姚峥；汉业旭；马志娟；唐凤君；徐立新；赵国光
案例中张院长的困惑是许多医院院长面临的难题，怎样才能搞好医院的管理？目前，我国还没有可借鉴的成功经验。鉴于欧美国家公立医院的管理模式，许多人提出要采用国外的做法，走医院管理者职业化的道路，似乎这是一剂灵丹妙药。对此笔者不敢苟同，我国的国情有别于欧美国家，我国的公立医院也有其特殊性，可以说，搞好医院管理并非只有职业化一途。
作者：周晋 刊期： 2015年第05期
美国住院医师培训起步较早，经过长时间的发展，如今已形成了一套完整、规范的体系。而国内住院医师培训起步较晚，加之缺乏对各种住院医师培训机构进行监管的部门，因此国内住院医师培训还有很长的路要走。作者通过对中美两国住院医师培训制度的特点以及现状进行深度剖析，希望借鉴美国经验，提高自身培训水平。
作者：余祥庭 刊期： 2015年第05期
中国医院协会在京发布全国医院医疗保险服务规范，指导各级各类医疗机构的医疗保险服务。中国医院协会常务副会长李洪山介绍，目前在我国，医疗保险的管理正发挥越来越大的作用，影响和制约着医院整体管理水平。同时，由于医保种类增多，参保人员覆盖面扩大，国家财政支付医保的费用越来越高，使我国医疗保险制度受到前所未有冲击和挑战，也对医保管理质量和管理水平提出了更高的要求。针对这些情况，规范在完善各项规范制度建设的同时，首次明确地将医保管理提高到医院行政管理的高度。
作者： 刊期： 2015年第05期
医院分类管理是关系到医疗资源合理配置、医疗服务体系结构优化和系统效率的重要问题，应通过医疗卫生法制建设，以立法的方式明确医疗机构分类管理的财产制度、财务制度、税收制度、组织领导制度、人事管理制度、监督制度、法律责任制度等。对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待，体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境，充分发挥政府和市场两种机制的作用。
作者：曹艳林；刘方；王北京；李敬伟；赵淳；英立平；郑雪倩 刊期： 2015年第05期
财务管理是公立医院运行的重要环节，建立符合医改要求的财务管理模式是顺利完成改革任务的有效保障。本文以多维会计理论为依据，对预算、成本、财务一体化管理模式进行了探索与实践。实践中发现，财务一体化管理模式可以解决监督职能缺失、信息不对称以及粗放式管理等传统财务管理中普遍存在的问题，提升医院精细化管理水平，是实现医院科学化、规范化和精细化管理的有效途径。
作者：程明；宋雄；王冬；郑开源；徐卫国 刊期： 2015年第05期
根本原因分析法(Root CauseAnalysis，RCA)是一种回溯性失误分析方法，被国际医疗界认为是提升病人安全的重要方法之一。本文阐述了RCA的基本原理和执行步骤，并以案例应用形式进行辅助说明，提出RCA能改变传统管理方式中只针对单一事件治标不治本的管理漏洞，可以协助医院找出工作流程中及系统设计上存在的缺点和风险，并采取正确的措施加以完善，从而提高医护人员的安全责任意识，在医院内营造一种良好的安全文化。
作者：丁勇；叶大炜；袁方；丁国庆；潘宏铭 刊期： 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是内蒙古医科大学临床医学院。近年来医院快速发展，以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年该院连续两年荣获原国家卫生部颁发的医院改革创新奖。
作者：郝秀兰 刊期： 2015年第05期
医院院长或医院管理人员职业化问题是一个老生常谈的话题，也是公立医院改革中提出的完善法人治理结构的目的之一。医院管理队伍职业化是医院科学发展的需求，也是医院未来发展的趋势。但是，如何理解和处理医院院长在“专业化”和“职业化”之间的关系，实行医院管理人员职业化，特别是现阶段在公立医院中如何实现这一目标还需要深入探讨与实践。
作者：贺西京 刊期： 2015年第05期
通过对联网互动整合医学体系的定义及内涵的介绍，分析该体系在区域医疗和医联体发展中的效益协同，进一步探索国际视野下行之有效的区域医疗合作平台，探讨国内和国际医院合作建设新常态机制，发挥该体系在新一轮医改背景下运行的实际效能。指出联网互动整合医学体系顺应医改发展方向，是跨区域共享医学资源的有效手段，整合医学理念引领联网互动整合医学体系发展。
作者：李勇；修燕；王萌；章笠中；吴世新；曹旭；梁敏；温浩 刊期： 2015年第05期
目的：开发医院综合评价工具，为公众提供公共信息、促进医院开展管理竞争。方法：利用文献综述和专家咨询方法，确定医院综合评价指标体系。运用加权秩和比法，对北京市11家三级综合医院开展评价，计算得分并排序。结果：从质量安全、服务效率、费用控制及患者感受等4个维度，选择入院与出院诊断符合率、院内感染率、出院者平均住院日、病床使用率、次均例均医疗费用、医疗纠纷投诉率等12个评价指标，分析了北京市11家三级综合医院排序结果。结论：研究方法可为其他地方参考，研究结果可为公众就医选择提供信息，有利于促进医院之间开展管理竞争，改善服务。
