学术投稿

伽玛刀治疗松果体区肿瘤的疗效分析

刘才兴;杨卫忠;陈建乐

关键词:γ射线, 放射外科手术, 脑肿瘤, 松果体瘤
摘要:松果体区肿瘤以生殖细胞瘤、松果体肿瘤、胶质瘤等相对多见.由于其位于第三脑室后部的松果体区,周围神经、血管等结构复杂、重要,一直是神经外科医师棘手的手术部位之一,即使是显微神经外科技术十分娴熟的医生,有时仍难以全切除肿瘤,且该部位手术易损伤周围结构,造成严重并发症,甚至死亡.伽玛刀自应用于临床以来,以其安全、无创等优点广泛应用于颅内疾患的治疗.本院应用旋转式伽玛刀(OUR-XGD型,深圳奥沃公司)对颅内疾患实施立体定向放射外科治疗已十余年,现对1998年4月~2008年6月行旋转式伽玛刀治疗松果体区肿瘤已>1年并获得随访的病例进行回顾性分析研究.
福建医科大学学报杂志相关文献
  • 妊娠糖尿病患者胰岛β细胞功能与氧化应激的关系

    目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛β细胞功能与氧化应激的关系.方法 入选2008年1月-2009年6月GDM患者56例(GDM组)、正常妊娠妇女60例(正常妊娠组)和正常育龄妇女50例(对照组)为受试者,测定3组的血糖、血脂、胰岛素等生化指标和血浆丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)、红细胞谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMAβ)和胰岛素敏感指数(ISI)评价胰岛β细胞功能.结果 与对照组和正常妊娠组比较,GDM组的MDA水平升高,TAOC、GSH和SOD水平下降(P均<0.05),空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA-IR升高,HOMAβ和ISI下降(P均<0.05).Logistic回归分析显示,影响胰岛β细胞功能的因素有:年龄、孕期、体质量指数、FBG、FINS、MDA、TAOC、GSH和SOD(P均<0.05或0.01).结论 妊娠糖尿病患者胰岛β细胞功能的受损可能与氧化应激有关.

    作者:施琦阳;林秀琳;苏维娜;黄凤凰;陈频 刊期: 2011年第01期

  • 妊娠晚期合并重症新型甲型H1N1流感7例临床特征和治疗情况分析

    目的 讨妊娠晚期合并重症新型甲型H1N1流感(简称甲型流感)患者的临床特征及治疗方法.方法 分析7例妊娠晚期合并重症甲型流感患者的临床表现、胸部CT特点及治疗经过.结果 经治疗后,7例患者均康复出院,出院后随访3个月未发现明显副反应及后遗症.结论 晚期妊娠妇女感染甲型流感性肺炎后,使用奥司他韦抗病毒治疗及甲泼尼松龙治疗是安全有效的,对于危重症病例,早期终止妊娠并适时进行机械通气辅助呼吸治疗,以及早期行CRRT,可提高抢救成功率;氧合指数及肺部影像学表现可作为判断孕妇病情的重要参考指标.

    作者:姚向阳;裴新亚;刘剑锋;伍定辉 刊期: 2011年第01期

  • 眼眶Rosai-Dorfman病2例

    福建医科大学学报2011年2月第45卷第1期薛颖等:眼眶Rosai-Dorfman病2例Rosai-Dorfman病是一种罕见疾病,主要发生于淋巴结内,又称窦组织细胞增生症伴巨淋巴结病(sinus histiocytosis with massive Lymphadenopathy,SHML).单独发生在眼眶较为少见.笔者医院于2007年2月-2008年6月收治病例2例,现报道如下:

    作者:薛颖;李智伟 刊期: 2011年第01期

  • 小儿不完全川崎病早期诊断初探(附32例报告)

    目的 总结小儿不完全川崎病(incomplete Kawasaki disease,IKD)的临床特征.方法 回顾性分析笔者医院2000年1月-2009年6月住院的32例IKD患儿的临床资料.结果 31例(96.9%)持续发热,其余5项主症按发生率依次为:球结合膜充血、唇红皲裂杨梅舌、多形性皮疹、指趾端膜状脱皮、颈部淋巴结肿大.此5项中,具备3项者16例(50.0%),具备2项者15例(46.9%).临床表现复杂、多样;<1岁18例(56.3%),首诊误诊率达62.5%;冠状动脉病变13例(40.6%).结论 IKD大多缺少充分的主症,误诊率高,婴儿多发,CAL发生率高.提高对IKD的认识,动态观察、积极寻找各样主症、肛周脱皮和卡疤红肿,结合心脏超声病变和实验室参考指标,有助于IKD的早期诊断.

