彭艺虹；蔡华晶；黄强增
目的：麻荆止咳颗粒微生物限度检查法的建立。方法按《中国药典》（2010版）微生物限度检查法进行验证，选择适合麻荆止咳颗粒微生物限度检查方法。结果5株阳性菌的回收率都在70％以上。结论确立麻荆止咳颗粒微生物限度检查法，保证该品种微生物限度检查方法的有效。
作者：张松青；王鑫；郑笠 刊期： 2014年第12期
采用销售金额排序法和用药频度分析法统计分析。2012年及2013年头孢菌素类注射剂销售金额及构成比排序，两年均是第3代头孢菌素遥遥领先于第二代头孢菌素。2012年第三代头孢菌素销售金额占头孢菌素总金额的70．6％，2013年第三代头孢菌素销售金额占头孢菌素总金额比例上升到74．2％。说明我院住院患者应用头孢茵素类针剂药物总体合理。
作者：鲍丽丽 刊期： 2014年第12期
1病例介绍患者，男性，65岁，以“反复全身关节肿痛1年，口腔溃疡1月，呕吐10天。”为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现四肢多关节肿痛，以近端指间关节，掌指关节，腕关节，膝关节，踝关节为主，呈对称性，伴晨僵，持续时间＞1h，无面部及皮肤红斑，无口腔溃疡和光敏感，无口干眼干，无明显脱发。2个月前于外院诊断为“类风湿性关节炎”，予“甲氨蝶呤10 mg qd、泼尼松10 mg qd”口服后关节疼痛缓解。1个月前无明显诱因始出现口腔溃疡，食欲下降，无咽痛等不适，当时未重视未诊治。上述症状逐渐加重，10天前出现口腔疼痛难忍，难以进食，伴吞咽困难、恶心、呕吐，非喷射性，为胃内容物，无咖啡样物，无腹痛、腹泻，遂求诊我院，追问病史，其表示长期“甲氨蝶呤”误服为“10 mg qd”，门诊就诊后收住入院。体格检查：双侧手臂内侧可见散在片状淤斑，大直径约3cm，色暗红，压之不褪色，全身皮肤粘膜无黄染。口唇苍白，伸舌居中，口腔粘膜多处溃疡，咽部充血，右侧扁桃腺Ⅰ度重大。余查体无明显特殊。辅助检查：血常规 WBC0．5×109／L、GR18．8％、LYMPH70．3％、RBC2．03．×1012／L、HGB69g?L－1、PLT3×109／L；ANA、抗ENA抗体谱：均阴性；类风湿因子508 IU? mL－1；血沉126 mm／h；抗CCP抗体：214 KU? L－1；骨髓穿刺涂片检查：三系增生减低，分类未见异型细胞；尿常规：正常；生化全套：白蛋白30．1 g? L－1，余基本正常；头颅＋肺部CT：未见明显异常。诊断：①类风湿性关节炎；②药物性骨髓抑制（甲氨蝶呤）。即停用口服“甲氨蝶呤”，并给予“粒细胞刺激因子、亚叶酸钙、输注新鲜全血、抗感染”等治疗后，口腔溃疡愈合，消化道症状消失，血三系恢复正常。
作者：林燕芳 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药治疗乳腺增生症的疗效。方法选取本院门诊及住院患者80例，在中药治疗后行超声检查，观察疗效。结果患者治疗总有效率为93．75％。结论超声检查能有效地观察中医治疗乳腺增生症的疗效，且具有安全、方便、无放射性等优点，值得推广应用。
作者：孟虹 刊期： 2014年第12期
目的：了解我院静脉药物配置中心常用药品贮藏条件的标注状况，为药品储存管理提供依据。方法对我院静脉药物配置中心常用的118种静脉注射剂的药品说明书贮藏项内容进行统计，调查分析目前药品贮藏条件标注现状及存在的问题。结果药品说明书贮藏条件标注共有17种，内容主要涉及温度、湿度及光线。三者是影响药品质量和稳定性的主要因素，与其相关的贮藏标注内容不够规范。结论药品贮藏项下的标注内容有待进一步规范。
作者：马学礼；马爱霞；蔡琳；丁杰 刊期： 2014年第12期
目的：研究不同N、P、K素施肥水平下胜红蓟挥发油的化学成分。方法水蒸气蒸馏法提取挥发油，用 GC－MS法测定胜红蓟中挥发油成分，按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量。结果从胜红蓟挥发油中鉴定出30个化合物，含量较高的有早熟素1、2，石竹稀及其氧化物。不同施肥水平对胜红蓟挥发油中不同化合物含量影响大。结论胜红蓟应用于医疗方面，建议种植时施肥施 N肥佳，其次是施K肥；应用于农药方面，建议种植采取不施肥砂质地任其生长或施N肥。
作者：郑孝勇；林忠宁 刊期： 2014年第12期
