学术投稿

硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛的临床效果分析

梁栋

关键词:硬膜外麻醉, 右美托咪定, 麻醉镇痛临床效果
摘要:目的:对硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛的临床效果展开分析。方法100例进行下肢大隐静脉曲张手术的患者,分成观察组和对照组,观察组50例,采用罗哌卡因+右美托咪定辅助硬膜外麻醉;对照组50例,采用罗哌卡因+生理盐水辅助硬膜外麻醉;对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况,麻醉效果及副作用发生情况。结果对比两组患者麻醉镇痛的临床效果,观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为78.0%,观察组显著优于对照组,对于差异具有统计学意义( P<0.05)。结论硬膜外注射右美托咪定应用于下肢大隐静脉曲张手术,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效。
海峡药学杂志相关文献
  • 猫须草总黄酮抗氧化活性研究

    目的:通过体外抗氧化活性测试评价猫须草醇提取物的抗氧化活性。方法以DPPH、ABTS自由基清除,FRAP还原法及金属螯合能力这三个体系的体外抗氧化活性进行分析。结果猫须草醇提取物对DPPH自由基的清除率( IC50为13.45μg? mL -1)高于BHT( IC50为46.78μg? mL -1),但低于Trolox (IC50为6.08μg? mL -1),而对于ABTS自由基的清除率(IC50为6.06μg? mL -1)则高于 BHT(IC50为12.49μg? mL -1)和Trolox (IC50为6.45μg? mL -1);猫须草醇提取物(FRAP为516mmol? L-1)具有较强的还原能力。此外,猫须草醇提取物的金属螯合能力(8.35%)高于柠檬酸(3.86%),低于EDTA(48.32%),具有一定的金属螯合能力。结论通过体外抗氧化活性检测,得出猫须草醇提取物具有较强的清除DPPH和ABTS自由基的能力,且随提取物质量浓度增加而增加。

    作者:苏德禹;许鲁宁;汤须崇;高忠坂 刊期: 2014年第12期

  • 草珊瑚不同部位及不同采收期有效成分含量的考察

    目的:探讨草珊瑚药材的采收及佳采收期。方法高效液相色谱法测定异秦皮啶、迷迭香酸含量。结果异嗪皮啶在根中含量高,其次是茎,叶中含量低;迷迭香酸的含量则在叶中含量高,根及茎中含量较低;不同的采收月份草珊瑚中有效成分的含量差异较大,异嗪皮啶的含量以3月、6月、7月3个月为高;迷迭香酸的含量以2月、3月、11月、12月4个月的含量较高。结论草珊瑚药材的采收应以全草为宜,采收期为每年的2~7月较为适宜。

    作者:包侠萍 刊期: 2014年第12期

  • 奥卡西平活性代谢产物10,11-二氢-10-羟基卡马西平在成人癫痫患者中的群体药动学及个体化给药的实验研究

    奥卡西平是一种前药,在体内代谢为10,11-二氢-10-羟基卡马西平(Monohydroxycarbazepine,MHD)而发挥作用;本文对其在成人癫痫患者中的群体药动学及个体化给药的实验研究概况进行综述。

    作者:阙万才 刊期: 2014年第12期

  • 过氧化氢和凡士林纱布在护士安瓿划伤后的应用效果观察

    目的:研究过氧化氢和凡士林纱布在护士安瓿划伤后的应用,为护理工作者对安瓿划伤后的处理提供新方法。方法60名被安瓿划伤的护士按随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组30名在常规处理后(立即在伤口两端轻轻挤压伤口,挤出污染血后用肥皂液/流水冲洗)使用过氧化氢和凡士林纱布处理伤口;对照组30名使用常规处理后用0.5%碘伏消毒。比较两组愈合所需时间、伤口愈合过程中的疼痛感。结果观察组痊愈时间低于对照组(t=7.26,P<0.05),疼痛感下降(t=6.49,P<0.05),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用过氧化氢和凡士林纱布在护士安瓿划伤后可缩短伤口愈合时间,减少疼痛感,增加舒适度,为临床安瓿划伤后的处理提供了新方法。

