李丽;王玲玲;路明;刘宇;郭遐;高树宽;王俊
目的:建立内科医生临床技能考核评价标准,促进高校附属医院内科医生临床专业技能的不断发展,为构建科学、系统的人才考核机制打下坚实基础。方法:应用德尔菲法、层次分析法构建高校附属医院内科医生临床技能评价指标体系。结果:构建了由临床基础技能、临床操作技能、诊断思维和综合能力所组成的内科医生临床技能评价指标体系,其中包括12个二级指标和41个考核内容,并将各指标的重要程度进行量化。结论:本研究构建的内科医生临床技能评价指标体系作为内科医师专业能力评价的科学依据和标准,为高校附属医院在评价内科医生专业能力方面提供真实、可靠的数据资料。
作者:杜慧杰;何晶波;梁姗姗;施梅;王菲;孙涛;田秋野 刊期: 2015年第05期
北京协和医院根据门急诊楼及手术科室楼现状加装能耗计量装置,与现有能耗计量结合,建立医院建筑能耗监管系统、设备运行管理平台,通过实时数据采集,实行分类、分项计量,采用远程传输等手段及时采集能耗数据,实现能源在线监测、统计分析,提高能源管理水平,大程度细化用能结构,实现医院能耗按系统分项计量及部分科室独立计量,提升医院管理水平。
作者:焦军胜;柴建军;朱晓军;柳昭羽;马中文;李晨;李兴;赵冬旭 刊期: 2015年第05期
作者: 刊期: 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院,是内蒙古医科大学临床医学院。近年来医院快速发展,以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年该院连续两年荣获原国家卫生部颁发的医院改革创新奖。
作者:郝秀兰 刊期: 2015年第05期
近年,全国各地不断探索建设区域医疗联合体,推进层级医疗模式。以“首都医科大学宣武医院医联体”为例,充分利用核心医院优质医疗资源,与合作医院建立人才培养机制,开展技术交流,加强合作医院的学科建设,逐步提高其医疗技术水平。推进社区转诊、预约就诊和双向转诊模式。核心医院医务人员定期到合作医院开展临床工作,进行健康教育和科普宣传,直接服务于区域居民,提高居民健康水平。实践证明,核心医院在区域医疗联合体中起到了积极的推动作用。
作者:姚峥;汉业旭;马志娟;唐凤君;徐立新;赵国光 刊期: 2015年第05期
4月11日,中国医院协会医院文化专业委员会2015年主委扩大会在成都召开,会议由中国医院协会医院文化专业委员会主办,四川省人民医院承办。中国医院协会医院文化专业委员会主任委员王虹、四川省卫生计生委党组成员、机关党委书记冉茂琴、《健康报》医学人文中心主任孟小捷、《中国医学论坛报》医学人文版主任田晓青等出席会议。
作者: 刊期: 2015年第05期
通过分析总结既往院长业务查房中对三级查房环节的评估方式存在的局限性,探讨并制定合理、科学、统一的量化评估方法及标准,改进疑难危重病例科主任查房行为质量评估及病程记录质量评估方式,使三级查房的纪律性及严肃性更强,使各级医护人员对自己的角色和承担的义务更明确,并为院长业务查房提供合理、科学、统一的量化评估方法及可查询的评估结果,获得客观、全面的信息,为查房质量的提高提供有力指导依据,进一步深化院长业务查房的内涵,提高医疗质量。
作者:张家敏;厉玲玲;季敬伟;陈良仓;赵婵 刊期: 2015年第05期
随着我国医药卫生体制改革的不断深化,鼓励和引导社会资本办医,形成多元化办医格局已成为新的发展趋势,有必要学习和借鉴国外好的社会资本办医经验。从税收政策、医疗保险、人力资本管理等方面介绍了美国、德国、日本等国家的社会资本办医情况,为我国社会资本办医提供借鉴。
作者:李丽;王玲玲;路明;刘宇;郭遐;高树宽;王俊 刊期: 2015年第05期
通过对联网互动整合医学体系的定义及内涵的介绍,分析该体系在区域医疗和医联体发展中的效益协同,进一步探索国际视野下行之有效的区域医疗合作平台,探讨国内和国际医院合作建设新常态机制,发挥该体系在新一轮医改背景下运行的实际效能。指出联网互动整合医学体系顺应医改发展方向,是跨区域共享医学资源的有效手段,整合医学理念引领联网互动整合医学体系发展。
作者:李勇;修燕;王萌;章笠中;吴世新;曹旭;梁敏;温浩 刊期: 2015年第05期
目的:通过2013年国内主要医疗机构在PubMed发文的学科分布分析,反映出各医疗机构在各学科领域的科学研究实力的真实水平。方法:利用PubMedPlus分别检索排名前30位的国内主要医疗机构2013年在PubMed上发表论文情况,对检索出来的数据按学科过滤,再对检索出的结果进行统计和分析。结果:这30所医疗机构2013年被PubMed收录的论文有12178篇,其中基础医学425篇,占3.49%;临床医学10922篇,占89.69%;预防医学与卫生学125篇,占1.03%;药学706篇,占5.80%。临床医学发文数量位居前5位的分别为肿瘤学发文1884篇,占15.47%;外科学发文1449篇,占11.90%;临床神经病学发文1183篇,占9.71%;胃肠及肝脏病发文926篇,占7.60%;心血管系统发文905篇,占7.43%。四川大学华西医院在前4个学科的发文数量都居第1位。结论:临床医学研究论文为医疗机构论文的主要来源,在临床学科中肿瘤学、外科学、临床神经病学、心血管系统和胃肠及肝脏病5个学科为研究热点,四川大学华西医院在医疗机构临床医学研究中具有明显优势,我国各医疗机构科研水平和学科的国际影响力还有待提高。
