陈梅霞
目的：研究探讨双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害临床疗效和安全性。方法选取我院收治的氯丙嗪、氯氮平所致肝损害患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组患者服用水飞蓟宾胶囊，每天3次，每次70mg，连续服用4周。观察组服用双环醇片，每天服用3次，每次25mg，连续服用4周。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应的发生情况以及肝功能变化。结果观察组患者和对照组患者总的治疗有效率分别为92．5％和75．0％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗期间，观察组患者和对照组患者不良反应发生率分别为12．5％和10．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者治疗后患者ALP、GGT、AST、ALT等指标均有所下降，但观察组更显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论给予双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害的临床效果显著，且安全性好，能有效改善患者的肝功能，值得临床推广应用。
作者：尹绍敏 刊期： 2014年第12期
调查我院2013年1月～12月门诊含阿托伐他汀钙片的处方，统计患者的基本情况及联合用药，分析其用药合理性。全年门诊口服阿托伐他汀钙片处方3869张，单用775张，联合用药3094张，其中与拜阿司匹林、美托洛尔缓释片、波依定缓释片、二甲双胍缓释片在联用中出现频率较高。说明我院阿托伐他汀钙片在门诊处方使用中基本合理，但当与奥美拉唑、克拉霉素、伊曲康唑等一些药物合用且剂量较大，使用时间较长时，易发生相关性肌病和肝损害等不良反应。
作者：卢园华；张鹰庆；饶益娟 刊期： 2014年第12期
目的：讨论功能性子宫出血采用避孕药治疗的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法功能性子宫出血患者160例，随机分为观察组及对照组，每组患者80例。观察组患者给予避孕药治疗，对照组患者给予口服雌激素治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计，观察组临床疗效指标优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论功能性子宫出血通过口服避孕药，可持续止血，并且取得较为理想的止血效果。
作者：黄小玲 刊期： 2014年第12期
目的：观察并分析采用盐酸氨溴索口服液的方法治疗慢性支气管炎的临床效果。方法将我院收治的126例慢性支气管炎患者随机分配为两组，治疗组和对照组，治疗组患者63例，对照组患者63例。治疗组给予患者盐酸氨溴索口服液进行治疗；对照组给予患者溴己新进行治疗。比较两组患者服用一个疗程药物后的的总有效率。结果通过两组比较，对照组患者服用一个疗程药物后的总有效率明显低于治疗组患者服用一个疗程药物后的总有效率，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论服用盐酸氨溴索口服液治疗慢性支气管炎的取得了良好的治疗效果，其安全性高，减少了不良反应的发生，深受人们的青睐与支持，提高了人们对治疗的依从性，值得临床的推广与应用。
作者：宋海豹 刊期： 2014年第12期
标本严重脂血将导致临床的生化检测结果值严重不可靠或者是无法测定成为当前生化检验的棘手问题。因此，寻找合适的方法消除脂血带来的问题成为检验工作者的重视。对此，本文选取常见的消除生化测定影响的方法进行对比实验，以此比较不同方法的效果。
作者：黄琨波 刊期： 2014年第12期
目的：分析指尖离断与缺损显微修复治疗中川穹嗪的应用效果。方法选取我院2012年3月～2013年3月间367例再植手术患者为研究对象，术后应用川芎嗪抗凝，观察治疗效果和不同时间段凝血功能指标变化情况。结果427指成活率97．2％，优良率88．99％，恢复效果好；治疗期间凝血指标变化率均保持在5．9％～38．6％之间，超过正常值范围＜12．9％，患者凝血功能波动小，证实了川芎嗪优越的抗凝功能。结论川芎嗪在指尖离断与缺损显微修复手术治疗中应用效果好，值得大力推广。
作者：何明飞；陆蕴红；吴祥；黄忠明；陈毅成；张敬良；雷彦文 刊期： 2014年第12期
目的：优化芦笋皂苷提取工艺，比较芦笋食用部分和废弃部分的皂苷含量。方法采用超声提取法，以芦笋中皂苷的提取率为指标，采用单因素实验和正交实验考察乙醇浓度、料液比、提取时间和提取温度对超声法提取芦笋两部分中总皂苷的影响，并用紫外分光光度法测定皂苷在两部分中的含量。结果芦笋食用部分总皂苷佳提取条件为提取温度为70℃，提取时间为2h，料液比为1∶15，乙醇浓度为10％，提取率为179．83mg? g－1；芦笋废弃部分总皂苷佳提取条件为提取温度为40℃，提取时间为2．5h，料液比为1∶15，乙醇浓度为30％，提取率为117．81 mg? g－1。结论经SPSS软件进行独立样本T检验，得知芦笋食用与废弃部分粗提物中皂苷的含量差异较大，需待进一步进行研究。