目的：探讨常见中药材的真伪鉴定方法。方法选取黄芪、酸枣仁、附子、人参等几味中药材及其伪劣品作为研究对象，通过对比分析，探讨真伪之间的差别。结果正品中药材和伪品中药材在来源、形态、味道等都有着很大的差别和出入。结论药房或者医院的药剂师应掌握正确的鉴别方法，从而为患者或消费者提供质量上乘的正品中药材，保证它们的临床疗效。
作者：朱海宏 刊期： 2014年第12期
中医的精髓是整体观念，辨证论治。临床中，只有辩证准确后，选用恰当的方剂，才能取得理想疗效。古往今来，方剂浩瀚如海，重名的方剂不胜枚举，临床应用中必须加以区别掌握，方能使其各尽所能。今天就拿两个经典的方剂加以辨别，举例说明重名的方剂必须加以区别的重要性。古方《温胆汤》有两个经典版本，但二方有所区别和联系，各有所长，正确理解原方，具有十分深远的意义。
作者：程岩 刊期： 2014年第12期
简述心力衰竭治疗的新药与非药物治疗新的试验与进展情况。在药物领域中，Omecamtiv mecarbil 呈剂量依赖性地提高了左室射血时间和每搏输出量，同时伴有心率的轻度下降，且具有良好的安全性；伊伐布雷定可能有助于逆转慢性心力衰竭患者的左室重构、改善其生活质量；Mydicar可恢复SERCA2a蛋白的水平，调节钙循环和提高心脏收缩性；非药物领域中，心脏收缩力调节起搏对心肌进行绝对不应期刺激以加强心肌收缩力，改善心功能不全；干细胞移植疗法可能的机制是，移植的干细胞在局部微环境的诱导下可以分化为心肌细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞等，增加心肌收缩力。
作者：王丽华；姜玉才；彭永练 刊期： 2014年第12期
目的：通过对1例肺部感染并心衰患者的药学监护探讨临床药师在复杂病例治疗过程中的作用。方法临床药师参与临床查房、对医师给药方案提出建议意见、实施药学监护、对患者做用药指导等。结果与结论临床药师参与临床可以提高患者药物治疗效果，减少或避免药品不良反应的发生。
作者：范金荣；钱彦华；田静 刊期： 2014年第12期
目的：通过体外抗氧化活性测试评价猫须草醇提取物的抗氧化活性。方法以DPPH、ABTS自由基清除，FRAP还原法及金属螯合能力这三个体系的体外抗氧化活性进行分析。结果猫须草醇提取物对DPPH自由基的清除率（ IC50为13．45μg? mL －1）高于BHT（ IC50为46．78μg? mL －1），但低于Trolox （IC50为6．08μg? mL －1），而对于ABTS自由基的清除率（IC50为6．06μg? mL －1）则高于 BHT（IC50为12．49μg? mL －1）和Trolox （IC50为6．45μg? mL －1）；猫须草醇提取物（FRAP为516mmol? L－1）具有较强的还原能力。此外，猫须草醇提取物的金属螯合能力（8．35％）高于柠檬酸（3．86％），低于EDTA（48．32％），具有一定的金属螯合能力。结论通过体外抗氧化活性检测，得出猫须草醇提取物具有较强的清除DPPH和ABTS自由基的能力，且随提取物质量浓度增加而增加。
作者：苏德禹；许鲁宁；汤须崇；高忠坂 刊期： 2014年第12期
目的：观察耳穴埋籽配合降压药治疗高血压病的临床疗效。方法将入选的高血压病患者随机分组，治疗组和对照组各30例，对照组按医嘱常规给予西医降压药治疗；治疗组同时加用耳穴埋籽。前后采用《中药新药临床研究指导原则》中降压疗效评定标准对两组疗效进行评价。结果治疗组疗效明显，相对于单纯西药治疗组有统计学意义。结论耳穴埋籽治疗高血压病临床疗效明显，有良好的临床应用价值。
作者：张晓敏 刊期： 2014年第12期
目的：通过120例静止期周围性面瘫表面肌电的检测及疗效判定，探讨电针对周围性面瘫的临床疗效及预后评价，为针灸治疗本病提供明确、客观的治疗依据。方法2011年05月～2013年05月在福建省莆田市涵江区中医院针灸科门诊120位周围性面瘫患者，年龄在18～40周岁的莆田市常住居民作为研究对象。按照就诊顺序随机分为电针针刺组和常规针刺组，分别于病程7d、电针治疗结束后进行肌电图检查及疗效判定。结果两组面瘫患者疗效判定对比说明电针针刺组痊愈显效率、总有效率高于常规针刺组，统计学上有显著意义（ P＜0．05），表明静止期电针治疗的痊愈显效率明显优于静止期；两组面瘫患者治疗前后肌电图检测面神经波幅变化比较，说明两组治疗方案都有明显的临床疗效，而电针针刺组对改善面瘫患者面神经波幅优于常规针刺组。结论电针治疗周围性面瘫疗效确切，发病7d进行神经电生理检查对周围性面瘫的预后评估意义重大，可以有效指导临床治疗。
