潘家炘
患者张某,男,36岁,农民,住院号94011.慢性精神分裂症残留期,不规则药物维持治疗症状复发于1994年5月18日再入院.既往无药敏史、溃痛病史及出血史,体重65kg.入院时身体状况一般,神经系统(一),氯丙嗪1日300mg～450mg治疗1个月余改氯氮平1日150mg～300mg治疗2个月后又害怕药物毒性,自行匿药停服.于次日下午开始激动不安,继则昏睡不语,面部潮红,大汗,呼吸急促,双眼结膜充血,鲜红,鼻衄2次,约50ml,呕咖啡色血块100ml左右.T39℃,P135次/min,R35次/min,BP138/90mmHg,四肢肌张力增加伴震颤,WBC11×10.L-1,CPK355u.L-1,考虑为药源性恶性症状群(DMS).经注安定、物理降温、输液、抗菌素、Vit.C、Vit.K鼻饲氯氮平,3日后渐恢复如初,继续氯氮平维持治疗至出院.
作者：叶孝俭 刊期： 2001年第04期
例1,患者女性,24岁,于2001年7月31日到我院就诊.症状:咳嗽3d,舌暗红,苔黄厚,痰白粘,胸闷气逆,病初曾有发热.经X线胸透,双肺(一),临床诊断为:支气管炎.医生拟静滴青霉素G钠320万u+5%葡萄糖液500ml,1日1次因青霉素皮试为阳性,后改用葡萄糖酸依诺沙星注射液(武汉诺佳药业集团股份有限公司武汉制药厂,批号010710)0.2g/100ml静脉滴注,5min后患者感到心悸、胸闷、针眼处刺痛,自针眼起上行一段为20cm血栓性静脉炎,手臂皮肤见红色皮疹.立即停药,约30min后患者不觉胸闷、心悸、症状缓解,血栓性静脉炎逐渐消失.
作者：高锦娟；纪莎；翁一玲 刊期： 2001年第04期
药学行业信息化是大有前途的新兴科学技术,它不仅大大促进了药学事业的发展,而且对临床医学、临床药学具有极其深远的意义.国家颁布的全国执业药师资源考试大纲明确要求执行药师必须熟悉计算机系统的组成和计算机应用基础并熟悉计算机在药学中的应用范围.本文从现阶段药学行业信息化的主要方面简要概述,阐明药学工作从传统的经验管理上升到现代化科学管理的一个新的转折,是现代科学管理在医院药学管理中的体现,其核心思想就是把药学工作做到制度化、科学化、规范化、标准化、现代化.结合我国药学行业信息化发展的现状,为使得我国药学行业信息化事业这一领域尽快走上系列化、规范化的道路,以适应现代化药学工作的要求,提出了一些思考和建议.
作者：王国权；庞素秋；刘国英；周金生；杨舜娟；卢玉兰 刊期： 2001年第04期
目的以地塞米松、山莨菪碱、樟脑及薄着脑等为主要成分制备治冻灵酊.方法建立该制剂的质量控制方法;用治冻灵酊治疗冻疮和红斑134例.结果制剂稳定,质量可靠;对冻疮和红斑总有效率分别为92.31%和92.86%.结论该制剂疗效显著,使用方便,无任何不良反应.
作者：朱海英 刊期： 2001年第04期
本文就2000年7月～12月我院门诊抗菌素的应用情况作一调查分析，旨在希望医师加强学习药效学、药动学等方面的知识，切实把好用药质量关，达到合理、安全用药的目的。
作者：庞素秋；王国权；杨舜娟；刘国英；周金生；卢玉兰 刊期： 2001年第04期
目的探讨消除稳定剂对甲磺酸溴隐亭的干扰.方法采用紫外双波长测定法.结果被测组分的吸收度差值与浓度成良好的线性,样品的平均回收率和RSD分别为100.07%和1.33%,结论方法简单、准确并减少了有机溶剂的使用.
作者：曾海虹；邱涵；张君倩；洪志玲 刊期： 2001年第04期
本文建立了气相色谱法定量测定葡萄糖、麦芽糖、蔗糖和果糖的三甲基硅醚衍生物.色谱条件:色谱柱HP-1(30m×0.32mm)毛细管柱,程序升温:180℃至250℃,升温速度8℃/min,250℃延长8min;进样口240℃,FID检测器280℃,进样体积0.4μl.结果表明该方法简便、速度快、结果满意.
作者：周欣；王庆彪；刘锡钧；王松华 刊期： 2001年第04期
我院于1998年10月至2000年4月收治用博利康尼治疗支气管炎,支气管哮喘致急性尿潴留2例,报告如下.1 病例介绍例1,林某,男,68岁,因突然排尿困难2h入院患者1周来反复咳嗽,痰少,伴轻微胸痛,在我院门诊诊断为急性支气管炎.给予先锋IV,复方新诺明常规剂量治疗,博利康尼2.5mg,1日2次.服药后2h许,突然出现排尿困难,既往体健.查体:T37.2℃,P76次/min,R20次/min,BP15.5/11kpa.一般情况良好,心脏听诊正常,双肺听诊呼吸音稍粗,腹软,肝脾未触及,耻骨上方隆起压痛,叩诊浊音,肠鸣音正常.肛门指检前列腺无增大.三大常规检查正常,X线胸片提示双肺纹理稍增粗,B超提示膀胱、前列腺未见异常回声,诊断为急性尿潴留.立即给予导尿,停服博利康尼,继续服用上述抗生素.4h后患者能自行排尿,随访2个月一切正常.