    作者:张洪荣;卓俊瑞;曾仁和;陈煌煌;连文昌 刊期: 2011年第01期

  • 1 256例女性人乳头瘤病毒感染及其亚型分布调查

    目的 调查1 256例女性人群人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用导流杂交基因芯片技术对福州地区1 256例女性阴道分泌物进行HPV检查,分析HPV感染情况及其亚型分布.结果 1 256例患者中共检出HPV阳性者396例,感染率为31.53%,其中高危亚型313例,感染率为25.16%,低危亚型149例,感染率为11.86%.在HPV感染者中检出率较高的HPV高危型有16型(8.76%),58型(5.49%),52型(5.25%);低危型有6型(4.14%),11型(3.58%).各年龄组(≤24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁、≥55岁)人群中HPV感染率分别为45.92%(45/98)、28.68%(117/408)、29.08%(139/478)、33.79%(74/219)和39.62%(21/53),≤24岁年龄组HPV感染率高(χ2=14.392,P<0.05).结论 在福州地区1 256例女性人群中,各年龄段均有较高的感染率,其中≤24岁年龄组HPV感染率高,达45.92%;HPV感染的常见型别为HPV 16、58、52、6和11.

    作者:宋艳芳;祝先进;林青;高芳琳;林上忠 刊期: 2011年第01期

  • FZD2基因与涎腺腺样囊性癌增殖及侵袭转移能力的关系

    目的 探讨FZD2基因表达与涎腺腺样囊性癌转移的相互关系及其对癌细胞增殖和侵袭能力的影响.方法 采用免疫组织化学方法分析FZD2基因在转移和非转移的涎腺腺样囊性癌组织样本中的表达,并采用siRNA干扰技术下调FZD2基因的表达,观察FZD2基因表达对涎腺腺样囊性癌细胞增殖能力、侵袭能力的影响.结果 FZD2基因在涎腺腺样囊性癌非转移样本中阳性表达高于转移样本;在高转移涎腺腺样囊性癌细胞中FZD2基因表达被抑制后细胞增殖能力提高,侵袭能力增强.结论 FZD2基因可能对涎腺腺样囊性癌增殖及侵袭转移有抑制作用.

    作者:郑斐斐;王锦锋;佘林;卢友光;丁林灿 刊期: 2011年第01期

  • Id-1在结直肠癌中的表达及其与bFGF、Bcl-2和PCNA的关系

    目的 研究DNA结合/分化抑制蛋白-1(Id-1)在结直肠癌(CRC)中的表达,并通过分析其与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2的关系,探讨其在CRC发生发展过程中的意义.方法 收集CRC手术切除标本103例,癌旁结直肠组织20例(离癌灶<3 cm),并以20例正常结直肠组织为对照,免疫组织化学方法检测其Id-1、bFGF、Bcl-2和PCNA的表达.结果 CRC中Id-1、bFGF、Bcl-2和PCNA的阳性表达率分别为80.6%(83/103)、78.6%(81/103)、70.9%(73/103)、81.6%(84/103),其阳性表达率和表达强度均明显高于正常结直肠组织.Id-1及bFGF的表达与结直肠癌的分化程度呈正相关.Id-1在≥5 cm的CRC中的表达高于<5 cm的CRC.Id-1的表达与CRC的淋巴结转移无相关性.Id-1的表达与bFGF、Bcl-2及PCNA呈正相关性(分别为r=0.372,P<0.001;r=0.274,P=0.005;r=0.303,P=0.002).结论 Id-1在CRC中可能参与了肿瘤血管形成、抑制细胞凋亡的调控及细胞增殖调控,但可能不直接参与CRC的转移.

    作者:刘豫瑞;吴志贤;曾达武;林荆 刊期: 2011年第01期

  • 不同冷热循环次数对复合树脂粘结后抗剪切强度的影响

    目的 评价不同冷热循环次数对复合树脂粘结抗剪切强度的影响.方法 选30颗健康新鲜的恒磨牙,分为A、B、C 3组,每组10颗牙,每颗牙利用颊、舌、近中、远中四个面,在相应牙面的冠中1/3的平整处,用复合树脂制作直径2 mm,高3 mm的圆柱体,共40个面的试件.A组作为对照组,B、C组分别经100次和500次的冷热循环,测定A、B、C各组的抗剪切力,计算抗剪切强度.体视显微镜下观察受检试件断面的断裂类型.结果 3组抗剪切强度分别为16.36、12.56 和10.91 MPa,A组和B组的剪切强度差别无统计学意义(P>0.05);A组和B组的抗剪切强度大于C组,差别有统计学意义(P<0.05).A、B、C 3组断裂模式差别无统计学意义(P>0.05).结论 复合树脂粘结经冷热循环500次后,抗剪切力的强度下降.

