学术投稿

医院“大门诊”建设模式的实践与体会

罗旭;黄小龙;徐敏;张宏雁;吴昊;陈虹;郭继卫;李景波

关键词:大门诊, 建设模式
摘要:随着国家经济的发展和社会的进步,人民群众就医需求的不断提高,特别是面对当前国家医改还在不断探索前行,分层级医疗模式还不够健全,群众就医选择大医院的格局仍未被打破的现状,第三军医大学西南医院结合自身实际,大胆探索提出“大门诊”建设理念,力求通过赋予门诊新的服务职能,优化门诊服务流程,强化门诊质量内涵建设,打造新的诊疗格局,实现医院创新发展。通过探索实践,医院形成了以门诊为突破口的发展格局,病人满意度得到持续提升,为医院转型发展提供了新的有益尝试。
中国医院杂志相关文献
  • 2013年中国主要医疗机构在PubMed发文学科分布分析

    目的:通过2013年国内主要医疗机构在PubMed发文的学科分布分析,反映出各医疗机构在各学科领域的科学研究实力的真实水平。方法:利用PubMedPlus分别检索排名前30位的国内主要医疗机构2013年在PubMed上发表论文情况,对检索出来的数据按学科过滤,再对检索出的结果进行统计和分析。结果:这30所医疗机构2013年被PubMed收录的论文有12178篇,其中基础医学425篇,占3.49%;临床医学10922篇,占89.69%;预防医学与卫生学125篇,占1.03%;药学706篇,占5.80%。临床医学发文数量位居前5位的分别为肿瘤学发文1884篇,占15.47%;外科学发文1449篇,占11.90%;临床神经病学发文1183篇,占9.71%;胃肠及肝脏病发文926篇,占7.60%;心血管系统发文905篇,占7.43%。四川大学华西医院在前4个学科的发文数量都居第1位。结论:临床医学研究论文为医疗机构论文的主要来源,在临床学科中肿瘤学、外科学、临床神经病学、心血管系统和胃肠及肝脏病5个学科为研究热点,四川大学华西医院在医疗机构临床医学研究中具有明显优势,我国各医疗机构科研水平和学科的国际影响力还有待提高。

    作者:杨华;方丽 刊期: 2015年第05期

  • 新医改政策下我院财务精细化管理实践与成效

    绍兴第二医院实施公立医院改革两年多来,通过财务精细化管理,采取预算管理、成本核算控制、完善绩效分配、实施药品供应链管理、物资管理和强化财务分析等方法,使医院无论在业务上还是在科研等方面都取得显著成绩。

    作者:俞斯海;李乐波;周越梅;占国阳 刊期: 2015年第05期

  • 搞好医院管理并非只有职业化一途

    案例中张院长的困惑是许多医院院长面临的难题,怎样才能搞好医院的管理?目前,我国还没有可借鉴的成功经验。鉴于欧美国家公立医院的管理模式,许多人提出要采用国外的做法,走医院管理者职业化的道路,似乎这是一剂灵丹妙药。对此笔者不敢苟同,我国的国情有别于欧美国家,我国的公立医院也有其特殊性,可以说,搞好医院管理并非只有职业化一途。

    作者:周晋 刊期: 2015年第05期

  • 联网互动整合医学体系的初步实践与思考

    通过对联网互动整合医学体系的定义及内涵的介绍,分析该体系在区域医疗和医联体发展中的效益协同,进一步探索国际视野下行之有效的区域医疗合作平台,探讨国内和国际医院合作建设新常态机制,发挥该体系在新一轮医改背景下运行的实际效能。指出联网互动整合医学体系顺应医改发展方向,是跨区域共享医学资源的有效手段,整合医学理念引领联网互动整合医学体系发展。

    作者:李勇;修燕;王萌;章笠中;吴世新;曹旭;梁敏;温浩 刊期: 2015年第05期

  • 区域医疗联合体中核心医院的作用及实践探讨

    近年,全国各地不断探索建设区域医疗联合体,推进层级医疗模式。以“首都医科大学宣武医院医联体”为例,充分利用核心医院优质医疗资源,与合作医院建立人才培养机制,开展技术交流,加强合作医院的学科建设,逐步提高其医疗技术水平。推进社区转诊、预约就诊和双向转诊模式。核心医院医务人员定期到合作医院开展临床工作,进行健康教育和科普宣传,直接服务于区域居民,提高居民健康水平。实践证明,核心医院在区域医疗联合体中起到了积极的推动作用。