    作者:梁汉英 刊期: 2014年第12期

  • 红豆蔻挥发油的β-环糊精包合工艺研究

    目的:研究红豆蔻中挥发油用β-环糊精包合的佳工艺。方法用正交试验法,以挥发油利用率为指标,对红豆蔻挥发油用β-环糊精包合的工艺进行优选。结果挥发油包合时,挥发油与β-环糊精之比、包合温度、包合时间3个因素对挥发油的利用率均无显著性影响。优选出的佳包合工为红豆蔻挥发油∶β-环糊精1∶6,包合温度60℃,包合时间1.5h,挥发油利用率为87.8%。结论本方法操作简便,利于大工业生产。

    作者:黄培池;王娟 刊期: 2014年第12期

  • 从执业药师的角度看零售药店药学服务质量

    目的:探索通过加强执业药师的管理来提高零售药店药学服务质量,促进药店良性发展的途径。方法从执业药师的角度对零售药店药学服务存在的问题进行分析。结果与结论零售药店存在执业药师不在岗、数量不足、学历专业不合理、对执业药师的认识深度不够等问题。可通过实施执业药师做店长、健全激励机制、限制药店数量、完善执业药师制度、加大执业药师作用的宣传等来提高零售药店药学服务质量,促进药店良性发展。

    作者:张颖;谢明;孔旭 刊期: 2014年第12期

  • 隐丹参酮抑制A549细胞复发转移的机制

    目的:研究隐丹参酮对非小细胞肺癌A549细胞生长、迁移、侵袭、细胞周期分布的影响及机制。方法以不同浓度的隐丹参酮作用于体外培养的A549细胞,采用MTT法检测细胞增殖活性的改变;划痕实验和Transwell实验分析细胞迁移、侵袭能力的改变;流式细胞仪检测细胞周期及E-cadherin和β整合素的表达情况。结果 MTT检测结果显示,一定浓度的隐丹参酮可抑制A549细胞的增殖,且随着浓度的增加其抑制作用明显增强。划痕实验和Transwell实验显示,A549细胞经隐丹参酮作用后,其迁移和侵袭能力受到抑制。流式细胞术显示,A549细胞经隐丹参酮作用后,细胞周期阻滞于G1期,G1期细胞比例上升,S期细胞比例下降,且药物作用后细胞表面的E-cadherin表达上调、β整合素的表达下降。结论隐丹参酮可抑制非小细胞肺癌A549细胞的增殖、迁移、侵袭,其机制可能与E-cadherin的上调和β整合素下调及阻滞细胞周期有关。

    作者:叶欢;阮君山;王少明 刊期: 2014年第12期

  • 玄参药理作用的研究概述

    玄参入药有悠久的历史,其化学成分包括环烯醚萜类、苯丙素类、多糖等。本文对玄参的药理作用进行了较全面的综述,为合理开发利用玄参提供参考。

    作者:韩建军;宁娜 刊期: 2014年第12期

  • 白木香茎、叶蛋白质组研究初探

    采用三氯乙酸/丙酮沉淀法分别对白木香茎和叶进行蛋白质提取,利用一、两次水化法分别对所获蛋白进行溶解,并通过研究蛋白得率、比较蛋白浓度及经SDS-PAGE单向电泳所获条带的清晰度,分析白木香茎、叶蛋白制备与 SDS-PAGE 单向电泳条件的优劣。结果表明:白木香茎、叶蛋白得率分别是73mg? g-1与52mg? g-1;一次水化法得到的茎、叶样品蛋白终浓度分别为3.62μg?μL -1,4.17μg?μL -1,两次水化法所获得茎、叶蛋白终浓度为1.53μg?μL-1,2.12μg?μL -1。两种方法所获蛋白样品的 SDS-PAGE 条带均较模糊,但后者的单向电泳条带杂质较少,究其原因可能是蛋白制备、电泳条件的某些方面仍需改进。该研究为进一步从分子生物学的角度研究白木香结香机制提供了技术的基础。

    作者:黄珊珊 刊期: 2014年第12期

  • 门急诊药房退药情况分析和建议

    对门急诊药房2013年1~12月的退药处方,进行登记、统计和分析。2013年退药处方共1600张,引起退药的原因中,不良反应346张,占21.63%;患儿方面的原因640张,占40.00%;医师方面的原因592张,占37.00%;退药科室以急诊科和专家门诊为主。