作者：董晶莱；董梦莲；郑贵娟；朱琦峰 刊期： 2014年第12期
目的：观察尼麦角林和银杏叶丸对非痴呆血管性认知损害的疗效。方法选取96例 VCIND患者随机分为3组，每组各32例，尼麦角林组给予尼麦角林治疗，银杏叶丸组给予银杏叶丸治疗，联合治疗组则采用两种药物同时服用，疗程均为12周。以蒙特利尔认知评估量表（ Mo－CA）评分作为主要终点指标、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分作为次要终点指标评估3组疗效。并比较两种指标的相关性。结果实际评估93例（3例未能坚持服药）。3组治疗后MoCA评分均明显上升（P ＜0．001），联合治疗组疗效优于尼麦角林组（P ＜0．05）和银杏叶丸组（P ＜0．01）。3组治疗后HAMD评分均明显下降（P＜0．001），联合治疗组疗效优于尼麦角林组（P＜0．01）和银杏叶丸组（P＜0．05，1－tail）。抑郁状态改善与认知状态改善有相关性（P＜0．05，R＝－0．431）。结论尼麦角林联合银杏叶丸改善VCIND患者认知功能状态效果优于两种药物单用；尼麦角林联合银杏叶丸改善VCIND患者的抑郁状态效果优于两药单用。抑郁状态改善与认知功能改善负相关。
作者：徐剑文 刊期： 2014年第12期
目的：通过对1例肺部感染并心衰患者的药学监护探讨临床药师在复杂病例治疗过程中的作用。方法临床药师参与临床查房、对医师给药方案提出建议意见、实施药学监护、对患者做用药指导等。结果与结论临床药师参与临床可以提高患者药物治疗效果，减少或避免药品不良反应的发生。
作者：范金荣；钱彦华；田静 刊期： 2014年第12期
目的：比较正交设计和星点设计两种实验优化方法在制备立方液晶纳米粒中的应用，以期对两种试验优化方法进行合理的应用。方法以植烷三醇（ Phytantriol，PYT）为载体材料，洛泊沙姆F127为稳定剂，通过高速剪切和超声粉碎制备立方液晶纳米粒。通过Mintab14软件探究时间和功率对液晶的温度、粒径、Zeta电位的影响，从而对两种优化方法进行选择应用。结果对正交设计实验结果进行多重线性回归分析，除温度外，粒径和Zeta电位绝对值回归分析的P值均较大，预测性不好；星点设计对实验结果进行多重线性回归分析和二项式回归分析，结果显示二项式回归分析较多重线性回归分析结果好，且实验预测性较好。结论星点设计相对正交设计在立方液晶纳米粒工艺优化中表现出更好的选择性。
作者：田圆；李宝红；彭新生；周艳芳；梁丽萍；李志华；王勤 刊期： 2014年第12期
目的：对曲美他嗪和阿托伐他汀联合用于冠心病患者治疗的临床效果进行分析探讨。方法选择2013年1月～2014年6月于我院就诊的150例冠心病患者作为研究对象，随机地分为对照组和观察组。对照组患者予以阿托伐他汀进行治疗，观察组患者在对照组基础上，加用曲美他嗪予以治疗。观察、比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果经过治疗之后，观察组患者治疗的总有效率为90．79％，明显高于对照组的70．27％（ P＜0．05）；观察组患者中未发生不良反应情况，优于对照组4．05％的不良反应发生率，但两组比较的差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论曲美他嗪和阿托伐他汀联合用于冠心病患者的治疗能够获得满意的临床效果，同时具有较少的不良反应情况，值得推广使用。
作者：高伟锋；王飞 刊期： 2014年第12期
铁皮石斛是一味名贵的传统中药，位列中华九大仙草之首，素有“植物黄金”、“药界大熊猫”之称。由于其具有巨大的药用价值和保健功效，自古以来就被历代宫廷列为贡品。现代医学研究表明，铁皮石斛具有免疫调节、降血糖、抗肿瘤、抗衰老、抗肝损伤等一系列作用。近年来对铁皮石斛的相关研究日益活跃，本文对铁皮石斛的化学成分及其药理方面的作用进行综述。
作者：林平发 刊期： 2014年第12期
1病例介绍患者，男性，65岁，以“反复全身关节肿痛1年，口腔溃疡1月，呕吐10天。”为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现四肢多关节肿痛，以近端指间关节，掌指关节，腕关节，膝关节，踝关节为主，呈对称性，伴晨僵，持续时间＞1h，无面部及皮肤红斑，无口腔溃疡和光敏感，无口干眼干，无明显脱发。2个月前于外院诊断为“类风湿性关节炎”，予“甲氨蝶呤10 mg qd、泼尼松10 mg qd”口服后关节疼痛缓解。1个月前无明显诱因始出现口腔溃疡，食欲下降，无咽痛等不适，当时未重视未诊治。上述症状逐渐加重，10天前出现口腔疼痛难忍，难以进食，伴吞咽困难、恶心、呕吐，非喷射性，为胃内容物，无咖啡样物，无腹痛、腹泻，遂求诊我院，追问病史，其表示长期“甲氨蝶呤”误服为“10 mg qd”，门诊就诊后收住入院。体格检查：双侧手臂内侧可见散在片状淤斑，大直径约3cm，色暗红，压之不褪色，全身皮肤粘膜无黄染。口唇苍白，伸舌居中，口腔粘膜多处溃疡，咽部充血，右侧扁桃腺Ⅰ度重大。余查体无明显特殊。辅助检查：血常规 WBC0．5×109／L、GR18．8％、LYMPH70．3％、RBC2．03．×1012／L、HGB69g?L－1、PLT3×109／L；ANA、抗ENA抗体谱：均阴性；类风湿因子508 IU? mL－1；血沉126 mm／h；抗CCP抗体：214 KU? L－1；骨髓穿刺涂片检查：三系增生减低，分类未见异型细胞；尿常规：正常；生化全套：白蛋白30．1 g? L－1，余基本正常；头颅＋肺部CT：未见明显异常。诊断：①类风湿性关节炎；②药物性骨髓抑制（甲氨蝶呤）。即停用口服“甲氨蝶呤”，并给予“粒细胞刺激因子、亚叶酸钙、输注新鲜全血、抗感染”等治疗后，口腔溃疡愈合，消化道症状消失，血三系恢复正常。