作者:杨华;方丽 刊期: 2015年第05期
提出了解决营利与非营利性医院所面临问题的对策:完善人力资源管理制度;完善社会办医的税收制度;完善社会办医用地政策;完善社会办医的融资政策;逐步扩大社会办医院纳入医保的范围;充分发挥多点执业制度的作用;规范社会办医的准入与监管制度;提升卫生行政监管水平。建议对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待,体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境,充分发挥政府和市场两种机制的作用。
作者:郑雪倩;曹艳林;刘宇;赵淳;刘方;李海朋;郭海明 刊期: 2015年第05期
当前国内医患关系紧张,隐藏在医患关系失调背后的深层次原因是医患之间的信任缺失。从科层组织理论的视角出发,深入分析其关键特征(专业分工、等级森严、纪律严明、理性关系、量才用人)对医患信任的影响路径和作用机制,为进一步构建和谐医患关系提供参考。
作者:马晓;封国生;郭蕊 刊期: 2015年第05期
从廉政风险防控角度,查找医疗机构高值耗材、大型仪器设备、基建工程、体外试剂、药品采购管理中的廉政风险点及管理薄弱环节,探索构建风险明确、权责清晰、流程规范、监管有效的疗机构采购领域廉政风险防控管理机制。
作者:王峥;李玉丹;倪震勇;许庆茹 刊期: 2015年第05期
鼓励和引导社会资本办医,形成多元化办医格局已成为新的发展趋势,医院分类管理成为关系到医疗资源合理配置、医疗服务体系结构优化和卫生系统效率的重要问题。本期特别策划对我国营利性与非营利性医院的发展现状进行分析,针对实际运行中存在的医院分类管理政策不协调,现有政策不完善、不落实等问题,提出政策性建议,并从税收政策、医疗保险、人力资本管理等方面对国外相关经验进行梳理,以期为我国营利性与非营利性医院的健康发展和相关政策的制定与落实提供借鉴。
作者:鲍文琦 刊期: 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院,是内蒙古医科大学临床医学院,也是美国杰斐逊超声医学研究所超声医学教育中心,医院成立了中国内蒙古超声医学研究所,拥有国家级临床重点专科和自治区领先学科,拥有国家级临床药师培训基地和自治区级消毒供应中心培训基地。是原国家卫生部电子病历试点单位和自治区医改试点单位。以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年连续两年获卫生部颁发医院改革创新奖。
作者: 刊期: 2015年第05期
指出了影响我国营利性与非营利性医院发展的相关政策问题:一是医院分类管理政策不协调,包括现行医院法人制度与现实发展不协调,非营利性医院的政策不对等,政府对医院设立规划不完善;二是现有政策不完善、不落实,包括人事制度成为社会办医的瓶颈,民营医院享受医保报销政策的落实受到限制,国家税收政策对社会办医的限制,国家土地使用政策对社会办医的限制,对民营非营利和营利性医院监管不到位。
作者:赵淳;陈方;赵婧;陈伟;葛树森;刘宇;杜克琳 刊期: 2015年第05期
改善护理服务,提高护理质量,是深化医改、惠民便民的重要举措,是“进一步改善医疗服务行动计划”的重要内容。为推动落实,国家卫生计生委与中医药管理局联合印发了《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》。
作者: 刊期: 2015年第05期
财务管理是公立医院运行的重要环节,建立符合医改要求的财务管理模式是顺利完成改革任务的有效保障。本文以多维会计理论为依据,对预算、成本、财务一体化管理模式进行了探索与实践。实践中发现,财务一体化管理模式可以解决监督职能缺失、信息不对称以及粗放式管理等传统财务管理中普遍存在的问题,提升医院精细化管理水平,是实现医院科学化、规范化和精细化管理的有效途径。
作者:程明;宋雄;王冬;郑开源;徐卫国 刊期: 2015年第05期
现代化医院管理模式对医院管理者个人素质提出了更高要求,医院管理人员职业化是未来医疗服务和社会发展的需要。但目前几乎所有医院在薪酬设计上,都是向临床倾斜,而忽略了行政中层干部,导致走上行政管理岗位的临床骨干人员通常既想临床、又想管理,双肩挑。繁琐的行政管理工作让他们身心疲惫,专业型中层管理干部很难在从事管理工作中调动激情、体现价值,此现象已成为目前公立医院行政管理上的难题之一。就此案例,谈以下几点看法。
作者:王跃建 刊期: 2015年第05期
公立医院是非营利组织,不以营利为目的,但不能没有营利。公立医院适宜的营利率是一个研究课题,医院工作人员能否从营利中获取适当收入,也是一个研究课题。这些年,公立医院的经济运行是不透明的,应该打开这个黑箱。深入认识公立医院经济运行的机制、制度和规律,为合理的财政投入提供依据,建立合理的监管制度,使公立医院走上健康发展之路。
作者:阎惠中 刊期: 2015年第05期