李洪山；王冀；王玲玲；郑莉丽
目的：调查了解参加住院医师培训的学员对培训和待遇方面的需求，为培训的全面推行提供一定参考。方法：通过抽样调查问卷，以岗位胜任力模型为导向，运用SPSS软件对学员在各方面的需求进行分析比较。结果：通过调查了解了学员对自身能力的评价、通过培训希望获得和增强的能力以及在薪酬福利和人才培养方面的需求。结论：在培训中需要重视各类知识培养，加强人文修养；不断强化技能培训，提升临床工作能力；增强学员责任感、自信心，培养团队协作精神；适当提高住院医师收入，提供住房保障；重视住院医师心理健康，拓宽就业思路。
作者：汪慧；陈佳雯；董菡；陈蕊；牟姗 刊期： 2015年第05期
财务管理是公立医院运行的重要环节，建立符合医改要求的财务管理模式是顺利完成改革任务的有效保障。本文以多维会计理论为依据，对预算、成本、财务一体化管理模式进行了探索与实践。实践中发现，财务一体化管理模式可以解决监督职能缺失、信息不对称以及粗放式管理等传统财务管理中普遍存在的问题，提升医院精细化管理水平，是实现医院科学化、规范化和精细化管理的有效途径。
作者：程明；宋雄；王冬；郑开源；徐卫国 刊期： 2015年第05期
指出了影响我国营利性与非营利性医院发展的相关政策问题：一是医院分类管理政策不协调，包括现行医院法人制度与现实发展不协调，非营利性医院的政策不对等，政府对医院设立规划不完善；二是现有政策不完善、不落实，包括人事制度成为社会办医的瓶颈，民营医院享受医保报销政策的落实受到限制，国家税收政策对社会办医的限制，国家土地使用政策对社会办医的限制，对民营非营利和营利性医院监管不到位。
作者：赵淳；陈方；赵婧；陈伟；葛树森；刘宇；杜克琳 刊期： 2015年第05期
随着国家经济的发展和社会的进步，人民群众就医需求的不断提高，特别是面对当前国家医改还在不断探索前行，分层级医疗模式还不够健全，群众就医选择大医院的格局仍未被打破的现状，第三军医大学西南医院结合自身实际，大胆探索提出“大门诊”建设理念，力求通过赋予门诊新的服务职能，优化门诊服务流程，强化门诊质量内涵建设，打造新的诊疗格局，实现医院创新发展。通过探索实践，医院形成了以门诊为突破口的发展格局，病人满意度得到持续提升，为医院转型发展提供了新的有益尝试。
作者：罗旭；黄小龙；徐敏；张宏雁；吴昊；陈虹；郭继卫；李景波 刊期： 2015年第05期
提出了解决营利与非营利性医院所面临问题的对策：完善人力资源管理制度；完善社会办医的税收制度；完善社会办医用地政策；完善社会办医的融资政策；逐步扩大社会办医院纳入医保的范围；充分发挥多点执业制度的作用；规范社会办医的准入与监管制度；提升卫生行政监管水平。建议对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待，体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境，充分发挥政府和市场两种机制的作用。
作者：郑雪倩；曹艳林；刘宇；赵淳；刘方；李海朋；郭海明 刊期： 2015年第05期
医院院长或医院管理人员职业化问题是一个老生常谈的话题，也是公立医院改革中提出的完善法人治理结构的目的之一。医院管理队伍职业化是医院科学发展的需求，也是医院未来发展的趋势。但是，如何理解和处理医院院长在“专业化”和“职业化”之间的关系，实行医院管理人员职业化，特别是现阶段在公立医院中如何实现这一目标还需要深入探讨与实践。
作者：贺西京 刊期： 2015年第05期
近年，全国各地不断探索建设区域医疗联合体，推进层级医疗模式。以“首都医科大学宣武医院医联体”为例，充分利用核心医院优质医疗资源，与合作医院建立人才培养机制，开展技术交流，加强合作医院的学科建设，逐步提高其医疗技术水平。推进社区转诊、预约就诊和双向转诊模式。核心医院医务人员定期到合作医院开展临床工作，进行健康教育和科普宣传，直接服务于区域居民，提高居民健康水平。实践证明，核心医院在区域医疗联合体中起到了积极的推动作用。
作者：姚峥；汉业旭；马志娟；唐凤君；徐立新；赵国光 刊期： 2015年第05期
中国医院协会在京发布全国医院医疗保险服务规范，指导各级各类医疗机构的医疗保险服务。中国医院协会常务副会长李洪山介绍，目前在我国，医疗保险的管理正发挥越来越大的作用，影响和制约着医院整体管理水平。同时，由于医保种类增多，参保人员覆盖面扩大，国家财政支付医保的费用越来越高，使我国医疗保险制度受到前所未有冲击和挑战，也对医保管理质量和管理水平提出了更高的要求。针对这些情况，规范在完善各项规范制度建设的同时，首次明确地将医保管理提高到医院行政管理的高度。
作者： 刊期： 2015年第05期