    作者:刘崇武;吴春芳;陈超;丁林灿;卢友光 刊期: 2011年第01期

  • 芦荟外用预防输液性静脉炎随机对照试验的系统评价

    目的 运用系统评价方法评价芦荟联合外用预防输液性静脉炎的效果.方法 检索PudMed/MEDLINE、Cochrane图书馆、CNKI、维普、万方、中医药在线、中国生物医学文献数据库,收集芦荟联合外用预防静脉炎的随机对照试验为研究对象,采用RevMan 5.0软件进行效应值(相对危险度RR)的统计分析方法.结果 共12篇芦荟联合外用文献2 561例患者符合纳入标准.根据意向治疗分析显示:与单一芦荟、硫酸镁、马玲薯外敷或不处理等相比,芦荟联合外用预防输液性静脉炎均有明显效果,合并的RR值(95%可信区间)分别为0.23(0.19~0.27).经过亚组分析,芦荟联合冰敷疗法预防静脉炎效果显著(RR=0.19,95%,CI:0.15~0.25),优于其他联合.漏斗图显示散点分布较为集中,但不对称分布,提示纳入文献存在发表性偏倚.另外,芦荟外用其他指标显示,可减轻炎症发生程度,延长静脉留置针的留置时间.所有研究均未报道不良反应.结论 芦荟联合不同形式(冰敷、马铃薯、药物)外用与单一应用芦荟、硫酸镁或不处理等相比,预防输液性静脉炎具有更好的疗效,确切的结论尚需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证.

    作者:杨柳;郑国华;戴燕铃;褚建锋 刊期: 2011年第01期

  • 中电导钙激活的钾通道在大鼠主动脉球囊损伤后的表达及氯沙坦干预研究

    目的 研究中电导钙激活的钾通道mRNA在大鼠主动脉球囊损伤后内膜增生中的作用.方法 建立大鼠主动脉球囊损伤模型、高脂模型,观察假手术组、单纯球囊损伤后1,4,7,14,28 d组以及高脂、不同剂量氯沙坦下IKCa1 mRNA表达情况.结果 球囊损伤后主动脉内膜增生明显,普通饮食28 d组增生达高峰;IKCa1 mRNA表达升高,单纯球囊损伤后1 d组达高峰,高脂+球囊损伤时IKCa1 mRNA表达较单纯球囊损伤组1 d组增高,高剂量氯沙坦时IKCa1 mRNA表达下降.结论 IKCa1 mRNA表达增高可能在大鼠主动脉球囊损伤后内膜增生中起重要作用, IKCa1 mRNA表达的增加和下降可能是高脂血症和氯沙坦影响血管内膜增生的机制.

    作者:陈威;颜光烈 刊期: 2011年第01期

  • 一种新的芳香羧酸镍配合物的合成及结构

    目的 合成一种新的芳香羧酸镍配合物,并测定它的结构.方法 由3,3',4,4'-联苯四羧酸、1,10-邻菲啰啉、醋酸镍采用水热法反应,利用X射线单晶衍射对单晶产物进行表征.结果 得到一种新的芳香羧酸镍配合物,表征了其结构.结论 制备镍配合物[Ni2(btc)(phen)2(H2O)4](phen=1,10-邻菲啰啉,H4btc=3,3',4,4'-联苯四羧酸),为后续的生物活性研究打下基础.

    作者:康杰;黄胜;蒋智清 刊期: 2011年第01期

  • 伽玛刀治疗松果体区肿瘤的疗效分析

    松果体区肿瘤以生殖细胞瘤、松果体肿瘤、胶质瘤等相对多见.由于其位于第三脑室后部的松果体区,周围神经、血管等结构复杂、重要,一直是神经外科医师棘手的手术部位之一,即使是显微神经外科技术十分娴熟的医生,有时仍难以全切除肿瘤,且该部位手术易损伤周围结构,造成严重并发症,甚至死亡.伽玛刀自应用于临床以来,以其安全、无创等优点广泛应用于颅内疾患的治疗.本院应用旋转式伽玛刀(OUR-XGD型,深圳奥沃公司)对颅内疾患实施立体定向放射外科治疗已十余年,现对1998年4月~2008年6月行旋转式伽玛刀治疗松果体区肿瘤已>1年并获得随访的病例进行回顾性分析研究.