作者：江桂珠 刊期： 2014年第12期
调查我院2013年1月～12月门诊含阿托伐他汀钙片的处方，统计患者的基本情况及联合用药，分析其用药合理性。全年门诊口服阿托伐他汀钙片处方3869张，单用775张，联合用药3094张，其中与拜阿司匹林、美托洛尔缓释片、波依定缓释片、二甲双胍缓释片在联用中出现频率较高。说明我院阿托伐他汀钙片在门诊处方使用中基本合理，但当与奥美拉唑、克拉霉素、伊曲康唑等一些药物合用且剂量较大，使用时间较长时，易发生相关性肌病和肝损害等不良反应。
作者：卢园华；张鹰庆；饶益娟 刊期： 2014年第12期
通过实地考察、查阅资料和个别访谈等方式，对卫生院药房药库的硬件设施建设情况、技术人员的流失情况以及药品管理情况进行调查分析，并针对这些情况提出了相应的改善对策。
作者：李闽君 刊期： 2014年第12期
目的：对应用稳心颗粒与胺碘酮联合对合并患有室性心律失常的心力衰竭疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取2012年1月～2014年1月在我院接受者治疗的室性心律失常的心力衰竭疾病患者82例，将其随机分成对照组与治疗组，平均每组41例。对照组患者接受胺碘酮治疗；治疗组患者接受稳心颗粒与胺碘酮联合治疗。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组，心电图表现恢复正常时间明显短于对照组。结论应用稳心颗粒与胺碘酮联合对合并患有室性心律失常的心力衰竭疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：颜晓明 刊期： 2014年第12期
在药物代谢过程中细胞色素P450酶系具有十分重要的作用。此类酶主要存在于肝微粒当中，在生物转化过程承担了十分重要的功能。其活性与药物代谢速率具有密切的关联性，甚至可对药物清除产生直接作用。基于上述特点学术界将其作药物代谢过程中的第一相酶。本文对细胞色素P450酶系和药物的代谢进行了分析并对细胞色素P450酶系的作用进行了综合性阐述，提出了相应的观点，供以参考。
作者：李祥 刊期： 2014年第12期
目的：热毒宁和喜炎平均能清热解毒，用于瘟病热证，有明显退热、抗病毒作用。本文通过随机分组对两药治疗儿科手足口病疗效对比观察，旨在探讨比较近似药物的疗效，以进一步为临床规范选药提供参考。方法对本院符合条件的儿科手足口病患儿随机对照分组，观察两药临床疗效，以秩检验统计分析。结果热毒宁在体温正常时间、皮疹减少、口腔疱疹消退等疗效指标均明显高于喜炎平组，两组总体疗效经秩检验有显著性差异（ P＜0．01）。结论儿科手足口病普通病例首选热毒宁注射液，喜炎平注射液不良反应较重，儿童不宜使用。
作者：郑沁鈊；曾茂贵；张松青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨黄体酮联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的疗效观察。方法120例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组63例对照组57例。治疗组予酮咯酸氨丁三醇60mg及黄体酮40mg肌肉注射；对照组予哌替啶100mg及山莨菪碱10mg肌肉注射，用药后30min后进行观察患者的镇疼效果及不良反应进行观察比较。结果治疗组镇疼效果与 B组镇疼效果差别无统计学意义，但不良反应差异显著，治疗组低于对照组（ P＜0．05）。结论酮咯酸氨丁三醇联合黄体酮治疗肾绞痛是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法。
作者：吴祥祯 刊期： 2014年第12期
目的：探讨临床药师参与临床药物治疗对于提高临床合理用药整体水平的作用。方法总结医院心血管专业临床药师参与临床药物治疗的经验，分析临床药师参与药物治疗后对合理用药部分指标的影响。结果临床药师工作能明显改善部分合理用药指标。结论临床药师在提高临床合理用药整体水平中作用明显，应该进一步加强临床药师队伍建设。
作者：王芳 刊期： 2014年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
