蔡灼银;李枝端;林秋英
患者,女,住院号120559,因7 d前无明显诱因,出现中上腹持续性钝痛,阵发性加剧绞痛,并向腰背部反射痛,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等.收住院急查白细胞11.0×109/L,中性0.88,淋巴0.12,血淀粉酶1200 U/L,血糖7.5 mmol/L,二氧化碳结合力20.1 mmol/L,尿素氮5.0 mmol/L,电解质报告正常,B超检查胰腺显示不清,诊断为急性胰腺炎(胰源性)入院第一天给予补充能量,支持疗法,抗炎、及5%葡萄糖液500 ml+善得定0.3 mg静滴,1日2次,一切正常,于第2天加用葡萄糖盐水500 ml+抑肽酶20 u静滴,(抑肽酶本院缺货,外院购入),静滴15 min后,病人突然出现头痛,恶心、呕吐,继而意识不清,于昏迷状态,双侧瞳孔等圆大,直径2.5 mm,对光反射敏感,脉搏细弱,血压测不到,呼吸急促,即刻停用抑肽酶,立即肌注非那根25 mg,静脉推注地塞米松10 mg,0.1%肾上腺素1 mg,以及生理盐水40 ml加10%葡萄糖酸钙10 ml静推,15 min测脉搏110次/min,呼吸24次/min,意识转清,脉搏细弱,呼吸较促,心电监护显示窦性心律,节律齐,持续吸氧,并给予生理盐水34 ml加多巴胺160 mg推注泵推5 mg/h,次日病人逐渐恢复,继续心电监护,其它药物继续使用,至第3天完全恢复,说明系抑肽酶引起的过敏性休克.
作者:黄淑萍;梁美凤 刊期: 1999年第04期
杜仲为杜仲科杜仲属植物杜仲(Eucommia ulmoides Oliv.)干燥树皮,系落叶乔木,全树除木质部外,各种组织和器官都含有硬橡胶(杜仲胶)亦是制造海底电缆的优良绝橡材料,因此可大力发展种植.主产于四川、陕西、河南、湖南、湖北、贵州、云南等地.现我国大部份地区都有人工栽培,笔者对杜仲的几种人工栽培的方法进行比较研究,现报道如下.
作者:黄圣慧 刊期: 1999年第04期
1 中药汤剂的煎煮1.1 煎煮器具煎煮中药时,好选用陶器锅或砂锅.这类煎器化学性质稳定,不易与药材中所含的化学成分发生化学反应,传热性能好,受热均匀,并且具有保暖、价廉、易得的优点.不宜选用铜铁铝等金属器具作煎药锅,因为金属的化学性质不稳定,易与药物中所含的化学成分发生化学反应,使药液颜色加深或生成沉淀,影响汤剂的质量和治疗效果,如地榆、虎杖含丰实的鞣质,易与铁反应生成鞣酸铁,使药液颜色加深.黄芩、槐米、陈皮含有有效成分为黄酮类化合物,与铁铝反应生成有色络合物而影响疗效.
作者:黄永梅 刊期: 1999年第04期
绝经后妇女雌激素水平急剧下降,会出现快速骨丢失,又名绝经后骨质疏松症(PMO),骨质疏松症一旦发生,往往难以复原,应强调早期防治.药物治疗可分为二大类,抑制骨吸收、促进骨形成,前者有雌激素、降钙素、钙、维生素D、二磷酸盐,依普拉封,后者有氟化物,雄激素,孕激素,甲状旁腺激素片段,本文就上述药物作逐一介绍.
作者:宋淑钦 刊期: 1999年第04期
自从第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利在临床上应用以来,对高血压的治疗取得显著的疗效.此后又有10多种ACEI相继问世,目前成为抗高血压的一线药物.但ACEI都还存在一定的缺点,促使人们继续寻找新型抗高血压药物.血管紧张素受体拮抗剂(ARA)是一个更新换代的抗高血压药物,它的发现与应用给高血压的治疗药物增添了一个新的门类.
作者:叶蕊;胡世云;施卿卿 刊期: 1999年第04期
中药饮片的重量、质量、精粗程度,以及临方配制时的每一道操作工序,直至煎炖、服法,都直接地影响着中药的治疗效果.现略述于下.
作者:郑玉藩 刊期: 1999年第04期
药用培他啶为甲胺乙吡啶的盐酸盐,临床应用非常广泛.因为其极易潮解,为医院制剂带来诸多不便,同时也造成一定的经济损失.为解决这一问题,笔者进行了理论性与实验性探讨,兹介绍如下.
作者:张淑梅;褚衍立;张淑英 刊期: 1999年第04期
1 世界制药工业发展新趋势1.1 全球医药市场高增长率发展进入90年代末,世界制药工业发展迅速,医药产业在许多发达国家也是支柱产业之一.Finaclal times在1998年进行的FT500世界500强公司的调查中,列入的31家制药公司其药品市场资本已高达15959亿美元,其中默克公司和辉瑞公司分别位于第5位和第6位,Elan公司、Genentech公司、Synthelabo公司新近列入了世界500强公司.全球医药市场的增长率始终保持2位数.近10年陆续上市的许多新药疗效显著(如抗肿瘤药紫杉醇(Taxol))等对高增长率的医药市场起了很大作用.1988年至1998年世界医药市场约有460种具重要临床意义的新药上市,其中有近百种取得突破的新药研究品种及一批具新作用机制药物.在新药研究与开发的基础上,全球制药工业将以崭新的面貌进入21世纪.