作者：林添文 刊期： 2001年第04期
目的比较头孢曲松、头孢噻肟和头孢呋辛治疗下呼吸道感染的经济效果.方法选择144例下呼吸道感染的病人作随机比较研究,头孢曲松组48例1g/d,头孢噻肟组48例3g/d,头孢呋辛组48例2.25g/d,均静脉注射,疗程均为7d.结果头孢曲松、头孢噻肟和头孢呋辛治疗下呼吸道感染的有效率分别为81.25%、83.33%、79.17%,3组治疗方案有效率的成本-效果比分别为20.64元、32.26元、27.21元.结论 3组治疗方案中头孢曲松治疗下呼吸道感染的经济效果佳.
作者：温预关；唐干益；谭献文 刊期： 2001年第04期
从单一对映异构体药物的发展情况、发展原因以及构效关系、制备方法、结构的确证、质量标准等几方面来介绍单一对映异构体药物的研究近况.
作者：林涛 刊期： 2001年第04期
患者李某,男,36岁,因上呼吸道感染(咽喉肿痛),自行到药店购买复方新诺明3日量,首服4片,约2h后,阴茎部冠状沟、阴茎及阴囊周边皮肤出现红斑,红斑有针尖大小和米粒大小淡红色小脓疱,瘙痒难忍并伴轻微肿痛,来我院诊治,嘱其停用复方新诺明,给予非那根、10%葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗,并以3%硼酸溶液局部冲洗,患者症状逐渐缓解,3d后瘙痒症状伴轻度肿痛消失.为证实是复方新诺明引起,经患者同意嘱其再次服用复方新诺明(另外厂家)每次2片,1日2次,认真观察,服药后约1.5h,症状同前,立即同前对症处理,后症状消失.
作者：吴超斌 刊期： 2001年第04期
目的分析我院2000年度抗高压药物的应用状况、发展趋势及合理用药水平.方法采用DDDs分析方法.结果钙拮抗剂和ACEI分列用药金额前2位,钙拮抗剂和交感神经节阻滞剂分列用药频度前2位.结论低价位的钙拮抗剂、交感神经节阻滞剂、利尿剂等药品仍是广大高血压患者的首选;价位较高的ACEI、AT受体拮抗剂有良好的市场前景;长效制剂和缓、控释制剂将是今后抗高血压用药的趋势.
作者：叶建春；刘紫英 刊期： 2001年第04期
本文采用双波长分光光度法消除组分间干扰进行含量测定.特非那定含量测定波长为261.5,253nm,对应平均回收率99.8%(RSD＝0.9%,n＝9);盐酸麻黄碱含量测定波长为254.266.8nm,对应平均回收率99.5%(RSD＝1.5%,n＝9).本方法简便、快速、准确.
作者：莫明兴 刊期： 2001年第04期
本文通过以医保改革改革前后的“公费医疗”和“医保”中西药门诊处方的变化的分析,得出结论,医保改革使参保人员费用意识增强,医保的用药范围较公费医疗更符合实际需要,同时提出医院药房对策,及时调整管理模式,提高服务水平,保证患者用药需求,降低患者自付比例.
作者：潘家炘 刊期： 2001年第04期
观察自制鼻康丸对急慢性鼻窦炎的疗效,将病人随机抽样分成两组,结果观察组有效率84.3%,优于对照组(44.2%).
作者：李友勋 刊期： 2001年第04期
应用双波长标准加入分光光度法同时测定芦荟中芦荟大黄素甙和芦荟大黄素的含量.根据两种物质的吸收光谱,选择芦荟大黄素甙为标准加入组分,在芦荟大黄素的等吸收波长361.4nm和480.9nm处进行标准加入测定.芦荟大黄素甙和芦荟大黄素浓度在0～1×10-4mol*L-1范围内均符合比尔定律.对库拉索芦荟中芦荟大黄素甙和芦荟大黄素含量测定的相对标准偏差(n＝6)小于2%.
作者：林新华；陈伟；黄丽英；罗红斌 刊期： 2001年第04期
目的建立反相高效液相色谱法测定妇乐颗粒中大黄素和大黄酚的含量.方法色谱柱:Hypersil ODS(5μm,4.0×250mm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(90∶10);流速:1.0ml*min-1;柱温:30℃;检测波长:254nm.结果大黄素加样回收率为98.96～99.10%,RSD为1.9～2.3%;大黄酚加样回收率为99.13～99.54%,RSD为1.8～2.2%,(n＝6).结论实验结果表明,该法操作简便、重现性好,可作为样品的检测方法.
作者：杨君集；黄敬荣；林丽葵 刊期： 2001年第04期
用优选法进行试验,改进硫磺樟脑洗剂的配制方法.我们发现以黄原胶为助悬剂所配制的成品稳定性好.
作者：陈淑珠；冯淑玲；蔡秀琳 刊期： 2001年第04期
目的探讨药物引起心脏不良反应的特点.方法用文献计量学方法对近10年来国内公开报道的药物引起的致心脏不良反应的488例文献进行分析.结果 126种药物引起488例药源性心脏不良反应中,循环系统药物引起占35.25%,消化系统药物占16.18%,抗生素药物占10.02%,中药及中药注射剂占9.22%.药物致心脏不良反应类型几乎涉及临床各类型心律失常,主要临床表现有传导阻滞、心动过速、心动过缓等,严重者可致心衰、心跳骤停.结论加强对药源性心脏不良反应的监测,减少不良反应的发生.
作者：欧阳华；余玲玲 刊期： 2001年第04期
本文分析了医药卫生体制改革后给医院药学所带来的机遇与挑战,提出医院药学应转变传统的服务模式,开展以合理用药为中心的药学服务并加强药物经济学研究.
作者：林亚田 刊期： 2001年第04期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
