯类药物联合β受体阻滞剂治疗,并在此基础上分别加用冠心丹参滴丸、血塞通滴丸、速效心痛滴丸、复方丹参滴丸和银杏叶滴丸。治疗4周后观察对比各组临床疗效、心电图、血液流变学指标及不良反应的变化。结果经过4周的治疗,①冠心丹参滴丸组患者心绞痛疗效总有效率明显优于其它组,心电图有效率均优于其它组;②血流变学方面,冠心丹参滴丸组治疗前后比较,除红细胞压积改善不明显外,其它指标均有明显改善。与其它组治疗后指标相比,冠心丹参滴丸组治疗后全血黏度、血浆黏度与纤维蛋白原改善明显;③不良反应方面,冠心丹参滴丸没有观察到任何不良反应。结论与其它活血化瘀类滴丸制剂相比,冠心丹参滴丸更能明显缓解心绞痛临床疗效、改善心电图以及血液流变学等客观指标。

    作者:翁黎荣 刊期: 2014年第08期

  • 我院在临床药师设立后不良反应报告情况分析

    将我院2011年(临床药师设立前)和2012年(临床药师设立后)上报的ADR报告,按报告人、给药途径、患者年龄与性别,引起 ADR的药品品种进行分析、评价、比较。以探讨临床药师干预对不良反应监测工作的影响。结果2011年共上报ADR报告657份,其中新的严重的ADR 6例,新的一般的有117例,引起ADR常见的药物为化学药物的有468例;2012年共上报ADR报告730份,其中新的严重的ADR7例,新的一般的有96例,引起ADR常见的药物化学药物的有513例。临床药师对ADR监测工作可有着重要的总用,发挥重要的作用。

    作者:张茹茹;何尚映 刊期: 2014年第08期

  • 冠状动脉造影联合FFR在冠心病介入治疗中的价值

    目的:分析冠状动脉造影联合心肌血流储备分数(FFR)在冠心病介入治疗中的应用价值。方法将2011年1月~2013年12月确诊的60例冠心病患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者行心肌FFR测定,当FFR≤0.8时,植入药物洗脱支架,术后给予支架内球囊后扩张;对照组患者行经皮冠状动脉介入治疗,并常规植入药物洗脱支架,比较两组患者的住院费用、不良事件发生率、病变个数、支架植入数目、心绞痛再发生率等。结果观察组植入支架数目及住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组观察对象术后6个月再发心肌梗死和再次血运重建等心脏不良事件发生率及心绞痛发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论冠状动脉造影联合FFR在冠心病介入治疗中可减少医疗费用、减少支架使用数量,且随访6个月后不增加患者心脏不良事件发生率及心绞痛发生率。

    作者:卢辉耀 刊期: 2014年第08期

  • 桑黄多糖对小鼠骨髓细胞微核和染色体的影响

    目的:通过小鼠细胞染色体畸变和微核试验,探讨桑黄多糖对小鼠骨髓细胞的遗传毒性。方法试验设3个剂量组为2.5g· kg -1、5.0g· kg -1、10.0g· kg-1 BW,经口灌胃进行试验,取小鼠骨髓制备骨髓细胞标本,分别观察并计算各剂量组小鼠的染色体畸变率和微核率。结果桑黄多糖各剂量组小鼠骨髓细胞染色体畸变率和微核率与空白对照均无显著性差异(P>0.05),而阳性对照组环磷酰胺与空白对照组比较有显著性差异( P<0.01)。结论桑黄多糖各剂量组对小鼠骨髓细胞染色体和微核均无影响。

    作者:曾海 刊期: 2014年第08期

  • 投稿注意事项之摘要

    文章投稿需附摘要、关键词。论著、方法学研究等文稿,特别是实验研究新成果、新进展等文稿应附中英文摘要。用药分析、不良反应报告、管理类等文稿可不用英文摘要。

    作者: 刊期: 2014年第08期

  • 米力农治疗急性高原性肺水肿疗效分析

    目的:探讨米力农治疗急性高原性肺水肿的临床疗效。方法60例患者随机分为米力农组40例和对照组20例。对照组采用常规治疗,米力农组在急常规治疗基础上加用米力农。观察两组临床疗效。结果米力农组总有效率(95.0%)明显高于对照组(75%)。结论米力农能显著减轻心负荷减轻心脏做功,改善心血管功能改善呼吸功能。