    作者:姚峥;汉业旭;马志娟;唐凤君;徐立新;赵国光 刊期: 2015年第05期

  • 美国临床与转化科学中心的转化医学教育培训研究

    转化医学在世界各国得到了快速发展,美国成立了62家临床与转化科学中心,通过转化医学研究来改善人类健康。各临床与转化科学中心重视研究者和研究团队的训练,提供不同层次的培训计划和各类课程,满足不同层次人员的职业发展要求,重视负责任的研究行为的培训。文章通过对美国临床与转化科学中心教育培训的研究,总结其共性与特色,为国内的转化医学教育提供借鉴。

    作者:栗美娜;韩旭;丁陶;刘嘉祯;农欣;叶锋;张鹭鹭 刊期: 2015年第05期

  • 中国医院协会发布全国医院医疗保险服务规范

    中国医院协会在京发布全国医院医疗保险服务规范,指导各级各类医疗机构的医疗保险服务。中国医院协会常务副会长李洪山介绍,目前在我国,医疗保险的管理正发挥越来越大的作用,影响和制约着医院整体管理水平。同时,由于医保种类增多,参保人员覆盖面扩大,国家财政支付医保的费用越来越高,使我国医疗保险制度受到前所未有冲击和挑战,也对医保管理质量和管理水平提出了更高的要求。针对这些情况,规范在完善各项规范制度建设的同时,首次明确地将医保管理提高到医院行政管理的高度。

    作者: 刊期: 2015年第05期

  • 医院对口帮扶与护理质量改进

    护理管理与质量改进是促进医院质量提升的重要举措。针对县级医院护理质量与安全管理体系不完善、护理管理制度不健全、护理质量标准未严格落实以及护士分层次在职培训落实不到位等问题,重庆医科大学附属第一医院2013年对海南省某县级市人民医院进行对口帮扶。作者对该县级市人民医院帮扶期间的具体做法,以及1年的护理质量数据进行了分析。该研究分析认为:对口帮扶县级医院能有效改进与提高基层医院的护理管理及全面质量。

    作者:谢微波;谢延风;郑武平;赵庆华;肖明朝;吕富荣;陈波;任国胜 刊期: 2015年第05期

  • 国家卫生计生委:六个专科质量控制有了“标尺”

    4月13日,国家卫生计生委网站发布了麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业的质控指标(2015年版)。这是首次以专科为单位,系统地发布医疗质控指标,为卫生行政部门和医疗机构加强医疗质量管理提供了工具。

    作者: 刊期: 2015年第05期

  • 欢迎订阅《平衡计分卡在医院管理中的理论与实践》

    作者: 刊期: 2015年第05期

  • 在阳光下探讨公立医院营利问题

    公立医院是非营利组织,不以营利为目的,但不能没有营利。公立医院适宜的营利率是一个研究课题,医院工作人员能否从营利中获取适当收入,也是一个研究课题。这些年,公立医院的经济运行是不透明的,应该打开这个黑箱。深入认识公立医院经济运行的机制、制度和规律,为合理的财政投入提供依据,建立合理的监管制度,使公立医院走上健康发展之路。

    作者:阎惠中 刊期: 2015年第05期

  • 加强医疗机构分类管理立法完善分类管理法律制度:对营利性与非营利性医疗机构发展政策建议(一)

    医院分类管理是关系到医疗资源合理配置、医疗服务体系结构优化和系统效率的重要问题,应通过医疗卫生法制建设,以立法的方式明确医疗机构分类管理的财产制度、财务制度、税收制度、组织领导制度、人事管理制度、监督制度、法律责任制度等。对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待,体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境,充分发挥政府和市场两种机制的作用。

    作者:曹艳林;刘方;王北京;李敬伟;赵淳;英立平;郑雪倩 刊期: 2015年第05期

  • 根本原因分析法(RCA)在医疗不良事件分析中的应用

    根本原因分析法(Root CauseAnalysis,RCA)是一种回溯性失误分析方法,被国际医疗界认为是提升病人安全的重要方法之一。本文阐述了RCA的基本原理和执行步骤,并以案例应用形式进行辅助说明,提出RCA能改变传统管理方式中只针对单一事件治标不治本的管理漏洞,可以协助医院找出工作流程中及系统设计上存在的缺点和风险,并采取正确的措施加以完善,从而提高医护人员的安全责任意识,在医院内营造一种良好的安全文化。