作者：王亚冰；雷海潮；林金银 刊期： 2015年第05期
绍兴第二医院实施公立医院改革两年多来，通过财务精细化管理，采取预算管理、成本核算控制、完善绩效分配、实施药品供应链管理、物资管理和强化财务分析等方法，使医院无论在业务上还是在科研等方面都取得显著成绩。
作者：俞斯海；李乐波；周越梅；占国阳 刊期： 2015年第05期
转化医学在世界各国得到了快速发展，美国成立了62家临床与转化科学中心，通过转化医学研究来改善人类健康。各临床与转化科学中心重视研究者和研究团队的训练，提供不同层次的培训计划和各类课程，满足不同层次人员的职业发展要求，重视负责任的研究行为的培训。文章通过对美国临床与转化科学中心教育培训的研究，总结其共性与特色，为国内的转化医学教育提供借鉴。
作者：栗美娜；韩旭；丁陶；刘嘉祯；农欣；叶锋；张鹭鹭 刊期： 2015年第05期
下班后的办公区里静谧无声，从张院长办公室里飘来阵阵沁人心脾的咖啡浓香，浸浴其中的张院长却愁眉紧锁地看着桌面上摆放着全院中层干部五年任期届满后个人是否继续留任的调查报告。
作者：黄锦坤 刊期： 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是内蒙古医科大学临床医学院，也是美国杰斐逊超声医学研究所超声医学教育中心，医院成立了中国内蒙古超声医学研究所，拥有国家级临床重点专科和自治区领先学科，拥有国家级临床药师培训基地和自治区级消毒供应中心培训基地。是原国家卫生部电子病历试点单位和自治区医改试点单位。以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年连续两年获卫生部颁发医院改革创新奖。
作者： 刊期： 2015年第05期
护理管理与质量改进是促进医院质量提升的重要举措。针对县级医院护理质量与安全管理体系不完善、护理管理制度不健全、护理质量标准未严格落实以及护士分层次在职培训落实不到位等问题，重庆医科大学附属第一医院2013年对海南省某县级市人民医院进行对口帮扶。作者对该县级市人民医院帮扶期间的具体做法，以及1年的护理质量数据进行了分析。该研究分析认为：对口帮扶县级医院能有效改进与提高基层医院的护理管理及全面质量。
作者：谢微波；谢延风；郑武平；赵庆华；肖明朝；吕富荣；陈波；任国胜 刊期： 2015年第05期
随着我国医药卫生体制改革的不断深化，鼓励和引导社会资本办医，形成多元化办医格局已成为新的发展趋势，有必要学习和借鉴国外好的社会资本办医经验。从税收政策、医疗保险、人力资本管理等方面介绍了美国、德国、日本等国家的社会资本办医情况，为我国社会资本办医提供借鉴。
作者：李丽；王玲玲；路明；刘宇；郭遐；高树宽；王俊 刊期： 2015年第05期
新医改方案明确提出“要规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”，这是党和政府对医疗卫生行业管理现状及形势的正确研判。“医而优则仕”，是当前医院管理队伍构成的主要导向，然而这个“指挥棒”下呈现的医院行政管理现状却是弊端种种。职业化，已不只是势在必行，更是迫在眉睫。那么，医院管理人员职业化的路到底怎么走？
作者：阮列敏 刊期： 2015年第05期
当前国内医患关系紧张，隐藏在医患关系失调背后的深层次原因是医患之间的信任缺失。从科层组织理论的视角出发，深入分析其关键特征（专业分工、等级森严、纪律严明、理性关系、量才用人）对医患信任的影响路径和作用机制，为进一步构建和谐医患关系提供参考。
作者：马晓；封国生；郭蕊 刊期： 2015年第05期
目的：调查了解参加住院医师培训的学员对培训和待遇方面的需求，为培训的全面推行提供一定参考。方法：通过抽样调查问卷，以岗位胜任力模型为导向，运用SPSS软件对学员在各方面的需求进行分析比较。结果：通过调查了解了学员对自身能力的评价、通过培训希望获得和增强的能力以及在薪酬福利和人才培养方面的需求。结论：在培训中需要重视各类知识培养，加强人文修养；不断强化技能培训，提升临床工作能力；增强学员责任感、自信心，培养团队协作精神；适当提高住院医师收入，提供住房保障；重视住院医师心理健康，拓宽就业思路。
作者：汪慧；陈佳雯；董菡；陈蕊；牟姗 刊期： 2015年第05期
公立医院是非营利组织，不以营利为目的，但不能没有营利。公立医院适宜的营利率是一个研究课题，医院工作人员能否从营利中获取适当收入，也是一个研究课题。这些年，公立医院的经济运行是不透明的，应该打开这个黑箱。深入认识公立医院经济运行的机制、制度和规律，为合理的财政投入提供依据，建立合理的监管制度，使公立医院走上健康发展之路。
作者：阎惠中 刊期： 2015年第05期
中国医院杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