    作者:刘才兴;杨卫忠;陈建乐 刊期: 2011年第01期

  • NADPH氧化酶gp91phox与核因子-κB在子痫前期胎盘中的表达

    目的 观察子痫前期患者胎盘NADPH氧化酶与NF-κB的变化,探讨二者在子痫前期的发生发展中的作用及相关性.方法 采用免疫组织化学和RT-PCR方法检测25例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度组15例,重度组10例)和25例正常足月孕妇(正常组)胎盘组织中的NADPH氧化酶gp91phox亚基及NF-κB p65亚基的表达水平.结果 免疫组织化学结果显示:(1)子痫前期组胎盘NADPH氧化酶gp91phox亚基及NF-κB p65亚基胞质表达均较正常组明显增强,2组比较差别有统计学意义(P<0.05);且二者在重度组表达均高于轻度组(P<0.05).(2)子痫前期轻度组及重度组的NF-κB亚基活化与其NADPH氧化酶表达强度呈正相关.RT-PCR结果显示:(1)NADPH氧化酶gp91phox亚基mRNA与免疫组织化学结果相平行;(2)子痫前期组胎盘NF-κB p65亚基mRNA表达较正常组无明显增多,2组比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 NADPH氧化酶与NF-κB参与了子痫前期发生发展的病理过程;子痫前期患者胎盘NADPH氧化酶表达增多、活性增强,可能通过进一步诱导NF-κB活化引起机体相关的病理生理改变.

    作者:胡继芬;吴春春 刊期: 2011年第01期

  • 动物麻醉机在肠易激综合征模型大鼠评价中的应用

    目的 探索动物麻醉机在腹外斜肌放电测量中的应用,为肠易激综合征(IBS)模型内脏痛敏的评价提供一种更为客观、有效的方法.方法 对新生期SD大鼠给予结直肠扩张刺激,建立成年大鼠IBS模型.分别在清醒和浅麻醉状态下测量腹外斜肌对结直肠扩张的放电反应来评价大鼠内脏痛觉的敏感性.结果 在清醒和浅麻醉两种状态下,IBS模型组大鼠的腹外斜肌放电幅值均显著高于各自对照组大鼠(P<0.05);而在清醒与浅麻醉两种状态下的对照组之间或两种状态下的IBS模型组之间,大鼠腹外斜肌放电幅值差别无统计学意义(P>0.05).结论 使用动物麻醉机在浅麻醉状态下的腹外斜肌放电测量可作为IBS模型内脏痛敏的有效指标.该方法可排除大鼠在清醒状态下自主活动的影响,使结果更为稳定、客观.

    作者:蔡琴燕;唐影;黄杨;祝福存;林春 刊期: 2011年第01期

  • 非小细胞肺癌组织ERCC1和RRM1表达及其临床预后的相关性研究

    目的 探讨DNA修复基因蛋白ERCC1和RRM1在非小细胞肺癌(NSLCL)中的表达与临床预后的关系.方法 采用免疫组织化学Envision法检测91例NSLCL组织中ERCC1和RRM1的表达.结果 在NSLCL组织中,ERCC1阳性表达率为45.05% (41/91),RRM1表达率为70.33%(64/91),与癌旁组织比较,差别有统计学意义(P<0.01).ERCC1和RRM1的阳性表达以及表达强度与患者的年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移和临床分期无明显相关性(P>0.05).临床Ⅱ期以上的ERCC1阳性表达者的生存率明显低于阴性表达者(P=0.004);RRM1阳性表达者以及临床Ⅰ期中ERCC1阳性表达者的生存率虽然高于阴性表达者,但差别无统计学意义(P>0.05).结论 临床Ⅱ期以上NSLCL组织中ERCC1的表达是独立于临床病理以外的具有预后评估意义的指标.

    作者:林肖鹰;陈小岩;陈志忠 刊期: 2011年第01期

  • 胃癌相关微小RNA的研究进展

    微小RNA (microRNAs)由一系列长度约22个核苷酸(nts)的内源性非编码RNA组成,广泛存在于真核生物内,具有重要的基因调节作用,在转录后水平通过与靶基因的3′端非转录区(3′-UTRs)的碱基完全或不完区互补配对,终导致mRNA的降解或翻译抑制,对动植物的生长、发育,细胞的增殖、分化、凋亡,以及肿瘤的发生发展等都起着重要的作用[1].迄今为止,在人类估计约有1 000多种microRNAs,生物信息学方法预测大约有1/3的人类基因可能是microRNAs的靶基因[2-3].microRNAs可以发挥类似癌基因或者抑癌基因的作用,在肿瘤细胞的转移、侵袭、增殖、细胞周期调控和凋亡等中扮演各种关键角色[4].