作者：林燕芳 刊期： 2014年第12期
目的：研究慢性脑供血不足患者使用养血清脑颗粒治疗的临床效果。方法120例慢性脑供血不足患者，分为两组各60例，其中60例患者使用尼莫地平进行治疗作为常规组，另60例患者使用养血清脑颗粒进行治疗作为治疗组。结果两组患者治疗1个月后，治疗组患者总有效率高达90％，远好于常规组的76．67％，P＜0．05；而血流变化发现两组患者均有改善，治疗组患者改善程度远大于常规组患者，P＜0．05；且两组患者治疗前见均未出现不良反应。结论养血清脑颗粒对于治疗慢性脑供血不足疗效显著，无不良反应，血流改善程度明显，值得临床应用及推广。
作者：杜宇平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨枸橼酸钾在泌尿系结石治疗中的临床效果；方法选取我院2012年6月至2014年6月收治的泌尿系结石患者84例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组42例，对照组行内科保守治疗，观察组于对照组治疗基础上加用枸橼酸钾，观察两组患者临床治疗效果；结果观察组治疗总有效率为95．24％，显著高于对照组73．81％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；结论在泌尿系结石临床治疗中，在内科保守治疗基础上加用枸橼酸钾，能有效加快结石排出，提高治疗效果，且安全性较高，值得临床推广应用。
作者：黄志伟；黄碧娥 刊期： 2014年第12期
目的：对硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛的临床效果展开分析。方法100例进行下肢大隐静脉曲张手术的患者，分成观察组和对照组，观察组50例，采用罗哌卡因＋右美托咪定辅助硬膜外麻醉；对照组50例，采用罗哌卡因＋生理盐水辅助硬膜外麻醉；对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况，麻醉效果及副作用发生情况。结果对比两组患者麻醉镇痛的临床效果，观察组总有效率为92．0％，对照组总有效率为78．0％，观察组显著优于对照组，对于差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论硬膜外注射右美托咪定应用于下肢大隐静脉曲张手术，具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效。
作者：梁栋 刊期： 2014年第12期
目的：对使用药物甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床护理方法进行探究。方法对2013年4月到2014年4月来我院就诊的30例采用甲氨蝶呤与米非司酮治疗患者的临床护理措施。结果对采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的患者给予有效地、全方面的综合护理，患者疾病均被成功治愈且顺利出院。结论在药物治疗期间可根据患者的实际情况，给予患者可行的、全方位的综合护理干预，能够促进患者早日康复，增强患者疾病治愈率，在临床疾病治疗中具有十分重要的意义。
作者：魏珺菲 刊期： 2014年第12期
目的：了解我院应用吡嗪酰胺抗痨治疗，患者血尿酸变化的发生率及严重程度。方法选取2011至2012年我院住院抗痨治疗病人80例，检测口服吡嗪酰胺前以及口服一周、口服两周复查血尿酸，观察吡嗪酰胺对血尿酸的影响。结果肺结核患者的血尿酸水平变化与抗痨药物吡嗪酰胺的治疗有明显相关性。结论动态监测血尿酸含量的变化能够减少痛风的发作几率。
作者：董雪松；李树义 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：对痔疮患者应用马应龙痔疮栓治疗的临床效果进行分析探讨。方法选择2013年1月～2014年6月期间于我院治疗的128例痔疮患者作为研究对象，随机地分为观察组和对照组。观察组患者应用马应龙痔疮栓予以治疗，对照组患者则应用洗必泰痔疮栓予以治疗。观察、比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（ P＜0．05）。两组患者都未发生较为明显的不良反应情况。结论马应龙痔疮栓用于痔疮患者的治疗，具有较好的临床效果，并且无明显的不良反应情况，值得进行推广使用。
作者：俞鑫；宋华烽 刊期： 2014年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