绍兴第二医院实施公立医院改革两年多来，通过财务精细化管理，采取预算管理、成本核算控制、完善绩效分配、实施药品供应链管理、物资管理和强化财务分析等方法，使医院无论在业务上还是在科研等方面都取得显著成绩。
作者：俞斯海；李乐波；周越梅；占国阳 刊期： 2015年第05期
新医改方案明确提出“要规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”，这是党和政府对医疗卫生行业管理现状及形势的正确研判。“医而优则仕”，是当前医院管理队伍构成的主要导向，然而这个“指挥棒”下呈现的医院行政管理现状却是弊端种种。职业化，已不只是势在必行，更是迫在眉睫。那么，医院管理人员职业化的路到底怎么走？
作者：阮列敏 刊期： 2015年第05期
介绍了我国营利性与非营利性医院的规模，汇总了民营资本举办医院的主要模式，分析了现阶段我国民营医院的特点：发展快、数量多、规模小，不能形成对公立医院的竞争；专科特色发展路线；非营利性与营利性医院有相互转化的趋势；处于求生存、无序发展阶段。
作者：侯彩军；刘晓光；高树宽；王北京；刘方；曹艳林；李敬伟 刊期： 2015年第05期
作者：中国医院协会医院情报图书管理专业委员会 刊期： 2015年第05期
根本原因分析法(Root CauseAnalysis，RCA)是一种回溯性失误分析方法，被国际医疗界认为是提升病人安全的重要方法之一。本文阐述了RCA的基本原理和执行步骤，并以案例应用形式进行辅助说明，提出RCA能改变传统管理方式中只针对单一事件治标不治本的管理漏洞，可以协助医院找出工作流程中及系统设计上存在的缺点和风险，并采取正确的措施加以完善，从而提高医护人员的安全责任意识，在医院内营造一种良好的安全文化。
作者：丁勇；叶大炜；袁方；丁国庆；潘宏铭 刊期： 2015年第05期
4月13日，国家卫生计生委网站发布了麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业的质控指标(2015年版)。这是首次以专科为单位，系统地发布医疗质控指标，为卫生行政部门和医疗机构加强医疗质量管理提供了工具。
作者： 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
美国住院医师培训起步较早，经过长时间的发展，如今已形成了一套完整、规范的体系。而国内住院医师培训起步较晚，加之缺乏对各种住院医师培训机构进行监管的部门，因此国内住院医师培训还有很长的路要走。作者通过对中美两国住院医师培训制度的特点以及现状进行深度剖析，希望借鉴美国经验，提高自身培训水平。
作者：余祥庭 刊期： 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是内蒙古医科大学临床医学院，也是美国杰斐逊超声医学研究所超声医学教育中心，医院成立了中国内蒙古超声医学研究所，拥有国家级临床重点专科和自治区领先学科，拥有国家级临床药师培训基地和自治区级消毒供应中心培训基地。是原国家卫生部电子病历试点单位和自治区医改试点单位。以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年连续两年获卫生部颁发医院改革创新奖。
作者： 刊期： 2015年第05期
案例中张院长的困惑是许多医院院长面临的难题，怎样才能搞好医院的管理？目前，我国还没有可借鉴的成功经验。鉴于欧美国家公立医院的管理模式，许多人提出要采用国外的做法，走医院管理者职业化的道路，似乎这是一剂灵丹妙药。对此笔者不敢苟同，我国的国情有别于欧美国家，我国的公立医院也有其特殊性，可以说，搞好医院管理并非只有职业化一途。
作者：周晋 刊期： 2015年第05期
当前国内医患关系紧张，隐藏在医患关系失调背后的深层次原因是医患之间的信任缺失。从科层组织理论的视角出发，深入分析其关键特征（专业分工、等级森严、纪律严明、理性关系、量才用人）对医患信任的影响路径和作用机制，为进一步构建和谐医患关系提供参考。
作者：马晓；封国生；郭蕊 刊期： 2015年第05期
通过分析总结既往院长业务查房中对三级查房环节的评估方式存在的局限性，探讨并制定合理、科学、统一的量化评估方法及标准，改进疑难危重病例科主任查房行为质量评估及病程记录质量评估方式，使三级查房的纪律性及严肃性更强，使各级医护人员对自己的角色和承担的义务更明确，并为院长业务查房提供合理、科学、统一的量化评估方法及可查询的评估结果，获得客观、全面的信息，为查房质量的提高提供有力指导依据，进一步深化院长业务查房的内涵，提高医疗质量。
作者：张家敏；厉玲玲；季敬伟；陈良仓；赵婵 刊期： 2015年第05期
中国医院杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