    作者:郑鹭光 刊期: 2014年第08期

  • 浅析屏障环境实验室的管理

    随着实验动物学科的发展,众多高校建立了实验动物屏障环境。本文结合医学院校实验动物平台的特点,在实践经验的基础之上,从人员、物品、动物以及设备等四个方面总结医学院校屏障环境动物实验室的管理所面对的重点和难点。对医学院校的实验动物中心屏障环境的运行提出几点建议。

    作者:吴克勤;陈涛;吴香新 刊期: 2014年第08期

  • 167例老年住院精神分裂症患者药物应用分析

    目的:了解我院老年精神分裂症患者的用药情况,为制订合理用药方案提供参考。方法对2013年在我院住院治疗1周以上的167例老年精神分裂症患者抗精神病药物应用情况进行调查分析。结果单一用药88例,占52.7%,二联用药76例,占45.5%。应用频度排前3位的是喹硫平、利培酮、奥氮平。结论老年精神分裂症药物治疗以单一使用非典型抗精神病药物为主,且剂量相对较低。

    作者:刘明官 刊期: 2014年第08期

  • 我院住院西药房药品的盘点分析与探讨

    目的:提高我院住院西药房盘点账物相符率,及时发现和解决药品管理中存在的问题。方法通过汇总我院住院西药房2012年10月至2013年10月共12个月的盘点误差金额前十名的药品所占的金额和比例并由高至低排序,找出造成账物相符率降低的主要原因是病区未取和药库未开单这两大人为因素。结果与结论完善药库、药房药品的管理制度,确保盘点和录入的准确性,加强药品日常管理,有利于提高盘点账物相符率。

    作者:陈文静 刊期: 2014年第08期

  • 中心点设计法优化细辛脑乳剂的旋转蒸发工艺

    目的:筛选细辛脑乳剂旋转蒸发工艺的参数条件,提高制剂质量,并对优化条件可行性进行预测。方法采用中心点设计法优化细辛脑乳剂的旋转蒸发工艺,自变量为进料速率,加热温度,转速及真空度,以甲醇及氯仿的去除率,收率,平均粒径及有关物质为因变量,对各水平的自变量进行多元线性回归和拟合,选择较佳工艺条件。结果甲醇及氯仿的去除率、收率、总杂质模型拟合较好,相关系数r分别为0.9306、0.95123、0.8465、0.9752,预测值与实测值的RSD%均小于2%。结论效应面优化法具有试验次数少,精确度高,使用方便,优选条件预测性好等特点。

    作者:王燕;刘霞;符俊;方芳;周小方 刊期: 2014年第08期

  • 将新的科学研究转化药理学教学实验的尝试

    在进行药理学实验教学改革的探索中,我们尝试将新的科学研究转化为药理学实验教学,取得了较好的教学效果。我们将新发现的慢性疼痛靶点分子D-型氨基酸氧化酶( DAAO)抑制剂苯甲酸钠引入药物镇痛实验;将新型降糖药GLP-1类似物 exenatide及新型抗高血糖靶点分子钠-葡萄糖2型转运体(SGLT2)的特异性抑制剂dapagliflozin引入降血糖药物实验,不但丰富了原实验内容,加强了学生对所学知识的融汇贯通,而且拉近了前沿科学研究与学生的距离,使他们直接了解和感受到一个新的药物靶点的发现对新药研发所产生的巨大影响,非常有助于对学生科学创新精神的培养。

    作者:马爱妞;王永祥 刊期: 2014年第08期

  • 加强基层医疗机构植入性医疗器械监管的对策思考

    通过对基层医疗机构植入性医疗器械使用情况的分析,了解目前基层医疗机构对植入性医疗器械管理存在的问题,分析原因并探讨食药监管部门如何加强对基层医疗机构植入性医疗器械的监管,以更好地规范医疗机构植入性医疗器械的质量管理,确保患者用械安全、有效。

    作者:陈利满 刊期: 2014年第08期

  • 投稿注意事项之表和图

    凡用文字能够说明的内容就不用表和图,如需用表和图,则文中不需重复其数据。表格采用三线表,两端开口,不用横线、纵线、斜线。表格底纹为白色。上下行数字按个位数对齐,表内数字须与正文相一致。表要有表题,文稿只有一个表(图),仍用表1或图1表示。照片(仅限黑白)应清晰,对比度适宜。

    作者: 刊期: 2014年第08期

海峡药学杂志

海峡药学杂志

主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会