学术投稿

胰腺损伤的处理方法探讨(附12例报告)

李晓阳;郑宇;杨闯;慕海峰;郭微;王盛江

关键词:胰腺损伤, 处理方法探讨, 胰腺外伤, 诊断与治疗, 现报告如下, 治疗经过, 解剖位置, 腹部创伤, 上腹部, 脏器, 锐器, 贯通, 暴力
摘要:胰腺外伤是腹部创伤中为复杂和严重的一类,它既可以由上腹部直接的暴力伤所致,亦可为锐器贯通所致.由于胰腺位于特殊的解剖位置,所以与其它脏器相比其诊断与治疗都较为困难.本文就近年来我院收治的12例胰腺外伤的治疗经过进行总结,现报告如下.
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    作者:于永光;邹德学;于洪敏 刊期: 2000年第04期

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    作者:汪宝贞;张耿新;梁永耀;陈光贤;黄武 刊期: 2000年第04期

  • 二维及彩色多普勒血流显像在周围动脉闭塞性疾病中的应用

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    作者:李莉;郑敏;吴炳祥 刊期: 2000年第04期

  • 重症哮喘14例治疗分析

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    目的观察脑缺血与诱生型一氧化氮合酶(iNOS)基因表达和组织病理的关系及轻度低温的影响.方法沙鼠30只分假手术组、缺血组及轻度低温组(颞肌温度33℃,12 h),夹闭双侧颈总动脉30 min,再灌注24、48 h检测脑组织iNOS基因表达及组织病理变化.结果原位杂交显示缺血组胶质细胞等呈现iNOS基因表达,海马区CA1神经细胞部分皱缩及缺失,轻度低温组与缺血组相比iNOS阳性细胞明显减小,灰阶值也有明显下降(P<0.01),神经元结构基本正常.结论轻度低温抑制脑缺血后脑组织iNOS基因表达及减轻海马区组织损害程度可能是其脑保护机制之一.

    作者:刘雪平;冷珍璞;劳萍;王凤焰;薛瑞贤 刊期: 2000年第04期

  • 潘南金心律平联合治疗快速室性心律失常

    本院对164例快速室性心律失常病人联合应用潘南金、心律平治疗,收到较满意效果,现报告如下.1 材料与方法1.1 临床资料本组病人均为住院病人,对快速室性心律失常病人按病情、年龄随机分为两组,潘南金、心律平联合治疗组164例.心律平治疗组(对照组)124例.治疗组中男98例,女66例,年龄16~81岁,平均年龄54.6±6.8岁;对照组中男72例,女52例,年龄16~79岁,平均年龄53.2±7.1岁.

    作者:王淑卿;田军华;王立斌 刊期: 2000年第04期

  • 胸闷为主要症状哮喘的临床通气功能和变态反应特征

    为了提高非典型哮喘诊断,阐明胸闷为主要症状哮喘的临床、通气功能和变态反应特征及其相互关系.现对10例胸闷为主要症状哮喘患者的临床参数、ECP、Pharmacia变应原、IgE、FVC、FEV1、V25%和V50%测定,并与10例典型哮喘和10例健康对照组比较观察.

    作者:朱本洪;沈建秀;沈霞;王铁军;沈铮;施萍 刊期: 2000年第04期

  • 口腔颌面部创伤200例临床治疗体会

    1988年12月~1998年12月我科收治一组创伤患者200例,现谈一些治疗体会.

    作者:高瑞驹;胡腾龙;黄湛 刊期: 2000年第04期

  • ST段抬高Ⅲ>Ⅱ导联并ST段V1抬高的下壁心肌梗死患者预后分析

    临床下壁心肌梗死多为右冠状动脉的病变,并多伴有窦性心动过缓和低血压等,部分病人可伴有右室心肌梗死.右冠状动脉的阻塞因远段或近段病变不同,可以在心电图表现上有所差异;冠状动脉造影显示,ST段Ⅲ>Ⅱ导联伴有ST段V1导联的抬高,与右冠状动脉近段病变和右室梗死有关[1] .现将我院1992~1998年间178例急性下壁心肌梗死患者的心电图特点和临床预后做一分析.

    作者:王旭东;付研 刊期: 2000年第04期

  • 激光显微手术全切除侧脑室脑膜瘤(附5例报告)

    我科自1995~1999年期间应用激光显微技术全切除侧脑室脑膜瘤5例,取得了满意疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 一般资料本组病例5例,男1例,女4例,年龄20~50岁.临床症状以颅内压增高为主,均有头痛、呕吐和视力障碍.精神症状1例、双眼突出似金鱼1例、视神经乳头水肿5例、外展不全2例、同向性偏盲1例、肢体运动障碍2例、锥体束征阳性2例.影像学检查(CT、MRI、脑血管造影等)证实为侧脑室内肿瘤,病理证实为脑膜瘤.