    作者:王霖沛 刊期: 2011年第01期

  • 丹皮酚双席夫碱的合成及其抗氧化活性研究

    目的 合成并表征三个丹皮酚双席夫碱,初步研究其抗氧化活性.方法 利用丹皮酚与水合肼、乙二胺、1,3-丙二胺反应,分别合成目标化合物双(2'-羟基-4'-甲氧基-α-甲基苄基)-二亚胺(A1)、双(2'-羟基-4'-甲氧基-α-甲基苄基)-乙二亚胺(A2)、双(2'-羟基-4'-甲氧基-α-甲基苄基)-1,3-丙二亚胺(A3);用IR、1HNMR和MS进行表征,用邻苯三酚法进行抗氧化活性筛选.结果 合成了A1~A3三个丹皮酚双席夫碱;三者均具有抗氧化活性,且随着浓度的增大而增强.结论 目标化合物A3对自由基清除活性好于丹皮酚.

    作者:康建军;陈莉敏;林友文 刊期: 2011年第01期

  • 超声引导锁骨下区腋静脉穿刺置管术

    深静脉穿刺置管术尽管已为各科医师广泛应用,但仍有一定的并发症发生率,甚至出现严重后果[1].临床中,医患双方对不同部位穿刺留管有不同的评价.经锁骨下窝穿刺置管因患者感觉舒适、不影响头颈部和肢体适当活动、护理方便、不易感染,患者舒适性和依从性较高而受欢迎.但经锁骨下窝锁骨下静脉或腋静脉盲探穿刺置管,前者与锁骨下动脉、肺或胸腔尖部以及气管等重要结构邻近,具有一定的严重并发症发生率,后者整段均位于胸廓外,规范穿刺置管不易发生严重并发症,而体表解剖定位相对困难[2].因此,探讨超声引导经锁骨下窝腋静脉穿刺中心静脉置管技术具有重要临床意义.

    作者:张良成;公维义;苏健生;范崇玖;郭永正 刊期: 2011年第01期

  • 硫普罗宁水溶液的氧化反应动力学

    目的 测定硫普罗宁水溶液氧化反应的速率常数和反应级数.方法 在一定温度下,向反应溶液中持续通入空气以维持溶解氧浓度恒定,利用氧电极测定氧的浓度.采用碘量法测定硫普罗宁在水溶液中不同时刻的浓度,计算氧化反应降解速率常数.结果 试验温度下,在pH=4.0和pH=6.8的缓冲溶液中,硫普罗宁与氧的反应均为表观零级反应,293.2 K时平均表观反应速率常数分别为(8.08±0.12)×10-6 mol·L-1·h-1和(7.53±0.06)×10-5 mol·L-1·h-1;而在pH=9.0的缓冲溶液中,293.2 K时硫普罗宁与氧的反应为表观一级反应,平均表观反应速率常数为(2.12±0.05)×10-2 h-1.结论 在弱酸性和中性条件下反应速率较慢,抗氧化能力较强;在弱碱性条件下反应速率较快,抗氧化能力较弱.在硫普罗宁溶液的初始浓度及pH值相同的条件下,温度升高,表观反应速率常数增大.

    作者:付茂琦;余祥彬;许建华;刘玉雯 刊期: 2011年第01期

  • 建立小鼠子宫内膜损伤模型的研究

    目的 建立小鼠子宫内膜损伤模型.方法 借鉴热球子宫内膜去除术原理,利用宫腔导管贯穿小鼠Y型宫腔的一侧,给予预温85 ℃流动热水经80 s热损伤小鼠子宫内膜组织,达到子宫内膜广泛剥脱目的.结果 处理后48 h宫腔内见子宫内膜层广泛脱落,部分子宫腔壁内膜完全脱落,内膜间质可见大量血管充血;处理后7 d子宫腔及浅肌层大量的炎症细胞浸润,未见明显的腺体结构;处理后14 d子宫腔形态缩小或闭锁,未见正常内膜,并有炎症细胞浸润和纤维化表现,子宫外形尚存在.合笼后,模型小鼠仍能受孕,但胚胎仅存在于未损伤侧子宫腔.结论 利用宫腔导管对小鼠子宫腔进行热处理,初步建立了子宫内膜损伤的动物模型.

    作者:曲军英;吕一帆;林茵;江一平 刊期: 2011年第01期

福建医科大学学报杂志

福建医科大学学报杂志

主管:福建医科大学

主办:福建医科大学