    作者:彭艺虹;蔡华晶;黄强增 刊期: 2014年第12期

  • 氢氟酸(HF)灼伤致死1例报告

    氢氟酸( HF)接触并损伤皮肤不同于硫酸、硝酸和盐酸等,浓度不同的HF即便是小面积,也可以引起严重皮肤及深部组织损害、低血钙及全身中毒症状,甚至死亡〔1,2〕。。我科每年救治HF灼伤患者30余例(含门诊病例),经积极处理,大都取得满意效果,3年前1例左上下肢15%三度HF烧伤患者,在伤后4h并伴昏迷入院,入院24h经积极抢救终无效死亡。

    作者:刘亦峰;黄金华;周荣芳;刘森;徐刚;周杰 刊期: 2014年第12期

  • 替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床研究

    目的:探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将83例符合入选条件的晚期胃癌患者随机分为两组。治疗组采用替吉奥胶囊,60mg/m2,1天两次,于早和晚饭后各服1次,连续14d,伊立替康180mg/m2静滴,静脉滴注90min,21d为一疗程;对照组采用FOLFOX4方案奥沙利铂130mg/m2静滴,第一天,5-氟尿嘧啶750mg/m2静滴,第一~五天,亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天,21d为一疗程。每个患者预计4~6个疗程的治疗,每两程评价化疗疗效。结果治疗组总有效率为59.5%,对照组治疗总有效率为36.5%。两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。两组重度骨髓抑制,胃肠道反应治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组腹泻的发生率高于对照组,对照组外周神经毒性高于试验组。结论替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌疗效优于 FOLFOX4方案,毒副反应轻,有利于提高化疗患者的生存率及生存质量,可以用于晚期胃癌的治疗,值得在临床上推广。

    作者:牛国梁 刊期: 2014年第12期

  • 中西药治疗颈型颈椎病的疗效对比

    目的:探讨中西药治疗颈型颈椎病的疗效。方法将130例颈型颈椎病的患者随机分两组,其中对照组采用非甾体抗炎药(如塞来昔布或布洛芬等)西医药治疗(65例);另一观察组则采用中医药综合方法治疗,即采用中药复方制剂+针灸结合法治疗(65例);以患者恢复情况等为指标评价两组患者的临床疗效。结果经治疗后,观察组、对照组治疗总有效率95.38%(62/65),明显高于后者总有效率66.15%(43/65),具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医药方法治疗颈型颈椎病,不仅可有效降低手术率以避免增加患者再手术的痛苦,还可以缩短疗程、长效以减缓患者家庭经济压力,且安全、可靠,值得临床推广。

    作者:丁骥;荣兵 刊期: 2014年第12期

  • 氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效分析

    目的:探讨氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法随机选取2012年2月~2014年2月我院收治的难治性抑郁症患者82例,对照组41例给予氟西汀治疗,观察组41例给予氟西汀联合奥氮平治疗,于治疗前和治疗后1、2、4、8周进行HAMD及临床疗效及不良反应进行评价,采用副反应量表TESS评价不良反应。结果观察组患者的临床有效率(75.6%)明显高于对照组患者(46.3%)(P<0.05);治疗2周后两组患者的HAMD评分明显下降,治疗2周、4周及8周后两组患者均较治疗前明显下降,且组间比较明显差异( P<0.05);两组患者的不良反应比较无统计学差异,TESS评分差异无显著性。结论氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效更好,不良反应轻微,值得临床推广。

    作者:陈道萌 刊期: 2014年第12期

  • 冷光美白技术与漂白剂治疗着色牙的临床疗效比较

    目的:评价Beyond冷光美白技术及威十牙齿漂白剂治疗着色牙的疗效。方法将40例着色牙患者将40例患者随机分为两组,治疗组及对照组,每组各20例。对照组使用威十牙齿漂白剂治疗,治疗组采用Beyond冷光美白技术治疗。利用Vita比色板色值测定法、计算机辅助分析法评价美白疗效。结果两组着色牙漂白前后经Vita比色评价漂白效果比较,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为75%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 Beyond冷光美白技术及威十漂白剂均为治疗着色牙较好的方法,临床上可根据需要灵活选择。