作者:林岩香 刊期: 1999年第04期
用小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸染色体畸变试验探讨叶绿酸铜钠的抗突变作用.结果:叶绿酸铜钠能有效地抑制由环磷酰胺诱导的小鼠PCE微核的发生;在睾丸染色体畸变试验中,表现为对环磷酰胺诱导的小鼠精母细胞染色体畸变的抑制作用,由此表明,叶绿酸铜钠是一种有效的抗突变物质.
作者:蔡承惠;吴小南;黄芳;汪家梨 刊期: 1999年第04期
对他巴唑影响甲状腺过氧化物酶(TPO)催化的四甲基联苯胺(TMB)显色反应及酪氨酸碘化反应进行了研究.结果表明,他巴唑不抑制TPO,主要是通过夺去反应中必需的活性氧影响TMB的显色及酪氨酸的碘化.
作者:冯修高;徐向进;薛昭卿;陈敏;吴学贵;王爱民;陈凤平;陈频 刊期: 1999年第04期
南蛇藤属植物在我国分布广泛,近年来从中分得了多种β-二氢沉香呋喃型倍半萜和friedlane等型三萜,其中一些具有昆虫拒食、抗肿瘤和细胞毒活性.本文综述了近10年来从南蛇藤属植物中分得的化学成分及其活性的研究进展.
作者:陈佩东;梁敬钰 刊期: 1999年第04期
中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求,以及药物的自身性质所采取的一项制药技术.它是我国的一项传统制药技术,早在南北朝刘宋时代,就已有了我国医学史上早的制药专著<雷公炮炙论>,书中详细记载了药物的各种炮制方法,如:蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等,以后的历代医药学家又有了更为详细的阐述.我们应该在继承传统中药炮制技术和理论的基础上,应用现代科技进行研究,使中药炮制得以继续发展.要使中药炮制得以继承和发展,我们就要探讨中药炮制和药物理化性质之间的关系.
作者:黄秀英;郑建涵 刊期: 1999年第04期
卷柏为卷柏科植物卷柏[Selaginella tamariscina(Beaur)Spring]和垫状卷柏[Selaginella puluinata(Hook.et Grev.)Maxim]的干燥带根全草,用于多种血症.由于卷柏和垫状卷柏在我省均有分布,因此对其鉴别特征进行了探讨,以供生产和临床应用参考.
作者:郭建雄;颜兴焕 刊期: 1999年第04期
黄柏为小檗碱科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid或黄檗Phellodendron amurense Rupr的干燥树皮[1].笔者在我省闽南地区抽验中发现大量的水黄柏伪充黄柏出售.水黄柏为芸香科植物湖北吴萸Erodia henryi Dode的干燥树皮[2][3]经鉴定水黄柏在性状及显微组织上与正品黄柏极为相似,直观地采用药典方法在性状、显微鉴定上就下结论,很容易被忽略,因而造成鉴定上的失误,本文经反复实验,采用TLC、紫外光谱、荧光、理化进行了一系列实验分析,并对两者进行了比较,结果报道如下.
作者:苏素莲;庄晖 刊期: 1999年第04期
降酶灵胶囊是我院研制的治疗肝炎的一种新药,选用中药五味子、丹参、淮山、灵芝精粉等经科学方法提炼配制而成.对血清谷丙转氨酶有显著的降低作用,并提高机体免疫功能.本文考察了降酶灵胶囊对四氯化碳致小鼠急性肝损伤[1]的保护作用.
作者:叶宇红;郑义信;吴胜 刊期: 1999年第04期
本院急诊科1996年5月抢救1例吞服大剂量定安、氯丙嗪后昏迷、二便失禁、低血压休克病人获得成功,现报告如下.
作者:江扬聪 刊期: 1999年第04期
采用经典恒温加速试验法,对复方黄芩液中君药药效成分黄芩甙的变化进行考察,测定采用薄层扫描法.结果表明:复方黄芩液中黄芩甙含量的变化符合一级动力学过程;在室温(25℃)条件下,以黄芩甙为指标,该药的有效期为2.05年.
作者:邱水生;褚克丹;沈小萍 刊期: 1999年第04期
维思通系新型的抗精神病药,与传统抗精神病药不同,维思通不但对精神分裂症阳性症状有治疗作用,而且又能够治疗分裂症的阴性症状和认知损害.已被列为第一线抗精神病药.我们在治疗护理中发现维思通引起抑郁反应2例,现报道如下.
作者:林秀琴;郭湘榕 刊期: 1999年第04期
我室自1995年2月至1998年12月,对2431例标本进行细菌培养,阳性1123例,其中90例为绿脓杆菌,占总样本数3.7%,占阳性例数8%.通过药敏试验指导用药,翼助于临床,现分析如下.
作者:黄玲;魏文龙;李强 刊期: 1999年第04期
五加科(Araliaceae)植物是药用植物较集中的科,较名贵的滋补强壮中药如人参、三七、西洋参、刺五加等都属于该科.所以,目前国内外对五加科植物较为重视,研究的较多较深入.福建省五加科植物有12属36种和10变种.其中药用植物有10属23种[1,2],为了更有利开发利用我省五加科药用植物资源,本文对此进行了调查与整理,供同行参考.
作者:黄庶亮 刊期: 1999年第04期