    作者:丁勇;叶大炜;袁方;丁国庆;潘宏铭 刊期: 2015年第05期

  • 中国医院协会医院文化专业委员会2015年主委扩大会成功召开

    4月11日,中国医院协会医院文化专业委员会2015年主委扩大会在成都召开,会议由中国医院协会医院文化专业委员会主办,四川省人民医院承办。中国医院协会医院文化专业委员会主任委员王虹、四川省卫生计生委党组成员、机关党委书记冉茂琴、《健康报》医学人文中心主任孟小捷、《中国医学论坛报》医学人文版主任田晓青等出席会议。

    作者: 刊期: 2015年第05期

  • 以岗位胜任力模型为导向的住院医师规范化培训学员需求调查研究

    目的:调查了解参加住院医师培训的学员对培训和待遇方面的需求,为培训的全面推行提供一定参考。方法:通过抽样调查问卷,以岗位胜任力模型为导向,运用SPSS软件对学员在各方面的需求进行分析比较。结果:通过调查了解了学员对自身能力的评价、通过培训希望获得和增强的能力以及在薪酬福利和人才培养方面的需求。结论:在培训中需要重视各类知识培养,加强人文修养;不断强化技能培训,提升临床工作能力;增强学员责任感、自信心,培养团队协作精神;适当提高住院医师收入,提供住房保障;重视住院医师心理健康,拓宽就业思路。

    作者:汪慧;陈佳雯;董菡;陈蕊;牟姗 刊期: 2015年第05期

  • 多维会计理论视角下的公立医院财务一体化管理模式初探

    财务管理是公立医院运行的重要环节,建立符合医改要求的财务管理模式是顺利完成改革任务的有效保障。本文以多维会计理论为依据,对预算、成本、财务一体化管理模式进行了探索与实践。实践中发现,财务一体化管理模式可以解决监督职能缺失、信息不对称以及粗放式管理等传统财务管理中普遍存在的问题,提升医院精细化管理水平,是实现医院科学化、规范化和精细化管理的有效途径。

    作者:程明;宋雄;王冬;郑开源;徐卫国 刊期: 2015年第05期

  • 科层组织理论视角下三甲医院医患信任作用机制初步研究

    当前国内医患关系紧张,隐藏在医患关系失调背后的深层次原因是医患之间的信任缺失。从科层组织理论的视角出发,深入分析其关键特征(专业分工、等级森严、纪律严明、理性关系、量才用人)对医患信任的影响路径和作用机制,为进一步构建和谐医患关系提供参考。

    作者:马晓;封国生;郭蕊 刊期: 2015年第05期

  • 医疗机构采购领域廉政风险防控管理机制研究

    从廉政风险防控角度,查找医疗机构高值耗材、大型仪器设备、基建工程、体外试剂、药品采购管理中的廉政风险点及管理薄弱环节,探索构建风险明确、权责清晰、流程规范、监管有效的疗机构采购领域廉政风险防控管理机制。

    作者:王峥;李玉丹;倪震勇;许庆茹 刊期: 2015年第05期

  • 北京协和医院建筑能耗监管系统建设方案浅谈

    北京协和医院根据门急诊楼及手术科室楼现状加装能耗计量装置,与现有能耗计量结合,建立医院建筑能耗监管系统、设备运行管理平台,通过实时数据采集,实行分类、分项计量,采用远程传输等手段及时采集能耗数据,实现能源在线监测、统计分析,提高能源管理水平,大程度细化用能结构,实现医院能耗按系统分项计量及部分科室独立计量,提升医院管理水平。

    作者:焦军胜;柴建军;朱晓军;柳昭羽;马中文;李晨;李兴;赵冬旭 刊期: 2015年第05期

  • 医院“大门诊”建设模式的实践与体会

    随着国家经济的发展和社会的进步,人民群众就医需求的不断提高,特别是面对当前国家医改还在不断探索前行,分层级医疗模式还不够健全,群众就医选择大医院的格局仍未被打破的现状,第三军医大学西南医院结合自身实际,大胆探索提出“大门诊”建设理念,力求通过赋予门诊新的服务职能,优化门诊服务流程,强化门诊质量内涵建设,打造新的诊疗格局,实现医院创新发展。通过探索实践,医院形成了以门诊为突破口的发展格局,病人满意度得到持续提升,为医院转型发展提供了新的有益尝试。

    作者:罗旭;黄小龙;徐敏;张宏雁;吴昊;陈虹;郭继卫;李景波 刊期: 2015年第05期

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