    作者:陆志永 刊期: 2014年第12期

  • 合理使用阿托伐他汀钙分析

    调查我院2013年1月~12月门诊含阿托伐他汀钙片的处方,统计患者的基本情况及联合用药,分析其用药合理性。全年门诊口服阿托伐他汀钙片处方3869张,单用775张,联合用药3094张,其中与拜阿司匹林、美托洛尔缓释片、波依定缓释片、二甲双胍缓释片在联用中出现频率较高。说明我院阿托伐他汀钙片在门诊处方使用中基本合理,但当与奥美拉唑、克拉霉素、伊曲康唑等一些药物合用且剂量较大,使用时间较长时,易发生相关性肌病和肝损害等不良反应。

    作者:卢园华;张鹰庆;饶益娟 刊期: 2014年第12期

  • 顶空GC-MS测定白术不同炮制品中焦香味醛类物质的含量

    目的:比较白术饮片不同炮制品种中的焦香味物质2-甲基丁醛,3-甲基丁醛的含量变化趋势。方法对白术的生品、清炒品、麸炒品和从表面刮下来的物质进行GC-MS测定,GC-MS色谱条件:色谱柱为 HP-5MS毛细管柱(0.25μm ×0.25mm ×30m),柱温60℃(1min)以4℃/min升至220℃;进样口220℃,载气He,顶空进样量1min,分流比20∶1。结果麸炒白术和刮麸炒白术中2-甲基丁醛、3-甲基丁醛的含量比生品和清炒品的要高,刮麸炒白术中高。结论白术经过麸炒后,产生的2-甲基丁醛,3-甲基丁醛等物质比生品种要高,而刮麸炒品的含量高,这说明麸炒产生的焦香味产物质吸附在药材表面。

    作者:孔翠萍;刘华红;于生;柴川;崔小兵 刊期: 2014年第12期

  • 甲硝唑致出血性膀胱炎文献分析

    目的:了解甲硝唑致出血性膀胱炎的一般情况和特点,为临床合理使用甲硝唑提供参考。方法以“甲硝唑”并含“出血性膀胱炎”为主要检索词,对1990年~2013年中国期刊全文数据库、维普及万方数据库文献进行检索,对其中涉及甲硝唑致出血性膀胱炎的6篇文献中报道的10例病例报告进行统计分析。结果5例患者为女性,5例男性,平均(37.70±5.10)岁,出血性膀胱炎在使用甲硝唑1-3d后发生,甲硝唑的剂量为1日0.6~1.4g,停药3d~1周后出血性膀胱炎明显好转,无死亡病例。结论提高甲硝唑所致出血性膀胱炎的认识,对防止出血性膀胱炎的发生具有重要意义。

    作者:李琼;陈崇泽 刊期: 2014年第12期

  • 浅析中药十八反半蒌贝蔹及攻乌

    本文对半蒌贝蔹及攻乌的临床应用以及毒理和药理试验中存在的争议进行分析讨论。

    作者:马黄璜;郑芳;郑婉玉;张增弟 刊期: 2014年第12期

  • 糖尿病患者尿路感染病原菌分布与耐药性探讨

    目的:分析和探讨内科临床上糖尿病患者尿路感染病原菌的耐药性,为该疾病患者的临床诊断和治疗提供借鉴。方法对我院内科2012年07月至2014年09月收治的165例糖尿病患者的临床资料,对出现尿路感染患者进行病原菌分离和耐药性分析,为该疾病的临床治疗提供借鉴。结果本研究中165例患者,共分离出病原菌76例,细菌的分离率为58.18%(96/165),其中细菌73例,占总数的76.04%(73/96),假丝酵母菌23例,占总数的23.96%(23/96),经鉴定主要病原菌为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌等,实验室药敏结果表明,这类细菌的普遍表现出高敏的抗生素包括亚胺培南、头孢噻肟、两性霉素B、万古霉素等。结论本研究结果表明,糖尿病患者临床上伴发尿路感染的概率较高,其中主要为细菌和真菌,对于这类患者的临床治疗需要掌握患者尿路感染的病原菌分布情况及其耐药性情况,从而能显著改善和提高患者疾病的临床治疗效果。

    作者:陈登明;张茹蓉 刊期: 2014年第12期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会