    作者:宋学明;胡韶山;石长斌;史怀章;岳武 刊期: 2000年第04期

  • 急性脑梗死患者血小板内钙和TXB2含量与聚集关系的探讨

    目的探讨急性脑梗死急性期患者血小板内游离钙和TXB2含量之间的相互关系及意义.方法用Fura-2/AM荧光技术测定了46例急性脑梗死患者急性期及25例正常对照组血小板内钙含量,用放射免疫分析法测定其血小板内血栓素B2(TXB2)含量,用比浊法测定其血小板聚集.结果患者血小板内游离Ca2+和TXB2含量均分别明显高于正常对照组(147.26±10.85 vs 119.30±10.94 nmol/L和3.38±0.78 vs 4.88±0.97 ng/109血小板,P均<0.01);在患者中,低(0.5 μmol/L)和高(5 μmol/L)浓度二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集均明显高于正常对照组(0.44±0.19 vs 0.26±0.14和0.73±0.13 vs 0.39±0.19,P均<0.01);在患者中血小板内游离Ca2+含量和TXB2含量均分别与5 μmol/L二磷酸腺苷诱导的血小板呈明显的正相关性(r分别为0.786和0.593,P均<0.01),而血小板内Ca2+与TXB2成明显的正相关性(r为0.652,P<0.01).结论急性脑梗死患者在急性期血小板功能处于活跃状态,可能与其内Ca2+含量增加、TXB2生成增多有关.提示在急性脑梗死急性期积极治疗的同时,使用抗血小板的药物有重要意义.

    作者:余仲苟;马中富;黄帆;刘秀琴;梁秀龄 刊期: 2000年第04期

  • 牙髓及根管治疗期间急症发生的原因探讨

    牙体治疗充填多采用根充或塑化方法.患牙治疗期间或治疗后有时出现剧烈疼痛或肿胀等急症表现.本文就其发生原因进行探讨,并采取相应的方法治疗.1 临床资料收集门诊患者75人共75颗患牙.牙髓及根管治疗期间或治疗后疼痛原因分析见附表.

    作者:于清华;张荣业;苏毅 刊期: 2000年第04期

  • 急性胰腺炎的肾脏损害临床研究

    水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎肾脏损害程度不同.本文就实验结果对急性胰腺炎中出现的肾脏损害机理进行了讨论.

    作者:李春明;董跃斌 刊期: 2000年第04期

  • 灭多威中毒合并阿托品中毒1例报告

    1 病例简介患者,女,20岁.因服灭多威后昏迷24小时于1999年6月22日就诊.患者24小时前自服灭多威80 g后10多分钟即口吐白沫,全身大汗淋漓,肌肉颤动,昏迷,小便失禁.当地给予阿托品治疗,首剂20 mg 静注,以后每10~50分钟入莫菲氏壶1次,每次5~10 mg,24小时共用325 mg,患者始终处于昏迷状态,无典型阿托品化表现.查体:体温37.6℃,呼吸14次/分,血压13/8 kPa,浅昏迷状态,全身皮肤粘膜干燥,面部皮肤苍黄,双侧瞳孔约2.5 mm,光反射迟钝.双肺呼吸幅度弱,无干湿罗音,心率90次/分,律整.

    作者:田英平;石汉文;高恒波;朱一飞 刊期: 2000年第04期

  • 老年急性心肌梗死临床分析

    本文通过对120例60岁以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的分析,并与同期住院的103例60岁以下患者进行对比,以探讨和分析老年AMI的临床特点.1 材料与方法1.1 材料本文全部病例选自我院1994年3月~1998年5月住院患者AMI资料,其中老年组120例,男80例,女40例,高年龄84岁.非老年组103例,男78例,女25例,低年龄31岁.

    作者:田旻;李艳敏;张翠丽 刊期: 2000年第04期

  • 高血压病防治进展

    高血压病是脑卒中和冠心病的危险因素,可以促进二病的发生,增加其发病率和死亡率.故我国广大医务工作者面临的是严峻而艰巨任务.为了进一步搞好这项工作,回顾了近年来高血压防治方面的某些进展综述如下.

    作者:何鹰;何厚琦 刊期: 2000年第04期

  • 多巴酚丁胺介入核素心血池显像对冠心病心功能的评价

    近年来门电路心血池显像作为一种无创伤性心脏检查手段已被公认.采用运动负荷介入门电路心血池显像诊断冠心病具有较好的价值,但对于一些不能运动或运动量达不到次极量的病人,药物介入就成了较好的替代方法.我们采用门电路心血池显像过程中,用正性肌力药物多巴酚丁胺维持静点的方式,做为诊断冠心病的一种方法,取得了满意的效果.

    作者:张尤光;王裕环;赵长久;付君;李梅 刊期: 2000年第04期

  • 同种异体骨膜移植

    1978年Finley等[1]首次用吻合血管的自体骨膜移植修复骨缺损在动物实验中获得成功.1994年刘建寅[2]等报导带血管的异体骨膜能够成骨并可修复骨缺损,为异体骨膜移植的进一步研究奠定了基础.本文就带血管的异体骨膜移植的几个相关问题进行阐述.

    作者:李晓峰;李玲;张信英 刊期: 2000年第04期

  • 多发伤合并休克早期大鼠小肠中发生细胞凋亡

    目的探讨多发伤合并休克早期大鼠小肠中细胞凋亡的发生情况及其意义.方法 DNA琼脂糖凝胶电泳、光镜和电镜、原位末端标记法(ISEL),并测定DNA片段百分率(ap%).结果检测到凋亡所特有的DNA梯形条带,说明创伤后小肠细胞凋亡的存在.复苏后6 h各组ap%随创伤程度加重而增大;在6处创伤合并休克组,复苏后1 h ap%已显著升高,3 h达顶峰,以后逐渐下降,24 h仍高于伤前对照组.ISEL法发现大量肠粘膜细胞呈阳性染色.形态学检查显示,凋亡主要发生于小肠绒毛底部的粘膜上皮细胞及固有层的淋巴细胞和嗜酸粒细胞.结论多发伤合并休克早期大鼠小肠细胞大量凋亡,可能是导致肠道内生菌移位和继发多器官衰竭的原因之一.

    作者:官健;金大地;金丽娟 刊期: 2000年第04期

中国急救医学杂志

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